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文档简介

1、浅谈老年高血压病患者的护理体会900字 摘要:目的:讨论老年高血压病患者的治疗护理方法及要点,有效控制血压,预防心脑肾血管并发症的发生。方法:通过降压药物治疗和护理心理护理、生活护理及加强安康教育等,指导患者合理用药和正确的生活方式。结论:控制高血压应以预防为主,加强预防保健、心理护理为重点,减少老年高血压的发生。 毕业关键词:老年高血压病; 心理护理; 生活护理; 安康教育R47A1672-3783202212-0388-01随着世界各国经济的开展及医疗技术的进步,人均期望寿命延长,人口老龄化已迅速成为一种全球现象。我国老年人人口基数大,占总人口的比例也在不断上升,由2000年的10.5%增

2、长到2022年的14.0%,另据全国老龄工作办公室预测,我国2022年60岁以上人口将到达2.48亿,占总人口的17.17%。老年高血压病呈直线上升趋势,不仅患病率高,又是其他心血管疾病的主要危险因素,严重威胁着老年人的安康和生命。随着生物一心理一社会医学形式出现和科学技术的开展,人们逐渐意识到诱发高血压主要与社会环境的应激、不良的生活方式以及心理负担有关。如何做好老年高血压病患者的护理工作,预防并发症的发生,笔者运用安康教育及心理护理,对老年高血压病患者进展了分析,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料:我科2022年1月至2022年6月收治的60岁以上的高血压病患者189例,其中:男1

3、06例,女82例,年龄最大89岁,最小60岁;合并脑梗死8例,脑出血5例,冠心病121例,肾衰23例。经过积极的治疗与精心的护理,患者血压得到良好的控制。1.2治疗方法及结果:高血压的治疗以药物治疗为主,服用药物均为钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、受体阻滞剂、利尿剂以及其他扩血管剂等药物。可以根据病情和医生的指导采用单剂或结合应用,降压治疗的效益非常明显,采用降压药物治疗可有效降低病死率和心血管疾病的发惹事件及致残率。现今降压药物以能使90%以上的高血压病患者血压降到正常,对于中青年高血压病患者或伴糖尿病或伴肾功能不全者应尽可能将血压降到正常130/85/mmHg或理想程度120

4、/80mmHg,对于老年人应降至140/90mmHg。2护理措施2.1指导患者科学用药:目前药物治疗是控制血压的最有效方式,但必须在医生指导下服用,保持稳定的血压。药物治疗时应注意以下几点:坚持服药,切不可血压一降就停药,血压上升又服药, 断断续续,使血压反复波动,对安康极为不利。坚持服药能有效的减少心脑血管并发症的发生。缓慢、温和、适度降压,药用量从青壮年的1/31/2开场,于数周内逐渐加量,2-3个月到达目的血压值。由于存在着个体差异,需在服药过程中不断的探索,以求最小、最适宜的剂量而获得最正确的治疗效果。亲密观察药物的不良反响。老年人由于体液量减少,肝肾功能减退,易出现药物的不良反响,所

5、以在降压治疗过程中,应根据服用降压药物的种类,亲密观察药物的不良反响。合理安排服药时间,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死,指导病人日常要在睡前2小时服药。由于老年人记忆力的减退,极易造成药物的漏服、多服,出现意外。对有家属照顾的老年人,教会家属进展监管。但是对于无人照顾的孤寡老人,我的经历是服药和生活中的活动结合起来,才不易忘掉或多服,比方吃饭前吃饭后,睡前,起床前等。用字体较大的标签标明药物剂量和服药时间,以免服错。2.2生活方式指导2.2.1合理安排生活,养成早睡早起的生活习惯,注意减轻精神压力,劳逸结合。每天保证有充足的睡眠,注意午饭后休息半小时,有利于身体疲劳的恢复。防止过度

6、紧张和劳累,以保持轻松、稳定的情绪和良好的精神状态。2.2.2戒烟戒酒:吸烟饮酒可使体循环动脉压升高,血管壁脆性增高,是一重要的危险因素。帮助患者理解吸烟饮酒对人体安康的危害,指导患者戒烟、戒酒。2.2.3低盐、低脂、低胆固醇、低热量易消化的清淡饮食。限制食盐的过多摄入,每天每人食盐的摄入量应低于5g,需要患者和家属的积极配合,可用小勺量出详细盐量,这样患者就容易理解承受。自觉使用不含钠盐量较多的食物、腌制品。鼓励患者多吃植物油,尽量不吃动物油,少食肥肉和动物的内脏。过多摄人脂肪也是高血压病的一个危险因素。应告知患者合理膳食,食物多样,以谷类为主,增加新颖蔬菜和水果,喝牛奶。2.2.4适量运动

7、可缓解人的紧张情绪,利于血压控制。根据患者自身情况,选择适宜的运动方法,建议的户外活动如步行、太极拳、慢跑、气功等。常用的运动强度指标是用运动时的最大心率到达170减去年龄,或者采用最大心率的60%85%作为运动适宜心率。运动频度一般要求每周35次,每次持续40分钟左右。2.3心理护理:老年高血压病患者孤独、焦虑、抑郁所致负性情绪直接影响躯体疾病的临床康复和预后。针对老年患者焦躁、抑郁、易冲动等心理特点,护理人员应以诚相待,消除他们的生疏感,耐心听取他们的主诉,深化理解患者存在的各种思想顾虑,针对性地进展心理疏导,教会患者掌握一定的心理应急方式,减轻压力,保持心理平衡,学会自我调节,进步承受才

8、能,尽量防止高血压诱发因素,以维持血压的稳定。对血压控制不理想,有并发症或其他疾病的患者,会感到悲观、恐惧和紧张,护理人员应加倍关心照顾,理解患者内心的痛苦,提供必要的情感援助,给予积极的支持和鼓励。对于易冲动的老年患者应训练自我控制的才能,培养他们对人对事有一颗宽容的心,同时做好家属工作,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的休养环境。2.4自我血压监测:指导患者和家属正确测血压的方法,注意血压的动态变化,防止高血压并发症的发生。监测血压应在服降压药后2-6小时测血压,短效制剂一般在服药后2小时达最大程度的降压,中效及长效制剂分别在服药4-6小时测量,此时段测压根本反映了药物的最大降压效果。血压稳定者可每周监测1次,血压波动的病人2-3次/周,必要时每天几次测量。3总结我院是一所县级综合医院,近几年来高血压患者的人数直线上升,尤其是老年患者,80%以上都存在高血压,做好老年患者的高血压防护工作,对于预防心脑血管并发症的发生,延长老人寿命,进步生活质量,具有重要意义。参考文献1尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版,人民卫生出版社2万文彬.老年高血压病的护理干预.内蒙古中医药,2022年第03期3程

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