（最新版）公共卫生执业医师资格考试真题冲刺模拟（含标准答案） (2)

1、（最新版）公共卫生执业医师资格考试真题冲刺模拟（含标准答案）1.生命质量测量中的一个综合指标是（ ）。A.活动受限B.角色功能C.情绪反应D.认知功能E.一般性感觉【答案】:B【解析】:角色功能受限不仅反映患者的生理状态，而且还受心理状态和社会生活状态的影响，是反映患者生命质量的一个综合性指标。2.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（ ）。A.个人经验和观点B.无对照病例系列C.随机对照试验D.随机对照试验的系统综述E.非随机对照研究【答案】:D【解析】:随着循证医学地迅速发展，病因学研究出现了更加有效的手段。其中，多项随机对照试验的met

2、a分析和系统综述被认为是论证强度最高的研究证据。3.结核病的短程督导化疗是指（ ）。A.医师每次只给患者开一个月的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用B.医师每次只给患者开10天的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用C.医师每次只给患者开一周的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用D.医师每次只给患者开两天的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用E.医师督促患者服用每剂抗结核药物【答案】:E【解析】:实施短程督导化疗，要求病人在服用每剂药物时，必须在医务人员的直接面视下进行（送药到手，看药入口），因而必须简化治疗方法，缩短治疗期限，减少服药次数，目前的治疗有每日或隔日服药1次的全间歇化疗方法，其中并未规定具体的药

3、量。4.筛检试验的目的是（ ）。A.对可疑患者进行确诊B.为了评价筛检试验的特异度C.为了评价筛检试验的灵敏度D.防止筛检人群出现漏诊E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群【答案】:E【解析】:筛检试验的目的包括以下三个方面：在外表健康的人群中发现可能患有某病的个体，并进一步进行确诊和早期治疗，实现二级预防。发现人群中某些疾病的高危个体，并从病因学的角度采取措施，以减少疾病的发生，降低疾病的发病率，达到一级预防的目的。识别疾病的早期阶段，帮助了解疾病的自然史。5.级环境污染突发事件预警的指示颜色是（ ）。A.紫色B.红色C.橙色D.黄色E.蓝色【答案】:D【解析】:D项，按照

4、突发事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围，突发环境污染事件的预警系统分为四个级别，由低到高分别为、级，其颜色依次为蓝色、黄色、橙色、红色。当预警系统启动后，根据事态的发展情况和采取措施的效果，预警颜色可以升级、降级或解除。6.（共用备选答案）A.SO2B.COC.H2SD.PAHsE.PANs(1)属于二次污染物的是（ ）。【答案】:E【解析】:E项，排入大气的污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物，称为二次污染物。常见的有：SO2在大气中氧化遇水形成的硫酸盐；汽车尾气中的氨氧化物（NOx）和挥发性有机物（VOCs）

5、在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯（PANs）。(2)属于光化学反应产物的是（ ）。【答案】:E【解析】:E项，光化学反应产物的主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯（PANs）。其中，臭氧约占90%以上，PANs约占10%，其他物质的比例很小。PANs中主要是过氧乙酰硝酸酯（PAN），其次是过氧苯酰硝酸酯（PBN）和过氧丙酰硝酸酯（PPN）等。醛类化合物主要有甲醛、乙醛、丙烯醛等。7.Wilcoxon两样本比较的秩和检验在编秩次时，若遇到相同数值在不同组别中，应（ ）。A.不计秩次B.依顺序编秩C.取其平均秩次D.以平均秩次的整数为秩E.不

6、计秩次，样本含量n相应减去1【答案】:C【解析】:Wilcoxon两样本比较的秩和检验在编秩时，当相同数值在同一组时，可按顺序编秩；当相同数值在不同组时，则必须求其平均秩次。8.统计推断的两个方面为（ ）。A.点估计与区间估计B.参数估计与假设检验C.统计图表与假设检验D.统计图表与参数估计E.统计预测与统计控制【答案】:B【解析】:AB两项，统计推断包括两个方面：参数估计与假设检验，参数估计包括点估计与区间估计。CD两项，统计图和统计表用于统计描述，不属于统计推断。E项，统计预测和统计控制是统计推断的结果在现实生活中的具体应用。9.两个地区某病发病率比较时，一般来说（ ）。A.要考虑性别构成

7、的影响，不必考虑年龄构成B.要考虑年龄构成的影响，不必考虑性别构成C.不必考虑年龄、性别构成的影响D.要同时考虑年龄、性别构成的影响E.以上都不对【答案】:D【解析】:对于大多数疾病来说，性别、年龄很可能为其混杂因素，进行发病率比较时需要考虑年龄、性别对结果造成的影响。10.（共用备选答案）A.58天B.1012天C.615天D.618天E.1120天(1)大鼠胚胎的器官形成期为（ ）。【答案】:C(2)兔胚胎的器官形成期为（ ）。【答案】:D【解析】:器官形成期对致畸物最为敏感，器官形成期是发生结构畸形的关键期，又称为致畸敏感期。大鼠和小鼠为孕615天，兔为孕618天，人为孕38周。11.正

8、己烷在体内的分布与器官的（ ）。A.酶活性有关B.血流量有关C.蛋白质含量有关D.脂肪含量有关E.微量元素的贮存量有关【答案】:D【解析】:正己烷在生产环境中主要以蒸气形式经呼吸道吸收，可经皮肤吸收，亦可经胃肠道吸收。正己烷在体内的分布与器官的脂肪含量有关，主要分布于血液、神经系统、肾脏、脾脏等。在肝脏内，在微粒体混合功能氧化酶系的参与下进行代谢，生成一系列代谢产物，并与葡萄糖醛酸结合，其结合产物随尿排出。12.一般情况下，儿童大部分的体重增加发生在哪个时间段？（ ）A.14月B.58月C.9月到第二年2月D.912月E.12月到第二年2月【答案】:C【解析】:季节对生长发育有明显影响。体重增

9、长的季节差异很显著，911月增长较快，从9月到次年2月的增幅约占全年总增幅的2/3。13.相邻两建筑物之间应有足够的间距，否则前排建筑会影响后排建筑物，除了（ ）。A.日照和采光B.采光和通风C.日照和通风D.温度和湿度E.通风【答案】:D【解析】:ABCE四项，前后相邻的两排建筑物之间应有足够的间距，以免前排建筑物对后排建筑物的日照、采光和通风产生影响。根据日照的卫生要求确定两栋住宅的间距要随纬度、住宅朝向、建筑物高度和长度及建筑用地的地形等因素而决定。14.婴幼儿应保持适当的（ ）。A.正氮平衡B.零氮平衡C.零氮平衡并富余5%D.零氮平衡并减少5%E.负氮平衡【答案】:A【解析】:A项，

10、摄入氮多于排出氮为正氮平衡。婴幼儿、儿童青少年、孕妇、乳母、康复期的患者，以及需要增加肌肉的运动员等，除维持组织蛋白质更新外，还要合成新生组织或物质，应保持适当的正氮平衡，以满足机体对蛋白质的额外需要。BCD三项，摄入氮与排出氮相等为零氮平衡。正常情况下成年人维持零氮平衡即可，但为了更安全可靠，实际上摄入氮量应较排出氮量多5%，才可认为机体确实处于零氮平衡状态。E项，摄入氮少于排出氮为负氮平衡。人在饥饿、疾病状态及老年时往往处于负氮平衡，应注意尽可能减轻或改变负氮平衡，以促进疾病康复、保持健康。15.分析某地区病床数增长速度可选用（ ）。A.条图B.线图C.直方图D.散点图E.半对数线图【答案

11、】:E【解析】:半对数线图用于表示事物的发展速度（用相对比表示，包括定基比、环比发展速度），其横轴为算术尺度，纵轴为对数尺度，在比较几组数据的变化速度（相对比）时，特别是两组数据相差悬殊时，宜选用半对数线图。在对数尺度上，同样的增长速度其距离的改变相等，因此常用半对数线图比较事物的发展速度。所以，分析某地区病床数增长速度应选用半对数线图。16.关于“煤烟型烟雾事件”哪一种说法是不正确的？（ ）A.是大气污染造成的急性中毒事件B.污染源是燃料燃烧及工业废气大量排放C.污染事件与特殊的地理条件有关D.污染事件与恶劣的气象条件有关E.污染物常常是单一的SO2污染【答案】:E【解析】:煤烟型烟雾事件的

12、发生主要由燃煤产生的大量污染物排入大气，还同时存在不利于污染物在环境中扩散的气象条件或特殊的地形条件。E项，引起人群健康危害的主要大气污染物是烟尘、SO2以及硫酸雾等。17.某地1982年的平均人口为42323人，全年共有乙肝患者21人，其中该年新发生了为4人，则（ ）。A.发病率为9.45/10万，患病率为4.96/万B.发病率为19.0%，患病率为4.96/万C.发病率为9.45，患病率为49.6D.发病率为9.45/10万，患病率为5.91/万E.以上都不是【答案】:A【解析】:发病率该年新发病例数/该年平均人口数4/423239.45/10万；患病率新旧病例数/该年平均人口数21/42

13、3234.96/万。18.下列不属于相对比的指标是（ ）。A.相对危险度RRB.比值比ORC.病死率D.变异系数E.发展速度【答案】:C【解析】:相对比又称比，是两个有关的指标之比，用以说明一个指标是另一个指标的几倍或几分之几。A项，相对危险度通常包括危险度比和率比，危险度比是指暴露组的危险度（测量指标是累计发病率）与对照组的危险度之比，率比是指暴露组与对照组的发病密度之比。相对危险度用于队列研究中，因为队列研究可直接计算发病率、发病密度。B项，比值比是指病例组与对照组两组暴露比值之比，用于病例对照研究等不可直接计算发病率的研究类型。C项，病死率是率，不是比。率指某现象实际发生数与可能发生某现

14、象的观察单位总数之比，用以说明某现象发生的频率或强度。D项，变异系数为标准差与均数之比。E项，发展速度为相对比，表示报告期指标水平是基期指标水平的百分之多少。19.以下有关室内CO2的主要来源，不正确的是（ ）。A.燃料燃烧的废气B.人体呼出的气体C.吸烟的烟气D.从室外入室的大气E.室内动植物新陈代谢排出的气体【答案】:D【解析】:正常空气中二氧化碳含量为0.03%0.04%。室内CO2的主要来源为：人体呼出气；含碳物质的充分燃烧；动植物新陈代谢；吸烟的烟气。D项，室外CO2不属于室内CO2的主要来源。20.采用正态近似法估计总体率的置信区间，一般要求（ ）。A.n50B.p不接近0C.p接

15、近0.50D.np或n（1p）大于5E.n足够大，且np与n（1p）均大于5【答案】:E【解析】:当n足够大，p和（1p）均不太小时，一般要求np与n（1p）均大于5，样本率的抽样分布近似服从正态分布，可采用正态近似法来估计总体率的置信区间。21.土壤环境的污染与大气环境和水环境的污染不同，它有其自身的特点，下述土壤环境污染的特点中，错误的是（ ）。A.具有隐蔽性B.累积性C.可逆转性D.地域性E.治理周期长【答案】:C【解析】:土壤污染的特点有：土壤污染具有隐蔽性，不易被人们发现；由于土壤对污染物的吸附和固定，因而土壤环境的污染物不易扩散和稀释，长久地保存在土壤中，表现为土壤污染的地域性和累

16、积性；重金属和持久性有机化合物在土壤中很难降解，且可能产生毒性较大的中间产物，因此土壤污染具有不可逆转性；土壤环境一旦被污染，仅仅依靠切断污染源的方法往往很难自我修复，因而要对其治理，需要很高的成本和技术，其治理周期也较长。22.孕期铁的需要增加是由于（ ）。A.胎儿胎盘发育的需要B.为胎儿提供铁储存在肝脏以供出生后动用C.母体红细胞增加的需要D.补偿铁的丢失E.以上皆是【答案】:E【解析】:孕期铁的需要增加是由于：孕期妇女的血容量增加，红细胞数量增加，所以相应地需要增加铁的摄入；孕妇需储备一部分铁以应对分娩时的铁损失；满足胎儿胎盘发育的需要；胎儿要储存一部分铁以满足出生后6个月以内的消耗。中

17、国营养协会（CNS）建议妊娠期妇女膳食铁的推荐摄入量（RNI）为孕中期24mg/d，孕晚期29mg/d。23.对我国目前AIDS流行特征的描述错误的是（ ）。A.AIDS疫情仍呈上升趋势B.流行地区广泛，地区差异性大C.AIDS由一般人群向高危人群扩散D.性传播是主要传播途径，同性传播上升速度明显E.受艾滋病影响人群增多，流行模式多样化【答案】:C【解析】:目前我国AIDS流行特征是AIDS由高危人群向一般人群扩散。24.（共用备选答案）A.痰涂片阳性结核患者B.痰培养阳性结核患者C.潜隐感染结核患者D.活动性结核患者E.复燃结核患者(1)不会传播结核病的患者是（ ）。【答案】:C【解析】:处

18、于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现，也不会传播结核病，其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态。(2)使用肺结核病的主要检查手段发现的患者是（ ）。【答案】:A【解析】:痰涂片检查是发现肺结核病人的主要手段，该方法简便易行，一旦发现抗酸杆菌，就可以确诊传染性结核病。涂片检查是一个既可定性又可定量的检查方法，根据痰涂片观察的视野数和发现的抗酸杆菌条数，结核病诊断可以分为痰涂片阴性、可疑和阳性。使用肺结核病的主要检查手段发现的患者是痰涂片阳性结核患者。25.2界值表的取值范围是（ ）。A.2B.20C.02D.121E.21【答案】:C26.能准确评价个体儿童发育水平的方法是（ ）。A.年增加百

19、分位数B.标准差分法C.等级评价法D.指数法E.曲线图法【答案】:C【解析】:等级评价法是将个体儿童的发育数值和标准的均值相比较，以此来评价个体儿童发育状况的一种方法。不仅可用于个体儿童评价，还可用于群体儿童评价。27.二项分类资料的分析方法可选用（ ）。A.二项分布检验B.t检验C.u检验D.配对t检验E.以上都可以【答案】:A【解析】:A项，对于二项分布的资料，当样本量较小np5或n（1p）5时，需要用二项分布来分析；当np5且n（1p）5时，可用正态分布代替二项分布用z检验进行分析。BCD三项，t检验、u检验和配对t检验适用于正态分布且方差齐的数据，不适合用于二项分布资料的分析。28.某

20、男性，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到头痛头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病？（ ）A.热射病B.休克C.热痉挛D.中暑E.日射病【答案】:C【解析】:夏季外界温度较高，并且该工人有肌肉痉挛的症状，无体温升高，考虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗，体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚，体温多正常。29.为研究某种疾病的发生与遗传和环境的关系大小，可用（ ）。A.描述性流行病学方法B.分析性流行病学方法C.理论性流行病学方法D.移民流行病学方

21、法E.遗传流行病学方法【答案】:D【解析】:移民流行病学通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群间的发病率或死亡率的差异，从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境因素的关系。这一过程中需要遵循的原则为：若某病发病率或死亡率的差别主要是环境因素作用的结果，则该病在移民人群中的发病率或死亡率与原住国（地区）人群不同，而接近移居国（地区）当地人群的发病率或死亡率。若该病发病率或死亡率的差别主要与遗传因素有关，则移民人群与原住国（地区）人群的发病率或死亡率近似，而不同于移居国（地区）当地人群。30.总悬浮颗粒物（TSP）粒径是（ ）。A.10mB.100mC.50mD.100mE.0.110m【答案】

22、:B【解析】:B项，总悬浮颗粒物（TSP）是指粒径100m的颗粒物，包括液体、固体或者液体和固体结合存在的，并悬浮在空气介质中的颗粒。31.降低烟草的价格对吸烟行为来讲是一种（ ）。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.抑制因素E.无关因素【答案】:B【解析】:促成因素是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、健康信息和技术、个人保健技术；行政的重视与支持，法律政策等。降低烟草的价格可促使年轻人和贫困人口吸烟，因为这部分人对商品价格更加敏感，故是一种促成因素。32.相关回归法可评价（ ）。A.体型与发育速度B.发育水平与趋势C.发育水平、速度

23、与趋势D.发育水平与匀称程度E.发育水平、匀称程度与体型【答案】:D【解析】:相关回归评价法利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系，以其中某项指标为因变量，求得方程并编制成回归评价表，进行发育评价。优点是能综合应用多个指标的结合，准确反映发育水平和身体匀称度，直观性强。33.健康教育中知-信-行三者之间的关系是（ ）。A.必然关系B.因果关系C.趋势关系D.依存关系E.递进关系【答案】:B【解析】:知信行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系，但有了前者并不一定导致后者。34

24、.生产性有害因素作用于人体受一定因素的影响，其中起主要作用的是（ ）。A.有害因素的强度（剂量）B.接触机会C.个体之间的差异D.有害因素种类E.有害因素的联合作用【答案】:A【解析】:A项，发生中毒与否以及中毒后人体受损害的程度，与进入体内的毒物量或空气中毒物浓度及作用时间有直接联系。因此，降低空气中毒物浓度，缩短接触时间，减少毒物进入体内的量是预防职业中毒的重要环节。BCDE四项，也会影响生产性有害因素对机体的作用，但并不起主要作用。35.植物性蛋白质利用率低于动物性蛋白质，主要原因是（ ）。A.必需氨基酸组成不合理B.植物蛋白质的脂肪含量低C.植物蛋白质的含量低D.植物食品中膳食纤维含量

25、高E.蛋白质分子结构不同【答案】:A【解析】:蛋、奶、肉、鱼等动物性蛋白质的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式比较接近，组成较合理，被机体利用的程度较高，蛋白质的营养价值也相对较高，被称为优质蛋白质。而植物性蛋白质中含量相对较少的必需氨基酸是赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸和色氨酸，受限制氨基酸的影响，植物性蛋白质营养价值相对较低，因此答案选A。36.观察中医疗法、西医疗法和中西医结合疗法对冠心病的治疗作用，可将冠心病患者随机分成三组，分别用中医、西医和中西医结合治疗，对比这三种疗法的效果。这种设计属于（ ）。A.空白对照B.实验对照C.标准对照D.自身对照E.相互对照【答案】:E【解析】:E项，相互对照

26、是指两个或几个不同剂量或状态的实验组相互对照，而不必另设对照组。此题中中医、西医、中西医结合三种方法为三个实验组，彼此间相互对照。A项，空白对照即对照组不接受任何处理，常用于评价测量方法的准确度，评价实验是否处于正常状态等。B项，实验对照指对照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。C项，标准对照指对照组采用现有标准方法或常规方法。D项，自身对照指对照措施与实验措施在同一受试对象的不同部位或不同阶段进行，并通过比较其结果的差异，说明处理因素的作用。37.环境空气质量标准中每个污染物的标准分为两级，应执行二级标准的是（ ）。A.国家规定的自然保护区B.国家规定的名胜古迹和疗养地C.

27、居民区、商业文化、农村地区D.需要特殊保护的地区E.国家规定的风景游览区【答案】:C【解析】:现行的环境空气质量标准将我国全国范围分为两类不同的环境空气质量功能区：一类区为自然保护区、风景名胜区和其他需要特殊保护的地区；二类区为居住区、商业交通居民混合区、文化区、工业区和农村地区。该标准对每种污染物的浓度限值分为两级：一级标准：为保护自然生态和人群健康，在长期接触情况下，不发生任何危害影响的空气质量要求。上述第一类区执行一级标准。二级标准：为保护人群健康和城市、乡村的动、植物，在长期和短期接触情况下，不发生伤害的空气质量要求。上述第二类区执行二级标准。38.寇氏法的要求是（ ）。A.各剂量组剂

28、量呈等比级数排列B.各组小鼠不可少于10只C.最大剂量组死亡率100%，最低剂量组死亡率0%D.动物数相同E.以上都是【答案】:E【解析】:寇氏法应用时必须满足下列条件：反应量（死亡率）大致呈正态分布；剂量必须按等比级数分布；各组动物数相等，不得少于三个剂量组，其中小鼠不可少于10只，一般为1020只；最大剂量组的死亡率为100%，最小剂量组的死亡率为0%。39.对慢性毒性试验期间死亡的动物，应（ ）。A.补充新的动物，处理死亡动物B.随机地将这些动物做病理检查C.只对化验指标异常的死亡动物进行病理检查D.不做病理检查E.都应做病理组织学检查【答案】:E【解析】:慢性毒性试验中对于死亡的动物应

29、及时进行大体剖检和病理组织学检查。对于存活动物，在试验结束时应对主要脏器做肉眼观察，疑有病变者需进一步做组织病理学检查。40.某电石车间维修工，当日上午从事更换精馏塔管道作业，见到有大量液体自管道流出，闻到芳香气味，即觉舌根发麻，头晕、站立不稳，随后昏倒在地，不省人事，送到医院就诊后，患者神志恍惚，呈醉酒状。其原因是可能是（ ）。A.氟化氢中毒B.氰化氢中毒C.苯中毒D.氯化氢中毒E.硫化氢中毒【答案】:C【解析】:苯属于芳香烃类化合物，有芳香气味，常温下为无色油状液体。短时间吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。轻者有头晕、头痛、兴奋、步态蹒跚，随之出现恶心、呕吐、神志

30、恍惚，呈醉酒状。41.维生素C的良好食物来源是（ ）。A.新鲜的蔬菜和水果B.粮谷类C.动物性食品D.豆类E.植物油【答案】:A【解析】:维生素C的主要食物来源是新鲜蔬菜和水果。一般而言，深色蔬菜的维生素C含量比浅色蔬菜多，叶菜类的维生素C含量比根茎类蔬菜多，酸味水果的维生素C含量比无酸味水果多。42.在显性致死试验中，乙基甲磺酸酯可使早期死亡胚胎平均数显著增加并有剂量-反应关系，故定为阳性结果，其致突变机制为（ ）。A.体细胞基因突变B.体细胞染色体畸变C.哺乳动物细胞正向突变D.生殖细胞基因突变E.生殖细胞染色体畸变【答案】:E【解析】:根据题意显性致死试验观察胚胎的早期死亡，用于检测受试

31、物对动物性细胞的染色体损伤作用，其靶细胞为生殖细胞。此试验的遗传学终点为染色体畸变。43.（共用题干）某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。(1)该职工最有可能的患病途径是（ ）。A.粪-口途径B.献血C.性接触D.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播【答案】:A【解析】:甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径，常见的传播途径有：经食物传播、经水传播和日常生活接触传播。(2)对该患者所采取的措施为（ ）。A.接种乙肝疫苗B.接种甲肝疫苗C.隔离治疗D.仍可继续工作，但要接受药物治疗E.痊愈后也不能在饮食行业工作【答案】:C【解析】:对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。从

32、发病之日起为三周的隔离期，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者需痊愈后方可恢复工作。44.（共用备选答案）A.-丙烯内酯B.-萘胺C.镍D.佛波酯E.己烯雌酚(1)间接致癌物是（ ）。【答案】:B【解析】:-萘胺与苯并（a）芘等致癌物在体外致突变研究中，只有存在S9混合液的情况下，才具有致突变性，表明这几种物质的致突变性是由代谢产物引起的。把需要在体内代谢转化才具有致癌性的物质称为间接致癌物。(2)促长剂是（ ）。【答案】:D【解析】:促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引发细胞

33、才表现其致癌活性，故促长剂可增强遗传毒性致癌物的致癌作用。在使用煤焦油涂抹皮肤后，再重复使用佛波酯涂抹，会促进肿瘤发生率增加、肿瘤数目增多、肿瘤潜伏期变短，因此佛波酯为促长剂。45.胎儿和婴幼儿期生长遵循（ ）。A.向心律B.轨迹现象C.头尾发展律D.正侧律E.神经系统型【答案】:C【解析】:胎儿和婴幼儿期生长遵循“头尾发展律”。从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快，26岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干。46.维生素D营养状况鉴定常采用测定血浆中的（ ）。A.血清钙磷乘积B.碱性磷酸酶活性C.1,25-（OH）2-D3D.24,25-（OH）2-D3E.25-（OH）-D3【答

34、案】:E【解析】:AB两项，血清钙磷乘积、血清碱性磷酸酶活性被用于佝偻病的判断指标。C项，1,25-（OH）2-D3的半衰期仅为46小时，且其血浆浓度易受近期膳食及阳光照射影响而波动较大，因此作为维生素D营养状况评价指标几乎没有实用价值。D项，24,25-（OH）2-D3存在于肾脏中。E项，25-（OH）-D3在血浆中浓度稳定，半衰期约为3周，是几周甚至是几个月来自膳食和通过紫外线照射产生量的总和，常用于维生素D营养状况鉴定。47.职业性肿瘤的潜隐期一般为多长？（ ）A.1225年B.10年以上C.15年以上D.5年左右E.30年【答案】:A【解析】:大多数职业性肿瘤的潜隐期较长，约为1225

35、年。由于职业性致癌因素接触程度一般都较强，所以职业性肿瘤发病的潜隐期比非职业性同类肿瘤短，这也是确定职业性肿瘤的重要依据之一。48.以下改变中属基因突变的是（ ）。A.相互易位B.倒位C.不对称易位D.颠换E.内换【答案】:D【解析】:DNA的一对碱基被另一对碱基取代时，如果是嘧啶换为嘌呤，或是嘌呤换为嘧啶，称为颠换。颠换属于碱基置换，是基因突变的一种类型。易位、倒位均属于染色体畸变。49.卫生毒理学实验动物的选择，错误的是（ ）。A.选择对化合物毒性反应与人近似的动物B.只选择与人类有类似疾病谱的动物C.选择易于饲养管理、试验操作方便的动物D.选择易于获得、品系纯化，且价格较低的动物E.选择

36、两种实验动物，最好一种为啮齿类，一种为非啮齿类【答案】:B【解析】:卫生毒理学实验动物选择原则为：对受试物的反应与人近似；实验操作方便；生命周期短；易于饲养管理；价格较低且易于获得。除经预试验发现某一性别的动物对受试物特殊敏感外，急性毒性试验对动物性别的要求为雌雄各半。啮齿类动物，每个剂量组每种性别至少5只；非啮齿类动物，雌雄兼用，每组同一性别动物数也应相等。突变系动物具有与人类相似的疾病谱或缺损，是研究人类相关疾病谱的重要模型。而卫生毒理学不研究人类相关疾病谱。50.属于患者门诊教育形式的是（ ）。A.入院教育B.随诊教育C.随访教育D.出院教育E.病房教育【答案】:B【解析】:在医院健康教

37、育中患者门诊教育主要包括下列几种形式：候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班。ADE三项，入院教育、出院教育、病房教育属于患者住院教育。C项，随访教育属于院外健康教育。51.一位孕足月的孕妇出现临产征兆，及时住院分娩，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取促进母乳喂养的成功措施，但是不包括（ ）。A.鼓励按时哺乳B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C.除母乳以外，不给任何饮料和食品D.不使用人工乳头或安慰物E.24小时母婴同室【答案】:A【解析】:世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养。要求：有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生

38、保健人员；对全体卫生保健人员实施规定的技术培训；将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇；帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养；指导母亲母乳喂养，以及当与孩子分离时如何保持泌乳；不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品，除非有医疗适应证；实施24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物；建立母乳喂养支持组织，并将出院的母亲转到这些组织。52.引起过敏性组胺中毒的细菌是（ ）。A.摩根变形杆菌B.沙门菌C.大肠杆菌D.肉毒梭菌E.葡萄球菌【答案】:A【解析】:当鱼体不新鲜或腐败时，由组织蛋白酶将组氨酸释放出来，然后再由鱼体带有的细菌如组胺无色杆菌、特别是摩根变形杆菌产生的组氨酸

39、脱羧酶，将组氨酸脱去羧基形成组胺，引起过敏性组胺中毒。53.城市噪声的来源是（ ）。A.交通噪声、工业生产噪声B.室内噪声、交通噪声、其他噪声C.交通噪声、工业生产噪声和建筑施工噪声、其他噪声D.建筑施工噪声、交通噪声、机场噪声E.建筑施工噪声、火车噪声、机场噪声【答案】:C【解析】:城市噪声主要包括三大类生产噪声、生活噪声、交通噪声，还包括其他噪声。C项，工业生产噪声和建筑施工噪声均属于生产噪声。城市噪声干扰居民的工作、学习、休息和睡眠，严重的还会危害人体的健康，引起疾病和噪声性耳聋。54.医学模式的演变过程是（ ）。A.神灵主义医学模式B.神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式C.神灵主义医

40、学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式D.神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式E.神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式【答案】:E【解析】:历史上医学模式的演变经历了五个阶段：神灵主义医学模式：人的生命与健康是上帝神灵所赐，疾病和灾祸是天谴神罚。自然哲学医学模式：把健康、疾病与人类生活的自然环境、社会环境联系起来观察和思考的朴素的、辩证的、整体的医学观念。机械论医学模式：以机械运动来解释一切生命现象的医学观和方法论。生物医学模式：从生物学角度认识健康和疾病，反映病因、宿主和自然环境内在联系的医学观和

41、方法论。生物-心理-社会医学模式：健康不仅包括对疾病的生理（生物医学因素），还包括患者（心理因素）、患者所处的环境（自然和社会）和帮助治疗疾病的医疗保健体系（医疗服务因素）。55.（共用备选答案）A.黄曲霉毒素B.多环芳烃类C.芥酸D.棉酚E.甲醛(1)菜籽油中常见的有害物质是（ ）。【答案】:C【解析】:C项，芥酸为二十二碳单不饱和脂肪酸，是菜籽油中常见的有害物质，含量为20%55%。芥酸可使多种动物心肌中脂肪聚集，心肌单核细胞浸润并导致心肌纤维化，还可见动物生长发育障碍和生殖功能下降，但对人体毒性报道尚属少见。(2)花生油中常见的有害物质是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，黄曲霉毒素主要污染粮油及其制品，其中以花