（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题题库-试题答案

1、（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题题库-试题答案1.（共用备选答案）A.红霉素B.咪康唑C.庆大霉素D.阿昔洛韦E.利巴韦林(1)对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是（ ）。【答案】:D【解析】:阿昔洛韦适应证，单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。免疫缺陷者水痘的治疗。急性视网膜坏死的治疗。(2)可治疗甲型和丙型肝炎的是（ ）。【答案】:E【解析】:用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物（包括干扰素、利巴韦林拉米夫定、替比夫定

2、、替诺福韦）也可以用于治疗其他病毒感染。2.（共用备选答案）A.激动药B.部分激动药C.负性激动药D.拮抗药E.受体调节剂(1)与受体有亲和力，内在活性强的药物是（ ）。【答案】:A(2)与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（ ）。【答案】:D3.根据处方药与非处方药流通管理暂行规定，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须（ ）。A.具有药品经营许可证B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员C.将处方留存1年备查D.将口服和外用药分柜摆放E.配备质量授权人【答案】:A|B【解析】:A项，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有药品经营许可证。BE两项，销售处方药和甲类非处方药的零售

3、药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。C项，零售药店对处方必须留存2年以上备查。D项，处方药、非处方药应当分柜摆放，而不是口服和外用药分柜摆放。4.（共用题干）某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。说明书部分内容节选如下，请回答问题。【用法用量】部分注明如下内容：开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一个月）应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药（即月经出血的第1天）。也可以在第25天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的

4、COC最后一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女，最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药，在这种情况下，不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后，应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第2128天开始服用。如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为，应该先除外妊娠的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用

5、。【漏服药的处理】部分注明如下内容：如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则：1在任何情况下停止服药不能超过7天。2需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议：第1周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外，在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药

6、期，发生妊娠的风险越高。第2周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不是这种情况，或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措施7天。第3周因为临近停药期，所以避孕可靠性降低的风险加大。然而，通过调整服药计划，仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的前7天内均正确服药，则遵照以下两项建议的任一项，使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情况，建议妇女遵循这两项建议的第一项，并在以后的7天内加用额外的避孕措施。1使用者应该在想起来时尽快

7、服用漏服片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下盒药，即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒药之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服药期间出现点滴或突破性出血。2还可以建议妇女不再继续服用此周期药物。该妇女应该经过一个7天的停药期，其中包括漏服的天数，然后再开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服了药物、而且在随后的第一个正常停药间隔期未出现撤退性出血，则应考虑妊娠的可能性。【对发生胃肠道紊乱者的建议】部分注明如下内容：如果发生重度胃肠道紊乱，则吸收可能不完全，应采取额外的避孕措施。如果服用药物后34小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处理”参见【用

8、法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划，她必须从另一盒中取出药物补服。(1)某女士，从另一种避孕方式（复方激素避孕药、阴道环或者透皮贴剂避孕），改为服用上述材料所示的避孕药避孕，其用法错误的是（ ）。A.在取出最后一个阴道球的当天开始服用本品B.在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品C.在服用以前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本品D.在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品【答案】:D【解析】:根据所给材料，从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用

9、以前所用的COC最后一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。(2)假如某女士在2017年4月15日20:00开始服用新一周期的药物，在4月25日20:00发现4月24日应服的药片漏服，之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理，正确的是（ ）。A.在常规时间20:00服用4月25日的药片，不用补服4月24日的药片B.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，以后的7天内要加用屏障避孕法C.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物D.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要

10、使用额外的避孕措施E.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，这盒药服完后立即开始服用下一盒药，即两盒药之间没有停药期【答案】:D【解析】:该女士忘记服药的时间超过12小时，且目前是第2周，故遵循下列原则：使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。因此答案选D。(3)假如某女士在2017年5月15日20:00开始服用新一周期的药物，5月20日患者服用该药3小时左右发生明显呕吐，对患者的用药建议是（ ）。A.到21日20:00再同时服用两片药，然后在常规时间继续服药B

11、.尽快补服一片，然后在常规时间继续服药C.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法D.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物E.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施【答案】:B【解析】:如果发生重度胃肠道紊乱，则吸收可能不完全，应采取额外的避孕措施。如果服用药物后3、4小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。即立即补服，下一片药物应在常规时间服用。5.（特别说明：本题涉及的考点教材已删除）根据药品经营质量管理规范实施细则，药品零售企业的营业店堂应做到（ ）。A.陈列药品

12、的类别标签应放置准确、字迹清晰B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案】:A|B|C|E【解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。6.（共用备选答案）A.民族自治条例和单行条例B.部门规章C.地方政府规章D.国际条约、国际惯例(1)由全国人大常委会、国家主席和国务院共同行使的是（

13、）。【答案】:D【解析】:国际条约是指我国作为国际法主体同外国缔结的双边、多边协议和其他具有条约、协定性质的文件。我国的缔约权由全国人大常委会、国家主席和国务院共同行使。国际惯例是指以国际法院等各种国际裁决机构的判例所体现或者确认的国际法规则和国际交往中形成的共同遵守的不成文的习惯。国际惯例是国际条约的补充。(2)由省、自治区、直辖市和设区的市、自治州的人民政府制定的是（ ）。【答案】:C【解析】:地方政府规章由省、自治区、直辖市和设区的市、自治州的人民政府制定，由省长、自治区主席、市长或自治州州长签署命令予以公布。(3)依照当地民族的政治、经济和文化的特点制定的是（ ）。【答案】:A【解析】

14、:民族自治条例和单行条例是依照当地民族的政治、经济和文化的特点，由民族自治地方的人大制定的，其只在本自治区域有效。(4)经部务会议或者委员会议决定，由部门首长签署命令予以公布的是（ ）。【答案】:B【解析】:部门规章是由国务院各部、委员会、中国人民银行、审计署和具有行政管理职能的直属机构，根据法律和国务院的行政法规、决定、命令，在本部门的权限范围内，制定规章。涉及两个以上国务院部门职权范围的事项，应当提请国务院制定行政法规或者由国务院有关部门联合制定规章。部门规章应当经部务会议或者委员会会议决定，由部门首长签署命令予以公布。7.根据中华人民共和国消费者权益保护法，经营者在提供商品时，必须履行的

15、义务不包括（ ）。A.保证商品符合保障人身安全的要求B.提供有关商品的真实信息C.按照国家有关规定向消费者出具购货凭证D.标明真实的采购价格【答案】:D【解析】:经营者必须履行的义务包括：履行义务的义务、接受监督的义务、保证安全的义务、提供信息的义务、真实标记的义务、出具凭证的义务、保证质量的义务、履行“三包”或者其他责任的义务、不得单方作出对消费者不利规定的义务、不得侵犯消费者人身自由的权利、为消费者提供相关服务信息的义务、依法收集及使用消费者个人信息的义务。D项，经营者应当标明其真实名称和标记，而不是真实采购价格。8.（共用备选答案）A.扑米酮B.司来吉兰C.可待因D.布洛芬E.加兰他敏(

16、1)激动阿片受体的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:可待因又称甲基吗啡，与吗啡同为阿片类受体激动药。可待因与阿片类受体亲和力低，药理作用和吗啡相似，但较其弱。(2)抑制纹状体单胺氧化酶的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:司来吉兰低剂量（10mg/d）可选择性抑制中枢神经系统单胺氧化酶B型（MAO-B），大剂量（10mg/d）可抑制单胺氧化酶A型（MAO-A）。(3)抑制胆碱酯酶的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:加兰他敏为第二代胆碱酯酶抑制药，对神经元中的胆碱酯酶有高度的选择性。9.在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是（ ）。A.最大效果分析

17、B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】:B【解析】:药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。10.左旋多巴的药理作用包括（ ）。A.增强免疫B.抗震颤麻痹C.减少催乳素分泌D.引起短暂心动过速E.引起轻度直立性低血压【答案】:D|E【解析】:左旋多巴本药的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起。常见严重或连续的恶心、呕吐，以及食欲缺乏等，多能逐渐耐受；在开始治疗时约30%患者可发生直立性低血压；异常不随意运动，可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部，约50%80

18、%患者出现舞蹈样或其他不随意运动，且常与剂量有关；也可能出现精神抑郁、情绪或精神改变，如不安、失眠、幻觉、冲动行为；严重的反应有眼睑痉挛、高血压、极度疲劳或无力、溶血性贫血等。禁用于对多巴类药物过敏者；消化性溃疡患者；严重心律失常及心力衰竭者；严重精神疾患者；有惊厥史者；闭角型青光眼患者。慎用于支气管哮喘、肺气肿及其他严重肺部疾病患者；高血压等心血管疾病患者；有心肌梗死史者；糖尿病及其他内分泌疾病患者；肝、肾功能不全者；有黑色素瘤病史者；尿潴留者。11.下列非连锁药品零售企业销售药品行为中，符合药品管理法律法规的有（ ）。A.在严格审核医师处方后，凭处方向购药患者销售了1瓶复方磷酸可待因糖浆B

19、.在严格审核医师处方后，凭处方向购药患者销售了2盒布洛伪麻缓释胶囊C.在登记购药患者身份证信息后，向其销售了2盒复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊D.凭处方向购药患者销售了1盒米非司酮紧急避孕片【答案】:B|C【解析】:A项，复方磷酸可待因列入第二类精神药品管理，第二类精神药品批发企业可将第二类精神药品销售给从事第二类精神药品的药品零售连锁企业，非连锁零售企业不得经营第二类精神药品。D选项，零售药店使不得经营终止妊娠药品（含米非司酮成分的药品）。因此AD项错误。12.国家药品标准中，原料药的含量限度，如未规定上限时，系指上限不超过（ ）。A.95.0B.99.0C.100.0D.101.0E.105.0

20、【答案】:D【解析】:原料药的含量百分数:均按重量计。如规定上限为100以上时，指用药典规定的分析方法测定时可能达到的数值，是药典规定的限度或允许偏差，并非真实含量。上限如未规定时，指不超过101.0。13.根据药物不良反应的性质分类，药物产生毒性作用的原因是（ ）。A.给药剂量过大B.药物效能较高C.药物效价较高D.药物选择性较低E.药物代谢较慢【答案】:A【解析】:毒性作用主要是由于给药剂量过大或体内蓄积过多而导致的。14.下列方法中以提高患者依从性的是（ ）。A.用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药B.针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物C.

21、对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量E.使患者了解药物治疗的重要性【答案】:A|B|C|D|E【解析】:产生不依从的原因很多，药师应采取适当措施，以提高患者依从性。用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药；针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物；要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量；使患者了解药物治疗的重要性；告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应；对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和义务对患者进行用药教育，采取以上措施提高患者的依从性。15.哪些性质的药物一般不宜制成胶囊剂？

22、（ ）A.药物油溶液B.易风化药物C.药物水溶液D.吸湿性很强的药物E.易溶性的刺激性的药物【答案】:B|C|D|E【解析】:一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；会导致囊壁软化的风化性药物：会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；会导致明胶变性的醛类药物；会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。16.对肠内阿米巴、无症状的肠阿米巴（带包囊状态）的首选药是（ ）。A.奎宁B.双碘喹啉C.甲硝唑D.阿苯达唑E.乙胺嘧啶【答案】:B【解析】:双碘喹啉的适应证：用于治疗轻型或无明显症状的阿米巴痢疾，治愈率约为80%。与依

23、米丁、甲硝唑联用，对急性阿米巴痢疾及较顽固病例可达根治效果。本品临床只适用于轻症慢性阿米巴痢疾或无症状的带包囊者。因此对肠内阿米巴、无症状的肠阿米巴（带包囊状态）可为首选。17.下列描述中，不正确的是（ ）。A.呋塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加B.坦洛新对外周血管平滑肌1受体具有高选择性C.氢氯噻嗪可用于高尿钙伴有肾结石者D.5-还原酶抑制剂对膀胱颈和平滑肌没有影响E.依普利酮对性激素的影响小于螺内酯【答案】:B【解析】:A项，呋塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕；B项，坦洛新和赛洛多辛对前列腺上1A受体具有高选择性，而对外周血管平滑肌1-受体则几无影响；C项，噻嗪类利尿药

24、可用于高尿钙伴有肾结石者，以抑制高尿钙引起的肾结石，氢氯噻嗪是噻嗪类利尿药；D项，5-还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积，对膀胱颈和平滑肌没有影响；E项，依普利酮对肾上腺盐皮质激素受体有更高的选择性，而对雄性激素和黄体受体的亲和力远低于螺内酯，故对性激素的影响小于螺内酯。18.下列药物中可以使加兰他敏作用增强的是（ ）。A.酮康唑B.红霉素C.苯妥英钠D.帕罗西汀E.卡马西平【答案】:A|B|D【解析】:酮康唑、红霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。19.患者，女，56岁，身高156cm，体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白6.7%。(

25、1)关于该初始治疗，宜采用的方案是（ ）。A.饮食及运动治疗B.口服二甲双胍C.口服磺酰脲类降糖药D.口服-糖苷酶抑制剂E.皮下注射胰岛素【答案】:B【解析】:该患者空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后血糖大于11.1mmol/L可以确诊为2型糖尿病。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。(2)按上述方案治疗3个月后，查空腹血糖7.5mmol/L，餐后血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差，进食不规律，希望选择每日使用一次的降糖药。宜选用的药物是（ ）。A.瑞格列奈片B.二甲双胍片C.格列美脲片D.阿卡波糖片E.预混

26、入胰岛素30R注射液【答案】:C【解析】:经常出差，进餐不规律者可使用格列美脲（每日1次，依从性好），餐中服用。(3)4年后，该患者新诊断为浸润型肺结核，糖尿病相关检查：空腹血糖11.2mmol/L，餐后血糖18.3mmo/L，糖化血红蛋白9.2%，胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是（ ）。A.换用胰岛素治疗B.增加现用降糖药的剂量C.换用其他作用机制的口服降糖药D.增加一种口服降糖药E.联合使用双胍类、磺酰脲类和-糖苷酶抑制剂【答案】:A【解析】:胰岛素分泌不足应该外部补充胰岛素，故应该换用胰岛素治疗。20.说明书【不良反应】项下的内容不包括（ ）。A.处方药应当实事求是地详细列出该药

27、品不良反应B.国家药品监督管理部门公布的非处方药药品不良反应内容不得删减C.预防用生物制品应包括接种后可能出现的偶然或者一过性反应的描述D.尚不清楚有无不良反应的，不可在该项下以“尚不明确”来表述【答案】:D【解析】:说明书【不良反应】项下的内容包括：处方药应当实事求是地详细列出该药品不良反应，并按不良反应的严重程度、发生的频率或症状的系统性列出；尚不清楚有无不良反应的，可在该项下以“尚不明确”来表述；预防用生物制品应包括接种后可能出现的偶然或者一过性反应的描述，以及对于出现的不良反应是否需要特殊处理建议。非处方药在本项目下应当实事求是地详细列出该药品己知的或者可能发生的不良反应。并按不良反应

28、的严重程度、发生的频率或症状的系统性列出。国家药品监督管理部门公布的该药品不良反应内容不得删减。同时，标注“不良反应”的定义。21.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师甲和处方调配人员乙合谋，擅自为某吸毒人员开具麻醉药品，造成严重后果。根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于执业医师甲和处方调配人员乙的法律责任的说法，错误的是（ ）。A.应吊销执业医师甲的执业证书B.应暂停执业医师甲的执业活动，要求重新参加麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核后再上岗执业C.应吊销处方调配人员乙的执业证书D.如果执业医师甲和处方调配人员乙构成犯罪，应追究刑事责任【答案】:B【解析】:ACD项，根据麻醉

29、药品和精神药品管理条例第73条第2款的规定，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。22.我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括（ ）。A.药品生产企业B.进口药品的境外制药厂商C.药品检验机构D.药品经营企业【答案】:C【解析】:药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）、经营企业和医疗机构是我国药品不良反应报告制

30、度的法定报告主体。23.骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是（ ）。A.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量B.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能C.尽量使用最低有效剂量D.用药前进行风险评估E.剂量个体化【答案】:B|C|D|E【解析】:骨性关节炎全身镇痛用药原则：用药前进行风险评估，关注潜在内科疾病风险。根据患者个体情况，剂量个体化。尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。用药3个月，根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。24.用于治疗肥胖的口服药首选（ ）。A.二甲双胍B.糖皮质激素C.达格列净D.奥利司他E.特立帕肽【答案】:D【解析】:目前

31、国内获准用于治疗肥胖的药物是奥利司他，奥利司他是目前首选的口服减肥药，因为它可改善血糖、血脂及血压，已经过长期试验，并且安全性良好。25.下列内容不属于执业药师职责范畴的是（ ）。A.指导公众合理使用处方药B.指导公众合理使用非处方药C.执行药品不良反应报告制度D.为无处方患者提供用药处方【答案】:D【解析】:执业药师职业资格制度规定第二十条规定，执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。D项，不属于执业药师职责范畴。26.关于老年人用药安全的说法，正确的有（ ）。A.尽量不要自行加用非处方药及保健品B.用药过程中，根

32、据自身经验增加剂量或给药次数，会有利于提高疗效C.除了注意药物间相互作用，也要注意食物对药物的影响D.用药过程中，应关注药品不良反应，发现问题及时就医E.就诊或用药咨询时，应携带所用药品，或提供药品的名称、剂量等信息【答案】:A|C|D|E【解析】:B项，不能根据自身经验去调整剂量，也不能自行加用非处方药及保健品。27.药物警戒信号来源有（ ）。A.被动监测B.主动监测C.专业刊物发表的病例报道D.药物监测E.病例随访、登记【答案】:A|B|C|E【解析】:来源包括：被动监测；主动监测；专业刊物发表的病例报告；药物警戒信号的产生。除了上述几个主要的渠道外，还有病例随访、登记等方式。28.（共用

33、题干）患者，女，32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38，肾区叩击痛。血分析见WBC 15109/L，中性粒细胞百分比0.85；尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。(1)此患者最可能的诊断为（ ）。A.急性膀胱炎B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】:D【解析】:急性肾盂肾炎常见于育龄妇女。通常起病急，在全身症状出现的同时会伴有泌尿系统症状，体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和肾区叩击痛等症状。实验室检查常有血白细胞计数升高等细菌感染表现。此题患者符合此症状。因此答案选D。(2)关于治疗该患者，下列说法不正确

34、的是（ ）。A.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗B.首选针对革兰阳性菌的药物C.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高D.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物E.如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林【答案】:B【解析】:急性肾盂肾炎的致病菌大部分为大肠埃希菌，为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。29.既能抑制环氧合酶，又能抑制脂氧合酶的芳基乙酸类非甾体抗炎药物为（ ）。A.双氯芬酸钠B.萘丁美酮C.布洛芬D.美洛昔康E.塞来昔布【答案】:A【解析】:A项，双氯芬酸钠的作用机制为：抑制花生四烯酸环氧合酶系统，导致前列腺素和血小板生成的减少；抑制脂氧合酶，该酶能导致白三烯的生成

35、，特别对白三烯B4的抑制作用更加明显；抑制花生四烯酸的释放和刺激花生四烯酸的再摄入。B项，萘丁美酮为非酸性的前体药物，在体内对环氧酶-2有选择性的抑制作用。C项，布洛芬的镇痛、消炎作用机制尚未完全阐明，可能作用于炎症组织局部，通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用。D项，美洛昔康作用于环氧酶-2，几乎无胃肠副作用，抗炎作用强。E项，塞来昔布通过抑制环氧化酶-2来抑制前列腺素生成。30.（共用备选答案）A.磺胺嘧啶B.多西环素C.青霉素D.阿莫西林E.罗红霉素(1)与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是（ ）。【答案】:C【解析】:青霉素属于青霉素类抗菌药物，用于敏感细菌所致各种

36、感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖苷类药物联合应用可以作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。(2)与铝离子形成黄色络合物的是（ ）。【答案】:B【解析】:多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基，其分子中的多个羟基、烯醇羟基及羰基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物，与钙或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐，与铁离子形成红色螯合物，与铝离子形成黄色络合物。31.毛细管电泳法常用的分离模式有（ ）。A.毛细管区带电泳B.毛细管凝胶电泳C.薄层色谱D.纸电泳E.毛细管气相色谱【答案】:A|B|E【解析】:毛细管电泳常用的分

37、离模式包括毛细管区带电泳（CZE）又称自由溶液毛细管电泳（FSCE）、胶束电动毛细管色谱（MECC）、毛细管凝胶电泳（CGE）、毛细管等电聚焦（CIEF）和毛细管等速电泳（CITP）。32.（共用备选答案）A.不规范处方B.不适宜处方C.超常处方D.普通处方E.麻醉药品处方(1)未使用药品规范名称开具药品的处方属于（ ）。【答案】:A【解析】:不规范处方包括：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或字迹难以辨认、未使用药品规范名称开具药品处方等。(2)药物之间有配伍禁忌的处方属于（ ）。【答案】:B【解析】:用药不适宜处方包括：适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、药物之间有不良相互作用

38、或配伍禁忌等。33.（共用备选答案）A.苦杏仁气味B.大蒜气味C.焦味D.鞋油味E.水果香味(1)氰化物中毒患者呼出的气体中夹杂的味道是（ ）。【答案】:A【解析】:氰化物中毒患者呼出气体中可有苦杏仁气味。(2)磷化锌中毒患者呕吐物中夹杂的味道是（ ）。【答案】:B【解析】:磷化锌是一种毒鼠药，具有蒜臭味。因此磷化锌中毒患者呕吐物有蒜臭味。34.（共用备选答案）A.国家药品监督管理部门B.中国食品药品检定研究院C.省级药品监督管理部门D.省级药品检验机构(1)负责基本药物监督抽验工作的是（ ）。【答案】:C【解析】:各省级药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作，每年组织常规检查2次，至少

39、对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进行一次抽验。(2)负责基本药物评价抽验工作的是（ ）。【答案】:A【解析】:国家药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作，并将再评价结果及时通报国家卫生健康委员会。35.如果患者在取药窗口发现差错，正确的应对措施是（ ）。A.真诚道歉B.另发给一份药品C.收回发出的药品D.问责调剂人员后处理E.立即予以更换，并真诚道歉【答案】:E【解析】:发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。36.（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级

40、药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门(1)执业药师注册机构（ ）。【答案】:B【解析】:我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。(2)负责全国执业药师考试工作（ ）。【答案】:A【解析】:目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源社会保障部共同负责。37.口服甲巯咪唑成人初始量为一日（ ）。A.0.5mgB.2mgC.5mgD.10mgE.30mg【答案】:E【解析】:甲巯咪唑口服：成人初始时一日30mg，按病情轻重调节为一日1540mg，一日最大剂量60mg，分3次口服，病情控制后逐渐

41、减量，维持量一日515mg，疗程一般1218个月。38.（共用备选答案）A.CX0/ktVB.CSSk0/kVC.ClkVD.X0CssVE.XX0ekt(1)单室模型静脉注射给药，体内药量随时间变化关系式（ ）。【答案】:E(2)单室模型静脉注射给药，稳态血药浓度（ ）。【答案】:B(3)单室模型静脉滴注和静脉注射联合用药，首剂量（负荷剂量）的计算公式（ ）。【答案】:D39.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（ ）。A.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类C.按照药品类别、规格、适应证、成本效益比的不同

42、进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】:B【解析】:处方药与非处方药分类管理办法第二条：药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同，对药品分别按照处方药与非处方药进行管理。40.（共用备选答案）A.戊酸雌二醇B.他莫昔芬C.地屈孕酮D.依普黄酮E.司坦唑醇(1)可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是（ ）。【答案】:E【解析】:司坦唑醇为蛋白同化类固醇类药，具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用，能使体力增强、食欲增进、体重增加。本品的蛋白同化作用较强。

43、(2)可用于习惯性流产的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。(3)可用于缓解绝经后更年期症状的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:戊酸雌二醇为天然雌二醇的戊酸盐，具有雌二醇的药理作用，能促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育。白色片剂。用于补充雌激素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等。B项，他莫昔芬可用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。D项，依普黄酮为抗骨质疏松药，可显著抑制骨密度、骨强度和甲状钙素的

44、下降，还具有增加骨量、促进甲状腺钙素分泌及抑制破骨细胞数的作用。用于治疗骨质疏松症。41.非共价键的键合类型有（ ）。A.离子-偶极和偶极-偶极相互作用B.电荷转移复合物C.氢键D.范德华力E.疏水性相互作用【答案】:A|B|C|D|E【解析】:非共价键的键合是可逆的结合形式，其键合的形式有：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。42.不能用于液体制剂矫味剂的是（ ）。A.泡腾剂B.消泡剂C.芳香剂D.胶浆剂E.甜味剂【答案】:B【解析】:液体制剂是指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体分散体系。矫味剂是指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道，使患者难以觉察药物

45、的强烈苦味（或其他异味如辛辣、刺激等）的药用辅料，它可分为泡腾剂、芳香剂、胶浆剂和甜味剂等。43.（共用备选答案）A.乙类非处方药B.甲类非处方药C.处方药D.“双跨”药品(1)无需处方即可购买和使用，且药品标签印有绿色专有标识的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。国家根据药品的安全性，又将非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药更安全。非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药品，绿色专有标识用于乙类非处方药品和用作指南性标志。(2)不得在大众媒介发布广告的

46、是（ ）。【答案】:C【解析】:处方药只能在国务院卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同制定的专业性医药报刊上进行广告宣传，不得在大众媒介上发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。44.根据中华人民共和国行政处罚法，行政处罚的种类包括（ ）。A.警告B.罚款C.拘役D.吊销许可证E.行政拘留【答案】:A|B|D|E【解析】:行政处罚的种类包括：声誉罚，如警告；财产罚，如罚款、没收违法所得和没收非法财物；资格罚，如责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；人身罚，如行政拘留。45.氯米帕明与哪种药合用可引起严重的高血压和高热？（ ）A.雌激素B.抗胆碱药C.华法林D.肾上腺素

47、受体激动剂E.抗惊厥药【答案】:D【解析】:A项，氯米帕明与雌激素或含雌激素的避孕药同时使用，可增加氯米帕明的不良反应，同时降低抗抑郁作用。B项，氯米帕明与抗组胺药或抗胆碱药合用，相互增加彼此的药效。C项，氯米帕明与华法林合用，会增加出血风险。E项，氯米帕明与抗惊厥药合用，会降低抗惊厥作用。46.药品监督管理部门在监督检查中，对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、扣押的措施，并在（ ）内作出处理决定；疫苗需要检验的，应当自检验报告书发出之日起（ ）内作出处理决定。A.7日、15日B.3日、5日C.3日、15日D.7日、30日【答案】:A【解析】:药品监督管理部门在监督检查

48、中，对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、扣押的措施，并在7日内作出处理决定；疫苗需要检验的，应当自检验报告书发出之日起15日内作出处理决定。47.下列哪个药物是借鉴氨苄西林的成功经验设计出来的？（ ）A.头孢氨苄B.头孢克洛C.头孢匹罗D.头孢呋辛E.头孢克肟【答案】:A【解析】:头孢氨苄是借鉴氨苄西林的成功经验设计的可口服半合成头孢菌素类药物。在头孢氨苄的结构中，C-7位的氨基上为苯甘氨酸侧链，C-3位为甲基而不是乙酰氧甲基，使得头孢氨苄在酸性条件下稳定，不会产生水解，因而可以口服。48.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下

49、降，白细胞计数3.18109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外应考虑的药物是（ ）。A.利血生B.螺内酯C.核黄素D.地高辛E.黄体酮【答案】:A【解析】:根据患者的临床指征，处理方法为：应立即停药，换其他抗甲亢药物，同时服用促进白细胞生长药物。A项，利血生（也称利可君）为升白细胞药，可以促进白细胞生长、提高白细胞计数，是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。49.治疗类风湿性关节炎时，可能出现骨髓抑制的药物是（ ）。A.柳氮磺吡啶B.硫唑嘌呤C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:B项，硫唑嘌呤（AZA）口服后50%吸收，不良反应有脱发、皮疹、骨

50、髓抑制（血小板减少、贫血），胃肠反应有恶心、呕吐，还有肝损害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。50.药品生产企业对确认的发生严重不良反应的药品应该（ ）。A.告知医务人员B.暂停生产、销售、使用C.监督封存，等候处理D.退回药品经营企业并销毁E.召回【答案】:A|B|E【解析】:药品不良反应报告和监测管理办法第四十五条规定：药品生产企业对已确认发生严重不良反应的药品，应当通过各种有效途径将药品不良反应、合理用药信息及时告知医务人员、患者和公众；采取修改标签和说明书，暂停生产、销售、使用和召回等措施，减少和防止药品不良反应的重复发生。51.下列引起男子乳房女性化的药物是（ ）。A.甘

51、露醇B.螺内酯C.呋塞米D.托特罗定E.氢氯噻嗪【答案】:B【解析】:螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，螺内酯与雄激素受体的亲和力高，抑制作用强，因此会对男性用药者产生不良反应（如男性乳房发育、性欲减退等）。52.通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是（ ）。A.青蒿素B.氯喹C.哌嗪D.噻嘧啶E.吡喹酮【答案】:C【解析】:哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的作用，通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。使用哌嗪不良反应少，尤其适用于儿童，常见制剂为宝塔糖。53.（共用备选答案）A.E

52、VAB.TiO2C.SiO2D.山梨醇E.聚山梨酯80(1)膜剂常用的增塑剂是（ ）。【答案】:D【解析】:膜剂常用增塑剂包括甘油、山梨醇、丙二醇等。(2)膜剂常用的脱膜剂是（ ）。【答案】:E【解析】:膜剂常用脱膜剂包括液体石蜡、甘油、硬脂酸、聚山梨酯80等。(3)膜剂常用的成膜材料是（ ）。【答案】:A【解析】:膜剂常用合成高分子成膜材料包括聚乙烯醇（PVA）、乙烯-醋酸乙烯共聚物（EVA）等。(4)膜剂常用的着色遮光剂是（ ）。【答案】:B【解析】:膜剂常用着色剂包括色素、TiO2等；常用的遮光剂包括TiO2、氧化锌（锌白）、锌钡白（立德粉）等。54.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（ ）。A.唑吡坦5mg po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司唑仑1mg po qn【答案】:A【解析】:唑吡坦属于非苯二氮类药物，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。该类药物半衰期短，次日残余效应被最大程度降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前被推荐为治疗失眠的一线药物。B项，传统应用