2023年公共卫生执业医师资格考试精选真题（附带答案）

1、2023年公共卫生执业医师资格考试精选真题（附带答案）1.粉尘对人体的致病作用除外（ ）。A.致纤维化作用B.致敏作用C.中毒作用D.致畸作用E.致癌作用【答案】:D【解析】:根据化学成分不同，粉尘对人体可有致纤维化、刺激、中毒和致敏作用。E项，粉尘还有致癌作用，例如接触石棉粉尘会引起肺癌和间皮瘤，接触含砷、铬以及放射性物质粉尘会引起肺癌。D项，粉尘不具有致畸作用。2.近点距离是指（ ）。A.眼睛使用调节时能看清楚眼前最近一点的字体或其他细小物体时的眼物距离B.眼睛使用最小调节时能看清楚眼前最近一点的字体或其他细小物体时的眼物距离C.眼睛使用最大调节时能看清楚眼前最近一点的字体或其他细小物体时

2、的眼物距离D.眼睛使用最大调节时能看清楚眼前最远一点的字体或其他细小物体时的眼物距离E.以上都不对【答案】:C【解析】:近点指当眼高度调节时，即用最大的调节力所能看清的最近一点，此时晶状体最凸表面曲度最大。8岁左右的儿童近点距离约为8.6cm，20岁左右的成人近点距离约为11.4cm，30岁左右的成人近点距离约为14.3cm。3.呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的（ ）。A.化学组成B.分散度C.形状和硬度D.比重E.溶解度【答案】:B【解析】:B项，分散度是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小（m）的数量或质量组成百分比来表示。粉尘分散度与其在呼吸道中的阻留有关。由于粉尘的粒子直径、比重

3、、形状不同，呼吸道结构、呼吸的深度和频率等差异的影响，粉尘在呼吸道各区域的阻留沉积是不同的。一般直径小于5m的尘粒，可因重力作用使其沉降在终末呼吸性细支气管和肺泡壁；直径0.10.5m的微细尘粒，可通过弥散作用在肺内沉积。4.影响外源性化学物质分布的主要因素是（ ）。A.胃肠道内pH值B.器官或组织的血流量C.对化学毒物的亲和力D.AC正确E.BC正确【答案】:E【解析】:化学毒物吸收后经历分布和再分布过程，器官或组织的血流量及其对化学毒物的亲和力是影响分布的关键因素。在分布初期，血液灌注速率快、灌注好的组织器官，如心、肝、肾、肾上腺、甲状腺、肺、小肠等化学毒物的浓度高。但随时间推移，分布受到

4、化学物经膜扩散速率及其与组织器官亲和力的影响，发生再分布。5.（共用备选答案）A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.狗(1)致畸试验首选的实验动物是（ ）。【答案】:A【解析】:致畸试验可选用两种哺乳动物，一般首选大鼠。此外可采用小鼠，非啮齿类选用兔。(2)睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是（ ）。【答案】:B【解析】:啮齿类动物睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞的染色体损伤作用。常用动物为小鼠。(3)皮肤过敏试验首选的实验动物是（ ）。【答案】:C【解析】:皮肤致敏是化学物诱导产生的免疫源性超敏反应。在人类，这种反应可能以瘙痒、红斑、丘疹、水疱、融合水疱为特征，而在动物，可能仅

5、见红斑、水肿。该试验常选择豚鼠作为实验动物。6.对有一定工作阅历的健康教育者的培训最好采用（ ）。A.专题讲座法B.参与式教学法C.课堂教学法D.示教法E.价值澄清法【答案】:B【解析】:有一定工作阅历的健康教育者都是成年人，有一定的工作经验。对他们的培训不同于一般学校的教育，所采用的方法应不同于学校常用的教学方法。参与式教学法可以提高受培训者的学习积极性和热情，共享学习的知识和经验，有助于受培训者的理解和记忆学习知识和技能。7.（共用备选答案）A.胎儿期B.婴幼期C.学龄期D.青少年期E.老年期(1)佝偻病、蛋白质-热量摄入不足、维生素缺乏、缺铁性贫血、缺锌症等易出现在（ ）。【答案】:B【

6、解析】:B项，婴幼儿正处于生长阶段，应有足量的优质蛋白质，以维持机体蛋白质的合成和更新，否则容易出现蛋白质-热量摄入不足；矿物质在婴幼儿期具有极为重要的作用，较易缺乏的矿物质有钙、铁和锌，摄入不足时容易出现佝偻病、缺铁性贫血、缺锌症；几乎所有的维生素在缺乏时都会影响婴幼儿的生长发育。(2)缺铁性贫血、缺锌症、维生素（A、B2、C）缺乏、肥胖等易出现在（ ）。【答案】:C【解析】:C项，学龄期必须保证供给充足的矿物质和维生素，尤其要重视铁、锌、维生素A和维生素B2的供给。否则容易出现缺铁性贫血、缺锌症、维生素（A、B2）缺乏等症状。学龄期儿童由于能量摄入过多，运动过少易造成肥胖，因此应控制其能量

7、摄入，坚持运动。(3)第二性征等生长性发育缓慢、缺铁性贫血、甲状腺肿等易出现在（ ）。【答案】:D【解析】:D项，青少年期需要通过膳食增加铁和锌的摄入量，并注意保证碘的摄入。否则容易出现第二性征等生长性发育缓慢、缺铁性贫血、甲状腺肿等症状。(4)消化系统功能减退、向心性肥胖、糖耐量降低、衰老、易感染易出现在（ ）。【答案】:E【解析】:E项，老年人的生理代谢特点包括：基础代谢率下降；心血管系统功能减退；消化系统功能减退；体成分改变；代谢功能降低；体内氧化损伤加重；免疫功能下降。随着年龄的增长，体内脂肪组织逐渐增加，而瘦体重逐渐下降，此外，脂肪在体内储存部位有一种向心性分布的趋势，即由肢体逐渐转

8、向躯干，出现向心性肥胖；老年人的糖耐量降低，血糖的调节作用减弱，容易发生血糖增高。8.生物-心理-社会医学模式的出现，揭示了医学模式的（ ）。A.长期性B.稳定性C.动态性D.综合性E.历史性【答案】:C【解析】:生物-心理-社会医学模式的出现说明医学模式不是一成不变的，而是具有动态性的，是随着医学科学的发展与人类健康需求地变化而不断变化。9.生物医学模式的贡献在于（ ）。A.重视人的社会性B.重视人们心理活动的复杂性C.抗菌药物的应用D.能够圆满解释当今人类面临的所有健康问题E.以上均是【答案】:C【解析】:生物医学模式是指从生物学角度认识健康和疾病，反映病因、宿主和自然环境内在联系的医学观

9、和方法论。在生物医学模式指导下，克服了临床手术中的感染、疼痛和失血三大难关，大大提高了手术成功率。其中，抗菌药物的应用，有效地防止伤口感染，避免了败血症。10.一组小鼠的生存天数分别为2.9、1.4、0.7、8.4、10.2，其中位数为（ ）。A.2.9B.1.4C.0.7D.8.4E.10.2【答案】:A【解析】:中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值，是第50百分位数，用符号M表示。本题中，将该组小鼠的生存天数按从小到大进行排序：0.7、1.4、2.9、8.4、10.2，样本量n5，为奇数，故中位数为MX（n1）/2X32.9。11.关于生物转化的叙述，错误的是（ ）。

10、A.生物转化是指外来化合物经代谢转化生成代谢产物B.经生物转化后一般是水溶性增加，易于排泄C.经生物转化后，外来化合物毒性降低D.生物转化可分为相反应和相反应两大类E.生物转化主要在肝内进行，其他组织也有生物转化能力称为肝外代谢【答案】:C【解析】:生物转化是指化学毒物在体内经历酶促反应或非酶促反应而形成代谢产物的过程。分为代谢解毒和代谢活化：代谢解毒：化学毒物（高毒性）中间产物（低毒性或无毒性）产物（无毒性）；代谢活化：化学毒物（无毒性或低毒性）中间产物（低毒性）产物（高毒性）。因此，经生物转化后外来化合物毒性既可能降低又可能升高。12.病原携带者作为传染源意义的大小不取决于（ ）。A.病原

11、携带者社会活动范围B.携带者排出病原体的数量及毒力C.携带者的职业和个人卫生习惯D.携带者的家庭人口数E.携带者排出病原体的持续时间【答案】:D【解析】:ABCE四项，病原携带者作为传染源的意义大小不仅取决于携带者的类型、排出病原体的数量及毒力、持续时间，更重要的取决于携带者的职业、生活行为、活动范围，以及环境卫生状况、生活条件及卫生防疫措施等。D项，病原携带者作为传染源的意义大小与其家庭人口数无关。13.外来化合物的联合作用不包括（ ）。A.拮抗作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.诱导作用【答案】:E【解析】:化学毒物的联合作用包括相加作用、独立作用、拮抗作用和协同作用等。两种或两种

12、以上的化学毒物，以相似的方式和机制作用于同一毒作用靶，其对机体产生的总效应等于各化学毒物单独产生的效应之和，称为相加作用；两种或两种以上的化学毒物作用于机体，其作用方式和作用部位等可能不同，所致的生物学效应也互不干扰，表现为各化学毒物本身的毒效应，称为独立作用；各化学毒物交互作用于机体所产生的总效应大于它们各自产生的效应之和，称为协同作用；各化学毒物交互作用于机体所产生的总效应小于它们各自产生的效应之和，称为拮抗作用。14.以下何种染毒方式摄入量不宜准确？（ ）A.经皮肤染毒B.动式吸入C.吞咽胶囊D.灌胃E.喂饲【答案】:E【解析】:喂饲法符合人类接触受试物的实际情况，但缺点多，摄入量不宜准

13、确，如适口性差的受试物，实验动物拒食；易挥发或易水解的受试物不适用等。15.铅中毒时可出现（ ）。A.书写过小症B.肌束震颤C.腕下垂D.高铁血红蛋白血症E.意向性震颤【答案】:C【解析】:C项，铅中毒时神经系统主要表现为类神经症、周围神经病，严重者可出现铅中毒性脑病。早期表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等。周围神经病分为运动型、感觉型和混合型三种类型，感觉型表现为肢端麻木和四肢远端呈手套、袜套样感觉障碍；运动型表现为握力减退，进一步发展为伸肌无力和麻痹，甚至出现“腕下垂”或“足下垂”。严重铅中毒病例可出现中毒性脑病，但在职业性中毒中已极为少见。16.生产性粉尘是指在生产

14、过程中产生的能较长时间飘浮在空气中的（ ）。A.烟B.雾C.固体微粒D.液体微滴E.气溶胶【答案】:C【解析】:C项，生产性粉尘是指在生产活动中产生的能够较长时间飘浮于生产环境空气中的固体微粒。几乎所有工农业生产的行业均有可能产生生产性粉尘。17.亚慢性毒性试验中有关病理学检查的叙述，错误的是（ ）。A.死亡的动物应及时剖检B.肉眼检查后再进行病理组织学检查C.不需做病理学检查D.选择组织脏器可参考急性毒作用靶器官E.选择组织脏器可依据亚慢性毒性试验中的中毒症状【答案】:C【解析】:亚慢性毒性试验需要及时对死亡的动物进行组织病理学检查。可先对高剂量组和对照组动物进行主要脏器的组织病理学检查，如

15、发现病变，则需再对较低剂量组的相应器官、组织进行检查。组织脏器的选择可依据急性毒作用靶器官及亚慢性毒性试验中的中毒症状。18.人们对卫生保健需求地提高表现在（ ）。A.寻求更加昂贵的医疗保健服务B.政府向卫生服务有更多的投入C.能过具有良好心理状态和社会活动能力的生活，提高生活质量D.有更多的时间用于保健E.能够长生不老【答案】:C【解析】:随着社会生产力地发展与生活水平地提高，人们的健康需求也日益多样化，已不再仅仅满足于疾病地防治，而是积极地要求提高健康生活质量，还要求有利于身心健康的人际关系和社会心理氛围。故能过具有良好心理状态和社会活动能力的生活，提高生活质量可以表现出人们对卫生保健需求

16、地提高。19.提出龋齿形成的“四联因素学说”的是（ ）。A.keyesB.NewbrunC.RobertD.YoungE.Roce【答案】:B【解析】:根据keyes“三联因素论”，龋齿由细菌、食物和宿主等三种因素共同作用造成。其后Newbrun提出，龋齿的发生、发展是相对缓慢的过程，龋病须有充分的作用时间以完成致病过程，在keyes理论基础上补充了一个时间因素，形成“四联因素论”。20.正常足月新生儿出生体重平均是（ ）。A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg【答案】:B【解析】:新生儿出生体重平均为3.3kg（男）和3.2kg（女）。生后由于摄入不足、胎粪排出、体表水分丢失等原

17、因，可出现生理性体重下降，一般于生后34天至最低点，以后逐渐回升，至生后710天恢复至出生时的体重（但早产儿体重达到出生时体重的速度较慢）。若母亲能给婴儿及时按需哺乳，可减轻生理性体重下降。21.（共用备选答案）A.机体的运氧功能障碍B.组织利用氧的功能障碍C.血液循环障碍D.肺通气功能和换气功能障碍E.引起呼吸肌麻痹(1)硫化氢引起缺氧的原因为（ ）。【答案】:B【解析】:H2S与金属离子具有很强的亲和力，进入体内未及时被氧化解毒的H2S，可与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3结合，使其失去传递电子的能力，造成组织细胞不能利用氧，导致“内窒息”。(2)一氧化碳引起缺氧的主要原因为（ ）。【答案】

18、:A【解析】:CO经呼吸道进入体内，可迅速与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成碳氧血红蛋白（HbCO）；因CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力约大300倍，故小量的CO即能与氧竞争，充分形成HbCO，使血液携氧能力降低，从而引起机体缺氧。22.属于湿热型作业的是（ ）。A.炼钢B.地质勘探C.印染D.铸造E.熔玻璃【答案】:C【解析】:湿热型作业的特点是高气温、高气湿，热辐射强度不大，低气流，形成湿热环境，如印染、造纸、煤矿井下作业等。23.为防止脂肪氧化可加入以下抗氧化物质，除了（ ）。A.维生素EB.BHAC.BHTD.没食子酸丙酯E.苯甲酸【答案】:E【解析】:应用抗氧化剂是防止食用油脂

19、酸败的重要措施。常用的人工合成抗氧化剂有丁基羟基茴香醚（BHA）、丁基羟基甲苯（BHT）和没食子酸丙酯。不同抗氧化剂的混合或与柠檬酸混合使用均具有协同作用。维生素E是天然存在于植物油中的抗氧化剂。E项，苯甲酸是防腐剂，不是抗氧化剂。24.下列对膳食参考摄入量（DRIs）的描述错误的是（ ）。A.包括平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量四个营养水平指标B.是以预防慢性病为目标制定的C.是在推荐的每日膳食营养摄入量（RDA）的基础上发展起来的D.是以预防营养缺乏病为主要目的制定的E.制定基础是营养素生理需要量【答案】:D【解析】:RDA是以预防营养缺乏病为目标而提出的人体所需要一日

20、膳食中能量和营养素的种类和数量。与RDA相比，DRIs不仅考虑到防止营养不足的需要，同时考虑到降低慢性疾病风险的需要。25.当样本例数相同时，计量资料的成组t检验与配对t检验相比，一般情况下为（ ）。A.成组t检验效率高一些B.配对t检验效率高一些C.二者效率相等D.大样本时二者效率一致E.与两组样本均数的大小有关【答案】:B【解析】:由于配对t检验在设计时按照可能的混杂因素进行了配对，因而避免了此混杂因素的干扰。样本量相同的情况下，配对t检验效率更高。26.对于单因素多水平设计，在选择方差分析方法进行分析时，以下哪个条件不需考虑？（ ）A.各组均数是否相等B.各组方差是否相等C.各组是否服从

21、正态分布D.个体间是否独立E.以上均需要考虑【答案】:A【解析】:A项，各组均数是否相等是要进行的统计推断，不是前提条件。BCD三项，单因素方差分析中需要满足的条件有：个体间相互独立；各组均服从正态分布；各组间总体方差相等。27.2岁男童，午睡时家人发现其左耳爬入一蟑螂，故速来社区保健站就诊，此时较为妥当的处理措施是（ ）。A.3%过氧化氢冲洗B.头斜向左侧，单腿跳C.用耵聍钩钩取D.先滴入乙醚，而后将其钩出E.75%乙醇冲洗【答案】:D【解析】:外耳道异物的处置可以有多种不同的方法，但主要应视异物的大小、类型以及儿童的年龄等个体的情况来决定。急救处理分为：较小的异物可用3%过氧化氢溶液冲出，

22、较大的儿童可嘱其头歪向异物侧单脚跳，让异物自行脱落；一般异物可用耵聍钩钩取。钩取时应固定小儿头部，以免乱动损伤鼓膜；对动物性异物，可先滴入75%酒精、乙醚、消毒的麻油或1%酚甘油将虫杀死后，用过氧化氢溶液冲出或钩出；或用手电、灯光诱其自行爬出耳外。此题中的异物为动物异物，且儿童仅为2岁，缺乏合作能力。因此，最佳的处置方法是用乙醚杀死活体异物后取出，从而及时解决异物活动造成的儿童不适，避免其他损伤。28.我国的基本国策是（ ）。A.计划生育B.提高人口质量C.控制人口质量D.降低人口数量E.晚婚晚育【答案】:A【解析】:计划生育是中华人民共和国的一项基本国策，即按人口政策有计划地生育。主要内容及

23、目的是：提倡晚婚、晚育，少生、优生，从而有计划地控制人口。29.集中式给水水源水质不符合要求的是（ ）。A.只经氯消毒即供饮用者，原水总大肠菌群数不应超过100个/L；同时进行沉淀、过滤和氯消毒者，则不应超过1000个/LB.水源水的感官性状和一般化学指标经净化处理后，应符合生活饮用水水质标准的要求C.水源水的毒理学和放射学指标，必须直接符合饮用水水质标准的要求D.高氟区或地方性甲状腺肿病区，应分别选用含氟、含碘适宜的水源水E.水源水中如含有饮用水水质标准中未列入的有害物质，其含量应不超过地面水中按感官或毒理作为限制指标而制定的最高容许浓度【答案】:A【解析】:A项，只经氯消毒即供饮用者，原水

24、总大肠菌群数不应超过1000个/L；同时进行沉淀、过滤和氯消毒者，原水总大肠菌群数不应超过10000个/L。30.规定用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妆品，其细菌总数不得超过（ ）。A.100CFU/gB.200CFU/gC.500CFU/gD.1000CFU/gE.2000CFU/g【答案】:C【解析】:C项，用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妆品，其细菌总数不得超过500CFU/g或500CFU/mL；不得检出粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌；霉菌或酵母菌不得超过100CFU/g或100CFU/mL。31.在十字花科蔬菜中具有抗微生物作用的植物化学物是（ ）。A.硫化物B.皂苷C.植酸D.芥子油

25、苷E.植物固醇【答案】:D【解析】:A项，硫化物主要存在于百合科葱属植物中，如大蒜、洋葱和葱等，具有抗微生物的作用。B项，皂苷主要存在于豆科植物中，如大豆，也具有一定的抗微生物作用。D项，芥子油苷广泛存在于十字花科蔬菜中，如花椰菜、甘蓝、卷心菜、白菜等，芥子油苷的代谢物异硫氰酸盐和硫氰酸盐具有抗微生物活性。CE两项，不具有抗微生物作用。32.下列不属于相对比的指标是（ ）。A.相对危险度RRB.比值比ORC.病死率D.变异系数E.发展速度【答案】:C【解析】:相对比又称比，是两个有关的指标之比，用以说明一个指标是另一个指标的几倍或几分之几。A项，相对危险度通常包括危险度比和率比，危险度比是指暴

26、露组的危险度（测量指标是累计发病率）与对照组的危险度之比，率比是指暴露组与对照组的发病密度之比。相对危险度用于队列研究中，因为队列研究可直接计算发病率、发病密度。B项，比值比是指病例组与对照组两组暴露比值之比，用于病例对照研究等不可直接计算发病率的研究类型。C项，病死率是率，不是比。率指某现象实际发生数与可能发生某现象的观察单位总数之比，用以说明某现象发生的频率或强度。D项，变异系数为标准差与均数之比。E项，发展速度为相对比，表示报告期指标水平是基期指标水平的百分之多少。33.硒过量可引起中毒，其主要症状有（ ）。A.毛发变干、脱落B.肢端麻木C.脱甲、指甲变脆D.均是E.均不是【答案】:D【

27、解析】:硒摄入量过多可致中毒，主要表现为头发变干、变脆、断裂，眉毛、胡须、腋毛、阴毛、指甲变脆和脱落，皮肤损伤及神经系统异常，肢端麻木，抽搐等，严重者可致死亡。34.某化学试剂厂的贮存罐突然泄漏，处理事故的工人有3人突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽，痰呈粉红色、泡沫状。胸部X线透视：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒？（ ）A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】:A【解析】:题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，其中咳粉红色泡沫痰为肺水肿的特异性表现。氯气是一种强烈的刺激性气体，低浓度时仅侵犯眼和上呼吸道，对局部

28、黏膜有烧灼和刺激作用。在高浓度或接触时间过长时，可引起支气管痉挛，呼吸道深部病变甚至肺水肿。BCDE四项，均为窒息性气体，主要表现为缺氧。35.简略寿命表中nqx表示（ ）。A.XXn岁年龄组人口在n年内的生存率B.n岁年龄组人口在X年内的死亡概率C.XXn岁年龄组人口在n年内的平均死亡率D.已经活到X岁的尚存者在今后n年内的生存概率E.已经活到X岁的尚存者在今后n年内的死亡概率【答案】:E【解析】:年龄别死亡概率nqx表示同时出生的一代人活到X岁的尚存者，在今后n年内死亡的可能性。计算公式为：nqxX岁到（Xn）岁之间死亡人数/活满X岁的人口数。所以，nqx表示已经活到X岁的尚存者在今后n年

29、内的死亡概率。36.下列哪项不是晚期硅沉着病的X线表现？（ ）A.肺气肿B.大阴影C.肺门上举外移D.肺纹理减少E.肺纹理增多【答案】:E【解析】:大阴影为晚期矽肺（硅沉着病）的重要X线表现。有弥漫性、局限性、灶周性和泡性肺气肿，严重者可见肺大泡；肺门上举外移，肺纹理减少或消失改变。37.某病死亡专率常以（ ）。A.千人为单位B.万人为单位C.10万人为单位D.百人为单位E.以上均不对【答案】:C【解析】:某病死亡专率是指某年平均每10万人口中死于某病的人数，反映某类疾病对居民健康的危害程度。38.肉毒中毒的致病因素主要是肉毒梭菌（ ）。A.产生内毒素B.产生外毒素C.直接对组织的侵袭力D.迅

30、速繁殖E.产生致呕吐毒素【答案】:B【解析】:肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同，主要表现为运动神经麻痹的症状，而胃肠道症状少见。其致病因素主要是肉毒梭菌产生的外毒素肉毒梭菌毒素，简称肉毒毒素，是一种毒性很强的神经毒素。39.某医生观察某新药对预防流感的效果，发现未服药组流感发病率为28.013%，服药组为23.019%，则下列说法最合适的是（ ）。A.服药组的发病率低于未服药组发病率，可以认为该药有效B.由于两组发病率相差不大，不能认为该药预防流感有效C.由于未设对照组，不能认为该药预防流感有效D.本资料应作假设检验后再作结论E.因为有抽样误差存在，不能得出结论【答案】:D【解析】:

31、评价现场试验的效果时，首先将试验组和对照组的发病率进行统计学检验，有显著性差异后再评价其实际意义，故题干资料应作假设检验后再作结论。40.出生后，哪个系统只发生一次生长突增高峰？（ ）A.心血管系统B.神经系统C.生殖系统D.消化系统E.骨骼系统【答案】:B【解析】:胎儿期神经系统的发育在各系统中居领先地位。生后前3年，尤其第1年特别迅速。3岁时大脑皮质6层结构基本完成，8岁已接近成人。神经系统只发生一次生长突增高峰。41.（共用题干）男，56岁，嗜酒。因近3个月疲乏无力、心悸、气促、全身水肿并逐渐加重而住院治疗。经强心、利尿、补充白蛋白、抗感染治疗1周后无效。医生考虑可能是由于缺乏某种营养素

32、所致。(1)该男子可能缺乏的营养素为（ ）。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.维生素D【答案】:B【解析】:患者的症状是湿性脚气病的临床表现，湿性脚气病以循环系统症状为主。有运动后心悸、气促、心前区胀闷作痛、心动过速及下肢水肿等症状，如不及时治疗，在短期内水肿迅速增加、气促增剧、发生心力衰竭。患者右心室扩大，可出现端坐呼吸和发绀。且常规心脏病的治疗无效，应想到维生素B1缺乏的可能。(2)为进一步确诊，需进行的生化检查是（ ）。A.相对剂量反应试验B.红细胞溶血试验C.测定红细胞转酮醇酶活性D.测定红细胞谷胱甘肽还原酶活性E.测定尿中4-吡哆酸含量【答案】:C【解析】:机体

33、维生素B1（硫胺素）营养状况评价包括：尿中硫胺素排出量：尿负荷试验、尿中硫胺素与肌酐含量比值、24小时尿中硫胺素排出量；红细胞转酮醇酶活力系数。(3)建议该男子出院后饮食上应多吃（ ）。A.蔬菜B.水果C.精白米D.鱼类E.瘦肉【答案】:E【解析】:维生素B1广泛存在于天然食物中，含量较丰富的有动物内脏（肝、肾、心）、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、蛋类等，蔬菜、水果、鱼类中含量较少。谷类加工过分精细，烹调时加碱可使维生素B1有不同程度的损失。42.在进行地面水流行病学调查时，应调查下列哪一项？（ ）A.该污染物在水中的含量，并对居民进行生物监测B.该污染物在水生生物和水中的含量，对居民进行生物监测

34、C.该污染物在水中及底质中的含量，对居民进行生物监测D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，对居民进行生物监测E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，不需对居民进行生物监测【答案】:D【解析】:在进行环境流行病学研究时，环境暴露测量和人群健康效应测量是最基本，也是最重要的研究内容，因此在监测水污染的同时必须要对当地居民进行监测。对于那些能够溶解在水中的污染物质可以通过检查水质来判断污染情况；对于需要通过水生生物来反映污染状况的（比如通过对大肠杆菌的测定反映粪便污染），需要对水生生物进行监测；由于重金属污染物在溶解状态时可被吸附或转变成不溶性化合物沉淀至底泥或进入食物链中，故判断重金属的

35、污染状况时，需要监测水体底质。43.下列不属于社会因素范畴的是（ ）。A.原生环境B.次生环境C.人口D.政治经济E.文化【答案】:A【解析】:社会因素是指社会的各项构成因素，包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、次生环境、人口、教育、文化以及科学技术，和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保健以及社会文明等。A项，原生环境不属于社会因素范畴。44.调查计划中数据的整理和分析计划内容应包括（ ）。A.数据的计算机录入和清理B.核查问卷的完整性和逻辑正确性C.给问题以及可能答案分配代码D.用统计分析软件等进行分析E.以上都

36、包括【答案】:E【解析】:研究设计阶段就应该制定数据的整理分析计划，数据整理分析是将原始数据进行科学加工，用适当的统计分析方法对整理后的数据进行分析，提取有用信息并形成结论。数据整理分析计划通常分为以下步骤：问卷核查，为数据整理阶段，分为完整性核查和逻辑核查；数据编码，就是给每一个问题以及每一个可能答案分配一个代码，问卷设计时的编码为事前编码，在数据收集后的编码为事后编码；数据录入，采用数据库系统建立数据库结构后输入原始数据；数据整理，录入后的数据作为原始数据应妥善保存，在此基础上需要对数据变量和内容进行清理和检查等；数据分析，用数据分析软件SPSS、SAS、R、Excel等进行数据分析。A项

37、，数据的计算机录入和清理属于步骤和的内容。B项，属于步骤内容。C项，属于步骤内容。D项，属于步骤内容。45.观察法收集资料的特点是（ ）。A.收集社会现象的方法B.收集非语言资料的方法C.间接的资料收集方法D.节省时间不用记录E.不准确的资料收集方法【答案】:B【解析】:观察法就是用眼睛看，交流的对方往往会不自觉地以非语言方式表达出内心的活动，观察者在语言交流之外还可以通过眼睛观察对方的表情、动作来收集有用的信息，有时通过观察所获得的信息比用耳朵获取的信息还更有价值。因此答案选B。46.儿童在良好环境下生长至成年，其身高与父母平均身高之间的遗传度为（ ）。A.0.55B.0.45C.0.75D

38、.0.65E.0.85【答案】:C【解析】:在良好生活环境下长大的儿童，其成年身高在很大程度上取决于遗传。个体的成年身高与父母的平均身高间存在较高的遗传度，为0.75。47.对人体造成直接危害的悬浮颗粒，主要是（ ）。A.颗粒直径5m的颗粒B.颗粒直径10m的颗粒C.颗粒直径5m的颗粒D.颗粒直径0.4m的颗粒E.以上都不是【答案】:C【解析】:C项，颗粒物在大气中的沉降与其粒径有关。一般来说，粒径小的颗粒物沉降速度慢，易被吸入。不同粒径的颗粒物在呼吸道的沉积部位不同：大于5m的多沉积在上呼吸道，通过纤毛运动这些颗粒物被推移至咽部，或被吞咽至胃，或随咳嗽和打喷嚏而排出。小于5m的颗粒物多沉积在

39、细支气管和肺泡，对人体造成直接危害。因此答案选C。2.5m以下的颗粒物75%在肺泡内沉积。但小于0.4m的颗粒物可以较自由地出入肺泡并随呼吸排出体外，因此在呼吸道的沉积较少。48.无机砷是确定的人类致癌物，其引起的肿瘤最常发生在（ ）。A.肝B.脑C.骨骼D.肺E.皮肤【答案】:E【解析】:E项，皮肤损害是慢性砷中毒特异体征。早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹；与此同时部分皮肤出现点状、片状、条纹状色素脱失，呈现白色斑点或片状融合。皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部（花肚皮）、背部为主，亦可出现在乳晕、眼睑、腋窝等皱褶处。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变

40、为皮肤癌。49.流行病学研究疾病的范围是（ ）。A.慢性病B.急性病C.流行病D.传染病E.疾病和健康状况【答案】:E【解析】:流行病学是在以传染病为主的研究内容上发展起来的，目前已扩大到全面的疾病和健康状态，包括了疾病、伤害和健康三个层次。50.（共用备选答案）A.规划措施，以减少大气污染B.工艺措施，以减少污染物向大气中排放C.控制燃煤污染D.除尘E.废气净化回收措施(1)改革燃料结构，用无烟燃料取代有烟燃料，以液体或气体燃料取代固体燃料，这是（ ）。【答案】:C【解析】:C项，控制燃煤污染的措施主要有采用原煤脱硫技术，可以除去燃煤中大约40%60%的无机硫。用无烟燃料取代有烟燃料，以液体

41、或气体燃料取代固体燃料。开发新能源，如太阳能，风能，核能，可燃冰等。(2)合理安排工业布局和城镇功能分区，这是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，减少大气污染应结合城镇规划，全面考虑工业的合理布局，属于规划措施，以减少大气污染。工业区一般应配置在城市的边缘或郊区，位置应当在当地最大频率风向的下风侧，使得废气吹向居住区的次数最少。居住区不得修建有害工业企业。(3)以无毒原料代替有毒原料，生产过程闭路循环，这是（ ）。【答案】:B【解析】:B项，以无毒原料代替有毒原料，生产过程闭路循环属于工艺措施，能减少污染物向大气中排放，开展源头预防，避免末端治理。51.结合我国国情，中小学生建筑设计规范规定冬

42、季寒冷地区中小学校的教室温度为（ ）。A.1215B.1618C.1820D.2022E.2224【答案】:B【解析】:中小学生建筑设计规范规定冬季寒冷地区教室温度应达到1618。学校的采暖方式，可分为集中式和局部式采暖。52.各类研究中，遵循随机化原则抽样或分组不能解决的问题是（ ）。A.增加样本的代表性B.降低随机误差C.控制选择偏倚D.控制信息偏倚E.控制混杂偏倚【答案】:D【解析】:ABC三项，抽样过程中遵循随机化原则可以使得样本总体的代表性增加，降低随机误差，也是降低选择偏倚的措施。D项，信息偏倚是在信息收集过程中产生的系统误差，不能通过随机抽样或随机分组控制该类偏倚。E项，在设立对

43、照的研究中，通过随机分组的方法可以将混杂因素随机分配在实验组和对照组，从而有效地控制混杂偏倚。53.毒物排泄的主要途径是（ ）。A.唾液B.母乳C.胃肠道D.肾脏E.汗液【答案】:D【解析】:肾脏是机体最重要的，也是最有效的毒物排泄器官。54.亚慢性毒性试验的主要目的是（ ）。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.观察中毒症状C.对化学物的毒性进行分级D.预测有无潜在性危害E.以上都是【答案】:A【解析】:亚慢性毒性试验的目的包括：探讨在亚慢性染毒条件下，受试物的毒作用性质、特点及靶器官，为慢性毒性试验筛选适宜观察指标；研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系，基本确定其观察到有害作用的最低剂量（LOAEL）和最大无作用剂量（NOAEL），为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据；估计长期接触受试物的危险性，为制定其安全限量标准提供参考资料。55.用长条各段的长度（面积）表示内部构成的统计图为（ ）。A.直条图B.直方图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】:E【解析】:E项，百分条图用长条各段的长度（面积）表示内部构成，与之类似的圆图用圆中的扇形面积表示某事物的内部构成。AB两项，直条图用相同宽度的直条长短表示相互独立的统计指标的数值大小和它们之间的对比关系，用于描述离散型定量变量或定性变量的频率分布，也可用于表示相互独