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文档简介

1、烦恼有何惧怕,既然躲不掉,就调好心态与它共存。心向阳光,何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分,欢迎下载!足 阳 明 胃 经The Stomach Meridian of Foot-yangming目的要求1、掌握45个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及45个穴位的刺灸方法。3、了解各腧穴的命名意义。(一)经脉概述胃经在体内属胃络脾足阳明从头走足 分布于下肢外侧前缘 在鼻翼旁接手阳明大肠经 在足大趾端交相表里的足太阴脾经(二)经脉循行1、原文灵枢.经脉:胃足阳明之脉:起于鼻,交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下

2、廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。 (二)经脉循行其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者:起于胃下口,循腹里,下至气街中而合。(二)经脉循行以下髀关,抵伏兔,下入膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。其支者:下膝三寸而别,以下入中指外间。其支者:别跗上,入大指间,出其端。2、词解:1頞指鼻根凹陷处。2颐下颌部。 3客主人上关穴,在下关穴上方。4额颅指前额正中部。循发际而会于督脉神庭穴。5乳内廉指乳内侧。按穴位当经乳中部。6气街腹股沟动脉部,气冲穴。7 髀关髀指股外侧。此指股外侧髋关节前,为髀 关穴所在。

3、 122、词解:8伏兔一大腿前方,股四头肌隆起如伏 兔处,为伏兔穴所在。 9膝膑膝指膝关节,膑指髌骨。 10跗足背部。 11中指内间“指”通“趾”。间,指中 趾与次趾间。下出次趾外侧端。3、体表路线体表路线:起于眶下缘(承泣穴)嘴角 沿耳前上行前额角(头维)。下颌角前 由大迎前下行沿颈前外侧入缺盆胸前正中线旁开寸腹正中线旁开寸下肢外侧前缘止于第二趾外侧端(厉兑穴)。 足背分出至大趾内侧端交脾经 图足阳明胃经在鼻旁与手阳明大肠经衔接,联系的脏腑器官有鼻、目、上齿,口唇,喉咙和乳房,属胃,络脾,在足大趾与足太阴脾经相接。络脉从本经分出,走向足太阴经,向上联络头项,向下联络喉咙和咽峡。经别上通于心,

4、循咽,出于口,系目系。经筋结于髀枢,聚于阴器。 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/122022/7/122022/7/127/12/2022 9:00:46 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/122022/7/122022/7/12Jul-2212-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/122022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/122022/7/

5、122022/7/122022/7/127/12/202214、抱最大的希望,作最大的努力。12 七月 20222022/7/122022/7/122022/7/1215、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 222022/7/122022/7/122022/7/127/12/202216、业余生活要有意义,不要越轨。2022/7/122022/7/1212 July 202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/124、体内联系属胃,络脾。并与喉咙、唇、上齿、眼、 鼻、耳、乳部有联系。5、经脉特点入上齿中。胃经为阳

6、经而行于属阴的胸腹部。下至气街中而合。分支最多的经脉 6、病候归纳脏腑病:洒洒振寒 善伸 数欠 颜黑 病至则恶人与火 闻木声则惕然而惊 心欲动 独闭户塞牖而处 欲上高而歌 弃衣而走 贲响腹胀 狂 疟 温淫 汗出 大腹水肿 消谷善饥 溺色黄 胃中胀满经脉病:鼽衄 口 唇胗 颈肿 喉痹 膝膑肿痛 循膺、乳、气街、股、 伏兔、骭外廉、足跗上皆痛 中指不用。7、主治归纳1、消化系统病变:胃痛呕吐 腹痛 腹胀 肠鸣 泄泻痢疾便秘肠痈 消化不良2、头面五官病变:头痛眩晕 面痛面瘫 流涎 面颊肿齿痛鼻衄 牙关紧闭 目赤肿痛迎风流泪 目翳 咽喉肿痛耳聋耳鸣等 3、经脉循行所过部位病变:下肢痿痹 膝痛 脚气 下

7、肢不遂 乳房病变等 (三)腧穴的定位1承泣定位:目正视,瞳孔直下,眼球与眶下缘之间。特点:足阳明、阳蹻、任脉交会穴 主治:目赤肿痛,流泪,夜盲,近视,眼睑瞤动。口,面肌痉挛。操作:嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺0.5l寸,不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;禁灸。功用:明目、祛风解痉机理: 承泣穴是阳跷、任脉、足阳明胃经的交会穴,且足阳明经起于鼻梁上,左右相交,交会于旁侧的足太阳膀胱经,即目旁睛明穴,由此下行。故承泣穴可明目,为治疗目疾的常用穴。主治: 1近视:针入皮下后,平刺向内眼角,捻针,使流泪。 2 面瘫,面肌痉挛,轻刺。治疗经验葛书翰霍鲁莉 空军

8、沈阳医院针灸科自1967年以来,采用针刺承泣穴治疗近视眼1100例,其中治愈226例,显效328例,好转419例,无效127例。本组治愈的226例,少者针刺1次,多者针刺40次,平均治疗次数为16次。治疗前的视力与针刺疗效有明显关系,治前视力在0.70.9者,治愈率为67.7,而视力在0.10.3者,治愈率仅为5.5。操作:选用30号15寸毫针,在承泣穴进针,以30度角向睛明方向斜刺,当刺入1寸左右,眼区周围有酸胀感或流泪时,轻轻捣刺35次,留针10分钟。出针后按压局部12分钟。因眼区血管丰富,针刺时手法要轻,不宜大幅度捻转提插,以免引起出血。典型病例 李,女,15岁。主诉:视力减退半年。未配

9、戴过眼镜,无遗传因素。1978年8月8日来院针灸。眼科检查:视力左0.7,右0.6。屈光度数:左-0.5D,右-0.5D,双眼底正常。诊断:能近怯远症(近视)。治疗:针双承泣穴,针2次后,视力双0.7。针5次后,视力左 0.9,右0.8。针20次后,视力左1.5,右1.2。针后1年随访,视力双眼1.0。按语:承泣穴为足阳明胃经经穴,阳明为多气多血之经,故可调理气血。睛明为膀胱经与胃经之交会穴。针刺承泣透睛明,可同时激发胃经与膀胱经之经气,使眼区气血充实,而且膀胱经主筋所生病,故可缓解睫状肌痉挛,使视力增进。(三)腧穴的定位2、四白定位:目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。主治:目赤肿痛,目翳,眼

10、睑瞤动,近视。面痛,口,胆道蛔虫症。头痛、眩晕。操作:直刺0.30.5寸;或沿皮透刺睛明;或向外上方斜刺0.5寸入眶下孔。 功用:明目退翳、熄风止痉治疗经验张乃青 江苏省如皋县中医院针灸科 13年来通过252例治疗追访,12疗程获愈者98例,34疗程获愈者129例,经治4疗程无效者25例。有效达90以上。少数病例因劳累、急躁复发者再以原法治疗,仍能获愈。操作:取30号1寸毫针,单手进针,直刺边捻边进,深23分,有麻电感放射至上唇及口角即停捻留针1015分钟,出针后用特制揿针0506cm(根据患者面部肌肉肥瘦而定)从原针孔刺入,用直径1 cm圆形胶布固定56天出针。间隔23日再治如上法,5次为1

11、疗程。典型病例 范,女,34岁。1979年3月8 日就诊。主诉:常感右侧面部肌肉阵发性不自主抽动已有10余年,近2年逐渐加剧。说话、洗脸、急躁时更易发作。甚至在步行之际突然发作,目不能睁,不敢举足前进。经过中、西医治疗,症情毫未改善。检查:五官正常,语言清晰,四肢运动无障碍。舌淡红,苔薄白,脉小弦。除见面部阵发性抽搐外,余无特殊发现。诊断:面肌痉挛症。治疗:取患侧四白穴,先针刺后埋针,经治2疗程面肌痉挛显减,3疗程痊愈。随访多次,面肌痉挛未曾再发。按语:我治“面肌痉挛”是根据祖国医学“风胜则动”及“阳明经脉行面”的理论。认为本症的病因是“内风”或“外风”乘袭阳明。以致阳明经脉阻滞,气血运行失常

12、,致痉挛时作。故取阳明经之四白穴以解痉而熄风。前贤又有“静以久留”之明训,埋针久留可更进一步起到熄风解痉遏制肌肉抽动的作用。验之临床,恰合理想(三)腧穴的定位3、巨髎定位:瞳孔直下,平鼻翼下缘处,鼻唇沟外侧。特点:足阳明、阳蹻之会 主治:口,面痛,齿痛,鼻衄,唇颊肿。眼睑瞤动。操作:直刺0.50.8寸。 (三)腧穴的定位4、地仓(会维胃维)定位:目正视,瞳孔直下,口角外侧。主治:口,流涎。眼睑瞤动。操作:斜刺或平刺0.50.8寸,或向迎香、颊车方向透刺1.02.0寸。 (三)腧穴的定位5、大迎定位:下颌角前方,咬肌附着部前缘,面动脉搏动处。主治:颊肿,齿痛。口,口噤操作:避开动脉直刺0.30.

13、5寸,或斜向地仓方向刺。 (三)腧穴的定位6、颊车(鬼床机关)定位:下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起处。主治:口,颊肿。齿痛,口噤不语。操作:直刺0.30.5寸,或向地仓方向透刺1.52.0寸。 (三)腧穴的定位7、下关定位:颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。特点:足阳明、少阳交会穴 主治:耳聋,耳鸣,聤耳。齿痛,口,面痛。操作:直刺或斜刺0.51.0寸。 功用:祛风止痛,通经活络。机理: 下关穴为足少阳、阳明之交会穴。阳明为多气多血之经,少阳为枢,主管骨节的运动。针刺下关穴可促进足阳明胃经气血的运行,改善枢机功能等,通则不痛,故下关穴可治疗以上诸症。参考资料: 1下颌关节炎:可针灸并用或单用

14、。(周江川老师为科影病人诊验) 2 面瘫:301医院吴老师介绍,用下关穴通电可提高疗效。8182年,我观察远红外对面瘫的疗效时,一病人三个月针刺毫无变化,加远红外照射下关后,再诊时面瘫已有所矫正。3耳鸣耳聋、三叉神经痛:69-70年耿老针治聋哑时,曾有下关透听宫治疗鼓膜内陷之说,82年贵阳会议上,又请教山东张善臣教授。说用下关治耳聋有效,乃是以毒攻毒之法。(下关穴不治耳病)。4治足跟骨刺及腿疼。治足跟骨刺是已故针灸前辈杨继生之经验,治少阳腿疼乃贺普仁教授所传。一产妇,足跟疼。针二个下关,即好了。(张世雄老师讲座笔记)治疗经验:张玉春连云港市第一人民医院用温针治疗面瘫20例,全部治愈。治疗最长者

15、30天,最短者10天,一般15天左右。操作:采用28或30号15寸毫针,用压进法进针1寸左右,得气后留针40分钟,将艾绒放置针柄上,然后点燃,每次1-3炷。典型病例 于,女,40岁。1984年4月4日初诊。主诉:自感右耳后疼痛,面部发紧,麻木5天。今晨起床后发现嘴向左歪,漱口时口角不密,右侧眼闭不紧。查体:口角向左歪斜,右侧额纹变浅,眼裂增大,流泪,鼻唇沟变浅并向左侧歪斜,鼓腮漏气,右耳后乳突部有压痛,面肌不能随意。诊断为周围性面瘫。遂以温针下关穴,每日1次,15次后面部表情恢复正常。痊愈。刘和平大同铁路医院笔者于1985年以来用电冲击疗法对30例周围性面瘫进行治疗,痊愈24例,显效4例,好转

16、2例,取得满意效果。操作:用JJ 201型中国经络诊疗器治疗。在下关穴附近寻找变阻点。医者嘱病人另一手握着探针,固定不移。并将工作选择开关拨向脉冲治疗位置。用疏密波在变阻点上通上脉冲电流,进行电冲击治疗。每次电冲击时,电流强度以面肌群抽动和患者能耐受为宜。每日 1次,每次20分钟,10次为1疗程。典型病例 石,男,23岁。1989年7月28日就诊。主诉:口眼歪斜3天。患者3 日前夜间受风,次日清晨出现口眼向左侧歪斜,咀嚼困难,来我科就诊。检查:右侧额纹消失,不能抬眉,右眼闭合时露白3cm,右侧鼻唇沟变浅,不能耸鼻,鼓腮,吹哨,右侧乳突压痛(+),舌苔薄白,脉弦。诊断:右侧周围性面瘫。用上法治疗

17、1次后自觉面部舒服,5次后症状好转,右眼能闭合,鼓腮、吹哨尚可,10次治疗后面形对称,皱额、闭眼、耸鼻、示齿等表情功能基本正常。乳突压痛消失。继续维持治疗,2周后痊愈。注意事项及禁忌:电冲击时闭口取穴;治疗时严禁移动位置。按语:阳明经为多气多血之经,主于面,因此在治疗中必以阳明经穴为首位。下关穴部位又是面神经、颧眶支、耳颞神经、下颌神经分布之处,故此穴是治疗面瘫的要穴。张丽蓉等近20年来运用此穴治疗牙痛,止痛效果很好。每日针1次,轻者1次治愈,重者3次治愈。操作:用30号1寸毫针,针向牙部斜刺051寸,针感可传至上牙或下牙,得气后可强刺激捻转12分钟,至患者牙痛明显减轻或消失,留针1520分钟

18、。典型病例 胡金英,女,48岁。1988年6月5日就诊。主诉:左侧牙痛3天,茶饭不思,疼痛难忍,夜寐不安,含冷水疼痛稍有减轻,曾服去痛片不效。来诊时痛苦面容,眼含泪珠。查血常规:白细胞12 000mm3,中性86,淋巴14,血色素11g。针左侧下关穴强刺激捻转2分钟后,左侧牙痛明显减轻,面目表情舒展。留针20分钟,疼痛消失,面带笑容。1次治愈。按语:下关穴为足阳明胃经的腧穴。此患者牙痛证属胃火上冲,经络气血阻滞不通,针下关泻胃经实热,疏通患部经气,以达到通则不痛的目的。李美琪 主治医师 南京中医学院附院针灸科在临床用此穴治疗下颌关节炎20余例,效果满意,一般24次见效,最长不超过15次,但一定

19、要加灸,可提高其治愈率。操作:用30号的15寸毫针,进针得气后,在针尾加艾炷温灸,留针30分钟。典型病例 孟,男,19岁。1988年11月24日就诊。诊断:下颌关节炎。主诉:左面颊部疼痛已2月余。刻诊左面颊酸痛不适,不能咀嚼,张口困难,面肌已萎缩平坦,双侧面颊大小不等。经针刺下关穴加灸,4次后疼痛消失,唯肌肉不丰满,先后共针刺14次而愈。注意事项:在针刺治疗时勿吃坚硬难咀嚼之物。针刺得气后少提插捻转,起针时按压针孔2分钟,因该处有颞浅动脉以免引起出血。邢贵芳临床运用此穴治疗牙痛,包括牙髓炎、根尖周围炎、龋齿痛等,止痛效果甚好。每日针12次,37日即愈。治疗颞下颌关节功能紊乱综合征,效果也很好,

20、隔日针刺1次,12周即愈。典型病例 荣,男,37岁。1978年5月6日就诊。诊断:急性牙髓炎。患者牙痛2天,无明显诱因,前天晚上10点钟欲睡眠时感觉左侧牙痛,疼痛性质为锐痛,持续不止,难以安睡,天亮时疼痛缓解。昨晚又有类似疼痛发作。检查:局部红肿不明显,一轻度叩痛,冷水试验敏感。治疗:针刺下关,每日2次,每次留针1小时,连针3日治愈。王,女,35岁。1982年5月12日就诊。诊断:颞下颌关节功能一紊乱综合征。患者左侧牙关开合不利半个月,半月前拔牙后出现左侧下颌关节酸痛、强直、张口困难,张口时上下切齿间距不到一横指,饮食时仅能进半流质,张闭口时下颌关节有弹响。检查:张口度减少,下颌骨髁状突部有压

21、痛,张闭口时下颌骨颏部无偏移。治疗:针刺下关,隔日1次,每次留针30分钟,5次治愈。注意事项及禁忌:闭口取穴,勿张口取之。直刺113寸,勿斜刺。行针时宜角度小,快频率捻转,不宜提插。按语:下关为足阳明胃经穴,因为足阳明入上齿中,还出挟 口环唇,下交承浆;足阳明经筋挟口,合于填,从颊结于耳前。 下关有疏调局部阳明经气和经筋的作用,所以治疗牙痛和下颌关 节功能紊乱,效果很好。陈仓子颞颌关节功能紊乱综合征,是关节区神经、肌肉功能性紊乱。我在临床采用针刺足阳明、足少阳之会穴下关,治疗本病15例,均系左侧发病。一般针治14次可治愈。操作:患者取坐位,稍后仰,取左侧下关穴呈垂直头颅矢状面进针,行平补平泻法

22、,刺入深度达25cm时,患者感到疼痛大减,再令其作张口试验,此时顿觉张口轻松。典型病例 张,男,23岁。于半月前发觉张口紧张,张口、咀嚼时并发出响声,并伴有疼痛。曾先后在县医院就医2次,均诊断为颞颌关节功能紊乱综合征。给予消炎痛、安乃近、维生素B1等药物治疗无效。故来我处就诊。检查:令其张口,上、下齿之间的空隙连手指也进不去,颞颌关节处有压痛。舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。治法同上,针2次,临床症状完全消失。随访半年余,未再复发。按语:下关穴属足阳明、足少阳之会,其穴能通调经气,开关启闭,针刺下关穴改善了局部血循环,解除咀嚼肌的痉挛而告愈。典型病例 刘x,女,45岁。1984年4月6日就诊。诊断:

23、双足跟疼痛。患者因穿高跟鞋爬山后足跟疼痛1星期,足跟不能着地,行走困难。曾内服镇痛药及外擦药酒,普鲁卡因局部封闭,未见减轻。针刺下关穴,行针1分钟后,令患者顿足和行走,当即疼痛消失。翌日复诊,诉行走时仍有轻微疼痛,但能忍受,共3次治愈。(三)腧穴的定位8、头维定位:额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。特点:足阳明、少阳、阳维交会穴 主治:头痛,眩晕。目痛,迎风流泪,眼睑瞤动。操作:向后平刺0.50.8寸或横刺透率谷。 功用:祛风止痛,明目参考资料: 1偏头痛。配大陵治头痛如破,目痛如脱。 2迎风流泪。治疗经验:康泰隆 主治医师 上海曙光医院针灸科操作:提捏式进针,向耳尖角孙穴沿皮刺,捻转

24、平补手法有胀重感应。典型病例 张,男。左侧头痛已有2日,乃旧病发作。甚则恶心,头痛如搏。疼痛喜按,脉滑苔腻。取头维(左)平刺3寸深,留针20分钟。针后头痛止。每日1次。3次愈后至今未发。(三)腧穴的定位9、人迎定位:喉结旁,胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处。特点:足阳明、少阳交会穴 主治:咽喉肿痛,胸满喘息,瘰疬,瘿气。头痛,眩晕。操作:避开动脉直刺0.30.8寸。慎灸。 功用:理气降逆 活络止痛。参考资料:1、血压:国内研究,针刺人迎穴降压作用最好。尤其对收缩压下降更为明显。甚至用手压穴位也会发生明显的降压作用。日本针灸代表团来我国访问时,曾表演针刺人迎穴降压手法,将颈动脉推向一侧,进针到一

25、定程度,松开压下,动脉复位,由颈动脉之博动带动针体左右摆动,即达到了降压效果。2、喘息:针刺人迎穴可立即引起气管的通气量增加,对喘息效好。3、咯血:近人以七星针叩击颈动脉博动区治疗109例肺结核咳血症,一般叩击1020分钟后,出血即停止,且可持续46小时,如再发生咯血,可持续再叩。 4、中风偏瘫:近人用颈动脉输进葡萄糖及普鲁卡因的办法治疗半身不遂。在某些病人身上取得显著疗效 5、膝关节疼:为郭孝宗老师研究。止疼效果甚好。 6、甲状腺机能亢进:西城中医院粟蕊老师用为主穴。瘿气、食难下咽等亦有效。机理: 人迎穴为胃经经穴,其正当颈动脉窦搏动处,深部为交感神经干所在,故针刺人迎穴对肺通气量及心律有较

26、大影响。实验证明可减慢心率,并有明显的降压作用,尤其对收缩压最为明显,对治疗甲亢也有很好疗效。胃经多气多血,其经别上通于心,心主神志,针刺人迎可改善头部气血运行以醒神清脑,治疗癔病及三叉神经痛。人迎穴属足阳明胃经,阳明为多气多血之经,人迎穴位近咽喉,与咽喉有关的经脉有:肺、脾、胃、心、肾、三焦、胆、小肠诸经因此针刺人迎穴,有调整机体阴阳,疏通气血之功。在治疗过程中,体会到针刺人迎穴必须熟悉颈部解剖,严格消毒,摆正患者体位,避开动静脉,然后谨慎进行针刺;治疗经验孙丽琴 主治医师 解放军301医院针灸科多年来采用此方法治疗高血压病,效果满意。针后观察,血压可立即下降,作用持久,没有副作用。典型病例

27、 程,男,54岁。1983年4月就诊。血压高达220180mmHg,口服降压药后,血压不稳定,经常发作。望诊:体胖,面色红赤,喉中痰鸣,舌红苔黄腻,脉洪大有力而滑。辨证为肝阳上亢,湿停中焦,痰阻清窍。予针刺人迎穴,捻转泻法,40分钟后出针,测血压由原来220180mmHg下降至180160mmHg。注意事项:此穴解剖位置复杂,血管有甲状腺上动脉,当颈内外动脉的分歧处,有颈前浅静脉、颈内静脉,神经有面神经颈支,深层为颈动脉球,最深层为交感神经干,外侧有舌下神经降支及迷走神经。因此在针刺时要小心、仔细。将穴位找准后,进针不宜过深。郭效宗 中国中医研究院针灸研究所操作:选定有效点人迎穴,用32号毫针

28、慢慢刺入05寸许,施术者手指迎动脉跳动,轻轻提插刺激,往返3次即可起针。典型病例 杨,男,49岁。主诉:2年来经常头痛、头晕、耳呜,伴有恶心、失眠、四肢麻木,曾在医院、医院住院均不见效,要求采用针刺治疗。检查:面色潮红,体型肥胖,体重98kg,身高164cm,心率齐,血压190120mmHg,舌质淡有齿印,苔净,脉弦滑,两下肢有轻度浮肿,小便有蛋白质,白细胞多,其他无阳性所见。诊断:高血压(原因待查),尿道感染。取人迎穴,治法同上,针后病人自觉症状减轻,血压也随之下降。经每日针1次,共针10次(1疗程)血压为12480mmHg,两下肢浮肿消退,小便(-)。3个月后复查:血压稳定,病人恢复正常工

29、作。关,女,28岁。主诉:心慌、气短、汗多、失眠等症状3星期左右。病症初起乏力,心悸,汗多,失眠,曾到医院诊断为甲状腺功能亢进。服用地巴唑、肝太乐、心得安等药物,但效果不明显,今来本所就诊。检查:精神尚可,双瞳孔等大,对光反射存在,双眼球未突出,甲状腺不大,血压8660mmHg,脉搏91次分。心脏未闻病理性杂音。舌质淡,苔薄白,脉数。化验室检查:T3546ngdt,T4724ngdt,FT4正常,碘3 224。诊断:甲亢。取人迎穴方法同前。经2次治疗后症状好转,出汗减少,睡眠尚好。第10次后症状消失。为了巩固疗效继续针12次后停针。观察1年多疗效巩固。陈仓子北京市运输公司外事运输场医务室我采用

30、针刺人迎穴治疗癔症35例,均1次治愈。操作:患者取仰卧位,肩下置一小枕,充分暴露颈部,常规消毒后取双侧人迎穴,缓慢进针,深约35分,待得气后,予以大幅度捻转,针柄呈波动状,留针15分钟。典型病例 孙,女,22岁。1989年9月25日用担架抬来我处就诊。代诉:因受惊昏倒,牙关紧闭,全身僵直,手脚抽动已50小时。经县医院确诊为癔症。经对症治疗未见好转。既往无类似发作史。检查:心肺阴性,肝脾未触及;两侧瞳孔等大,对光及角膜反射存在,肢体肌张力极度增高。脉弦紧。辨证:证属脏躁中的“厥证”。取人迎,操作同前。留针5分钟后抽搐停止,全身肌肉松弛。10分钟后意识清楚,睁眼说话。15分钟后病人能自行进食,全部

31、症状消失。随访至今,未见再发。按语:癔症目前认为系大脑皮质与皮质下部相互关系的失调所致。人迎穴位于两侧颈部,离脑较近;此处又是颈动脉窦区的位置,为神经、血运、感觉的枢纽,刺激该处对大脑有明显的调节作用,而留针可有持续针感,能加强调整经络功能的作用。络通瘀祛,醒脑开窍,故能迅速治愈。程正云 副主任医师延安地区医院口腔科自1980年以来用此法共治疗原发性三叉神经痛43例,总有效率为8628(治愈21例,好转16例,无效6例)。我们发现凡隐性循经感传线测定为阳性的患者治疗效果满意,反之则差。另外患者针感强者效果亦良好。一般治疗1疗程结束病人症状明显好转,若1疗程后症状无改善者,继续治疗亦无好转多属无

32、效病例。操作:首先测定患者足阳明胃经隐性循经感传线。采用6267型电针麻机,刺激电极放在一侧的厉兑穴,参考电极放在上肢的外关穴。通电诱导1015分钟后,用特制叩诊锤在胃经循行经络上上下垂直叩击:内庭穴、冲阳穴、解溪穴、下巨虚穴、上巨虚穴、足三里、梁丘穴、髀关穴、天枢穴、乳根穴、人迎穴、下关穴、头维穴,出现阳性点者为隐性循经感传线测定阳性。取健侧或患侧的人迎穴进行针刺,患者取仰卧位肩稍垫高,以2碘酒和75酒精消毒,术者右手持针,左手食指将颈动脉鞘推向外侧,然后捻转进针,针尖直抵颈椎横突骨面,针刺深度1寸左右,当有阻力感时施以泻法,酸麻胀感至患者同侧肩部或手指,留针25分钟,每日1次,10天为1疗

33、程。典型病例 常,男,46岁。以右侧面部阵发性疼痛反复发作13年。主诉,于1983年1月27日来门诊治疗。患者在某口腔医院诊断为右侧原发性三叉神经第1枝痛,并作过多种治疗未愈。检查时右侧眶上孔区有扳机点,触及该点可诱发疼痛发作,予以测定隐性循经感传线为阳性,针刺患侧人迎穴4次后疼痛消失。因患者对针刺感耐受性差停止针刺。经随访至今已5年11月,尚未见复发。 注意事项及禁忌:由于人迎穴位于颈动脉三角区故操作时应严密消毒,防止感染带入颈深部组织。进针时应仔细,左手食指尽量将颈动脉鞘向外推,以免刺入颈动脉鞘损伤迷走神经及血管。本治疗只对原发性三叉神经痛有效,对继发性三叉神经痛均无效,故临床上选择病例一

34、定要准确。有出血性疾患的人禁用。仝祺龄河南省安阳市人民医院操作:患者坐高凳子上或桌子上,两腿悬空,选准患侧人迎穴位,避开动脉直刺112寸,平补平泻,嘱患者活动患肢,不留针。典型病例 王,男,30岁。右膝关节疼痛半月,走平路尚可,上楼时右膝关节疼痛发软需扶栏杆。照上法针1次即可跑步上楼。(三)腧穴的定位10、水突定位:胸锁乳突肌前缘,人迎与气舍连线的中点。主治:咳嗽,哮喘。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬。操作:直刺0.30.5寸。 (三)腧穴的定位11、气舍定位:锁骨内侧端上缘,胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。主治:咳嗽,哮喘,呃逆。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬,颈项强痛操作:直刺0.30.5寸。 治疗经验郭效宗

35、在我40多年的临床工作中,用审穴方法划区、划线找出有效点对提高针灸治疗的疗效可收到预想不到的效果。采用本文所介绍的单穴,治疗多种病均取得了一定的疗效。操作:用清刺法,气至病位、肩背部及手指部。左手食指固定穴位,右手持2830号毫针,捻转提插寻找气至,大指向后、食指向前,接着向上刮针柄部,往返操作3次,每次刮针柄68下为宜。典型病例 张,男,40岁。爱人代诉:右肺叶空洞已有4年余,最近病症反复发作,发热、食欲减少、全身疲劳无力。痰检菌阳性,痰血量每日30ml已有5天,虽经抗结核药物治疗反而咳血量增多,活动时气短,呼吸困难。昨天开始大口吐血60多ml,高烧不退,出现休克,面色苍白、口唇发绀、汗水淋

36、漓、两眼直视,瞳孔反射失灵,乃急诊入院。进行输氧、强心针、抗结核药物效不显,意识丧失,进入休克昏迷状态。体检:左肺下叶有湿性哕音及捻发音,白细胞计数18000mm3,白细胞分类:中性80,淋巴20。血压8040mmHg。面色苍白,口唇发绀,瞳孔反射消失,两膝及跟腱反射消失,体温39,脉细数弱。诊断:出血性休克。治疗经过:用强刺激法针百会、人中、内关、三阴交、十宣等穴抢救数分钟后病情仍不好转。输氧、人工呼吸、注射强心针病情继续恶化。患者家属要求请我施治,经主管医师同意之后,我采用气舍穴,气至胸背肩手指部,采用清刺法,大约3分钟后,患者面部微出汗、眼皮动了几下,连续针刺约5分钟,呼吸恢复正常,能够

37、说话,自诉心里难受,10分钟后吐出两三口血块,病人完全清醒。后每日针气舍1次,连续3天,咳血也停止,体温下降至37,针12次停止治疗。按语:休克相当中医的厥证和脱证,系阴阳均脱。通过针刺气舍调整经气,疏通脏腑,泻热破瘀,回阳固脱,而收效。(三)腧穴的定位12、缺盆定位:锁骨上窝中央,前正中线旁开4寸。主治:咳嗽,哮喘。缺盆中痛,咽喉肿痛,瘰疬,颈肿。操作:直刺或向后背横刺0.30.5寸,不可深刺以防刺伤胸膜引起气胸。 (三)腧穴的定位13、气户定位:锁骨中点下缘,前正中线旁开4寸。主治:咳嗽,哮喘,呃逆。胸胁胀满。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。 (三)腧穴的定位14、库房定位:第1肋间隙,前

38、正中线旁开4寸。主治:咳嗽,哮喘,咳唾脓血。胸胁胀痛。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。 (三)腧穴的定位15、屋翳 定位:第2肋间隙,前正中线旁开4寸。 主治:咳嗽,哮喘。胸胁胀满,乳痈。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。 机理:本穴正当乳房附近,有调畅气机、行气活血之功,故可治疗因气滞血瘀等所致的乳房胀痛。治疗经验 刘长修徐州织布厂卫生所 笔者据世传之经验独刺屋翳治疗经前乳房胀痛,方法既简,获效,又较迅速。操作:于月经来潮前10日,胀痛将出现之际,患者仰卧,以2寸毫针沿胸骨与皮腠之间平行向下(指向足的方向)直刺入屋翳穴内1.5寸。用呼吸捻转补泻法,施泻术后卧针35分钟,将针退至皮下,再将针尖对

39、乳头方向依前法进针施泻,再卧针35分钟,更将针退至皮下,令患者改为正坐体位,仍将针尖对乳头方向依前法进针施泻,卧针35分钟出针。典型病例 鲁,女,39岁。1961年8月30日就诊。主诉:每届经前期乳房胀痛10年余。患者自1950年离婚后即患该证,初起未予介意,近渐加重。迭经中西药物治疗均无好转。近两月来每于月经来潮前10余日乳房即胀痛,乳头尤甚,不能触衣,伴见寒热阵作,月经周期尚属正常。惟量少、色淡。查:舌质淡,苔薄白,脉弦涩。乳房未触及肿块。取屋翳治法同前。针后患者胀痛消失,次月月经来前1周又出现胀痛,但痛势已微,再依前法针刺屋翳,1次遂告痊愈。随访三年未见复发。 注意事项:要掌握施术时机,

40、即每次月经来前乳房出现胀痛之际,依法刺治1次即可。进针时宜用左手将穴部皮肤捏起,沿胸骨与皮腠之间平行向下直刺,以防刺伤胸膜造成气胸,并能增强疗效。按语:本症为经气壅滞不畅,复值经前冲任之气血壅盛,经气愈加壅滞,遂致循经上逆乳络,不通则痛。今于乳房胀痛之际,滞气上逆之机,刺其阳明之腧,乳络郁结之部,迎而夺之,直达病所,使经脉通调、冲任和畅,通则不痛。(三)腧穴的定位16、膺窗 定位:第3肋间隙,前正中线旁开4寸。 主治:咳嗽,哮喘。胸肋胀痛,乳痈。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。 (三)腧穴的定位17、乳中定位:第4肋间隙,前正中线旁开4寸,乳头中央。 操作:不针不灸,只作胸腹部穴位的定位标志。

41、 (三)腧穴的定位18、乳根 定位:乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开4寸。主治:咳嗽,哮喘,胸闷,胸痛。乳痈,乳汁少。操作:斜刺或平刺0.50.8寸。 治疗经验梁粹英 副主任医师河南省人民医院针灸科乳根穴是治疗缺乳之要穴,可通经活络,行气解郁,笔者多年用此穴治缺乳之症,疗效甚佳。机理:乳根穴位于乳房处,针刺该穴可通经活络,疏通局部气血,促进乳汁分泌。操作:患者端坐,全身放松,医者用左手捏住患者右(或左)侧乳头,把乳房轻轻提起,取乳根穴。消毒后用25寸毫针,沿皮下徐徐向乳房中央进针1寸,用导气手法行针1分钟。使针感向四周放射后,退针至皮下,再将针尖向乳房内侧徐徐进针1寸,行针1分钟。再进1寸,

42、行针1分钟,针感直达膻中穴,此时出现全乳房沉胀,满酸感,即可退针。典型病例 余,女,27岁。产后15天因生气争吵乳汁突然减少。经多方治疗效果不佳。于1976年6月20日前来就诊。查体:平素身健,面色红润,体胖神充,舌质微红,苔薄白,脉弦而有力。属肝郁气滞型缺乳。用上法治疗1次后,乳汁分泌大增,2次后即可不添加牛奶哺乳,3次后,乳汁够吃有余。按语:导气手法是一种徐入徐出、不具补泻作用的手法。进针至一定深度时,均匀缓慢地提插、捻转,上、下、左、右的力量、幅度、刺激强度相当。用导气手法可诱发出乳房自身的精气,增强乳汁分泌。此法尤对肝气郁结型见效快,疗效佳。(三)腧穴的定位19、不容 定位:脐中上6寸

43、,旁开2寸。 主治:呕吐,胃痛,腹胀。食欲不振。操作:直刺0.51.0寸。 (三)腧穴的定位20、承满定位:脐中上5寸,旁开2寸。 主治:胃痛,腹胀,食欲不振。吐血。操作:直刺0.51.0寸。 (三)腧穴的定位21、梁门 定位:脐中上4寸,旁开2寸。 主治:胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,泄泻。操作:直刺0.51.0寸。 (三)腧穴的定位22、关门 定位:脐中上3寸,旁开2寸。 主治:腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻。水肿。操作:直刺0.51.0寸。 (三)腧穴的定位23、太乙定位:脐中上2寸,旁开2寸。主治:胃痛。癫狂,心烦。操作:直刺0.81.2寸。 (三)腧穴的定位24、滑肉门 定位:脐中上1寸,旁开

44、2寸。 主治:胃痛,呕吐。癫狂,吐舌。操作:直刺0.81.2寸。 (三)腧穴的定位25、天枢(长溪、谷门)定位:脐中旁开2寸。特点:大肠募穴 主治:腹胀肠鸣,绕脐腹痛,便秘,泄泻,痢疾。癥瘕,月经不调,痛经。操作:直刺1.01.5寸。 功用:通畅导滞、调理气血。参考资料1治小儿高烧惊厥常配天柱。兰州军区姜主任口传,太原监狱病人所献。2治细菌性痢疾常配上巨虚。3百症赋月潮违限。天枢,水泉细详。(三)腧穴的定位26、外陵 定位:脐中下1寸,旁开2寸。主治:腹痛,痛经,疝气。操作:直刺1.01.5寸。 (三)腧穴的定位27、大巨 定位:脐中下2寸,旁开2寸。主治:小腹胀,小便不利,疝气。遗精,早泄。

45、操作:直刺1.01.5寸。 (三)腧穴的定位28、水道 定位:脐中下3寸,旁开2寸。主治:水肿,小便不利,小腹胀满。痛经,不孕,疝气。操作:直刺1.01.5寸。 (三)腧穴的定位29、归来(溪穴) 定位:脐中下4寸,旁开2寸。 主治:腹痛,疝气。闭经,月经不调,阴挺,带下。操作:直刺1.01.5寸。 机理:归来穴位于下腹部,近胞宫,故具有调经止带、理气止痛作用。治疗经验:康泰隆主治医师 上海曙光医院针灸科操作:30号13寸毫针。以爪切式进针1寸半,捻转手法,局部胀重感应,刺激3分钟加火罐5分钟,腹痛消失,1次而愈,2次巩固,或挟持式进针,捻转手法3寸深加G6805电针机连续波每日1次,刺激56

46、次。典型病例姚,女,19岁。临经腹痛。今晨起病,素有痛经,历时4载。脉数苔薄。治拟理气。取归来穴(双)加火罐。捻转补泻,每隔5分钟强刺激,留针20分钟,加火罐5分钟。起针痛消,巩固2次,未再发。陈,女,27岁。妇科会诊:停经1月,已有早孕。针灸抗孕:归来(双)针3寸深加G6805电针机连续波,每日1次,5次后有腹痛,6次后流产。随访月经正常。(三)腧穴的定位30、气冲(气街 ) 定位:脐中下5寸,旁开2寸。 主治:腹痛。阳痿,阴肿,疝气。月经不调,不孕。操作:直刺0.51.0寸。不宜灸。 (三)腧穴的定位31、髀关 定位:髂前上棘与髌底外侧端的连线上,屈股时平会阴。主治:下肢痿痹,腰膝冷痛。腹

47、痛。操作:直刺1.02.0寸,局部酸胀,或酸胀感向膝部传导。 参考资料机理:髀关:临近股神经,对下肢无力,抬腿困难效好,多用于半身不遂,小儿麻痹后遗症。又因胃经为多气多血之经,故针刺髀关可行气活血,强腰膝,通经活络。 1兰州军区姜主任用电针刺激股神经治疗半身不遂,针刺通电后,股四头肌抽动,找穴方法,先在鼠蹊部摸到脉动脉在股动脉外侧进针。 2东直门医院孟宪坤老师用髀关穴治疗半身不遂病人的抬腿困难,效果甚好。治疗经验张宏 大同铁路医院2年多来,主取此穴电针治疗7例膝痛患者,均获良效。操作:常规消毒后,持30号4寸长针前部,迅速刺入穴内35mm深。轻度捻转同时向下用力,将针垂直刺人深部。有麻胀感停止

48、进针,若麻胀感只在局部,则需继续提插捻转,针感传向膝部。针3寸左右。再选膝下任意一穴(足三里、阳陵泉或阴陵泉)为配穴。通以电脉冲疏波,髀关之针接负极,刺激量大小以扪及髌骨明显振动,患者能耐受为度。每次治疗时间30分钟,每日1次。典型病例 康,女,46岁。1987年6月10日就诊。双膝关节疼痛3个月,阴天或遇寒加重。诊断为“关节炎”,给予“炎痛喜康”口服。最初服药后痛减,久之服药亦不显轻。查:夏日仍穿两条单裤,膝外观无红肿变形,屈伸活动时关节作响,舌淡胖,舌边有齿痕。辨证:寒湿膝痛。治疗:电针双侧阳陵泉、阴陵泉、犊鼻、内膝眼、足三里,每日1次,连续6次,疗效不明显。决定试用髀关穴治疗。进针3寸左

49、右即有麻胀感传至膝部,针感以左膝反应强烈。通以电脉冲疏波后,见股部肌肉群随波谐振,髌骨亦受韧带牵拉而振动。扪之可觉髌骨上下振动,刺激量以患者能耐受为度。5次后,左膝已不觉痛,又单针右膝2次,结果两膝痛感全失,并将单裤换成裙子。按语:髀关为足阳明胃经由腹部进入下肢的第一个穴位,为小腹之阴与股前之阳交关相会之处。故为调节下肢胃经的总穴。胃经之脉多气多血,下注膝中,为膝之气血的主要来源。针刺髀关,针感传至膝部,引本经气血下注膝中,起到濡养、润滑、祛邪等作用。针刺髀关得气后,通以电脉冲疏波,可引起股膝部肌肉谐振,髌骨被肌腱牵拉亦随之振动。从而引起关节腔内压力规律性波动。这种振动对改善膝部之微循环状态,

50、加强关节液的代谢和清除关节内的致痛物质,解离关节内外的筋腱粘连将起到良性作用。故主取此穴治疗膝痛,不仅适用于初得者,而且对久痛者亦能取得良效。仝祺龄安阳市人民医院操作:仰卧,在大腿前面、髂前上棘下4寸,或髌底外侧端上12寸取之,直刺1525寸,强刺激留针30分钟,每10分钟运针1次。针右侧。典型病例 安,男,33岁。胃脘剧痛6小时,曾在本厂卫生所注射6542未见效果。照上法针右侧髀关一穴,留针30分钟,胃痛止,于第2天照常工作。(三)腧穴的定位32、伏兔 定位:髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌骨上缘上6寸。主治:腰膝冷痛,下肢痿痹,脚气。疝气。操作:直刺1.02.0寸。 (三)腧穴的定位33、

51、阴市 定位:髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌骨上缘上3寸。主治:腹胀,腹痛。腿膝痿痹,屈伸不利。操作:直刺1.01.5寸。 (三)腧穴的定位34、梁丘 定位:髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌骨上缘上2寸。特点:郄穴 主治:急性胃痛,乳痈。膝关节肿痛,下肢不遂。操作:直刺1.01.5寸。 机理:梁丘穴为足阳明胃经之郄穴,郄穴可治疗急性病症,且止痛效果佳。而大肠、小肠又皆属于胃,胃经经脉循行过乳,故针刺、艾灸此穴可减缓胃肠蠕动,治疗急性胃疼,效好。亦是治疗膝关节疼的重要穴位。参考资料1、东直门医院一日开科会,会上有人提出郄穴的用法,不知谁有体会。李风详老师说:在急诊室值班时,有一急性胃疼病人,针梁

52、丘穴,立即止疼。2、一日,耿老在门诊叫号时,见一人蹲在门口,问其故。说胃疼,当时请病人给腾一个床,检查时,梁丘穴过敏压痛针梁丘,捻针后,疼痛停止。3、82年门诊治一肩关节疼的老太太,取商阳,迎香首尾二穴捻针后肩痛消失老人甚喜,又求治胃疼,检查,梁丘穴肌肉松弛,即针粱丘穴,捻针后,胃疼消失 4、彭静山老教授,曾治一儿童,戏击头部而至饮食不进,检查,梁丘穴松驰,诊为胃虚,经调治而愈。治疗经验刑文堂 讲师 山西大同医专针灸教研室6年来,笔者用艾灸左侧梁丘穴治疗腹泻,取得满意效果。急性腹泻只灸1次即可痊愈。慢性腹泻灸7次有显效。如再配关元、中脘、天枢则可缩短疗程,增强疗效。操作:将艾绒搓成麦粒大艾炷,

53、在左侧梁丘穴上施灸12壮。采用直接灸,每壮在皮肤感觉热痛时取掉复灸。典型病例 宁,男,23岁。1984年7月9日就诊。自诉:昨天因食生冷,从夜间开始脐周作痛,泻下稀薄,日10余次,如水下注,完谷不化,形寒肢冷,食欲不振。舌淡苔薄白,脉微弱。取左侧梁丘穴,用上法只灸1次,当即感腹痛减轻,当日便次减少成条状。翌日完全恢复正常。按语:梁丘穴为足阳明胃经郄穴,胃腑经气深聚之部位,取此穴灸之可调理腑气使转输运化正常而起到止泻作用。又因郄穴有救急作用,故对急性腹泻单灸梁丘穴即有良好的止泻作用,慢性腹泻也可以该穴作为主穴灸之,但止泻效果有时不象急性腹泻那样一次即可成功。吴旭初 湖北中医学院附院针灸科20年来

54、运用此穴治疗恶心呕吐,即时取效,屡用屡验。尤其是对急性胃炎、胃痉挛、消化不良等病。如无针具时可用两手拇指重压按揉本穴,局部如有发热感,沿经络上行效果更好。神经性呕吐增加治疗次数也有效。操作:用28号或30号15寸毫针,针尖沿经络略向上斜刺,得气后拇指向后轻微缓慢捻转和提插23次,约12分钟,至恶心或胃脘部不适消失为止,留针1520分钟。捻转时有针感向上传导至腹部更好。典型病例 李,男,11岁。主诉:晨起进食后吹风着凉,急于上学,行至半路,恶心欲吐,胃脘不适。恰遇笔者,急用双手大拇指重力揉压梁丘12分钟后,其两大腿、腹部发热,恶心即刻消失,未见呕吐,中午进食如常,无不适。按语:本穴是胃经郄穴,有

55、清热消积和胃降逆之功效。实验证明可使胃蠕动减慢减弱,止吐效果显著且迅速稳定。本穴较内 关安全,如用指压更是简便易行。杨兆民南京中医学院针灸系笔者在临床应用单穴梁丘治疗急慢性胃脘痛、胃酸过多、呃逆、乳房胀痛等病症400多例,总有效率为85。其中属于急性、热证、实证者,奏效迅速,疗效稳定。急性胃脘痛、功能性呃逆,每日针治1 2次;急性乳腺炎、经期乳痛,每日针治1次。轻者一般35次可治愈,稍重之症7 10次亦治愈(消化道溃疡性胃脘痛例外)。操作:选2830号152寸毫针,针尖略向上斜刺进针,针人1215寸深。用捻转泻法,即以拇指后捻为主行针。得气后持续运针35分钟。要求针感明显,并能向髀股、腹脐部感

56、传。当患部症状明显减轻时,留针2030分钟。留针期间每隔510分钟,用“紧提慢按”手法行针1次,以增强针感,提高疗效。出针时稍摇针孔,用开法出针。典型病例 张,男,45岁。1988年9月17日初诊。上腹胀满疼痛1周,吞酸嗳腐,纳呆便结。舌苔厚腻,脉滑。患者平素偏嗜甘肥辛辣。1周前曾感外邪,湿热内郁而致胃脘胀痛。诊断:急性胃脘痛。取梁丘穴用速刺法进针15寸,得气后用金针赋“白虎摇头飞经走气手法,持续摇针6分钟。胃痛大减,嗳腐吞酸亦善。留针30分钟,间歇运针数次,出针时诸症消失,1次告愈。1周后随访未发。于,女,30岁。1989年4月26日初诊。断奶5天,发现右乳部疼痛且胀,微热畏风。经注射青霉素

57、、内服磺胺剂治疗2天,症状有增无减。检查:体温375,白细胞总数11000mm3,右乳房外上方硬结2个,触痛明显,皮色略红,舌红脉数。诊断:急性乳腺炎。取梁丘穴(右),用针刺提插泻法,得气后持续运针3分钟,留针20分钟。每日针治1次,连治5天,完全治愈,10天后随访未发。注意事项:应用本穴治病,以针为主,手法要因证而异,针感要明显。如胃脘痛剧、乳房灼痛之急重症,可使用脉冲电针治疗。应用本穴治病,要明确诊断。如胃脘痛证以胃痉挛、胃酸过多者,钍用本穴效果尤著。又如膈肌痉挛性呃逆、经期乳房胀痛、急性乳腺炎初期,单用本穴效果亦良,而且疗效稳定。如系器质性病变,本穴能起止痛消炎、缓解症状、调节功能、促进

58、向愈的作用,可以配合其他腧穴进行治疗。按语:梁丘穴系足阳明胃经之郄穴。郄穴是脏腑、经络之气深聚的部位,也是脏腑经络功能失调后在体表出现压痛等异常现象的主要穴位,临床常用来辅助诊断病症。如胃痉挛、急性乳腺炎等证多数在梁丘穴位呈现明显压痛或其他异常现象。郄穴有传导经气、调整功能的作用,在临床广泛用于治疗所属脏腑、经络的病候,能获良好效果。(三)腧穴的定位35、犊鼻 定位:屈膝,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。主治:膝肿痛。操作:屈膝90,向后内斜刺1.01.5寸。 犊鼻,又名外膝眼,治膝关节疼痛、肿胀效好,针尖宜向对侧斜上方刺入。灸亦效。经常按摩膝眼可治疗鹤膝风,但要注意刺激量合适。参考资料1、68年我回

59、乡下农村,拾柴时遇一老农,谈及医疗之事,他说,他在60年曾患双膝关节肿大疼痛,行动艰难,跑遍天津大医院,都没治好。最后到一家小门诊告诉说:回家后,不拘何时、何时、何人,有时间就按摩膝关节。果然,不几月而愈。2、66年,在湖北,我带赤脚医生实习针灸时,一老太太膝关节肿胀疼痛,视其人消瘦,膝关节肿大,但尚可勉强行路,同学针膝眼穴,因刺激较强。起针后反倒不能走了。经按摩、热敷抬得走行。(三)腧穴的定位36、足三里 定位:犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指(中指)。特点:合穴 主治:胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,腹痛,肠鸣,消化不良,泄泻,便秘,痢疾,乳痈。虚劳羸瘦,咳嗽气喘,心悸气短,头晕。失眠,癫狂。膝痛,下

60、肢痿痹,脚气,水肿。操作:直刺1.02.0寸,可灸。 足三里为胃肠疾患之主穴,四大补穴之一,力全身强壮要穴。功用:和胃降逆,化痰通窍,补盖气血通经活络。主治1和胃降逆,治胃脘胀痛,堵闷不舒,食滞中焦,消化不良,纳差。腹痛肠鸣,泄泻痢疾,便秘、疳积。(合治内腑) 2高血压之头痛头晕,热病前额痛(合泄逆气)3化痰通窍治咳嗽疾多,癫狂善笑,痛证,去鼻热、通鼻窍,治鼻塞鼻干。(健脾化痰,胃、经起于鼻)4补益气血治虚乏无力,心悸气短。产妇血晕,休克(补益后天,增进气血生化之源)5针可预防感冒,常灸可以健康长寿。6通经活络可治膝关节炎,半身不遂,腰痛耳鸡,乳痈,水肿。配伍 1配悬钟同灸可予防老年中风,2配

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