2023年公共卫生执业医师资格考试历年真题精选合集

1、2023年公共卫生执业医师资格考试历年真题精选合集1.疾病统计是指（ ）。A.研究疾病在人群中的发生发展、流行分布特点B.研究生产劳动条件对疾病发生及蔓延的影响C.研究疾病与社会发展的相互关系D.研究疾病的病因E.以上均正确【答案】:E【解析】:疾病统计是疾病防治工作的基础，它从数量方面研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律，阐明外界环境（生活、生产劳动条件、社会发展）对疾病的影响，以及疾病给劳动和生活带来的危害。评价人群健康状况和健康水平，为病因学研究、防治疾病和评价防治工作效果提供科学依据。2.目前适合我国的流行病学定义是（ ）。A.研究人群中传染病的分布及其影响因素，以及防治

2、疾病的策略和措施的科学B.是预防医学中的一门纯理论的学科C.研究人群中非传染病的分布及其影响因素，以及防治疾病的策略和措施的科学D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学E.研究疾病在人群中分布的学科【答案】:D【解析】:流行病学的定义可以从以下几个方面进行诠释：流行病学从人群角度出发，研究疾病和健康的关系；研究的内容包含疾病、伤害和健康三个层面；通过对研究内容的分布与影响因素分析，制定合理的预防疾病和促进健康的策略与措施；主要采用观察法、实验法和数理法，其中尤以观察法最为重要。3.在队列研究分析阶段，利用分层分析和多因素分析模型，主要是为了控制

3、（ ）。A.选择偏倚B.信息偏倚C.失访偏倚D.混杂偏倚E.回忆偏倚【答案】:D【解析】:分层分析通过对可疑的混杂因素进行分层后分析，能有效控制混杂偏倚；多因素模型通过将混杂因素和研究的因素放在同一模型中从而有效控制混杂偏倚。4.（共用备选答案）A.样本均数与总体均数的t检验B.u检验C.成组t检验D.配对t检验E.以上都不是(1)甲地区200名15岁男孩与乙地200名15岁男孩身高均数之差的检验为（ ）。【答案】:B【解析】:大样本时，t分布近似服从正态分布，此时可以u检验代替t检验进行统计推断。(2)甲地区20名15岁男孩与乙地20名15岁男孩身高均数之差的检验为（ ）。【答案】:C【解析

4、】:小样本时，对两独立样本均数的差异进行统计推断时需用成组t检验。(3)某年某县20名15岁男孩身高均数与同年该市人口普查得到的15岁男孩身高均数之差的检验为（ ）。【答案】:A【解析】:人口普查得到的15岁男孩身高均数为总体均数，推断20名15岁男孩身高均数与总体均数间的差异时需做样本均数与总体均数的t检验。(4)检验甲县96名15岁男孩的身高是否服从正态分布，应采用（ ）。【答案】:E【解析】:检验某组数据是否服从正态分布可作正态性检验或拟合优度检验。5.相反应包括（ ）。A.氧化B.还原C.水解D.结合E.ABC【答案】:E【解析】:相反应包括氧化、还原和水解反应。反应的结果是使被催化的

5、底物暴露或获得功能基团，如：OH、COOH、NH2、SH等。这些基团不仅增加了反应产物的水溶性，而且使之易于进行相反应。6.统计图的标题要求是（ ）。A.应在上方B.应在下方C.应在左侧D.可在任意位置E.以上均不对【答案】:B【解析】:一般要求统计表的标题在其上方，统计图的标题在其下方。7.下列不是HAV主要传播因素的是（ ）。A.受污染的食品B.被污染的水C.血液D.食用被污染的水生动植物E.接触被污染的物体【答案】:C【解析】:甲型肝炎（HAV）主要通过粪-口途径传播，由于甲型肝炎病毒血症持续时间短，因此血液不是甲型肝炎的主要传播方式。8.以下检验方法中，不属于非参数检验方法的是（ ）。

6、A.方差分析B.K-W检验C.Wilcoxon两样本秩和检验D.Wilcoxon符号秩和检验E.H检验【答案】:A【解析】:A项，参数检验是指基于样本提供的信息，对未知总体参数做推断的假设检验方法，理论上要求样本来自特定的总体分布，如正态分布。方差分析用样本推断多个统计总体均数之间是否存在统计学差异，对总体参数均值进行统计推断，属于参数检验。BCDE四项，非参数检验不对总体参数进行推断，而是对总体分布位置（中位数）是否相同进行统计推断，从而判断样本是否来自同一总体分布。K-W检验又称H检验或Kruskal-Wallis H检验，用于推断定量变量或有序分类变量的多个总体分布位置有误差别。Wilc

7、oxon两样本秩和检验是两独立样本比较的秩和检验，Wilcoxon符号秩和检验是配对样本比较的秩和检验，秩和检验属于非参数检验。9.1999年夏季某校暴发副伤寒，暴露总人数有4889人，共发病680例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用（ ）。A.感染率B.发病率C.时点患病率D.期间患病率E.罹患率【答案】:E【解析】:罹患率与发病率一样，都是测量某人群新发病例发生频率的指标。本题由于是对一个局部单位一段相对短的时间内疾病流行强度的描述，故应选择罹患率。罹患率观察期间某病新病例数/同期暴露人口数K（680/4889）100%13.91%。10.配对计量资料，差值分布不接近正态分布，应选用（

8、 ）。A.配对t检验B.F检验C.t检验D.配对比较的符号秩和检验E.两样本比较的秩和检验【答案】:D【解析】:AD两项，差值分布不接近正态分布，不能使用配对t检验，应用符号秩和检验。BCE三项，不满足配对资料的检验条件。11.某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多，在寻找病因时，主要利用下列哪种逻辑思维方法？（ ）A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.以上都不是【答案】:A【解析】:求同法是指在发生相同事件的不同群体之间寻找共同点。本题中可通过对农民、职工这两个发病率高的群体进行比较，找到两个群体间存在的共同特点，进而提出病因线索。12.

9、下列反应中由细胞色素P450酶系催化的是（ ）。A.单胺氧化B.黄嘌呤氧化C.S-氧化D.醛脱氢E.醇脱氢【答案】:C【解析】:细胞色素P450酶系催化的主要反应类型包括：脂肪族羟化、芳香族羟化、环氧化、杂原子（S、N、I）氧化和N-羟化、杂原子（O、S、N）脱烷基、氧化基团转移、酯裂解。A项，单胺氧化酶催化单胺氧化。B项，含黄素单加氧酶催化黄嘌呤氧化。D项，醛脱氢酶催化醛脱氢。E项，醇脱氢酶催化醇脱氢。13.配伍组设计的方差分析有（ ）。A.SS总SS组间SS配伍B.SS总SS组间SS误差C.SS总SS组间SS配伍SS误差D.SS总SS组间SS组内E.SS总SS组间SS组内【答案】:C【解析

10、】:配伍组设计的方差分析在成组设计方差分析的基础上加入了区组，将总变异分成了组间（处理组间）变异、组内变异（误差）、区组间（配伍）变异三部分，所以SS总SS组间SS配伍SS误差。14.两组数据中的每个变量值减去同一常数后作两个样本均数差异的t检验（ ）。A.t值变小B.t值变大C.t值不变D.t值变小或变大E.t值为0【答案】:C15.（共用备选答案）A.个案调查B.现况调查C.病例对照调查D.队列研究E.流行病学实验研究(1)哪种流行病学调查不设专门的对照？（ ）【答案】:A【解析】:个案调查是指运用流行病学的原理和方法，到发病现场对新发病例的接触史、家属及周围人群的发病或健康状况以及与发病

11、可能有关的环境因素进行调查，以达到查明所研究病例的发病原因和条件，防止再发生类似疾病，控制疫情扩散及消灭疫源地的目的。个案调查一般不设立专门的对照。(2)哪种流行病学研究中，被研究的因素是人为控制的？（ ）【答案】:E【解析】:区别于一般的观察性研究，流行病学实验研究具有以下两个明显特点：人为施加干预措施；进行随机分组。16.统计分析的主要内容是（ ）。A.统计描述和区间估计B.统计图表和统计报告C.区间估计和假设检验D.统计描述和统计推断E.统计描述和统计图表【答案】:D【解析】:统计分析包括统计描述和统计推断两部分。统计描述是运用统计指标如平均数、标准差、率等，以及统计图表，对数据的数量特

12、征及其分布规律进行客观地说明和表达，不涉及样本推论总体；统计推断则是在一定的可信程度或概率保证下，根据样本信息去推断总体特征，它包括参数估计和假设检验两部分，其中，参数估计包括点估计和区间估计。17.病死率的定义是（ ）。A.某人群中死于某病的患者频率B.每10万人口中因某病死亡的频率C.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率D.一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比值E.特殊原因引起的某病死亡【答案】:D【解析】:病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。18.关于

13、遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是（ ）。A.其原型或经代谢活化后具有DNA反应活性B.绝大部分的遗传毒性致癌物的原型或经代谢活化后为亲电子剂C.其原型或经代谢活化后具有致突变性D.有可检测的阈剂量E.作用一般是不可逆的【答案】:D【解析】:遗传毒性致癌物的特点为：具有致突变性；致瘤性有剂量依赖性；理论上无阈值。19.社区试验的作用不包括下列的哪一项？（ ）A.可检验病因假设B.检验预防措施的效果C.了解其他社区对使用该预防措施的意见D.了解预防措施的不良反应E.了解干预措施的效果【答案】:C【解析】:了解其他社区对该预防措施的意见不属于社区试验的内容。20.煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油

14、涂抹的皮肤如再接触佛波醇酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波醇酯应属（ ）。A.无机致癌物B.免疫抑制剂C.促长剂D.助致癌物E.细胞毒剂【答案】:C【解析】:促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引发细胞才表现其致癌活性，故促长剂可增强遗传毒性致癌物的致癌作用。由巴豆油提取的12-邻十四烷酰大戟二萜醇-13-乙酸酯（即佛波醇酯，TPA）是肿瘤促长剂中活性最高的。已知的促长剂还有苯巴比妥、灭蚁灵、DDT、氯丹、雌激素、胆酸等。21.（共用题干）化学物的致癌机制复杂，影响因素很多，对动物致癌的化合物不一定也对人类致癌。(1)要确定化学物对动物致癌性最有价值的是（ ）。A.骨髓细胞微核试验

15、B.程序外DNA合成试验C.小鼠肺肿瘤诱发试验D.哺乳动物长期致癌试验E.细胞转化试验【答案】:D【解析】:哺乳动物长期致癌试验是鉴定化学致癌物的标准体内试验，用来确定受试物对实验动物的致癌性、剂量-反应关系及诱发肿瘤的靶器官等。(2)要确定化学物对人类致癌性最有价值的是（ ）。A.原癌基因激活试验B.肿瘤抑制基因失活试验C.外周血淋巴细胞染色体畸变试验D.姐妹染色体交换试验（SCE）E.肿瘤流行病学调查【答案】:E【解析】:确定人类致癌物证据要有重复的流行病学调查阳性结果。AB两项，只是说明致癌的机制或作为生物学标志。CD两项，是遗传毒理学试验，只作为筛检致癌性。此外，动物致癌试验阳性结果只

16、能证明是动物致癌物，不能作为人类致癌物的证据。22.基因重排指（ ）。A.小缺失的片段倒转后插入原来的位置B.小缺失的片段不倒转插入原来的位置C.小缺失的片段倒转后插入其他位置D.小缺失的片段不倒转插入其他位置E.以上都不是【答案】:A【解析】:基因突变包括碱基置换、移码和大段损伤。大段损伤是DNA链大段缺失或插入。此大段损伤远小于光学显微镜可见的染色体损伤（缺失），故称小缺失。小缺失游离出来的DNA片段可以：整合到另一染色体某一部位（不管是倒转或不倒转），形成插入；倒转后仍插入原来位置，形成基因重排。如不倒转仍插入原来位置，就不形成基因突变。23.下列选项中不属于选择偏倚的是（ ）。A.入院

17、率偏倚B.奈曼偏倚C.检出症候偏倚D.测量偏倚E.无应答偏倚【答案】:D【解析】:选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。常见的选择偏倚包括：入院率偏倚；现患病例-新发病例偏倚（奈曼偏倚）；检出症候偏倚；时间效应偏倚；易感性偏倚；排除偏倚；无应答偏倚等。D项，测量偏倚是信息偏倚，是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差。24.大鼠亚慢性毒性试验连续染毒的期限为（ ）。A.2周B.20天C.60天D.90天E.1年【答案】:D【解析】:亚慢性毒性指机体在较长时间内（相当于生命周期的1/10）连续或反复多次接触化学毒物所产生的毒效应

18、。所谓“较长时间”对于啮齿类动物通常为16个月，对大鼠通常为90天。25.关于物理性质与毒性效应说法正确的是（ ）。A.毒物脂/水分配系数越大，毒性越小B.毒物在体液中的溶解度越大，毒性越小C.非离子型比率越高，毒性越大D.Zch越大，产生慢性中毒的危险性越小E.毒物分散度越小，毒性越大【答案】:C【解析】:A项，毒物脂/水分配系数越大，毒性越大。B项，水溶性较好的化学毒物在体液中溶解度较高，毒性也大。C项，若呈非离子态的比例较高，则较难溶于水，易于吸收，且不易随尿排出，故毒性更大。D项，Zch（慢性毒作用带）值大，说明化学物从产生轻微的慢性毒效应到急性中毒之间剂量范围宽，故发生慢性中毒的危险

19、大。E项，分散度越大，表示颗粒越小，比表面积越大，生物活性也越强，毒性越强。26.线图可用于分析（ ）。A.构成比资料B.双变量资料C.地区性资料D.数值变量的频数表资料E.连续性资料【答案】:E【解析】:E项，线图用线段升降来表示数值变化，适用于描述某指标随另一连续型数值变量变化而变化的趋势，常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。通常横轴是时间或其他连续型变量。A项，构成比资料用百分条图或圆图表示某事物内部各部分的构成比。B项，双变量资料用散点图表示两变量间的变化趋势。C项，地区性资料用统计地图表示某事物在地域空间上的分布。D项，数值变量的频数表资料用直方图或直条图直观表示频率、频数分布。

20、27.下列哪一种是被动免疫制品？（ ）A.抗狂犬病血清B.百日咳疫苗C.卡介苗D.破伤风类毒素E.流感疫苗【答案】:A【解析】:人工被动免疫指直接给机体注入免疫应答产物，使机体立即获得免疫力的方法。主要被动免疫制品有：免疫血清：指抗毒素、抗菌和抗病毒血清；人免疫球蛋白制剂。抗狂犬病血清是免疫血清的一种，属于被动免疫制品。28.（共用备选答案）A.细胞毒物、促癌剂、免疫抑制剂、激素、过氧化物酶体增生剂、固态物质B.无机致癌物、前致癌物、直接致癌物C.促癌剂、免疫抑制剂、无机致癌物、激素D.免疫抑制剂、细胞毒物、固态物质、直接致癌物、激素、过氧化物酶体增生剂E.前致癌物、无机致癌物、直接致癌物、固

21、态物质(1)以上致癌物中属于遗传毒性致癌物的是（ ）。【答案】:B【解析】:遗传毒性致癌物是指能与DNA反应，引起DNA损伤而致癌的化学致癌物，包括直接致癌物、间接致癌物（前致癌物）及某些无机致癌物。(2)属于非遗传毒性致癌物的是（ ）。【答案】:A【解析】:非遗传毒性致癌物即不直接与DNA反应，通过诱导宿主体细胞内某些关键性病损和可遗传的改变而导致肿瘤的化学致癌物。包括：细胞毒性致癌物，如氯仿；固态致癌物，如石棉、塑料；激素调控剂，如乙烯雌酚、雌二醇；免疫抑制剂，如嘌呤同型物；助致癌物；促长剂；过氧化物酶体增殖剂，如邻苯二甲酸乙基己酯。29.同一资料进行r和b的假设检验时（ ）。A.trtb

22、B.trtbC.trtbD.二者无确定关系E.以上都不对【答案】:C【解析】:对于满足双变量正态分布的资料，既可以计算相关系数r，也可以计算回归系数b，且相关系数r的假设检验与回归系数b的假设检验等价，即trtb，由于相关系数r的假设检验计算相对简便，一般可以用其结果代替回归系数b的假设检验结果。30.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置？（ ）。A.抗体的平均滴度B.人口的几何增长C.对数正态分布资料D.正态分布的资料E.细菌的几何增长【答案】:D【解析】:C项，几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，即原始资料呈对数正态分布。ABE三项，抗体的平

23、均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布，适于采用几何均数描述集中位置。D项，正态分布资料主要用均数描述集中位置。31.两样本均数比较，经t检验差别有统计学意义时，P值越小，说明（ ）。A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.以上均不正确【答案】:C【解析】:P值越小说明当前样本的证据越倾向于拒绝H0，即越有理由认为两总体均数不同。当P值小于等于事先规定的检验水准时，就拒绝H0。假设检验只做出拒绝或不拒绝H0的定性结论，不能给出总体参数间差别大小的结论。32.抽样时先按照某些人口学特征或某些标

24、志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（ ）。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】:C【解析】:分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。33.（共用题干）某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。(1)该职工最有可能的患病途径是（ ）。A.粪-口途径B.献血C.性接触D

25、.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播【答案】:A【解析】:甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径，常见的传播途径有：经食物传播、经水传播和日常生活接触传播。(2)对该患者所采取的措施为（ ）。A.接种乙肝疫苗B.接种甲肝疫苗C.隔离治疗D.仍可继续工作，但要接受药物治疗E.痊愈后也不能在饮食行业工作【答案】:C【解析】:对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。从发病之日起为三周的隔离期，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者需痊愈后方可恢复工作。34.为探索针刺综合疗

26、法治疗小儿抽动秽语综合征的效果，用头针、体针、耳穴贴压法治疗小儿抽动秽语综合征患者18例，结果治愈6例，显效7例，进步4例，无效1例，故认为该综合疗法的总有效率为94.4%，该方法值得推广。该方案的主要缺陷是（ ）。A.未使用盲法B.未随机化C.未设立对照D.样本含量太小E.未施加干预措施【答案】:C【解析】:本研究设计中没有设立对照，无法体现针刺综合疗法的优劣，不能确定此次有效的结果是该综合疗法的疗效还是疾病的自然史结局。35.增大样本含量，理论上可使其变小的是（ ）。A.样本的变异系数B.样本的标准差C.均数的抽样误差D.样本均数E.总体均数【答案】:C36.（共用备选答案）A.二代发病率

27、B.感染率C.抗体阳转率D.疫苗保护率E.相对危险度(1)预防接种的免疫学效果评价指标是（ ）。【答案】:C【解析】:从免疫学角度看疫苗的效果就是用预防接种前后抗体变动情况，即通过测定接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间来评价。(2)预防接种的流行病学效果评价指标是（ ）。【答案】:D【解析】:预防接种的流行病学效果评价可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。37.各观察值均加（或减）同一数后（ ）。A.均数不变，标准差改变B.均数改变，标准差不变C.两者均不变D.两者均改变E.根据资料不同，二者变化不同【答案】:B【解析】:均数和标准差主要用于描述单峰对称分布，

28、特别是正态分布或近似正态分布资料的集中位置和离散程度。当各观察值均加（或减）同一数后，该组变量观察值的集中位置也会相应发生改变，而离散程度不变，即均数发生改变，标准差不变。38.在致畸试验中，提示啮齿类动物“受孕”（交配）的证据是（ ）。A.雌雄动物同笼的时间B.雌性动物的活动C.有阴栓发现D.雌雄动物数目的比例E.雌性动物的体重增加【答案】:C【解析】:致畸试验中确定是否交配的方法是每日清晨进行雌性动物阴道涂片检查精子；亦可检查阴道有无阴栓出现，以确定交配日期。发现阴栓或检出精子，即定为受孕日。39.当样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为（ ）

29、。A.p2.58SpB.p1.645SpC.p1.96SpD.1.96E.X1.96Sx【答案】:C【解析】:样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，二项分布近似服从正态分布，即XN（p，Sp），所以以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为p1.96Sp。40.病例对照研究估计样本大小时，与下列哪一个因素无关？（ ）A.欲研究因素在对照人群中的估计暴露率B.估计的该因素引起的相对危险度C.所希望达到的检验显著性水平D.所希望达到的检验把握度E.研究疾病的发病率【答案】:E【解析】:病例对照研究中估计样本量与以下因素有关：研究因素在对照组中的暴露率P；预期的该因素的效应强度，即相对危险度RR

30、或暴露的比值比OR；希望达到的检验显著性水平，即假设检验第类错误的概率；希望达到的检验功效，即把握度（1）。41.对我国目前AIDS流行特征的描述错误的是（ ）。A.AIDS疫情仍呈上升趋势B.流行地区广泛，地区差异性大C.AIDS由一般人群向高危人群扩散D.性传播是主要传播途径，同性传播上升速度明显E.受艾滋病影响人群增多，流行模式多样化【答案】:C【解析】:目前我国AIDS流行特征是AIDS由高危人群向一般人群扩散。42.下列哪一项是病例对照研究的优点？（ ）A.是从因到果的研究B.适用于罕见病的病因研究C.可计算疾病的发病率D.不需调查对象的回忆就可获得暴露资料E.只能进行一种病因的研究

31、【答案】:B【解析】:A项，病例对照研究是由果及因的研究。B项，病例对照研究适用于罕见病的病因研究，有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。C项，病例对照研究无法计算疾病的发病率。D项，除了部分疾病依赖于病人亲属的回忆，其他大部分病例对照研究都需要依赖调查对象的回忆。E项，病例对照研究可进行一果多因的研究。43.某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时，实验组用腹腔镜胆囊手术疗法，对照组用传统胆囊手术疗法，其对照形式为（ ）。A.实验对照B.空白对照C.安慰剂对照D.标准对照E.历史对照【答案】:D【解析】:D项，标准对照指对照组采用现有标准方法或常规方法。此题中对照用的传统胆囊手术疗法，即为现有标准方法。

32、A项，实验对照是指对照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。B项，空白对照是指对照组不接受任何处理，常用于评价测量方法的准确度，评价实验是否处于正常状态等。C项，安慰剂对照是指对照组接受安慰剂处理。E项，历史对照是指用历史数据作为对照组，一般不宜采用。44.在常规Giemsa染色的标本中，光镜下可观察到以下染色体畸变类型，除了（ ）。A.断裂B.断片C.微小体D.倒位E.着丝点环【答案】:D【解析】:对于结构畸变，在常规Giemsa染色下，一般只可观察到裂隙、断裂、断片、缺失、微小体、着丝点环、无着丝点环、双着丝粒染色体、各种辐射体和染色体粉碎等。对于相互易位（除生殖细胞非同源

33、性染色体相互易位外）、倒位、插入、重复等均需显带染色才能发现。45.（共用备选答案）A.引入率B.续发率C.发病率D.病死率E.累积死亡率(1)在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比为（ ）。【答案】:B【解析】:续发率也称家庭二代发病率，是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班、组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的比例。续发率可反映传染病的传染力强弱，分析传染病的流行因素，评价卫生防疫措施的效果。(2)静态队列中，一定时间内某人群死亡人数在该人群中所

34、占的比例为（ ）。【答案】:E【解析】:如果研究人群的数量较大且比较稳定（静态队列），则无论其发病强度大小和观察时间长短，均可用观察开始时的人口数作分母，以整个观察期内的发病（或死亡）人数为分子，计算某病的累积发病率（或累积死亡率）。(3)一定时期内患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例为（ ）。【答案】:D【解析】:病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。用病死率作为评价不同医院的医疗水平时要注意可比性。46.以下关于结核分枝杆菌说法错误的是（ ）。A

35、.结核分枝杆菌的典型形态为直的或微弯曲的细长杆菌B.结核分枝杆菌用齐-尼氏染色法抗酸性弱C.结核分枝杆菌为需氧菌D.结核分枝杆菌生长缓慢，最适生长温度为37E.结核分枝杆菌在外界环境因素的影响下容易发生毒力变异【答案】:B【解析】:结核分枝杆菌革兰染色阳性，但不易着色，具有抗酸性，用齐-尼氏染色法抗酸性强，据此能与痰液等其他标本内的其他杆菌相区别。47.（共用题干）某地对中、小学生贫血患病情况进行调查，抽查小学生410名，有贫血患者120名；抽查中学生320名，有贫血患者58名。(1)该资料属于（ ）。A.配对计量资料B.成组计量资料C.成组分类资料D.配对分类资料E.等级资料【答案】:C【解

36、析】:根据题目要求，抽查对象分为小学生和中学生两组，每组又分为有贫血和无贫血者，符合成组分类资料特征。(2)欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用（ ）。A.t检验B.方差分析C.秩和检验D.2检验E.配对2检验【答案】:D【解析】:D项，2检验用于推断两个及多个总体率（或构成比）是否不同，欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用2检验。ABCE四项，t检验、方差分析用于计量资料，该考题并非配对资料，题中也未提供可作秩和检验的资料。48.下列哪一项不是队列研究的特点？（ ）A.可以直接获得所研究队列人群的发病或死亡率B.可计算出PAR和RRC.是由因到果的研究D.能研究多种因素与一种疾病的关

37、系E.能研究一种因素与多种疾病的关系【答案】:D【解析】:队列研究根据是否暴露于某一因素进行分组，因而其只能研究一种因素与多种疾病之间的关系。病例对照研究能研究多种因素与一种疾病的关系。49.显性致死试验的遗传学终点为（ ）。A.性细胞染色体畸变B.性细胞基因突变C.体细胞染色体畸变D.体细胞基因突变E.体细胞和性细胞染色体畸变【答案】:A【解析】:显性致死是指发育中的精子或卵子细胞发生遗传学损伤，导致受精卵或发育中的胚胎死亡。一般认为显性致死主要是由于染色体损伤的结果，其遗传学终点是性细胞染色体畸变。50.筛检试验的目的是（ ）。A.对可疑患者进行确诊B.为了评价筛检试验的特异度C.为了评价

38、筛检试验的灵敏度D.防止筛检人群出现漏诊E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群【答案】:E【解析】:筛检试验的目的包括以下三个方面：在外表健康的人群中发现可能患有某病的个体，并进一步进行确诊和早期治疗，实现二级预防。发现人群中某些疾病的高危个体，并从病因学的角度采取措施，以减少疾病的发生，降低疾病的发病率，达到一级预防的目的。识别疾病的早期阶段，帮助了解疾病的自然史。51.对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是（ ）。A.早期发现患者B.寻找病因线索C.确定病因D.验证病因E.因果推断【答案】:B【解析】:对于病因不明的疾病，描述性研究主要任务是获得病因线索、提出病因假设，在

39、此基础上，提出初步的防治对策及后续研究的方向。52.某化学物可引起实验动物癌症，在小鼠骨髓微核试验得到阳性结果，但仅当加入S9混合物时才在Ames试验得到阳性结果。说明此化学物为（ ）。A.促长剂B.终致癌物C.间接致癌物D.非遗传毒性致癌物E.辅致癌物【答案】:C【解析】:间接致癌物是指本身不具有致癌性，需先经过代谢活化生成亲电子的活性代谢物才致癌。此化学物可引起动物癌症，因此是动物致癌物，在小鼠骨髓微核试验和Ames试验（S9）得到阳性结果，因此是遗传毒物。Ames试验（S9）才得到阳性结果，说明此化学物本身无遗传毒性，必须经代谢活化才有遗传毒性，为间接致癌物。53.选用Wilcoxon两

40、样本秩和检验时，其零假设为（ ）。A.两样本对应的总体均数相同B.两样本均数相同C.两样本对应的总体中位数相同D.两样本差值总体中位数为E.以上都不对【答案】:C【解析】:非参数检验是一种不用于正态分布的统计推断方法，因而其并不对总体均数进行推断，而是对样本对应的总体中位数或总体分布位置进行推断。54.下列哪项指标可反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度？（ ）A.粗死亡率B.年龄别死亡率C.死因别死亡率D.婴儿死亡率E.以上都不是【答案】:C【解析】:B项，死因别死亡率指某种原因（疾病）所致的死亡率。死因别死亡率是死因分析的重要指标，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度。A项，粗死亡率简称死亡率，是指某地区平均每千人口中的死亡率，反映当地居民总的死亡水平，并不能明确卫生工作的重点人群。C项，年龄死亡率是指死亡率按照年龄计算的死亡专率，表示某年某年龄别平均每千人口中的死亡数。D项，