感染工作计划合集八篇

1、感染工作计划合集八篇感染工作计划篇1一、做好院内感染监测；控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监 测。按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；二、认真贯彻执行新的中华人民共和国传染病防治法，加强传染病网络直报管理, 每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进 行主动监测报告，搞好结核病归口管理。三、输血管理：1、严格输血申请审查制度。2、严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；3、积极开

2、展成份输血。4、严格执行输血同意书签字制度。四、与妇产科共同做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好计 划免疫工作。五、每月的月末组织一次院感工作会议，对院内感染发生情况、抗生素使用情况，各科 室院感工作情况做总结，并提出存在的问题，解决的方案。感染工作计划篇2一、医院感染防控春夏季节是传染病的多发、高发季节，按照卫生局及县疾控中心的要求，加强医务人员 传染病医院感染的防控知识培训，经常深入发热门诊、肠道门诊以及临床科室检查、督查医 院人员对传染病的隔离防护工作，杜绝传染病在医院的感染与爆发。2、开展医院感染现患率调查一次，通过调查，了解我院医院感染的实际发生情况、侵 入性操

3、作情况、抗菌药物使用情况等，及时发现医院感染管理中存在的问题，为医院感染防 控措施提供依据，提高医务人员院感病例诊断能力。3、根据等级评审的要求，对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。4、加强多重耐药菌的监测，与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早 诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，催促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理 使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。每季度向临床医务人员反应各项监控指标和细菌耐 药情况。5、持续做好环境卫生学监测，对重点部门的空气、物体外表、医务人员手每季度进行 检测，发现或怀疑有医院感染爆发迹象时，随机进行环境卫生学监测，对检测出的问题立

4、即 责令相关科室进行整改。6、加强消毒灭菌效果监测，每季度对使用中消毒液进行检测，每季度对消毒后物品进 行检测，保障消毒、灭菌质量达标，确保医疗平安。五、规范管理医院感染重点部门对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规 范管理，从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个环节进行质 量控制，降低外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺 炎的发生率。六、开展医院感染教育与培训工作1、制定合理的院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使被培训人员 从接受认知到改变观念，最终影响其行为的一系列教育过程；采取多

5、种培训形式，生动直观 的进行知识宣讲，将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中，使培训教育的过程更自 然，更易于接受；通过院内网、知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传；使医务人 员熟悉医院感染爆发的报告和处置流程掌握医院感染爆发的概念。2、关注我省举办的医院感染管理相关培训信息，及时请示领导，派医院感染管理专职 人员参加培训。3、继续开展20 xx年新上岗人员、实习生、进修生岗前教育。4、对医疗废物、污水处理专职人员进行岗位知识培训，指导保洁公司工勤人员院内交 又感染及职业防护相关知识。七、医务人员职业暴露防护管理1、由医院感染管理委员会讨论，制定我院的职业暴露管理制度，保障医务人员合

6、法权 益，对工作中发生的职业暴露，经评估有感染风险的职工，应采取相应的处理措施。2、对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查，定期组织培训，使医务人员 提高防护意识，做到标准预防，保障自身职业平安，降低职业暴露事件发生率。八、开展手卫生宣传日活动手卫生是最简单、最经济、最有效的控制医院感染的措施，举办一次宣传日活动，通过 手卫生宣传日活动的开展，提高医务人员手卫生意识，同时增强对感染控制的责任意识和防 控能力。九、与设备科及药械科协作完成对全院各类消毒药械、一次性使用医疗卫生用品的证 件审核，并对其储存、使用、维护及用后处理进行监督。十、与后勤保障部协作加大对医院污水、医疗废物管理的监管

7、力度。十一、在医院质量控制办公室的指导下，参与药事管理委员会关于抗菌药物应用的管 理。十二、争取院领导的支持完善医院感染管理信息化系统建设，以实现院感病例预警的 及时性，以及各种监测数据采集的时效性，真正做到院感监测的前瞻性，防止院内感染流 行爆发的发生。十三、完成医院感染管理委员会和院领导交办的其他工作。医院感染管理科20 xx年12月24日感染工作计划篇6为了提高医院的医疗质量和医疗平安，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行, 必要要加强医院感染的管理，现制订出20 xx年医院感染管理工作计划。一、进一步完善医院感染控制的制度和措施按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，

8、对手术室、供应室、产房、 内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控 制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行 检查和考核。二、加强院内感染知识的培训通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训I,要让工作人员了解和重视医院感 染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌 技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试12次。三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、 产房等的卫生

9、学监测，催促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯 管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促及时更换, 对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报 调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各 科通报反应，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。五、继续加强对医疗废物的管理经常下科室进行检查催促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照医疗废物管理 条例等法

10、规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。感染工作计划篇7一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常 规要求开展工作。1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季 度至少一次。2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反应，针对问题提出措施并指导实 施。2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报 告，积极采取医院感染控制措施，医院感

11、染发生生率7%。3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行 处理。4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反应给医院感染管 理委员会及相关科室，漏报率应20%。5、临床科室、医院感染管理科按医院感染管理方法要求时限及时向上级主管部门 上报医院感染病例。6、按医院感染管理方法的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理， 对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。9、对传染病的医院感染控

12、制工作提供指导。10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工 作。三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法 规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并 强制管理。3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量防止因职业暴露而受感染。4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好医院感染管理中各项措施的临床 落实

13、，以法管理医院感染的预防与控制工作，防医院感染于未然。感染工作计划篇8为进一步加强我院感染预防与控制工作，提高医疗质量，保障医疗平安，根据医院感 染管理规范(试行)及医院感染监测规范要求，结合我院感染预防与控制工作现状, 制定本年度工作计划。一.医院感染管理质量控制目标要求1、医院感染发病率W8%2、医院感染漏报率W20%. 一类手术切口感染率W0. 5%.医疗器械消毒灭菌合格率100%.环境卫生学监测总合格率100,.逐步提高手卫生依从率，洗手方法正确率295%.医院感染病原微生物标本送检率250%.医院感染爆发为“0”二.具体实施措施(一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能医院感染管理

14、委员会会议每年至少召开2次，对医院感染管理科工作进行部署、检查评 估，对医院感染控制方面存在的问题，提出意见，形成决议，并监督执行。在医院医院感染 管理委员会指导下，医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关 院感工作的决议，每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医技科室的感染监控小组负 责科室日常感控措施落实，每月进行一次科室自查，对存在问题提出整改措施。(-)完善医院感染监测，进行全面综合性监测和目标性监测。医院感染管理科每季 度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科室反应院感监测情况。.全面综合性监测(1)医院感染病例监按照医院感染诊断标准，对病人开展医院感染监测。

15、要求临床医师熟练掌握其诊断标准, 改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析，及时反应给科室。（2）利用调查医院感染现患率的方法，全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院 医院感染现患率，通过医院感染现患率调查，及时发现医院感染管理中存在的问题。.目标性监测（1）开展多重耐药菌目标性监测根据我院制定的多重耐药菌多部门联合管理制度，要求临床科室及时送病原学标本, 检验科发现多重耐药菌感染，按照多重耐药菌预防与控制方案，立即 报告院感科、 临床科室，院感科专职人员现场检查指导，提出干预措施，并检查监督执行情况。（2）开展一类手术部位感染目标性监测我院对I类（清洁）手术患者进行目

16、标性监测，由手术医师填写手术部位感染监测登记 表，如果发生手术切口感染病例，那么填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感 科专职人员现场检查指导，提出干预措施，并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规程。院感科监督执行，并汇总分析，每季度进行反应，及时发现问题，提出改进措施, 防止医院感染爆发。（3）开展三管相关感染监测进行三管（血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿 系感染发病率）的目标性监测，获得我院三管相关感染资料，准确计算出三管相关感染发病 率，了解三管相关感染的危险因素，有效控制三管相关感染发病率。.消毒灭菌效果的监测（1）消毒剂、灭菌剂微生物监

17、测使用中的灭菌剂每月进行一次微生物监测，消毒剂每季度进行一次微生物监测。对消毒、 灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测，并做好记录。（2）压力蒸汽灭菌器按照规定由使用科室按要求进行工艺监测、化学监测和生物监测，工艺监测每锅进行, 化学监测每包进行，生物监测每月进行，并做好记录。（3）血液净化系统监测必须每月对入、出透析器的透析液进行监测，对反渗水及反渗水出水口等进行监测。（4）各种消毒灭菌后的内窥镜监测各种消毒后的内窥镜每季度进行监测，灭菌后的内窥镜每月进行监测。（5）消毒、灭菌后的医疗用品每季度进行生物监测.环境卫生学监测空气、物体外表和医务人员手的监测：院内感染管理办公室每季度对全院高危险感染科

18、 室（如手术室、内镜室、口腔科、血透室、微生物实验室、消毒供应室等）进行环境卫生学 等监测，院内感染管理科定期检查，纳入质量控制考核指标。（三）加强手卫生管理，进行手卫生依从率及洗手正确率的监测，逐步提高医务人员 手卫生依从性。（四）加强职业暴露的预防严格按照我院的医务人员职业防护制度。对医务人员进行职业防护培训，指导医务 人员正确处理一次性用品，加强针的刺伤的预防，加强职业暴露防护工作的技术指导。对重 点科室进行职业暴露应急演练。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管 理，切实保障临床一线医务人员的职业平安。（五）加强消毒灭菌产品的管理消毒灭菌产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品

19、和一次性使用医疗用品，设备科要按照 相关制度把好入口关，严格做好索证工作，使用科室严格按照标准执行，医务科、护理部监 督；院内感染管理办公室参与消毒产品的购入时证件审核、使用和用后处理的监督指导。（六）加强医院感染知识培训医院感染管理办公室、医务科、护理部及各临床医技科室按照各自的职责负责医院感染 预防和控制知识的培训，培训的安排：医院感染专职人员参加各级医院感染管理知识培训，每年不少于15学时。新上岗人员、进修 生、实习生上岗前必须接受培训，时间不少于3学时；在职医务人员每年应接受医院感染知 识的培训，时间不少于6学时。后勤、保洁人员培训不少于3学时。另外各科室要根据本科 室的特点，每月最少

20、组织一次科室内学习。（七）加强医疗废物及医疗污水排放的监测和管理L临床科室及医技科室应遵照我院医疗废物管理制度在医疗废物产生的开始进行分类、 收集，然后院内医疗垃圾暂存处兼职人员进行统一收集并转交医疗垃圾燃烧处理中心，感染 管理科、医务科、护理部、办公室（总务科）定期检查监督。2.对医疗机构污水排放要定期进行监测，要到达国家环保局和国家质监检验检疫局发布 的医疗机构污水排放标准要求。（八）加强各科室医院感染管理工作的监督、检查、指导。院感科根据医院感染管理质量考核标准，每月进行督导检查，对存在的问题进行整 理分析，提出持续改进措施。（九）全院各科室应根据本计划制定本科室的医院感染工作计划，并落

21、实好。医院感染工作计划二、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染1、定期组织质控人员检查指导，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保 洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查。2、每月不定期下科室，与科主任、护士长或质控医生、护士随机进行院感病例调查、 院感漏报，以及抗生素的使用调查。三、医院感染病例监测情况1、1-5月份全院出院病人910人次，上报院感病例0例。院感发生率0%.四、积极开展重点部门、重点环节细菌学监测2、一6月份分别对重点部门相关科室进行环境卫生学、消毒灭菌效果监测，3月份县环 境监测站对我院医疗废水进行了监测，结论为合格；3月份和6月份县疾控中心分别对我院

22、的治疗室、手术室、检验室等重点科室的空气、消毒物品、物表、工作人员手、使用中的消 毒液以及压力容器等进行了抽样监测，共采样20份，合格20份，合格率100%； 6月初市环 境保护局对我院医用射线装置环境保护进行了验收，结论为合格。4、持续开展外科手术切口目标性监测，了解手术病人的切口感染率、危险因素，及时 发现问题，以便及时采取措施，到达有效控制感染的目的。五、医疗废物管理不定期对各科室医疗废物的分类收集，包装、封口、登记交接情况进行督查，随机抽查 医疗暂存房的管理情况，指导专职人员做好自身防护。六、手卫生管理随机进行医务人员手卫生依从性调查，调查全院各部门手卫生设施的配备情况，检查医 务人员

23、手卫生制度的落实，定期进行重点部门医务人员的手卫生效果监测，指导新上岗人员 加强个人防护，提高手卫生依从性。存在的问题一、临床科室医院感染病例的病原微生物送检率底。在抗菌药物使用方面多是依从经验性用药。二、医务人员手卫生依从性查，对医院感染防控意识不强。三、消毒供应中心的新的设备的配置和闲置设备的处理以及内部环境的调整等。20 xx年下半年工作安排一、着力加强对抗菌素合理运用的管理（下半年的工作重点）；二、推广手卫生管理活动的开展；三、加强临床科室医院感染管理工作的开展，提升医务人员医院感染的防控意识。四、9月份开展一次现患率调查。20 xx年上半年护理工作总结1、完成了 16名护理人员20

24、xx年首次注册或延续注册及24名护理人员定期考核工作;2、重新编注、整理护理人员的护理技术档案；3、完成了全院护理人员的上半年理论考核；4、完成了所有护理人员继教学分核查、增补工作；5、2月5日对新招聘护理人员实行了岗前相关理论培训；6、完成了 2名新招聘人员的执业证变更工作；7、对新招聘人员开展四项技能培训，并定期考核；8、完成了全院护士核心制度、岗位职责、护理文书书写的培训；9、完成了全院职工心肺复苏考核；10、完成了护士心电监测，氧气吸入的技能考核。11、定期对各项护理质量进行了考核，并对屡次发现整改不佳的问题召开了专题会议讨 论分析并提出整改措施。2XX年下半年护理工作安排1、继续每周

25、一召开护士工作点评会；2、护理质量持续改进检查汇总；4、开展MEWS预警评分系统6、按计划完成护理三基三严培训考核工作；7、持续开展护理平安教育工作;8、针对上半年护理院感检查出的突出问题开展各项整改措施；9、加强服务理念的学习。感染工作计划篇3一、政治思想方面全科人员在邓院长的领导下，掀起了 “爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响 应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习 和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任 心和事业感，提高了工作效益和工作质量。二、传染病管理1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规

26、章制度并组织实施。做到有法必依，执 法必严、有章可循。2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、 报告程序，使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未 发生院内传染病的局部流行。3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原那么。三、我院是当地最有权威的医疗机构，承当着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医 疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训L增强应急能力, 备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部 发生的突发事件1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗

27、人员、进修生、实习生、医务 人员按时培训，医务人员知晓率到达了 100虬 医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测 做到准确、达标。2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾 病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作, 物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之到达医院感染管理规范的标准。医院感染工作计划一、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染爆发流行事件发生。进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作用，以先进带动后进、 以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实

28、 医院感染管理方法，要求各级医院，狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行消毒 技术规范、无菌操作及其他相关的技术规范，特别是侵入性操作，加强消毒灭菌、隔离措 施及一次性医疗用品管理工作，做好医疗垃圾的全程管理，杜绝恶性医院感染爆发流行事件 的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件，充分准备，沉着应对。二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作，加强重点科室、部门的医院感染 管理。协助开展三乙医院的等级医院评审工作，使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院 特别应重视重点科室和部门（ICU、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、 新生儿病房等）的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉

29、置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机 的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据，重视消毒 灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用，与相关部门配合进一步规范抗菌药物的 应用，以及多重耐药菌株管理，最大限度控制与减少医院感染的发生，杜绝医院感染恶性的 事件的发生。201年质控重点：开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、SSI的预防 工作、VAP的预防工作、ICU的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建 设。我们将于上半年公布我们质控检查的工程，下半年完成督查与总结，为下一步工作打下 基矗三、全面开展目标性监测与现患率调查，共创医院感染控制“零宽

30、容” O认真贯彻医院感染监测规范，使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合，要求二 甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如ICU医院感染管理专率 调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监 测方法在省内继续推广，目标性监测的工程也将不断深入，为感染的预防和控制打下科学的 基础，并使我省的数据能与欧美国家进行标杆比照，使我们能运用循证医学的数据来进行医 院感染预防与控制，共同营造医院感染的“零宽容”。201年省中心将组织全省开展现患率 调查。感染工作计划篇42 0 XX年工作总结2 0 XX年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员

31、工的大力协助、支持和配合 下，根据院感及传染病管理方面的相关要求，院感科修订并完善医院感染管理制度，加强医 院感染知识培训，参与新建、改建建筑、布局设计，根据医院感染管理要求，做好环境卫生、 消毒灭菌效果、手卫生的监测，对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理，加强对医疗废 物和废水的管理，重点工作是加强手卫生宣传，抗菌药物的合理使用的管理，有针对性地提 出控制措施并指导实施，对中心感染重点科室实行重点督查，不断加大重点环节质量控制和 持续质量改进，从而有效地预防和控制医院感染的发生，全年无医院感染及传染病爆发事件 发生。现将2 0 1 3年工作总结具体汇报如下：一、根据院感平安生产要求细化院感

32、质量管理措施？根据医院“平安生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制，细化了医 院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反应，全面检查和梳理有关医院感染 预防与控制的各方面工作，认真排查平安隐患，为保证院感平安，切实抓好院感重点部门、 重点部位、重点环节的管理，特别是注射室、口腔科、检验科、接种室等重点部门的医院感 染管理工作，又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指 导，防止院感爆发。？二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控？在手足口及人感染H7N9禽流感流行期间，进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场 所的管理，认真贯彻落实手足口及人感

33、染H7N9禽流感医院感染控制要求，加大医院感染防 控力度，规范工作程序，特别是对医务人员以及工勤人员，加强了手足口及人感染H7N9禽 流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发 生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况？院感科对科室内的治疗室、化验室、接种室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对治疗 室、口腔科、检验科、接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采 集空气、物体外表、卫生手、消毒液、无菌物品、合格率到达1 0 0%。四、加强医疗废物管理，确保环境平安?医院医疗废物和污水

34、处置严格按照医疗废物管理条例和卫生行政部门关于医疗废物 处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字，用双层黄色医用垃圾 袋装好后密闭转运。实行责任追究制，防止医疗废物流失，确保医疗平安。要求为工作人员 配备必要的个人防护用品，各临床科室医疗废弃物分类处置，有交接登记记录，医疗废物暂 存点符合要求，符合?五防?规定，并严格落实清洁消毒措施。五、院感及传染病培训及考核进行5次医院感染和传染病知识培训，参加人员包括中心医务人员及乡村医生。培训内 容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，人感染H7N9禽流感的院感控制及 消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训等。20 xx

35、年工作计划一规范和落实各项规章制度按照医院感染管理方法和国家有关法律法规，进一步加大监管力度，认真督导规章 制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗平安。二加强组织领导，完善医院感染管理委员会，并发挥其决策能力医院感染委员会至少每半年一次召开会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的 问题，充分发挥委员会的领导和决策能力。成立临床科室医院感染管理小组，监督检查本科 医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项 措施，保障医疗平安。三严格监测和监督工作消毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、 医务人员的手、物

36、体外表、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发现问 题及时整改，提高医疗质量。严把房控关，确保医疗平安。四加强重点部门的医院感染管理所有人员要坚持洗手规那么，在处埋不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严 格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时.，应进行外表消毒、清洗，各种导 管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌，必保医疗平安。五开展医院感染及传染病知识培训，提高医院感染意识制订医院感染及传染病知识培训计划、实施方案和具体措施，举办讲座和培训。对新上 岗人员进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分 认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。 加强全院职工的职业暴露知识的培训，对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检，医 务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原那么, 按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。六医疗废物管理制度化、规范化院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢诙讯等职能，在完成日常督查的基础上, 加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的发律法规、专业技 术、平安防护以及紧急处理专业知识培训，防止发生医疗废物的泄露和流失，是我中心医疗 废物管理规章制度得到有效落实。感染工作计