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文档简介

1、第八章 护理质量管理 .学习内容第一节 概述第二节 护理质量管理第三节 护理质量管理方法第四节 护理质量评价与继续改良第五节 护理信息管理自学 .学习目的识记质量的概念 、特点与内涵。质量管理的概念 。护理质量的概念与内涵 。护理质量管理的概念与特点 。制定护理质量规范的原那么 。规范、规范化的概念 。质量规范的概念与常用的护理质量规范 。信息与信息管理的概念 。护理信息的概念与分类 。.学习目的了解领会质量管理活动 。论述护理质量管理的根本义务 。区分护理质量分析中各种定量与定性分析法的运用方法及优缺陷 。运用领会PDCA循环的4个阶段8个步骤,思索并明确在不同时期如何运用PDCA循环发现与

2、处理问题。 结合护理评价的内容,根据护理评价的程序,实施对某医院病区的初步评价。 .第一节 概述一、质量与质量管理 二、质量管理的开展过程 .一、质量与质量管理 一质量1、概念质量( quality)又称为“质量。是反映实体满足明确和隐含需求的才干的特性总和。2、内涵:1规定质量 2要求质量 3魅力质量 3、特点 :1时效性 2相对性 3区域性 .一、质量与质量管理 二质量管理1、概念:质量管理quality management 是指组织为使产品或效力质量能满足质量要求,到达顾客称心而开展的一系列谋划、组织、实施、控制、检查、审核及改良等有关活动的总和。.一、质量与质量管理 二质量管理1、概

3、念:质量管理quality management 是指组织为使产品或效力质量能满足质量要求,到达顾客称心而开展的一系列谋划、组织、实施、控制、检查、审核及改良等有关活动的总和。.一、质量与质量管理 二质量管理2、质量管理活动1质量方针 2质量目的 3质量谋划 4质量控制 5质量保证 6质量改良 .二、质量管理的开展过程 质量管理的三个开展阶段: 产质量量检验 统计质量控制SPC 全面质量管理TQMTQM(Total Quality Management)是指一个组织以质量为中心,以全员参与为根底,目的在于经过顾客称心和本组织一切成员及社会受害而到达长期胜利的管理途径。 三个中心特征:全员参与、

4、全过程的、全面的质量管理 .第二节 护理质量管理 一、护理质量管理概述二、护理质量管理的根本义务 .一、护理质量管理概述一概念:护理质量nursing quality是指护理人员为病人提供护理技术和生活效力的过程和效果,以及满足效力对象需求的程度。 二内涵: 1.护理任务方式 2 .护理任务方法 3 .护理任务效果、效率和效益 .一、护理质量管理概述三护理质量管理的概念:护理质量管理(management of nursing quality )是指按照护理质量构成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进展方案、组织、协调和控制,以保证护理效力到达规定的规范和满足效力对象需求的活动过程。 四护理

5、质量管理的特点:1.广泛性和综合性 2.协同性与独立性 3. 程序性与联络性 .二、护理质量管理的根本义务一建立完善的护理质量管理体系 二进展全员质量教育 三制定和完善护理质量规范四进展全面质量控制 五评价与继续改良护理质量.案例1某医院护理部对该院产科进展质量检查中发现该科室护士护理不同患者时未及时洗手,对安康教育的相关知识不熟习。经统计第一季度新生儿脐部感染发生率达21%,产妇对母乳喂养相关知识的知晓率仅达52%。 请问: 作为该病区护士长应如何改良护理效力质量?.第三节 护理质量管理 一、PDCA循环 二、规范化管理 .一、PCDA循环PDCA循环过程是一个发现问题和处理问题的过程,这个

6、过程包括继续改良与不断学习的四个循环反复的步骤,即方案(plan)、实施(do)、检查(check)、处置(action)。.一、PCDA循环一内容和步骤:PDCA循环分为4个阶段8个步骤 。A.处置阶段C.检查阶段 P.方案阶段 D.实施阶段 .一、PCDA循环二PDCA循环的特点:1大循环套小循环 2阶梯式上升 3延续性 .一、PCDA循环三护理质量的循环管理:1PDCA是一个循环而不是终结 2留意各科室任务相互协调 3PDCA循环和医院其他任务是一个整体.二、规范化管理一规范及规范化的概念:1规范standard是为在一定范围内获得最正确次序,对活动或其结果规定共同的和反复运用的规那么、

7、导那么或特定性的文件。分为国家规范、行业规范、地方规范和企业规范4级。 2规范化standardization是为在一定范围内获得最正确次序,对实践的或潜在的问题制定共同和反复运用规那么的活动。这种活动包括制定、发布、实施和改良规范的过程。.二、规范化管理二护理质量规范护理质量规范nursing quality standards是根据护理任务内容、特点、流程、管理要求、护理人员及效力对象特点,需求而制定的护理人员应遵守的准那么、规定、程序和方法。.案例2某医院妇科病区在每个月护理部组织的护理质量检查中,得到的质量分值都比较高,而在医院组织的出院患者称心度调查中称心度偏低,护士长很疑惑,本人花

8、了大量时间和精神按照护理部的任务规范抓护理质量,病人怎样还不称心。 请问:护士长按任务规范狠抓护理质量,可患者为什么不称心?应如何提高患者的称心度?.第四节 护理质量评价与继续改良 一、护理质量评价的内容 二、护理质量评价的程序三、护理质量评价的方法四、护理质量分析与继续改良.一、护理质量评价的内容 护理管理与质量继续改良的评审内容主要有以下几个部分:护理质量管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理、护理平安管理、特殊护理单元质量监测等。 包括: 1.根底质量评价 2.环节质量评价 3.终末质量评价 .二、护理质量评价的程序护理质量评价包括以下5个程序: 1.制定规范 2.鉴别与搜集信

9、息 3.信息与规范比较 4.判别分析 5.适当反响 .三、护理质量评价的方法 1.医院分级管理评审委员会评价:医院等级逐级分为一 、二 、三级 ,每级又分为甲 、乙 、丙三等,三级医院增设特等,共三级十等 。 2.医院自我评价 :普通由护理部、科护士长、护士长三级质控组织或质量控制小组来进展。 3.院外评价 :主要由患者、院外人士和新闻媒介进展的评价社会言论。.四、护理质量评价的方法 一护理质量分析 1调查表 :又叫检查表、核对表、统计分析表,是用于系统地搜集质量分析所用的资料和数据,并对现实进展粗略整理和分析的统计表。 调查表的运用步骤 :明确目的。确定所需搜集的资料。确定对资料的分析方法以

10、及担任人。设计调查表格式。预先检查。评审修正调查表格式。每月调查人数:200人记录人:XXX 月份不满意项目1月2月3月合计等候时间27182974就医时间1671942服务态度1281030环境卫生1061228其他851225.四、护理质量评价的方法 一护理质量分析 2因果图 是表达和分析质量动摇特征与其潜在缘由的因果关系的一种图表。 制造步骤:分析问题的缘由、构造;绘制因果图。 运用步骤:查找要处理的问题;写下问题;讨论问题;一样的问题分组与标示;征求意见,总结缘由;研讨为什么会产生这样的问题;针对问题的答案再问为什么,这样至少深化五个层次;列出这些问题的缘由。.四、护理质量评价的方法 一护理质量分析 3陈列图 又称帕累托图。是为寻觅主要问题或影响质量的主要缘由所运用的图。 作法:1搜集数据,列成统计分类表;2统计各类工程的个数;3由大到小陈列;4作陈

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