强力还原汤治疗气阴两虚型2型糖尿病

1、强力复原汤治疗气阴两虚型2型糖尿病【关键词】2型糖尿病；气阴两虚；强力复原汤；益气养阴；清热活血笔者接纳自拟强力复原汤治疗气阴两虚型2型糖尿病,并与单纯西药治疗作比较,现将效果报道如下。1临床资料1.1一样平常资料入选病例共80例,均为2022年7月2022年11月经本院查抄,确诊为2型糖尿病,中医辨证为气阴两虚型的门诊患者。根据数字表法随机分为2组。治疗组40例,此中男19例,女21例；病程最短7个月,最长18年,均匀7.9年；年事3976岁,均匀52.3岁。比较组40例,此中男17例,女23例；病程最短10个月,最长16年,均匀8.1年；年事4171岁,均匀50.2岁。2组一样平常资料经统

2、计学处置惩罚差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。1.2西医诊断尺度根据1999年h糖尿病专家委员会和亚太地域糖尿病政策组正式宣布的糖尿病诊断尺度1：有典范糖尿病病症,1次空腹血糖(fpg)7.0l/l,或1次餐后2h血糖(p2hpg)11.1l/l,或1次随机血糖11.1l/l。无典范糖尿病病症,2次fpg7.0l/l；或2次葡萄糖耐量试验(gtt)后2h血糖11.1l/l；或1次fpg7.0l/l且gtt后2h血糖11.1l/l。1.3中医诊断尺度参照?中药新药临床研究引导原那么(试行)?2中糖尿病的诊断尺度,中医辨证为气阴两虚证。主症为咽干口燥、疲倦乏力；次症为多食易饥、气短懒言、

3、五心烦热、心悸失眠、溲赤尿频、大便秘结,舌红少津,苔薄或花剥,脉细数无力,或细而弦。凡具备主症及次症2项即可诊断。1.4去除尺度1型糖尿病患者；2型糖尿病接纳胰岛素治疗者；归并严峻心、脑、肝、肾等并发症或其他严峻原发性疾并精力性疾病患者；糖尿病急性并发症患者。2要领2.1治疗要领2组患者均举行通例的底子治疗,包罗糖尿病教诲、糖尿病饮食、活动疗法。比较组口服格列砒嗪,逐日3次,每次5g,饭前30in服；二甲双胍片,逐日3次,每次0.25g,饭时或饭后服。治疗组在上述治疗底子上加服强力复原汤：人参9g,黄芪30g,山药20g,麦冬15g,生地黄20g,五味子15g,黄连6g,天花粉10g,葛根15

4、g,丹参30g,川牛膝30g,苍术9g,知母10g。逐日1剂,复渣,与饮食隔断1h、两煎隔断时间大于4h分服。疗程均为1个月,1个疗程后评价疗效。2.2不雅察指标及要领不雅察治疗前后重要病症及体征变革。接纳量化计分法：无相应病症计0分；相应病症偶尔出现,程度较轻计2分；相应病症常常出现,程度中等计4分；相应病症连续存在,程度较重计6分。将每位患者全部临床证候计分相加得出总积分,举行统计。检测治疗前后fpg、p2hpg及血、尿通例,肝、肾成效各1次。2.3疗效尺度参照?中药新药临床研究引导原那么(试行)?2。显效：病症、体征显着改进,证候积分淘汰70%；fpg及p2hpg落至正常范畴,或落落幅度

5、凌驾30%。有用：病症、体征均有好转,证候积分淘汰30%；fpg及p2hpg落落幅度凌驾20%。无效：病症、体征均无显着改进,甚或加重,证候积分淘汰30%；fpg及p2hpg落落幅度不敷20%。证候积分淘汰率(%)(治疗前积分治疗后积分)/治疗前积分100%。2.4统计学要领应用spss11.5统计软件举行阐发,计量资料的比力接纳t查验,疗效比力接纳2查验3效果3.12组患者重要病症改进环境比力治疗组治疗前病症积分(16.85.1)分,治疗后为(6.92.2)分,治疗前后比力差异具有统计学意义(p0.01)；比较组治疗前为(16.684.73)分,治疗后为(14.44.67)分,治疗前后比力差

6、异无统计学意义。各病症、体征改进环境见表1。表12组2型糖尿病患者重要病症及体征改进环境比力(略)注：与比较组比力,*p0.05,*p0.01表1表现,除对便秘的改进作用组间比力差异无统计学意义外,其他病症的改进组间比力差异均有统计学意义(p0.05或p0.01),治疗组对病症的改进优于比较组,此中对疲倦乏力、气短懒言、脉细数无力等病症的改进尤为显着。3.22组临床疗效比力治疗组40例中,显效17例(42.5%),有用20例(50.0%),无效3例(7.5%),总有服从92.5%；比较组40例中,显效5例(12.5%),有用16例(40.0%),无效19例(47.5%),总有服从52.5%。3

7、.32组治疗前后血糖变革比力2组患者治疗后fpg及p2hpg均落落,但治疗组治疗后落落较比较组治疗后落落更明显,2组比力差异有统计学意义(p0.05)。见表2。、表22组2型糖尿病患者治疗前后血糖检测效果(略)注：与本组治疗前比力,p0.01；与比较组治疗后比力,p0.053.4不良反响不雅察期间,2组患者均无不良反响出现,治疗后血、尿通例,肝、肾成效检测均正常。4讨论关于2型糖尿病的产生与生长演变,笔者以为,患者天赋天禀不敷和肾阴亏虚是内因,食气太过既是直接动因和诱发因素,又是糖尿病先期阶段的重要病机。所谓食气太过,乃嗜食胖甘厚味,热量摄入过多,凌驾人体所需,食气壅滞三焦,长此以往,在血表示

8、为血糖过高,在尿表示为尿糖阳性。食气太过,日久郁热化火,耗伤津液,而生燥热；燥热日久,失治误治,津液日渐被灼,元气被消,加之素虚之肾阴,以致气阴两虚；燥热、津伤、气虚,终极导致血瘀。瘀血内阻是消渴病晚期阶段的重要病机,是致残和危及生命的关键病机。根据该病病机产生与生长演变纪律,针对气阴两虚这一证型,在通例治疗底子上,自拟强力复原汤以益气养阴、清热活血。方中人参、黄芪、山药补气生津；麦冬、生地黄、五味子养阴生津；黄连、天花粉、葛根、知母清热以绝伤津之源；丹参、川牛膝活血以畅津行之道。诸药适用,元气得生,津液得复,患者精、气、神复现,故以强力复原命之。必要特殊夸大,食气太过在2型糖尿病的产生与生长中起着非常紧张的作用。所谓“亢那么害,承乃制,凡事皆然,饮食营养也不破例。固然人赖水谷精微以充养,假设太过,凌驾人体所需,日久必郁而生热化燥