执业药师资格考试（药学四科合一）2023年考前精选题及答案

1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年考前精选题及答案1.（共用备选答案）A.首次进口的属于补充维生素、矿物质的保健食品B.特殊医学配方食品C.体外诊断试剂D.使用保健食品原料目录的原料生产的保健食品(1)注册管理分两类（一部分按药品管理，一部分按照医疗器械进行管理）的是（ ）。【答案】:C【解析】:目前国家对体外诊断试剂的注册管理分为两类，其中用于血源筛查和采用放射性核素标记的体外诊断试剂按照药品进行管理，其他体外诊断试剂均按照医疗器械进行管理。(2)参照药品管理要求进行管理，应经国家食品安全监督管理部门注册的是（ ）。【答案】:B【解析】:食品安全法将特殊医学用途配方食品参照药品管理的

2、要求予以对待，规定该类食品应当经国家药品监督管理部门注册。注册时，应当提交产品配方、生产工艺、标签、说明书以及表明产品安全性、营养充足性和特殊医学用途临床效果的材料。特殊医学用途配方食品广告适用中华人民共和国广告法和其他法律、行政法规关于药品广告管理的规定。(3)属于特殊食品，应报国家药品监督管理局备案的是（ ）。【答案】:A【解析】:国家对保健食品、特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品等特殊食品实行严格监督管理。首次进口的保健食品中属于补充维生素、矿物质等营养物质的，应当报国家药品监督管理部门备案。其他保健食品应当报省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案。进口的保健食品应当是出口国（

3、地区）主管部门准许上市销售的产品。2.（共用备选答案）A.有效期至2016/08/31B.有效期至2016年08月C.有效期至2016年09月D.有效期至2016/09/01(1)某药品的生产批号为140031，生产日期为2014年9月1日，有效期为2年，其有效期可以标注为（ ）。【答案】:A(2)某药品的生产批号为140051，生产日期为2014年9月，有效期为2年，其有效期可以标注为（ ）。【答案】:B【解析】:有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天；若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。3.与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠中毒的药物是（ ）。A

4、.西咪替丁B.尼扎替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.罗沙替丁【答案】:A【解析】:西咪替丁是肝药酶抑制剂。西咪替丁与苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠等中毒。4.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是（ ）。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应【答案】:C【解析】:顺铂的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案选C。5.关于铁剂的使用，正确的是（ ）。A.待血红蛋白恢复正常后，仍需继续服35个月B.为提高治疗效果，应空腹服用铁剂C.口服铁剂宜选用3价铁D.喝牛奶促进铁剂吸收E.碳酸氢钠抑制铁剂吸收【答案】:E【解

5、析】:A项，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂46个月，或在血清铁蛋白升至3050g/L后停药。B项，空腹服用亚铁盐导致的胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用。C项，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收，故口服铁剂宜选用二价铁。D项，牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐以及草酸盐等可抑制铁剂吸收。E项，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，影响铁剂的吸收。6.药物的化学结构决定了药物的理化性质，体内过程和生物活性。由化学结构决定的药物性质包括（ ）。A.药物的ED50B.药物的pKaC.药物的旋光度D.药物的LD50E.药物的t1/2【答案】:A|B|C|D|

6、E7.下列药物含有巯基的是（ ）。A.福辛普利B.依那普利C.卡托普利D.赖诺普利E.雷米普利【答案】:C【解析】:C项，卡托普利又名巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸。它是含巯基的ACE抑制剂的唯一代表，分子中的巯基可有效地与酶中的锌离子结合，为关键药效团，但会产生皮疹和味觉障碍；由于巯基的存在，卡托普利易被氧化，能够发生二聚反应而形成二硫键，体内代谢有40%50%的药物以原药形式排泄，剩下的以二巯聚合体或卡托普利-半胱氨酸二硫化物形式排泄。8.根据中华人民共和国侵权责任法，对医疗损害责任的规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者可以向生产者请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿；患者向医

7、疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或者医疗机构承担的赔偿责任属于（ ）。A.刑事责任B.行政处罚C.民事责任D.行政处分【答案】:C【解析】:药品安全民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。9.下列关于药品批发企业的储存的叙述，正确的是（ ）。A.药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，中药材和中药饮片分库存放B.企业应当根据药品的质量特性和包装标示的温度要求对药品进行合理储存C.储存药品相对湿度为35%75%D.库房储存药品，按质量状态实行

8、色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色【答案】:A|B|C|D10.患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院，目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是（ ）。A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯匹定【答案】:C【解析】:指导二级预防常用“ABCDE”方案（“A”指阿司匹林和ACEI，“B”指受体阻断剂，“C”指控制胆固醇和戒烟，“D”指控制饮食和糖尿病，“E”指健康教育和运动）。11.沙美特罗属于（ ）。A.长效2受体激动剂B.短效2受体激动剂C.M胆碱受体阻断剂D.白三烯受体阻断剂E.吸入性糖

9、皮质激素【答案】:A【解析】:长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持时间1012h。12.（共用备选答案）A.NS.B.LD.C.OD.D.OL.E.OTC.(1)右眼为（ ）。【答案】:C【解析】:“OD.”代表“右眼”。(2)左眼为（ ）。【答案】:D【解析】:“OL.”代表“左眼”。(3)生理盐水为（ ）。【答案】:A【解析】:“NS.”代表“生理盐水”。13.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（ ）。A.含有两个羧基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素的合成D.属于血管紧张素受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】:D|E【解析】:依那普利分子中含有双羧基结构，

10、并且有3个手性中心，均为S-构型，其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素的生物合成，从而舒张血管，使血压下降。14.（共用备选答案）A.红霉素B.咪康唑C.庆大霉素D.阿昔洛韦E.利巴韦林(1)对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是（ ）。【答案】:D【解析】:阿昔洛韦适应证，单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。免疫缺陷者水痘的治疗。急性视网膜坏死的治疗。(2)可治疗甲型和丙型肝炎的是（

11、 ）。【答案】:E【解析】:用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物（包括干扰素、利巴韦林拉米夫定、替比夫定、替诺福韦）也可以用于治疗其他病毒感染。15.（共用备选答案）A.絮凝B.增溶C.助溶D.潜溶E.盐析(1)药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现象是（ ）。【答案】:D【解析】:使用两种或多种混合溶剂，可以提高某些难溶药物的溶解度。在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称为潜溶，这种溶剂称为潜溶剂。(2)碘酊中碘化钾的作用是（ ）。【答案】:C【解析】:助溶是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶

12、剂（主要是水）中的溶解度，如碘酊中的碘化钾。(3)甲酚皂溶液（来苏）中硬脂酸钠的作用是（ ）。【答案】:B【解析】:增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂，被增溶的物质称为增溶质。(4)在混悬剂中加入适当电解质，使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是（）。【答案】:A【解析】:在微粒分散体系中加入一定量的某种电解质，离子选择性地被吸附于微粒表面，中和微粒表面的电荷，而降低表面带电量及双电层厚度，使微粒间的斥力下降，颗粒聚集而形成絮状物，但振摇后可重新分散均匀。这种现象称为絮凝。16.药品质量检验基本程序包括（ ）。A.抽样B

13、.检验C.分析D.实验E.报告【答案】:A|B|E【解析】:药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验和出具检验报告等环节。17.下列可能出现维生素K缺乏的是（ ）。A.新生儿出血B.长期使用香豆素类药物C.长期服用广谱抗生素D.梗阻性黄疸E.慢性腹泻【答案】:A|B|C|D|E【解析】:C项，应用广谱抗菌药物（头孢菌素类等）可致维生素B、K合成受阻而缺乏。ABDE项，维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者，早产儿、新生儿低凝血酶原血症，香豆素类（华法林）或

14、水杨酸类过量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。18.（共用备选答案）A.琥珀酸亚铁B.叶酸C.复方甘草酸苷D.重组人促红素E.硫酸亚铁(1)与维生素C同服有利于吸收的是（ ）。【答案】:E【解析】:维生素C与硫酸亚铁同服，有利于吸收。本品与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收。(2)用于营养不良所致的巨幼细胞贫血的是（ ）。【答案】:B【解析】:巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸合成障碍而导致的一种贫血。19.能诱发甲亢的抗甲状腺药是（ ）。A.卡比马唑B.普萘洛尔C.甲巯咪唑D.甲硫氧嘧啶E.大剂量碘【答案】:E【解析】:大剂量的碘产生抗甲状腺

15、作用，在甲亢患者表现尤为明显。但由于其作用时间短暂（最多维持2周），且服用时间过长时，不仅作用消失，且可使病情加重。20.下列哪一个属于碳青霉烯类-内酰胺类抗生素？（ ）A.舒巴坦钠B.他唑巴坦C.亚胺培南D.氨曲南E.克拉维酸钾【答案】:C【解析】:AB两项，舒巴坦钠属于青霉烷砜类，他唑巴坦为不可逆竞争性-内酰胺酶抑制剂。D项，氨曲南是全合成单环-内酰胺类抗生素。E项，克拉维酸钾属于氧青霉烷类，也是-内酰胺酶抑制剂。21.可渗透过甲板用于角化增厚型足癣的抗真菌药是（ ）。A.联苯苄唑B.益康唑C.特比萘芬D.克霉唑E.环吡酮胺【答案】:E【解析】:环吡酮胺属于吡啶酮类抗真菌药，作用于真菌细胞

16、膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板，用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病及甲癣。22.（共用备选答案）A.抗抑郁药物B.抗惊厥药物C.抗胆碱药物D.芬太尼透皮贴剂E.自控镇痛泵技术(1)对于神经性疼痛比较有效，对持续性感觉异常也有治疗作用的是（ ）。【答案】:B【解析】:抗惊厥药物对神经性疼痛（尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛）比较有效，对持续性感觉异常也有治疗作用。(2)对于痉挛性疼痛，可考虑联合使用（ ）。【答案】:C【解析】:对于肠痉挛性疼痛，可考虑联合使用抗胆碱药物。(3)对于暴发性

17、疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛治疗可以采用（ ）。【答案】:E【解析】:对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛治疗，可以采用患者自控镇痛泵技术。23.（共用备选答案）A.复方甘草片B.含可待因复方口服液体制剂C.含麻黄碱复方制剂D.药品类易制毒化学品单方制剂(1)列入第二类精神药品管理的是（ ）。【答案】:B【解析】:含可待因及其包括的盐和单方制剂，按照麻醉药品管理，含可待因复方口服液体制剂按照第二类精神药品管理。(2)零售药店销售时，应当查验、登记购买人身份证明，一次销售不得超过两个最小包装的是（ ）。【答案】:C【解析】:药品零售企业销售含

18、麻黄碱类复方制剂，应当查验购买者的身份证，并对其姓名和身份证号码予以登记。除处方药按处方剂量销售外，一次销售不得超过2个最小包装。(3)纳入麻醉药品销售渠道经营，零售药店不得销售的是（ ）。【答案】:D【解析】:药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉药品销售渠道经营，仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销，不得零售。24.以零级速率释放药物的经皮吸收制剂的类型是（ ）。A.储库型B.微储库型C.黏胶分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】:A【解析】:以零级速度释放的TDDS有：膜控释型、复合膜型、多储库型。25.处方审核“四查十对”中“四查”不包括（ ）。A.药品B

19、.处方C.药品成本D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】:C【解析】:药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法与用量；查用药合理性，对临床诊断。26.医疗机构的住院药品调剂室对口服制剂药品配发的要求是（ ）。A.准确快速B.日剂量C.单剂量D.按剂型分类【答案】:C【解析】:医疗机构药事管理规定第29条规定：医疗机构门急诊药品调剂室应当实行大窗口或者柜台式发药。住院（病房）药品调剂室对注射剂按日剂量配发，对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。27.治疗钩端螺旋体感染，

20、宜选用的药物是（ ）。A.链霉素B.两性霉素BC.红霉素D.青霉素E.氯霉素【答案】:D【解析】:阿莫西林适应症包括钩端螺旋体病。28.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项说法错误的是（ ）。A.甲硝唑有致突变和致畸作用B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短C.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深E.服用甲硝唑期间禁止饮酒【答案】:C【解析】:浓度依赖型抗菌药物有氨基糖苷类、喹诺酮类、两性霉素B、甲硝唑等。C项，甲硝唑属于浓度依赖型抗菌药物，而非时间依赖型抗菌药。29.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（ ）。A.氯丙嗪B.昂丹司琼C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案

21、】:B【解析】:A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体，发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强，对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，西沙必利能加强食管下段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。30.下列不宜用于变异型心绞痛的药物是（ ）。A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯【答案】:A【解析】:冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛为“变异型心绞痛”。普萘洛尔因阻断受体，减慢心率，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量产生抗心绞痛作用，但由于受体阻断效应可致

22、冠脉和支气管平滑肌收缩，因此不宜用于变异型心绞痛。31.服后应限制饮水的药品是（ ）。A.熊去氧胆酸B.苯溴马隆C.口服补液盐D.阿仑膦酸钠E.硫糖铝【答案】:E【解析】:胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶铋等，服药后在胃中形成保护膜，服药后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。32.（共用题干）2016年5月1日，某县药品监督管理部门对辖区内的某一药品零售企业（连锁药店）进行检查，检查人员发现其货架上销售的药品有地西泮片10瓶，“港药”正红花油20盒。经查，该企业营业执照经营范围中有药品和医疗器械，药品经营许可证的经营范围为“中成药”“中药饮片”“化学制剂”“抗生素制剂”，但未取得医疗器械经营许

23、可证，所经营的地西泮片系从区域性药品批发企业业务员李某手中购入，一共购入10瓶，“港药”正红花油产自我国香港地区，系企业负责人专门从香港购进，但未经批准进口。同时发现该药品零售企业具有审方资格的执业药师张某未在岗。(1)根据上述信息，该企业可以经营的品种是（ ）。A.第一类医疗器械B.医疗用毒性药品C.第二类医疗器械D.第三类医疗器械【答案】:A【解析】:A项，经营第一类医疗器械不需要许可和备案。B项，医疗用毒性药品的收购和经营，由药品监督管理部门指定的药品经营企业承担，其他任何单位或者个人均不得从事毒性药品的收购、经营业务。C项，经营第二类医疗器械实行备案管理。D项，经营第三类医疗器械实行许

24、可管理。(2)根据上述信息，下列关于该企业销售地西泮片的分析，正确的是（ ）。A.该企业购进精神药品，但没有销售，不违反药品管理法规相关规定B.连锁药店可以申请从事第二类精神药品零售业务，但该企业经营范围不包括第二类精神药品，属于违法经营C.药品零售企业都不能经营第二类精神药品，所以该企业经营第二类精神药品，属于违法经营D.第二类精神药品属于化学制剂，所以该企业经营范围可包括第二类精神药品，其经营行为合法【答案】:B【解析】:B项，经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。(3)该企业销售的“港药”正红花油，定性为

25、（ ）。A.按假药论处B.为假药C.按劣药论处D.为劣药【答案】:A【解析】:药品管理法第四十八条规定，依照本法必须批准而未经批准生产、进口的按假药论处。(4)该药品零售企业具有审方资格的执业药师张某不在岗时，应采取的措施是（ ）。A.不必挂牌告知，但应停止销售处方药和甲类非处方药B.应挂牌告知，但无须停止销售处方药和甲类非处方药C.不必挂牌告知，并无须停止销售处方药和甲类非处方药D.应挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药【答案】:D【解析】:药品流通监督管理办法第十八条规定：执业药师或者其他依法经过资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。33.下列药

26、物水溶性较强的是（ ）。A.卡马西平B.吡罗昔康C.雷尼替丁D.呋塞米E.特非那定【答案】:C【解析】:AB两项，低水溶性、高渗透性的药物有卡马西平、吡罗昔康等；C项，水溶性较强的有雷尼替丁、阿替洛尔、那多洛尔等；DE两项，低水溶性、低渗透性的疏水性分子药物有特非那定、呋塞米等。34.（共用题干）某药品生产企业正在研发一种新药，此时该新药经批准后已进入临床试验阶段。(1)验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据的是（ ）。A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验【答案】:C【解析】:期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的

27、是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。(2)一般仿制药的研制需要进行的是（ ）。A.生物等效性试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验【答案】:A【解析】:生物等效性试验，是指用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数为指标，比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。一般仿制药的研制需要进行生物等效性试验。(3)药物临床试验应当在批准后（ ）内实施。A.1年B.3年C.5年D.7年【答案】:B【解析】:药物

28、临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。35.治疗高血压病的主要目的是（ ）。A.控制血压B.降低心血管发病率C.将升高的血压恢复至正常水平D.最大限度地降低心血管发病的危险E.最大限度地降低心血管发病和死亡的总体危险【答案】:E【解析】:高血压治疗的根本目标是降低高血压的心、脑、肾与血管并发症发生和死亡的总体风险，即降低心血管发病率。通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生；有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压

29、的发生。36.下列属于抗胆碱能不良反应的是（ ）。A.鼻塞B.低血压C.低钾血症D.便秘E.血糖升高【答案】:D【解析】:M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症，对其他部位的M1、M2受体也有不同程度的阻断作用，表现为口干、便秘、头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。37.粪隐血可见于（ ）。A.消化道溃疡B.痛风C.胰腺炎D.骨折E.脂肪或酪蛋白食物消化不良【答案】:A【解析】:胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%70%，可呈间歇性阳性，虽出血量大，但呈非持续性。38.目前的栓剂基质中，可可豆脂较好的代用品有（ ）。A.椰油酯B.羟苯酯C.羊毛脂D.山苍子油酯E.棕榈酸

30、酯【答案】:A|D|E【解析】:半合成脂肪酸甘油酯，是由天然植物油经水解、分馏所得的C12C18游离脂肪酸，部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。这类基质具有适宜的熔点，不易酸败，为目前较理想的取代天然油脂的栓剂基质。常用的半合成脂肪酸甘油酯有：椰油酯；山苍子油酯；棕榈酸酯；硬脂酸丙二醇酯。39.下列不属于水溶性栓剂基质的是（ ）。A.聚氧乙烯单硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明胶E.硬脂酸丙二醇酯【答案】:E【解析】:ABCD四项，聚氧乙烯单硬脂酸酯、普朗尼克属于非离子型表面活性剂，与聚乙二醇、甘油明胶都可以作为栓剂的水溶性基质。E项，硬脂酸丙二醇酯可作为栓剂的油脂

31、性基质。40.酚酞属于（ ）。A.容积性泻药B.渗透性泻药C.刺激性泻药D.润滑性泻药E.膨胀性泻药【答案】:C【解析】:酚酞为刺激性泻药，用于治疗便秘，也可在结肠镜检查或X线检查时用作肠道清洁剂。41.下列属于咽喉部用药的是（ ）。A.氯己定B.桃金娘油C.西地碘D.麻黄碱E.氧氟沙星【答案】:C【解析】:咽喉部用药，西地碘及碘喉片在唾液作用下可释放出碘，直接氧化和卤化菌体蛋白。42.建立国家基本药物制度可以实施的措施有（ ）。A.对基本药物实施公开招标采购，统一配送B.县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物C.基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录D.基本药物报销比例要明显高于非基本药

32、物报销比例【答案】:A|C|D【解析】:A项，建立基本药物的生产供应保障体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购、统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。B项，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物，所有零售药店均应配备和销售基本药物。CD两项，基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。43.高脂饮食能促进吸收的维生素有（ ）。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K【答案】:A|C|D|E【解析】:常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。常用的水溶性维生素

33、包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、叶酸、泛酸、维生素C。44.（共用备选答案）A.卡比马唑片B.复方碘口服液C.甲巯咪唑片D.甲状腺片E.丙硫氧嘧啶片(1)可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（ ）。【答案】:C【解析】:甲巯咪唑是抗甲状腺药，但可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后23个月发生。(2)可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（ ）。【答案】:E【解析】:丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体出现免疫异常。45.注射胰岛素时宜注

34、意（ ）。A.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.两次注射点要间隔0.5cm【答案】:D【解析】:注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周；配合应用磺酰脲类降糖药时应警惕低血糖发作。46.具有钾通道开放作用，可用于心绞痛治疗的药物是（ ）。A.尼可地尔B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地尔硫E.氯沙坦【答案】:A【解析

35、】:尼可地尔是一种ATP敏感的钾通道开放剂，同时也是一种硝酸酯类药物，具有双重冠状动脉扩张作用，能减低心绞痛发作的频率和程度，可用于心绞痛，对于有微循环障碍的女性冠心病患者（X综合征）更适合。47.口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的（ ）。A.48h内B.72h内C.96h内D.108h内E.120h内【答案】:A【解析】:奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，通过抑制神经氨酸酶，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播，起到治疗流行性感冒的作用。宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。48.下列辅料中，可作为胶囊壳

36、遮光剂的是（ ）。A.明胶B.羧甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】:E【解析】:明胶是空胶囊的主要成囊材料，对光敏感药物制成胶囊剂，可在胶囊壳中加遮光剂二氧化钛。49.经药事管理委员会审核批准（ ）。A.核医学科可购买和调剂本专业所需的放射性药品B.ICU科可购买和调剂本专业所需要的全肠外营养制剂C.感染科可配制本科室所需要的抗感染制剂D.皮肤科可配制本科室所需要的外用制剂【答案】:A【解析】:医疗机构药事管理规定第二十五条规定：医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。经药事管理与药物治疗学委员会（组）审核同意，核医学科可以购用、调剂本专业所需的放射性药品。其

37、他科室或者部门不得从事药品的采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供应的药品。50.下列属于按制法分类的药物剂型是（ ）。A.气体剂型B.固体剂型C.流浸膏剂D.半固体剂型E.液体剂型【答案】:C【解析】:ABDE四项，根据物质形态分类，即分为固体剂型（如散剂、丸剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等）半固体剂型（如软膏剂、糊剂等）液体剂型（如溶液剂、芳香水剂、注射剂等）和气体剂型（如气雾剂、部分吸入剂等）。C项，根据制备方法进行分类，与制剂生产技术相关，流浸膏剂属于按制法分类的药物剂型。51.（共用题干）患者，女，43岁。患甲亢3年。需行甲状腺部分切除术。(1)下列不属于抗甲状腺药的是（ ）。A.

38、丙硫氧嘧啶B.左甲状腺素C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.碘制剂【答案】:B【解析】:能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂。而左甲状腺素用于甲状腺激素缺乏的替代治疗。(2)患者采取手术，正确的术前准备是（ ）。A.术前两周给丙硫氧嘧啶普萘洛尔B.术前两周给丙硫氧嘧啶小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧嘧啶大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嘧啶E.术前两周给卡比马唑【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前2周左右加服大剂量碘剂。(3)若使

39、用丙硫氧嘧啶，术前服用剂量为（ ）。A.一次30mg，一日34次B.一次500mg，一日34次C.一次100mg，一日12次D.一次100mg，一日34次E.一次100mg，一日56次【答案】:D【解析】:丙硫氧嘧啶用于甲亢术前准备，术前服用本品，一次100mg，一日34次，使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后加服两周碘剂再进行手术。(4)使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应不包括（ ）。A.心悸B.皮肤瘙痒C.皮疹D.药物热E.剥落性皮炎【答案】:A【解析】:使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应有皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）、剥落性皮炎、白细

40、胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。52.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。53.服用过量可引起肝坏死的解热镇痛抗炎药是（ ）。A.塞来昔布B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用，过量会引起肝坏死。应用巴比妥类或解痉类药物的患者，长期使用会导致肝损害，重度肝功能不全者禁用。54.处方用药不适宜的情况包括（ ）。A.诺氟沙星用于消化不良性腹泻B.小檗碱用于降低血糖C.二甲双胍用于减轻体重D