2023年公共卫生执业医师资格考试题库含历年真题

1、2023年公共卫生执业医师资格考试题库含历年真题1.在病例对照研究中，选择哪一组病例最好？（ ）A.现患病例B.新发病例C.死亡病例D.住院病例E.门诊病例【答案】:B【解析】:A项，现患病例往往回忆不清，且易于掺入疾病迁延及存活的因素在内。B项，新发病例由于刚刚发病，对疾病危险因素的回忆可能比较清楚，提供的信息较为准确可靠。C项，死亡病例则主要由家属或他人提供信息，准确性较差。DE两项，住院病例以及门诊病例往往代表性较差。2.基因突变的检测一般是通过（ ）。A.光学显微镜直接观察B.以表型的改变为基础进行C.光学显微镜直接观察配合表型改变的观察D.DNA加合物的测定E.观察生物体细胞的死亡【

2、答案】:B【解析】:基因突变又称为点突变，是指基因中DNA序列的改变。基因突变是分子水平的变化，在光学显微镜下无法观察到，一般是以表型（如生化特征等）的改变为基础进行检测，也可通过核酸杂交技术、DNA单链构象多态分析（SSCP）及DNA测序等方法来确定。3.可吸入颗粒物（IP）粒径为（ ）。A.0.1mB.10mC.5mD.1mE.100m【答案】:B【解析】:B项，可吸入颗粒物（IP；PM10）指空气动力学直径10m的颗粒物，因其能进入人体呼吸道而命名之，又因其能够长期飘浮在空气中，也被称为飘尘。4.临床试验时采用随机分组的方法，其目的是（ ）。A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验

3、对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰【答案】:D【解析】:随机分组可以将原本存在的混杂因素平均分配到试验组和对照组，从而最大限度地避免了混杂因素对实验结果的影响。5.艾滋病的传播途径不包括（ ）。A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.共用污染注射器传播E.接触传播【答案】:E【解析】:日常的生活接触，如拥抱、握手等行为不会传播艾滋病。6.特异危险度是（ ）。A.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比B.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D

4、.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E.以上都不是【答案】:B【解析】:归因危险度又叫特异危险度，是暴露组发病率或死亡率与对照组发病率或死亡率的差值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。7.干性脚气病以下列哪种系统症状为主？（ ）A.消化系统B.心血管系统C.神经系统D.内分泌系统E.运动系统【答案】:C【解析】:C项，干性脚气病以多发性神经炎症状为主，表现为上行性对称性周围神经炎。起病以下肢多见，开始肌力及感觉异常，足及踝部感觉过敏及灼痛，并有针刺或蚁行感。肌肉酸痛，以腓肠肌最明显。当疾病发展相继累及腿部及上肢伸肌及屈肌时，可发生手足下垂。患

5、者膝反射在发病初期亢进，后期减弱或消失。8.关于引发剂（启动剂）的特点，不正确的是（ ）。A.引发剂本身具有致癌性B.引发剂可与DNA发生反应C.有可检测的阈剂量D.大多数是致突变物E.引发作用是不可逆的【答案】:C【解析】:具有引发作用的化学物称为引发剂，引发剂大多数是致突变物，没有可检测的阈剂量。引发剂作用的靶点主要是原癌基因和抑癌基因。引发剂通常本身具有致癌性，可以和DNA发生反应，且引发作用是不可逆的。9.学生的一日三餐的热量分配比应为（ ）。A.3:3:4B.3:4:3C.2:4:4D.3:5:2E.4:3:3【答案】:B【解析】:学生应有合理的膳食制度，科学安排每日进餐次数、时间及

6、热量分配。学龄儿童的胃排空时间约为45小时，故可实行三餐制，三餐间隔不超过56小时；热量分配早、午、晚餐分别为30%、40%和30%；吃饭要细嚼慢咽，每次进餐时间应有2030分钟，餐后休息0.51小时再开始学习，体力活动后至少休息1020分钟再进餐。晚餐离睡觉时间不得少于1.5小时。重点应保证早餐、午餐吃好、吃饱。10.抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为（ ）。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】:D【解析】:将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，这种抽样方法称为整群抽样。若被抽到的群组中的全部个体均作为调查对象，称为单纯整群抽

7、样；若通过再次抽样后调查部分个体，称为二阶段抽样。11.反映疾病严重程度的指标是（ ）。A.发病率B.残疾率C.期间患病率D.时点患病率E.病死率【答案】:E【解析】:病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。12.（共用备选答案）A.横断面调查B.队列调查C.病例-对照调查D.普查E.职业病体检(1)对职工健康或职业损害状况等的调查，属何种类型调查？（ ）【答案】:A【解析】:A项，横断面调查是通过收集、描述特定时点（或期间）和特定范围内人群中的疾病或健康状况及相关因素的分布情况，为进一步的研究提供线索和病因学假说的研

8、究方法。对职工健康或职业损害状况等的调查应该用横断面调查。(2)对职工肺癌发病与其接触有害因素关系的调查，属何种类型调查？（ ）【答案】:C【解析】:C项，首先肺癌发病率相对较低，另外，由疾病追溯暴露情况属于由果及因的研究方法，因此对职工肺癌发病与其接触有害因素关系的调查应用病例-对照调查。(3)对职工接触有害因素与职工可能发生损害的关系，属何种类型调查？（ ）【答案】:B【解析】:B项，按照暴露情况对研究人群进行分组，并随访观察暴露组与对照组发生损害的情况，从而研究暴露与损害之间因果关系的方法为队列研究，研究方向由因及果。13.下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中，而不会出现在病例对照研究中？

9、（ ）A.选择偏倚B.失访偏倚C.调查偏倚D.混杂偏倚E.信息偏倚【答案】:B【解析】:病例对照研究是一种由果及因的研究，其调查过程中不涉及到随访，因而不存在失访偏倚。14.（共用题干）夏季，于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中，数天内相继出现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病。以后的病因学调查认为与空调系统污染有关。(1)该病为（ ）。A.流感B.百日咳C.结核D.军团菌病E.大叶性肺炎【答案】:D【解析】:D项，大多军团菌感染均与人工水环境如冷热水管道系统、空调冷却水、空气加湿器、淋浴水等军团菌污染有关。空调冷却塔的水温多保持在2545，是军团菌生长的适宜温度；集中空调冷却塔极

10、易生锈的铁质材料为军团菌提供了生长繁殖过程需要的铁离子；如果集中空调冷却塔中的淤泥沉积在底部，使原虫类生物大量繁殖，这些都为军团菌的生长繁殖提供了条件。该团体正是在装有空调的宾馆发病，并且其发热、咳嗽及肺部炎症的临床表现与军团菌肺炎相似，因此可以推断该病为军团菌病。(2)该致病菌感染人体的主要途径是（ ）。A.飞沫B.气溶胶C.PM10D.PM2.5E.灰尘【答案】:B【解析】:B项，人感染军团菌主要通过吸入被军团菌污染的气溶胶所致，军团菌被吸入肺内，引起严重的肺部感染，导致军团病。(3)该致病菌主要存在于空调的（ ）。A.回风管道B.风机C.过滤系统D.冷却塔水E.新风管道【答案】:D【解析

11、】:调查发现，集中空调系统、淋浴设施、游泳池及喷泉等人工水环境中军团菌污染比较普遍，上述人工水环境中均可以检出军团菌，其中空调系统冷却塔水中检出率最高，阳性率可达到50%左右。D项，由于空调冷却塔中的温度和环境能够满足军团菌的生活条件，该菌多存在集中空调的冷却塔水中。15.与速发型硅沉着病发生无关的因素是（ ）。A.缺乏防尘措施B.持续吸入高浓度粉尘C.持续吸入高分散度粉尘D.持续吸入游离二氧化硅含量高的粉尘E.性别【答案】:E【解析】:ABCD四项，矽肺发病与粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间、防护措施和接触者个体素质条件等因素有关。暂时未发现矽肺发病与性别有关

12、。16.老年人口增加可能使（ ）。A.死亡率下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.婴儿死亡率增加E.新生儿死亡率增加【答案】:B【解析】:AB两项，死亡率（同年内死亡总数/某年平均人口数）1000，死亡率易受人口年龄、性别构成比等影响，老年人口增加意味着一个地区老年人口所占的比例增大，老年人群的死亡率较高，因而老年人口比例增加，总人口的死亡率也会增加。CDE三项，老年人口增加与婴儿死亡率、新生儿死亡率无关。17.下列哪项不是封闭式问题的缺点？（ ）A.答案不易列全B.易发生无法区分的笔误错误C.资料有时不能反映真实情况D.要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力E.答案会给无主见或不知如何回

13、答的人提供猜答或随意答的机会【答案】:D【解析】:封闭式问题的缺点是：某些问题的答案不易列全，回答者如果不同意问卷列出的任何答案，没有表明自己意见的可能，而调查者也无法发现。对于有些无主见或不知怎样回答的人，答案给他们提供了猜答和随便选答的机会，因此，资料有时不能反映真实情况。封闭式问题调查还容易发生笔误，这类错误无法区分。D项，要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力属于开放式问题的缺点。18.我国法定职业性肿瘤中不包括（ ）。A.联苯胺所致膀胱癌B.苯所致白血病C.紫外线所致皮肤癌D.氯甲醚所致肺癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】:C【解析】:ABDE四项，国家卫生计生委、人力资源和社会保

14、障部、安全生产监督管理总局、全国总工会于2013年12月发布的我国职业病分类和目录中规定的职业性肿瘤包括：石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌；砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉逸散物所致肺癌；六价铬化合物所致肺癌；毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤；煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌；-萘胺所致膀胱癌。另外还包括职业性放射性疾病中的放射性肿瘤。19.关于甲类传染病报告时限正确的是（ ）。A.城镇6小时内，农村12小时内B.城镇6小时内，农村10小时内C.城镇4小时内，农村10小时内D.城镇4小时内，农村12小时内E.2小时内【答案】

15、:E【解析】:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。20.在常规Giemsa染色的标本中，光镜下可观察到以下染色体畸变类型，除了（ ）。A.断裂B.断片C.微小体D.倒位E.着丝点环【答案】:D【解析】:对于结构畸变，在常规Giemsa染色下，一般只可观察到裂隙、断裂、断片、缺失、微小体、着丝点环、无着丝点环、双着丝粒染色体、各种辐射体和染色体粉碎等。对于相互易位（除生殖细胞非同源性染色体相互易位外）、倒位、插入、重复等

16、均需显带染色才能发现。21.ADI是（ ）。A.半数致死量B.推荐的每日膳食中营养素供给量C.推荐摄入量D.人体每日允许摄入量E.适宜摄入量【答案】:D【解析】:D项，ADI（每日允许摄入量）是指人或动物每日摄入某种化学物质（食品添加剂、农药等），对健康无任何已知不良效应的剂量，以每千克体重摄入该化学物质的毫克数来表示，简写为毫克/千克（体重）。它是评价食品添加剂毒性和制订最大使用量的首要和最终标准。22.聚合氯化铝（ ）。A.腐蚀性小、成本低、适宜pH较宽，形成絮状体快B.腐蚀性小、成本高、适宜pH较宽，形成絮状体慢C.腐蚀性小、成本高、适宜pH窄，形成絮状体快D.腐蚀性小、成本高、适宜pH

17、窄，形成絮状体慢E.腐蚀性小、成本低、适宜pH较宽，形成絮状体慢【答案】:A【解析】:聚合氯化铝的优点为：对低浊度水、高浊度水、严重污染的水和各种工业废水都有良好的混凝效果；用量比硫酸铝少；适用的pH范围较宽（59）；凝聚速度非常快，形成絮状体快，凝聚颗粒大，沉淀速度快，过滤效果好；腐蚀性小，成本较低。23.宫内节育器的避孕原理是（ ）。A.抑制排卵B.屏障避孕作用C.改变宫颈黏液性质D.改变子宫内环境，阻止受精卵着床E.避免精子与卵子相遇【答案】:D【解析】:宫内节育器（简称IUD）俗称避孕环，是一种安全、长效、经济、简便的避孕工具，一次放置能长期避孕，取出后可以很快恢复生育力。宫内节育器的

18、避孕原理为改变子宫内环境，阻止受精卵着床，达到避孕目的。目前还认为合铜IUD的避孕原理不仅是改变子宫内环境，更重要的是铜离子具有杀伤精子或受精卵的作用。24.一般认为以大肠菌群为水污染的指示菌较为合适，这是因为（ ）。A.大肠菌群的数量多，生存条件与肠道病原菌相似B.大肠菌群数量多，生存时间较粪链球菌短C.大肠菌群数量多，其抵抗力较病原菌弱D.与肠道病原菌的数量相一致E.其数量少于肠道病原菌【答案】:A【解析】:大肠菌群是评价饮用水水质的重要指标，这是因为大肠菌群的数量多，来源于人和温血动物如牛、羊、狗等的粪便，生存条件与肠道病原菌相似，是判断饮用水是否受粪便污染的重要微生物学指标，检出耐热大

19、肠菌群还预示可能存在肠道致病菌和寄生虫等病原体的危险。25.某职工早餐食用葱花炒剩米饭后，大约在10点钟感到恶心，随之剧烈地反复呕吐，上腹部剧烈疼痛，头晕无力，腹泻较轻，此病的致病因素可能为（ ）。A.沙门菌B.变形杆菌C.副溶血性弧菌D.葡萄球菌E.肉毒梭菌【答案】:D【解析】:金黄色葡萄球菌食物中毒主要由乳及乳制品、肉类、剩饭等食品引起。首先患者是在食用剩饭后发病；患者发病急骤与金黄色葡萄球菌食物中毒潜伏期短的特点相符；且患者出现了反复剧烈的呕吐，与金黄色葡萄球菌食物中毒剧烈而频繁地呕吐的典型症状相符。由此可推断该次食物中毒可能由金黄色葡萄球菌引起。26.哪种物质不是含氮、含硫、含磷的有机

20、物无氧条件下产生的恶臭物质？（ ）A.硫醇B.硫化氢C.磷化氢D.氨E.CO2【答案】:E【解析】:含硫或磷的有机物，在氧气充足的条件下最终分别形成硫酸盐或磷酸盐，而在厌氧条件下则产生硫醇、硫化氢或磷化氢等恶臭物质，与含氮、碳有机物产生的氨、甲烷等一起以恶臭污染环境。E项，CO2不属于恶臭物质。27.热能过剩主要与以下哪些慢性退行性疾病有关？（ ）A.糖尿病B.肥胖C.高脂血症D.以上都是E.以上都不是【答案】:D【解析】:当能量摄入超过能量消耗时，多余能量以脂肪的形式储存，表现为体重增加。脂肪过多易引起肥胖、高脂血症、糖尿病及冠心病，甚至影响寿命。28.我国20世纪推出加工生产的标准米和标准

21、粉，既保留较多的B族维生素、纤维素和无机盐，也节约了粮食和预防某些疾病，它们是（ ）。A.九五米和八五粉B.八五米和九五粉C.七五粉和九五米D.八五粉和七五米E.九五米和七五粉【答案】:A【解析】:我国于20世纪50年代初加工生产的标准米（九五米）和标准粉（八五粉），既保留了较多的B族维生素、纤维素和矿物质，又能有较好的感官性状和消化吸收率，在节约粮食和预防某些营养缺乏病方面起到了积极作用。为保障人民的健康，应改良谷类加工工艺，采取对米面的营养强化，提倡粗细粮搭配等方法以克服精白米、面在营养方面的缺陷。29.进行病因推断时，下列哪一条不加考虑？（ ）A.联系的强度B.剂量-反应关系C.对联系进

22、行统计学检验所得P值的大小D.因果关系的时间顺序E.研究中病因的量与发病率的量有相关关系【答案】:C【解析】:AB两项，根据Hill标准，因果判断时需要考虑的因素有：关联的时序性、关联的强度、关联的可重复性、关联的特异性、剂量-反应关系、生物学合理性、关联的一致性、实验证据。C项，Hill标准不包含统计学检验所得P值的大小，P0.05不一定有因果关系，P0.05不一定没有因果关系。D项，关联的时序性是唯一一条无可争辩的因果推断原则，是指因果关系的时间顺序，作为原因一定发生在结果之前。E项，关联的一致性是指某因素与疾病二者的分布相吻合。研究中病因的量与发病率的量有相关关系是关联的一致性的内容。3

23、0.（共用题干）某研究组调查得知甲县食管癌死亡率p43.12/10万，乙县食管癌死亡率P39.46/10万，经标准化后，甲县标准化食管癌死亡率p45.23/10万。乙县标准化食管癌死亡率P49.87/10万。(1)要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了消除两县（ ）。A.总死亡率的影响B.总人口数不同的影响C.人口年龄构成不同的影响D.食管癌死亡构成不同的影响E.年龄别食管癌死亡水平不同的影响【答案】:C【解析】:标准化法就是选用统一的标准构成，以消除混杂因素构成比不同对总指标的影响，以增强可比性。根据题中提供的资料，要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了清除两

24、县人口年龄构成不同的影响，因为年龄是影响食管癌死亡水平的混杂因素。(2)计算得到的各县标准化食管癌死亡率（ ）。A.完全可代替实际的食管癌死亡率B.更能反映食管癌死亡的实际水平C.只能说明两县食管癌死亡相互对比的水平D.更能反映两县食管癌死亡率的发展变化趋势E.更能说明各自食管癌死亡的频率或强度【答案】:C【解析】:标准化率仅用于多组资料间的相互比较，并不代表真实水平，实际水平应当用未标准化率来反映。欲比较样本代表的总体标准化率是否不同时，需作假设检验。31.痢疾杆菌按国际分类法可分为几个群？（ ）A.2个群B.3个群C.4个群D.5个群E.6个群【答案】:C【解析】:根据志贺菌（痢疾杆菌）菌

25、体（O）抗原和分解甘露醇的能力，将其分为4群，即痢疾志贺菌（A群）、福氏志贺菌（B群）、鲍氏志贺菌（C群）和宋内志贺菌（D群）32.下列哪一项不是有机磷中毒的烟碱样症状？（ ）A.全身紧束感B.全身肌肉痉挛C.呼吸麻痹D.肌力增加E.眼睑、舌、肌肉震颤【答案】:D【解析】:病情发展或接触大剂量有机磷农药时，除了毒蕈碱样症状加重外，出现全身紧束感，呼吸麻痹，全身肌肉痉挛，动作不灵活，发音含糊，胸部压迫感，肌束震颤等，称为烟碱样症状。D项，有机磷中毒导致肌力减弱。33.（共用题干）某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗

26、，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。(1)本病诊断中最大的疏漏是（ ）。A.未认真做体格检查B.未认真听取患者主诉C.未认真采集职业史和病史D.未密切观察病情变化E.未进行血常规检查【答案】:C【解析】:本题中毒患者为农药厂包装工，衣服上有大蒜气味，诊断医师即使怀疑为农药中毒，也不认真采集职业史和病史，是导致该患者死亡的最大原因。(2)患者出现这些症状的原理是（ ）。A.细胞缺氧B.自由基过量C.化学性刺激D

27、.神经麻醉E.乙酰胆碱堆积【答案】:E【解析】:敌敌畏属于有机磷农药，有机磷农药的毒作用机制主要是抑制胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱的堆积，引起神经功能紊乱。(3)促使患者死亡最重要的原因是（ ）。A.患者的中毒表现不典型B.解毒药物使用不当C.对症治疗掩盖了病情D.延误诊断和治疗E.诊断和治疗手段落后【答案】:D【解析】:本题中毒患者曾按感冒对症治疗一周以上，其间患者2次复诊时表现为病情加重，诊断不明，延误治疗。34.病例对照研究中，调查对象应选择（ ）。A.病例组为确诊患某病的病例，对照组为未患某病的人B.病例组为确诊患某病的病例，对照组也是确诊患病的病例C.病例组

28、为可疑患某病的病例，对照组是确诊患病的病例D.病例组为未患某病的人，对照组是确诊患病的病例E.病例组与对照组为未确诊患某病的人【答案】:A【解析】:病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，从而探索和检验疾病病因假说。35.一般认为，氟中毒的发病机制与下列哪种因素无关？（ ）A.氟与钙结合沉降在骨中B.抑制肾小管对磷的重吸收C.形成氟磷灰石D.使恒齿的牙釉质钙化变色E.使牙釉质疏松多孔【答案】:D

29、【解析】:过量的氟进入体内，可使大量的氟化钙沉积于正在发育的牙组织中，使釉质正常的钙化过程受损，出现弥漫性钙化不全和疏松多孔区，牙齿萌出后釉质异常处逐渐发生色素沉着，形成色泽逐渐加深的棕色或棕黑色。因此氟中毒会使牙齿牙釉质钙化不全后变色，而不是牙釉质钙化变色。36.有关蓄积系数法的叙述，不正确的是（ ）。A.此法用来研究化合物蓄积作用B.蓄积系数越高，蓄积作用越弱C.目前有固定剂量法和定期递增剂量法两种试验方法D.用LD50做指标，有可能低估某些化合物的潜在慢性毒效应E.用此法能区分某种化合物是物质蓄积还是功能蓄积【答案】:E【解析】:蓄积系数是指多次染毒使半数动物出现毒性效应的总有效剂量与一

30、次染毒产生相同效应所需剂量的比值，故蓄积系数越大，蓄积作用越弱。蓄积系数法用来研究化合物蓄积作用，目前有固定剂量法和定期递增剂量法两种试验方法。蓄积系数用LD50做指标，有可能低估某些化合物的潜在慢性毒效应。E项，当人或实验动物连续或反复多次接触化学毒物后，可以用化学分析的方法检测出机体内存在该物质或其代谢产物的增加时，称为物质蓄积；如果不能测出该物质或其代谢产物，但机体有慢性中毒的症状或体征出现，称为损伤蓄积（功能蓄积）。蓄积系数法不涉及对某物质代谢产物的测量，无法区分物质蓄积和功能蓄积。37.关于照度均匀度，下面表述正确的是（ ）。A.最小照度与平均照度之比B.最大照度与平均照度之比C.最

31、小照度与最大照度之比D.平均照度与最小照度之比E.平均照度与最大照度之比【答案】:A【解析】:照度均匀度即均匀系数，指最小照度与平均照度之比。光线分布越均匀说明照度越好，视觉感受越舒服，照度均匀度越接近1越好；反之越小越增加视觉疲劳。38.声音持续，声压波动小于3dB者为（ ）。A.连续性噪声B.脉冲性噪声C.稳态噪声D.非稳态噪声E.高频噪声【答案】:C【解析】:声音持续，为连续声。连续声按照随时间的变化程度可分为稳态声和非稳态声：随着时间的变化，声压波动3dB（A）的称为稳态噪声；随着时间的变化，声压波动3dB（A）的为非稳态噪声。39.尖锐湿疣最常见的传播途径是（ ）。A.血液传播B.性

32、行为C.接触传播D.胎盘传播E.经产道传播【答案】:B【解析】:性传播感染疾病主要是与已感染性病的性伴侣发生性接触而感染，常见疾病包括：淋病、生殖道衣原体感染、梅毒，尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、软下疳、滴虫性阴道炎、生殖器疱疹、HIV感染等。40.预防佝偻病的首选食物是（ ）。A.牛奶B.菠菜C.瘦肉D.大米E.胡萝卜【答案】:A【解析】:A项，儿童长期缺乏钙可影响骨骼和牙齿的发育，导致发生佝偻病。食物中钙的最好来源是奶和奶制品，100mL牛乳中含钙110mg，不但含量丰富，而且吸收率高。故预防佝偻病的首选食物为牛奶。41.氰化氢中毒时主要抑制（ ）。A.乳酸脱氢酶B.三磷酸腺苷酶C.氧化型细胞

33、色素氧化酶D.还原型细胞色素氧化酶E.血红素合成酶【答案】:C【解析】:C项，氰化氢进入血液后可迅速解离出氰根离子（CN），CN可抑制体内42种酶的活性，但与细胞呼吸酶的亲和力最大。它与氧化型细胞色素氧化酶迅速结合，阻止其中Fe3还原成Fe2，阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞内窒息。42.影剧院换场时必须进行的卫生工作是（ ）。A.打扫地面B.通风换气C.增大照明D.室内空气消毒E.降低噪声【答案】:B【解析】:B项，影剧院场次的间隔时间不应少于30分钟，其中空场时间不少于10分钟，换场时应加强通风换气。43.选择避孕方法的原则不正确的是（ ）。A.患肝肾疾病

34、者可使用外用避孕药B.新婚夫妇不可常规使用紧急避孕方法C.避孕套破损应立即采用紧急避孕措施D.月经过少或闭经者，宜使用口服避孕药E.生殖器炎症不宜使用宫内节育器【答案】:D【解析】:D项，月经过少或闭经者，不宜使用避孕药。A项，患肝肾疾病者宜使用避孕套、阴道隔膜、外用避孕药避孕。B项，新婚夫妇可使用紧急避孕方法，但应注意，紧急避孕仅是一种临时性的措施，不可作为常规的避孕方法。C项，如果在避孕实施过程中偶然没采取避孕措施或使用避孕方法发生失误，如避孕套破损或滑脱在阴道内等，应立即采用紧急避孕措施。E项，生殖器炎症患者，如急性宫颈炎，生殖道急性炎症，滴虫、念珠菌阴道炎及性传播疾病患者，不宜使用宫内

35、节育器和外用避孕药具。44.鱼经25速冻，并贮存于18至15冷库中，保藏期可达（ ）。A.69个月B.5个月C.2个月D.1个月E.2周【答案】:A【解析】:鱼的低温保鲜包括：冷藏多用机冰使鱼体温度降至10左右，保存514天；冷冻贮存是选用鲜度较高的鱼在25以下速冻，然后在1815的冷藏条件下，保鲜期可达69个月。45.下列哪项是评价机体硫胺素营养状况的指标？（ ）A.血清碱性磷酸酶活力B.血清谷丙转氨酶活力C.红细胞谷胱甘肽还原酶活力D.红细胞转酮醇酶活力系数或ETK-TPP效应E.血清糖基转移酶活力【答案】:D【解析】:机体硫胺素营养状况评价包括：尿中硫胺素排出量：尿负荷试验、尿中硫胺素与

36、肌酐含量比值；红细胞转酮醇酶活力系数或红细胞转酮醇酶焦磷酸硫胺素效应（ETK-TPP效应）。D项，由于硫胺素缺乏早期就可见转酮醇酶活力下降，故此法是目前评价维生素B1营养状况较可靠的方法。46.学校有安全清洁的水源供师生饮用、洗手，属于学校卫生环境中的（ ）。A.物质环境B.社会环境C.自然环境D.事物环境E.生活环境【答案】:A【解析】:学校健康社会环境包括学校的人际环境（师生、员工及学生之间的相互关系）、事物环境（如课程、考试、生活制度安排）和物质环境（教室采光、照明、通风、给排水设备、厕所、垃圾处理等基础设施）。47.地方性甲状腺肿的流行特征是（ ）。A.内陆低于沿海B.青春期发病率高C

37、.50岁以后发病率迅速下降D.性别差异不大E.水碘在75mg/L时患病率最低【答案】:B【解析】:地方性甲状腺肿属于碘缺乏病，其流行病学特征包括：地区分布：明显的地区性是本病的主要流行特征。碘缺乏病地区分布总的规律是：山区高于丘陵，丘陵高于平原，平原高于沿海。内陆高于沿海，内陆河的上游高于下游，农业地区高于牧区。人群分布：在流行区任何年龄的人都可发病。发病年龄一般在青春期，女性早于男性。碘缺乏病流行越严重的地区发病年龄越早。成年人的患病率，女性高于男性，但在严重流行地区，男女患病率差别不明显。时间趋势：采取补碘干预后，可以迅速改变碘缺乏病的流行状况。E项，碘的最低生理需要量为每人75g/d，供

38、给量为生理需要量的2倍，即每人150g/d。48.成组设计方差分析的无效假设是（ ）。A.各对比组样本均数相等B.各对比组总体均数相等C.至少有两个对比组总体均数相等D.各对比组样本均数差别无统计学意义E.各对比组总体均数不等【答案】:B【解析】:成组设计方差分析的无效假设是各对比组总体均数相等，备择假设是各对比组总体均数不等或不全相等。49.下列哪一项是识别和确认职业性致癌因素的最终方法？（ ）A.临床表现B.临床体征C.理化检验D.实验研究E.人群流行病学调查【答案】:E【解析】:流行病学调查的研究对象是人，所以其对于识别和判定某种因素对人的致癌性可提供最强有力的证据。其中癌症流行病学是研

39、究癌症自然流行规律的学科，即研究癌症的人群分布与某些致癌因素间的关系，是从群体角度来寻找癌症发生的原因。这在职业性肿瘤中显得十分重要，要确定某种职业性致癌因素，仅靠临床观察和动物实验尚显不足，必须通过流行病学调查，在人群中取得确切的证据。50.围绝经期保健正确的是（ ）。A.不需避孕B.不会有肿瘤的发生C.不用激素替代以防乳腺癌的发生D.不需定期体检E.补充钙剂，预防骨质疏松【答案】:E【解析】:围绝经期需要注意钙的摄入，推荐每天摄钙量1000mg。膳食中牛奶、乳制品含钙最丰富。51.食品检出大肠菌群，表明食品受到（ ）。A.放射性污染B.农药污染C.人和畜的粪便污染D.水体污染E.食品容器污

40、染【答案】:C【解析】:大肠菌群的食品卫生学意义为：将其作为食品受到粪便污染的标志，当食品中检出典型大肠埃希菌说明是粪便近期污染，其他菌属可能为粪便的陈旧污染；作为肠道致病菌污染食品的指示菌。52.婴儿目光能跟随移动的物体180的年龄为（ ）。A.满月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月【答案】:D【解析】:视觉刺激在儿童和他的环境联系中提供着重要的信息，尤其婴儿期视觉发育迅速。2个月婴儿目光能跟随移动的物体90，4个月跟随180，6个月能跟随落地的物体。53.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（ ）。A.副反应发生率和接种率B.生存率和建卡率C.有效率和接种率D.保护率和效果指数E.四苗覆

41、盖率和接种率【答案】:D【解析】:评价疫苗接种效率的关键指标是接种的流行病学效果和免疫学效果评价，其中流行病学效果评价指标包括：疫苗保护率和效果指数。54.下列哪项不是预防职业性汞中毒的措施？（ ）A.以气动仪表代替汞仪表B.改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.01mg/m3C.车间温度控制在18以下D.戴防毒口罩E.改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.05mg/m3【答案】:E【解析】:ABCD四项，预防职业性汞中毒的措施包括：改革工艺及生产设备，控制工作场所空气汞浓度：用无毒原料代替汞，如电子仪表、气动仪表代替汞仪表；车间温度控制在18以下；加强通风排毒，如从事汞的灌注、分装应在通风柜内进行，操作台设置板孔下吸风或旁侧吸风；改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.01mg/m3。加强个体防护，建立卫生操作制度：接汞作业应穿工作服，戴防毒口罩或用2.5%10%碘处理过的活性