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文档简介

1、输血技师考试2023年试题及答案解析汇总1.输血申请单中输血目的为纠正贫血,申请备血的血液成分应为( )。A.全血B.悬浮红细胞C.单采血小板D.新鲜冰冻血浆E.冷沉淀【答案】:B【解析】:贫血时血红蛋白含量低,需补充红细胞,应申请悬浮红细胞。A项全血适用于严重失血、大出血,新生儿换血治疗,体外循环等。B项悬浮红细胞,主要用于纠正贫血,补充血红蛋白。C项单采血小板适用于血小板减少性疾病,目的在于补充血小板,预防出血,如特发性血小板减少性紫癜,继发性血小板减少症等。D项新鲜冰冻血浆作用是补充凝血因子,主要适用于由于凝血因子缺陷导致的出血性疾病。E项冷沉淀主要为凝血因子浓缩物,适用于各型血友病,血

2、管性假性血友病,纤维蛋白原缺乏症等。2.下列不是明胶制剂类的适应证的是( )。A.治疗各种原因导致的低血容量性休克B.治疗性血浆置换术的置换液C.体外循环的预充液D.脲联明胶可用作胰岛素的载体溶液E.少尿或无尿的肾衰竭【答案】:E3.关于管家基因叙述错误的是( )。A.在同种生物所有个体的持续表达、表达量一成不变B.在同种生物所有个体的全生命过程中几乎所有经细胞都表达C.在同种生物几乎所有个体中持续表达D.在同种生物所有个体的几乎所有细胞中持续表达E.在同种生物所有个体的各个生长阶段持续表达【答案】:A4.哺乳动物核蛋白体大亚基的沉降常数是( )。A.80SB.40SC.30SD.70SE.6

3、0S【答案】:E5.提出统计过程控制(statistical process.control,SPC)的概念,并发明用于实施产品生产过程监控的质量控制图的是( )。A.ShewhartB.TaylorC.1evyD.JenningsE.Deming【答案】:A【解析】:1924年,美国的W. A. Shewhart博士根据工业产品生产过程中遇到的产品质量问题提出了统计过程控制(statistical process control,SPC)的概念,发明了用于实施产品生产过程监控的质量控制图-3质控图,并以数理统计的方法预测和预防产品质量参数变动来保证工业产品的质量。6.作为治疗和紧急预防的制品

4、是( )。A.单链抗体B.胎盘丙种球蛋白C.mAbD.白喉抗毒素E.以上均错【答案】:D7.血液采集过程产生的医疗废物,必须按有关规定进行( )。A.存放、分类、交接、销毁B.存放、标识、交接、销毁C.分类、标识、交接、销毁D.存放、分类、标识、交接E.存放、分类、标识、销毁【答案】:D【解析】:采血过程中产生的医疗废物,必须按医疗废物管理条例的有关规定进行存放、分类、标识、交接。将针头与采血导管分离,针头放入利器盒内。8.蛋白质溶液不具有的性质是( )。A.胶体性质B.丁达尔效应C.真溶液D.布朗运动E.不能通过半透膜【答案】:C【解析】:蛋白质溶液是一种胶体,不是溶液。9.关于身体基本检查

5、的描述,错误的是( )。A.身体检查包括体格检查B.身体检查可以不测量身高和体重C.身体检查需在每次献血时都进行一次D.对献血者皮疹应评估E.身体检查包括血液检查【答案】:B10.不规则抗体筛选试验所用谱细胞通常是( )。A.与患者同型23人份的洗涤红细胞B.O型23人份的洗涤红细胞C.AB型23人份的洗涤红细胞D.O型35人份的洗涤红细胞E.与患者同型35人份的洗涤红细胞【答案】:B【解析】:不规则抗体筛选由2或3人份的O型红细胞组成为一套试剂。11.新鲜冰冻血浆可在20条件下保存( )。A.28天B.15天C.半年D.1年E.5年【答案】:D【解析】:新鲜冰冻血浆是在采血后68时内制备的血

6、浆,在20条件下保存,保存一年,超过一年的作为普通冰冻血浆。新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆相比,前者含有8因子、5因子等不稳定凝血因子,而后者缺少这些。12.质量管理体系文件的基本特征不包括( )。A.系统性B.保守性C.协调性D.适用性E.有效性【答案】:B13.可作为血液保养液成分的是( )。A.EDTAB.枸橼酸钠C.草酸钠D.氟化钠E.肝素【答案】:B正常成年男性红细胞参考值是( )。A.(4.05.5)1012/LB.(3.55.0)1012/LC.(5.06.5)1012/LD.(4.04.5)1012/LE.(4.04.5)1011/L【答案】:A14.对于易燃、易爆、剧毒和有腐蚀性

7、等危险品,应有安全可靠的存放场所。库存量及库存条件应符合相关规定,并对储存危险化学品编制化学品安全数据简表,简称为( )。A.MSDMB.MMDSC.MSDSD.SMSDE.MSDF【答案】:C【解析】:MSDS是化学品生产或销售企业按法律要求向客户提供的有关化学品特征的一份综合性法律文件。它提供化学品的理化参数、燃爆性能、对健康的危害、安全使用贮存、泄漏处置、急救措施以及有关的法律法规等十六项内容。15.亚家族趋化性细胞因子的典型代表是( )。A.IL-4B.IL-1C.IL-3D.IL-2E.IL-8【答案】:E16.冰冻解冻去甘油红细胞白细胞残余量( )。A.lB.2C.2.5D.3E.

8、5【答案】:A17.应用肽疫苗或T细胞疫苗的理论依据是( )。A.同一家族的不同成员可识别和结合相同的锚定残基B.不同HLA分子可选择性地与结合具有不同锚定位的锚定残基C.一种HLA等位基因产物只能识别一种抗原肽D.同一HLA可结合多种抗原肽E.以上均错【答案】:A18.关于良好内务的行为说法错误的是( )。A.应指定专人监督保持良好内务的行为B.工作区应时刻保持整洁有序C.禁止在工作场所存放可能导致阻碍和绊倒危险的大量一次性材料D.对漏出的样本、化学品、放射性核素或培养物应在风险评估后清除并对涉及区域去污染E.内务行为改变时应交班报告以确保避免发生无意识的风险或危险【答案】:E19.A嘌呤霉

9、素B四环素C青霉素D氯霉素E放线菌酮(1)与核蛋白体的30S亚基结合( )。【答案】:B【解析】:核蛋白体的30S亚基为原核生物的小亚基。四环素、链霉素、土霉素、巴龙霉素、新霉素等抑制蛋白质合成位点是原核生物的核糖体小亚基。(2)与核蛋白体的50S亚基结合( )。【答案】:D(3)( )作用位点为真核核蛋白体大亚基,抑制转肽酶活性。【答案】:E【解析】:抑制转肽酶活性的抗生素有:氯霉素、林可霉素、红霉素、放线菌酮等。其中放线菌酮作用位点为真核核蛋白体大亚基。氯霉素作用位点为原核核蛋白体大亚基。(4)引起合成中的肽链过早脱落( )。【答案】:A(5)阻止氨基酰-tRNA与30S小亚基结合( )。

10、【答案】:B20.引起检测结果不正确时,最常见的是系统误差,它有两种类型,一种是恒定系统误差,另一种则是( )。A.比例误差B.随机分析误差C.重复测定值的不一致性D.方法选择性误差E.人为误差【答案】:A21.由HLA抗体引起的输血反应,最常见的是( )。A.溶血反应B.非溶血性发热反应C.输血后紫癜D.循环超负荷E.过敏反应【答案】:B22.成分输血与全血输注相比,具有以下优点( )。A.节约血液资源B.高效C.易于保存D.安全E.以上都是【答案】:E23.下列Rh血型鉴定方法中,准确性和稳定性相对较差的是( )。A.酶介质法B.低离子强度盐水试验C.抗人球蛋白试验D.凝聚胺试验E.人源盐

11、水介质抗D试验【答案】:A【解析】:Rh血型系统目前共有47个抗原,其中最常见的主要有C,c,D,E,e 5种。可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh定型试剂通过血凝试验来检查红细胞上是否存在相应抗原。在临床输血中,一般只做D抗原的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为RhD阳性,不凝集者为RhD阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样,只是加相应的定型试剂即可。根据所选试剂的特性,RhD血型的鉴定方法可采用试管直接盐水凝集法,酶技术、抗人球蛋白技术、聚凝胺、微柱凝胶等。酶介质法:木瓜酶或菠萝酶可以破坏红细胞表面的唾液酸,降低其表面电荷,从而减少红细胞之间的排斥力,使红细胞容易出现聚集,同时酶

12、还可以部分地改变其表面结构,使某些抗原得以暴露,这样在相应的不完全抗体作用下,就可促进Rh血型系统的抗原与抗体反应,使红细胞发生凝集。在方法上又分为直接法和间接法。该方法的优点是直接法简便、经济、快速。间接法简单、经济比直接法敏感,既可鉴定抗原,也可检查抗体;缺点是直接法降低试验敏感性,间接法较费时、准确性和稳定性相对较差。低离子强度盐水凝液试验(low ionic strength solution test,LIS)降低介质离子强度可减少细胞外围的阴离子,从而促进带正电荷的IgG与带负电荷的红细胞发生反应,增加红细胞凝集强度。该方法的优点是缩短反应时间,提高灵敏度。抗人球蛋白试验:又称Co

13、mbs试验,在盐水介质中不完全抗体只能与相应的抗原的细胞结合(结合后称致敏红细胞),不产生凝集。使用抗球蛋白抗体后,抗球蛋白抗体与致敏红细胞表面的球蛋白相互发生特异性凝集反应。抗球蛋白试验又分为直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirectAntiglobulin test,IAT)。该方法的优点是结果准确可靠,检查不完全抗体最可靠方法;缺点是操作较复杂,费时、试剂较贵。凝聚胺试验(polybrene test):凝聚胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物,溶解后产生正电荷,可中和红细胞表面带负电荷的唾液酸,减少细胞间的排斥力,使红

14、细胞发生非特异凝集。正常红细胞可引起非特异性凝集为可逆性的,如果是抗体致敏红细胞被凝集成凝块,则是特异性的不可逆的凝集。该方法的优点是快速、灵敏、准确可靠;缺点是操作要求较高。人源盐水介质抗D试验:采用二硫苏糖醇等物质作为免疫球蛋白化学变性剂,处理来自人源的IgG类抗D血清,使小分子IgG抗体转变成类似大分子的“IgM”抗体的作用,可用于Rh血型系统D抗原的快速检测。该方法的优点是简单、省时、结果特异、敏感、准确可靠,保存时间长;缺点是试剂较贵。24.易引起高血氨症的受血者是( )。A.肝血管瘤患者B.肝囊肿患者C.甲型肝炎患者D.早期肝癌E.接近肝性脑病患者【答案】:E【解析】:正常人血液中

15、的氨以胺盐形式存在,含量极少,约0.040.10mg/dL,血液在4储存到21天时,血氨含量可增加到0.9mg/dL,当患者肝功能不全或接近肝性脑病的肝功能衰竭患者,快速、大量输血易引起高血氨症。其他选项患者虽然均患肝脏疾病,但不伴有肝功能衰竭应排除。25.菌落是指( )。A.一个细菌细胞B.不同种细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团C.一个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团D.细菌在培养基上繁殖而形成肉眼可见的细胞集团E.从培养基上脱落的细菌【答案】:C26.足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L,血清间接胆红

16、素356mol/L。(1)该女婴最可能的诊断是( )。A.新生儿胆道闭锁B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.生理性黄疸E.新生儿溶血症【答案】:E【解析】:该女婴出生后24小时内出现黄疸,伴血清间接胆红素升高、贫血,首先考虑新生儿溶血症。(2)首选的实验室检查是( )。A.腹部超声B.肝功能C.血型检查D.血培养E.血常规【答案】:C【解析】:查血型明确患儿及母亲血型,进一步明确ABO血型不合或者Rh血型不合溶血病。(3)该女婴首选的治疗是( )。A.光照疗法B.换血疗法C.抗病毒治疗D.广谱抗生素治疗E.输血支持治疗【答案】:B【解析】:患儿高胆红素血症,首先考虑换血疗法,防止高胆红素脑病的发

17、生。27.不属于各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中应履行的职责的是( )。A.制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案B.收集、分析和报告传染病监测信息,预测传染病的发生、流行趋势C.开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价D.开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴别E.开展健康教育、咨询,普及传染病防治【答案】:A【解析】:各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责:实施传染病预防控制规划、计划和方案;收集、分析和报告传染病监测信息,预测传染病的发生、流行趋势;开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价;开展传染病实验室检测

18、、诊断、病原学鉴定;实施免疫规划,负责预防性生物制品的使用管理;开展健康教育、咨询,普及传染病防治知识;指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作;开展传染病防治应用性研究和卫生评价,提供技术咨询。28.TRUST方法检测梅毒,以下判断正确的是( )。A.凝集反应,有凝块,判断阴性B.凝集反应,有凝块,判断阳性C.沉淀反应,有沉淀,判断阴性D.沉淀反应,有沉淀,判断阳性E.沉淀反应,无沉淀,判断阳性【答案】:B【解析】:TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)方法属于非密螺旋体抗原血清学试验,主要用于梅毒的筛选和疗效观察。基本原理就是采用从牛心中提取的心磷脂作为抗原,梅毒螺旋体在

19、破坏机体组织的过程中,体内释放一种心磷脂抗原,这种抗原可刺激机体产生相应的抗体即反应素,其与牛心中提取的心磷脂在体外可产生免疫结合凝集反应。当抗原与梅毒血清抗体(免疫球蛋白IgG、IgM)混合时,后者即粘附在胶体微粒的周围,形成疏水性薄膜。由于摇动、碰撞,形成抗原抗体复合物,抗原被膜状的胶体抗体复合物网住而形成肉眼可见的凝集颗粒,即为阳性反应。29.某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血,压迫止血效果差,PT,APTT正常,凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解,则以下试验结果会是阳性的是( )。A.血浆纤维蛋白原测定B.血浆因子XIII亚基抗原测定C.血小板相关免疫球蛋白检测D.因子促凝活性测

20、定E.因子促凝活性测定【答案】:B【解析】:凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解,表示因子缺乏;进一步可以做定量试验血浆因子亚基抗原测定,结果也应该是阳性。30.预防因输血产生的TA-GVHD的有效方法是( )。A.输注新鲜冰冻血浆B.输注机采血小板C.大剂量抗生素的应用D.滤白和辐照E.输注浓缩白细胞【答案】:D【解析】:滤白和辐照均能够有效去除供者的免疫活性T细胞,故是预防TA-GVHD的有效方法。31.关于RhD DEL型的说法,错误的是( )。A.可通过吸收放散来鉴定B.作为供血者可以引起抗-D的产生C.是一种极弱的D变异体D.间接抗人球蛋白试验阳性E.间接抗人球蛋白试验阴性【

21、答案】:D【解析】:RhD DEL型是第九外显子碱基突变形成的,为吸收放散型(非常弱)D,即盐水介质阴性,间接抗人球蛋白试验(IAT)检测阴性,但吸收放散试验阳性。红细胞上D抗原数目比弱D还要少,红细胞上D抗原的质量也有变化的。某些DEL型红细胞D抗原缺失某些表位,可以产生抗D抗体。32.机采白细胞中,血细胞的比容为( )。A.0.28B.0.30C.0.33D.0.35E.0.38【答案】:C33.质量管理发展通常划分为三个阶段,质量检验阶段、统计质量管理阶段和( )。A.质量控制阶段B.质量保证阶段C.质量评估阶段D.全面质量控制阶段E.全面质量管理阶段【答案】:E【解析】:质量管理发展根

22、据通常的方法划分为三个阶段:质量检验阶段,统计质量管理阶段,全面质量管理阶段。34.无偿献血者是为拯救他人生命自愿献血而不收取任何报酬的人,下列哪项献血者不应收取?( )A.徽章、证书B.小纪念品C.现金补助D.为献血支付的交通费E.点心、饮料【答案】:C35.下列不属于骨髓的主要功能是( )。A.造血干细胞发生场所B.免疫细胞发生场所C.T细胞分化成熟的场所D.B细胞分化成熟的场所E.再次体液免疫应答发生的场所【答案】:C36.诊断试验的特异性是指( )。A.真阴性占无病受试者的百分数B.真阴性占患病受试者的百分数C.阳性结果中真阳性者的百分数D.阴性结果中真阴性者的百分数E.真阳性和真阴性

23、之和与受试人群的百分比【答案】:A37.某人基因型为BO,其父母的表型可以是( )。A.A型、A型B.A型、AB型C.AB型、AB型D.A型、O型E.O型、0型【答案】:B38.血站质量管理规范中关于安全与卫生的说法错误的是( )。A.制定并执行安全与卫生管理制度B.法定代表人直接负责安全与卫生C.建立和实施职业暴露的预防与控制程序D.建立员工健康档案,每年对员工进行一次经血传播病原体感染情况的检测E.采取有效措施对献血者和员工进行防护;避免采血、检验、制备、储存、包装和运输过程中血液、血液标本、环境受到污染【答案】:B39.采血达到采集量时,拔出针头后,嘱献血者用手指按压穿刺部位约( )。A

24、.510分钟B.68分钟C.57分钟D.10分钟左右E.35分钟【答案】:E40.一般认为,急性体液性排斥的效应机制中没有下列哪种成分参加?( )A.CD8T细胞B.抗体C.CD4T细胞D.补体E.抗原【答案】:A41.溶血性输血反应时,检验值降低的是( )。A.血浆游离血红蛋白B.血清总胆红素C.问接胆红素D.血浆结合珠蛋白E.黄疸指数【答案】:D【解析】:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核一巨噬细胞系统吞噬并降解。这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失,故应选择D。其他选项均增高应予以排除。42.静脉穿刺时,刚进针时针

25、头与皮肤之间的角度为( )。A.20B.30C.60D.45E.35【答案】:B43.凝血酶敏感的凝血因子是( )。A.FB.FC.FD.FE.F【答案】:A44.医学人道主义的重要性具体体现在( )。A.最能体现医务人员的善性B.最能体现医务人员的奉献精神C.是医德最基本、最重要的内容要求D.是对丑恶现象作斗争的有力思想武器E.以上都是【答案】:E45.目前葡萄球菌对青霉素的耐药性已达( )。A.80以上B.50C.7080D.5060E.90以上【答案】:E46.孟买型的人缺乏的基因是( )。A.ABO基因B.Rh基因C.CisAB基因D.H基因E.Jk基因【答案】:D【解析】:除罕见的孟

26、买型外,几乎所有人的红细胞表面都有H抗原,因为孟买型缺乏H抗原对应的H基因。47.已知父母的血型分别为A型和AB型,其子女血型不可能为( )。A.BB.ABC.AD.OE.以上均不对【答案】:D48.放射免疫法(radioimmunoassay,RIA)使用的标记物是( )。A.放射性核素B.辣根过氧化酶(HRP)C.碱性磷酸酶(AP)D.荧光素E.半乳糖苷酶【答案】:A【解析】:放射免疫法(radioimmunoassay,RIA)是一种用放射性核素为标记物的免疫学测定方法,具有很高的敏感性与特异性。其原理大致同ELISA法,所不同的是用放射性核素为标记物而不是用酶为标记物。49.医德评价的根本指导原则具体是( )。A.有利于防病治病,有利于病人疾病的缓和和长寿B.有利于人类生存环境的保护和改善C.社会主义医德基本原则D.有利于促进医学科学的发展E.以上都不是【答案】:C50.医学伦理学的公正原则,是指( )。A.不同病人给予不同对待B.不同的经济给予不同对待C.不同样的需要给予同样的对待D.同样需要的人给予同样的对待E.不同的病情给予同样的对待【答案】:D51.酶免疫技术最常用的载体为微量反应板,专用于ELISA测定的微量反应板也称为ELISA板,国际通用的标准板形是( )。A.812的96孔式B.412的48孔式C.112的12孔式D

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