青春期女性幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血相关性研究

1、芳华期女性幽门螺杆菌熏染与缺铁性血虚相干性研究摘要】目的探究幽门螺杆菌hp熏染与芳华期女性缺铁性血虚ida的相干性，为积极开展hp熏染的防范事情提供参考。要领接纳多层整群抽样要领，对437名1218岁芳华期女性举行hp熏染和铁营养状态检测。效果437名观察工具中，检出hp熏染155人，熏染率为35.47%；110人患ida，抱病率为25.17%。hp熏染者和非熏染者ida抱病率别离为41.29%和16.31%，前者血红卵白值hb、均匀红细胞血红卵白量h、均匀红细胞血红卵白浓度h、均匀红细胞体积v、红细胞漫衍宽度rd均低于后者，差异均有统计学意义。ida患者和非ida患者hp熏染率别离为58.1

2、8%和26.37%，差异有统计学意义。结论hp熏染与芳华期女性患ida存在相干性，hp熏染大概是造成或加重芳华期女性ida的伤害因素。【关键词】螺杆菌幽门熏染血虚缺铁性女(雌)性芳华期rrelatinfhelibaterpylriinfetinandirndefiienyaneiainadlesentgirls/zhangxin,xiaei,angjia,etal.shlfpublihealth,harbinedialuniversity,harbin(150001),hina幽门螺杆菌(helibaterpylri,hp)是天下各地最常见的熏染性疾病病原之一。研究表白，hp熏染不单与消化性溃

3、疡、急慢性胃炎、胃癌、胃肠淋巴瘤、成效性消化不良等胃肠道疾病严密相干1，并且是造成或加重机体铁营养不良的因素，可导致缺铁性血虚(ida)2-3。笔者选择东北地域绥化市1218岁的中专女生为研究工具，举行血清hp熏染和铁营养状态的检测，以探究hp熏染与芳华期女性缺铁性血虚ida的相干性。1工具与要领1.1工具接纳多层整群抽样法，从绥化市3所中专院校中随机抽取1218岁的芳华期女生437名，举行血清hp熏染和铁营养状态的检测。剔除有非缺铁性血液并骨骼肌肉体系疾并哮喘、查抄前30d内有熏染史、7d内有发热史以及0.5a内服用过补铁药物和相干保健品者。1.2要领全部研究工具肘静脉采血10l，参加1l用

4、edta-2k抗凝全血检测血通例日本sysex公司的全主动血细胞阐发仪，包罗血红卵白hb、均匀红细胞血红卵白量h、均匀红细胞血红卵白浓度h、均匀红细胞体积v、红细胞漫衍宽度rd。剩余血样离心分散血清，分装，检测血清铁卵白sf，微粒子酶联免疫法，美国雅培公司axsysyste全主动免疫阐发仪和hpigg抗体胶体金间接固相免疫色谱阐发法，新加坡genelabs公司安速hp抗体检测试剂盒。随机抽取hpigg抗体阳性者47例，网络粪便并检测粪便幽门螺杆菌抗原hpsa,elisa法，协和药业hpsa检测试剂盒3-4。1.3诊断尺度1ida的诊断：hb12g/l,sf120g/l;v,h,h,rd4项指标

5、中有3项低于正常参考值。2hp熏染诊断：血清学检测hpigg阳性和粪便抗原检测hpsa阳性，均是按照试剂盒说明书中的断定尺度。2效果2.1根本环境437例观察工具中，155人熏染hp，110人患有ida，hp熏染率和ida抱病率别离为35.47%和25.17%。2.2hp熏染对红细胞形态学指标的影响hp熏染组的hb，h，v，h，rd等红细胞形态学指标值都低于非hp熏染组，经统计学阐发，差异均有统计学意义，见表1。表1hp熏染者与非熏染者红细胞形态学指标比力略注：与hp熏染组比力，*p0.05，*p0.01。2.3hp熏染与患ida的相干性hp熏染者155名，检出ida患者64名，检出率为41.

6、29%；非熏染者282名，检出ida患者46名，检出率为16.31%，差异有统计学意义(p0.01)。ida患者110名，检出hp抗体阳性64名，检出率为58.18%；非ida患者91名，检出率hp抗体阳性24名，检出率为26.37%，差异有统计学意义(p0.01)。47例hpigg抗体阳性者中，46例hpsa阳性，2种检测要领的切合率为97.87%。3讨论hp是人类最常见的慢性熏染细菌之一，其在人群中的盛行不单取决于患者在所居住国度或地域的社会经济职位以及家庭、小我私家的经济状态，并且与年事也有极大干系，hp熏染率随着年事增长渐渐上升5。在兴隆国度，成人熏染率不变在50%摆布；而在生长中国度

7、，成人熏染率高达60%90%6。有研究指出，我国各地天然人群(成人)hp熏染率一样平常都在50%以上5。本研究中，437例芳华期女性熏染率为35.47%，低于我国天然人群的熏染率，大概与居住的地理位置、天然环境、生存程度、卫生状态及年事等因素有关。hp熏染不但是慢性胃炎、消化道溃疡的重要病因，还与很多胃肠外疾病相干7。已有大量研究证明，hp熏染是造成儿童ida的病因8-9。本次观察效果提示，hp熏染和芳华期女性ida之间存在相干性，大概是造成或加重芳华期女性ida的伤害因素。hp熏染的诊断要领分为侵入性查抄和非侵入性查抄，前者具有创伤性，不易被担当，后者常用13-尿素呼气试验和血清学查抄，但1

8、3-尿素呼气试验必要庞大的装备和技能支持，用度昂贵，不适于人群熏染状态的筛查，以往的血清学实行不克不及区分现症和既往熏染10，因此在利用上具有范围性。此次观察所用的安速hp快速检测试剂盒含有现症熏染条带i，测定血中反响hp现症熏染的特异性抗体11，在没有举行革除治疗的患者中可以或许较好的反响现症熏染的环境。该试剂盒经我国香港、亚洲和西方人群中多项研究表白，其敏捷度和特异性均90%12。本观察为了进一步验证该要领的检测效能，在155名经安速hp快速检测效果为阳性的患者中，随机抽取47名又检测了hpsa，此中有46名hpsa阳性，2种要领的切合率高达97.88，提示安速hp快速检测试剂盒可用于人群

9、hp运动性熏染的筛查和临床hp现症熏染的诊断。综上所述，hp熏染与芳华期女性ida之间存在相干性，hp熏染大概是造成或加重芳华期女性ida的伤害因素。因此，在对ida举行综合防治的历程中不该忽略对hp熏染的治疗。【参考文献】1laybe,rserej.helibaterpylri:ulerandre:thebeginningfanera.jnutr,2001,131:2789-2793.2peahhg,bathne,farishsj.helibaterpylriinfetin:anaddedstressrnirnstatusfenintheunity.edjaust,1998,169(4):188.8heyh,kisk,hngy.therelatinshipbeteenhelibaterpylriinfetinandirndefiieny:serprevalenestudyin937pubesenthildren.arhdishild,2022,88:178.9barabina,dufur,arine,etal.unexplainedrefratryirndefiienyaneiaassiatedit