2020年外科手术切口分类与愈合分级_第1页
2020年外科手术切口分类与愈合分级_第2页
2020年外科手术切口分类与愈合分级_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、2020年外科手术切口分类与愈合分级（课件）手术切口分类与愈合分级根据创伤和各种手术中污染的可能性将切口分三类手术切口分为三类：I类为无菌切口，11类为可能污染切 口，111类为污染切口。愈合等级分为三级：甲级为愈合优良， 乙级为愈合欠佳，丙级为切口化脓。对于个别分类确有困难的切口一般定为下一类：即不能确 定为“I者以“II”计，不能确定为“II”者以“III”计，以 此类推。一、分类标准：1、清洁切口，用“I”代表，是指非外伤性的、未感染 的伤口；手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部 位以及闭合性创伤手术即缝合的是无菌切口，如甲状腺次全 切除术等。2、可能污染的切口，用“II 代表，

2、是指手术时可能带有 污染的缝合切口，手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显 污染，如胃大部切除术、无感染且顺利完成的胆道、胃肠 道、阴道、口咽部手术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。感谢聆听3、污染切口，用“III代表，是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口、新鲜开放性创伤手术、手术进入急性炎 症但未化脓区域、胃肠道内容有明显溢出污染、术中无菌技 术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者。如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤 口、有失活组织的陈旧创伤手术、已有临床感染或脏器穿孔 的手术等。按上述方法分类，不

3、同切口的感染率有显著不同：据C r use统计清洁切口感染发生率为1%,可能污 染切口为7%,污染切口为2 0%，污秽感染切口为40% .因 此，切口分类是决定是否需进行抗生素预防的重要依据。. .感谢聆听二、愈合的分级有三级1、甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应 的初期愈合。2、乙级愈合，用“乙代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎 症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓.3、丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。三、临床中常出现以下几种情况：1、易将II类（可能污染）切口混淆为1类（清洁）切口的 手术:剖宫产、宫颈锥切、子宫次全切、输卵管切开和结扎术、骨科 开放骨折

4、、断指再植术、泌尿外科输尿管切开术、膀胱肿瘤切除、睾丸 鞘膜切除、膀胱造口术、肾囊肿切开、肾取石术、肾切除、包皮环切 术、阴茎手术、胃癌根治术、总胆管切开取石、肺切除术、阑尾切除、 胆囊切除术。这些手术必须切开或离断与体表相通并有污染可能的空 腔脏器，应分为II类.另外，凡耳鼻喉、咽、消化道、呼吸道、泌尿道、阴道、 阴囊、会阴部不易彻底消毒皮肤的切口也是II类。二期缝合、切开再止血的切口以及6h内清创缝合的切口也是II类。2、易将I类切口混淆为11类切口的手术：单纯甲状腺手 术、乳腺部分切除术、内限手术（白内障）、单纯骨折切开复位术、疝 修补、非创伤性路脑手术、未切开肠腔的肠粘连松解术、妇 科剖腹探查术、卵巢手术、盆腔淋巴清扫术、圆韧带悬吊 术。这类手术能做好无菌准备。可以做到无菌，应为I类。3、易将III类切口混淆为

人人文库> 全部分类> 图纸下载 > 毕业设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论