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第 PAGE3 页 共 NUMPAGES3 页企业重组所得税特殊性税务处理报告表企业重组所得税特殊性税务处理报告表 单位地址财务负责人主管税务机关全称联络 重组日:重组业务开场年度:重组业务完成年度:重组是否涉及上市公司 是 否 重组交易类型 企业在重组业务中所属当事方类型 法律形式改变 债务重组 股权收买 资产收买 合并 分立债务人债权人 收买方转让方被收买企业 收买方转让方 合并企业被合并企业被合并企业股东 分立企业被分立企业被分立企业股东 特殊性 税务处 理条件一具有合理的商业目的,且不以减少、免除或者推延缴纳税款为主要目的。 二被收买、合并或分立局部的资产或股权比例符合规定的比例。 比例% 三企业重组后的连续 12 个月内不改变重组资产原来的本质性经营活动。 四重组交易对价中涉及股权支付金额符合规定比例。 比例% 五企业重组中获得股权支付的原主要股东,在重组后连续 12 个月内,不得转让所获得的股权。 主管税务机 关受理意见受理专用章年月日 其他需要说明的事项重组业务其他需要说明的事项,如没有那么填“无”:纳税人声明 谨声明:本人知悉并保证本表填报内容及所附证明材料真实、完好,并承当因资料虚假而产生的法

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