保险第二次综合练习案例分析

1、1、.沈先生于2008年4月在上海市长宁路购买了一套商品房，在某银行抵押贷款30万。沈先生作为被保险人，与保险公司签订抵押商品住房保险合同，2009年4月沈先生因两次摔跤被上海市第六人民医院诊断为脑内血肿，不久身亡。2009年10月，沈先生的爱人要求保险公司偿付剩余的住房贷款。保险公司应如何处理？理由是什么？2、2000年张先生为自己投保了一份人寿保险，但是张先生非常嗜赌，且已债台高筑，为了还债，张先生打起了自己保险的主意，张先生故意用菜刀切断了自己的一个小拇指，治愈后落下残疾，张先生到保险公司索赔，保险公司应如何处理？理由是什么？3、2008年12月，王女士在保险公司购买了一份重大疾病定期保

2、险。但让她没想到的是，自己因病手术后，保险公司却以“心动脉瓣手术”与“心动脉手术”这一字之差拒绝赔付30万元的保险金。保险公司还出具了医院一位心血管疾病专家的鉴定意见书，证明心动脉瓣手术不属于心动脉手术范围，因此不属于承保范围。王女士将保险公司告上法庭，法庭应如何判定？理由是什么？4、魏某在外时家里遭窃，部分家庭财产被盗。发现后，他迅速到派出所报案，但并没有同时通知保险公司。经公安人员现场勘查，认定丢失财产价值为5万元。由于等了10多天后还未破案，这时魏某才想起自己投保过家庭财产保险。这时，他才赶紧向保险公司提出索赔。保险公司应如何处理？理由是什么？ 5、王先生（40岁）是一位私企老板，收入很

3、高，年均收入在50万元以上，一个女儿10岁。今年过春节，王先生想改变过去自己给那些还未成年的侄子、侄女们包红包的习俗，也为了避免小孩子乱花钱，他计划给每个小孩送一份教育保险，投保人是自己，被保险人是孩子们，受益人则是孩子们自己。你对王先生的做法有何评价？理由是什么？.6、桃某2000年为自己购买了一份20年期的定期寿险（以保险期限内被保险人死亡为保险金给付条件），合同成立并生效的时间为2007年1月1日。但桃某2008年3月1日时仍未按期缴纳08年保费，合同效力中止。2009年3月1日，桃某补缴了拖欠的保费及利息，并提出复效申请，保险公司同意了。2009年10月10日，桃某自杀身亡，其受益人向

4、保险公司提出请求保险金，保险公司以被保险人自杀为由拒赔。请问保险公司的做法是否合理？理由是什么？7、任某2000年购买了一份期限30年的定期寿险，被保险人为他的儿子，受益人是自己，且一次性缴清了保费。三年后儿子因为重大犯罪行为被判处死刑并已执行。任某请求保险公司给付保险金。对此，保险公司应如何处理？理由是什么？8、一个人投保了人身意外伤害保险，在一次意外事故中被撞伤，尽管得到及时抢救但是由于伤势严重，高烧且引发肺炎，虽然医院尽力抢救，但是此人因为肺炎过于严重而死亡，其妻子以受益人身份提出索赔，请问保险公司应如何处理？理由是什么？9、一家公司为其职工投保了团体寿险（10年期），公司在向保险公司上

5、交的被保险人名单中，对于其单位的一位职工荷某，由于其人目前处于患肝癌而病休在家的状况，因此，公司在健康状况一栏中对此情况进行了说明。保险代理人并未提出任何异议就办理了承保手续。后来，荷某在投保1年后因肝癌去世，其家属以受益人身份提出索赔，请问保险公司应如何处理？理由是什么？10、2001年8月，某市甲企业向当地保险公司投保了企业财产险，保险金额200万元，保险期限一年。2002年2月，甲企业声称仓库被盗向保险公司索赔100万。保险公司经现场勘验，认为甲企业有涉嫌保险诈骗的行为，便向公安机关举报。公安机关经调查发现，甲企业因生产经营不善，已濒临破产，出险前其仓库内已无多少库存产品。该案是甲企业故

6、意制造仓库被盗的假现场，骗取保险金，该企业已构成犯罪。试分析：该案例中保险公司对甲企业的处理应该如何？法律依据是什么？11、一美国商人2006年在曼谷用6.5万美元买了一批古代工艺品，在新加坡经人估价，值3000万美元。商人即以此金额在伦敦保险市场投保了目的地为荷兰的货运险。货物装船前，保险人检查后，以投保人估价过高取消了保险合同。2009年商人又向一家美国保险公司以3000万美元的评估价投保，签约时未将三年前曾被取消合同一事告知美国公司。后来货物运输途中全损，保险公司是否赔偿？法律依据是什么？12、甲为其丈夫乙买了一份人寿保险，保险期限为终身，保险金额为100万元，受益人是甲。投保5年后甲与

7、乙离婚，离婚2个月后乙因意外事故死亡。请问：（1）乙生前欠了债务10万元，其债主提出从保险金中支取其债权10万元，你认为这种说法正确吗？法律依据是什么？（2）乙的父母提出，由于甲和乙已经离婚，互相没有经济利益及保险利益，因此保险金应该由他们以继承人的身份作为被保险人的遗产来领取。您认为这种说法正确吗？法律依据是什么？13、某企业2005年1月投保了企业财产保险，由于标的保险价值很高，保险金额达1000万元，保费达10万元。1年后，由于该企业保险标的出现了风险程度增加的状况，遂通知了保险公司后，保险公司派人查看后要求该企业增交一定的保费，但是遭到了企业的拒绝，并且提出要退保。由于业务很大，保险公司不想失去这笔业务，因此对于是否要增交保费的问题答应