育婴师课堂-产妇护理和产后燥症预防办法

1、育婴师课堂-产妇护理和产后燥症预防办法 产妇产后护理要求（产妇休息环境要求）：产妇的休息环境应保持空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。月护师应做好产妇休息环境的通风、室温调节及清洁工作。 产妇产后护理要求（产妇休息环境要求）： 第一:产妇房间相对安静即可，不必过于安静，可放柔和背景音乐，以利于产妇休养。播放音乐1、选择适合舒缓的轻音乐如：瑞士作曲家班得瑞的音乐、理查德克莱德曼的钢琴曲致爱丽丝等； 2、选择播放时间：非睡眠休息状态第二:室温在22一26，相对湿度4560，自然光照(避免阳光直射)的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水

2、以增加空气湿度。监测室温1、室内准备温度计、湿度计； 2、每天查看室内温湿度； 3、室内温度：用空调或电暖风调节室温，空调和电暖风不可直对产妇开放； 4、室内湿度：用加湿器调节湿度，也可以夜间在室内放一盆水室内通风1、通风前准备工作先请产妇和新生儿离开通风房间，到其它相同室温的房间，然后对此房间进行除尘，清理杂物，整理卧具。2、开窗通风开窗通风时月护师要注意以下事项 ： a、尽量选择天气晴好或空气质量高的天气对室内进行开窗通风。 、如果一扇窗户高度在一米以上，开窗角度要小，在30，如果一扇窗户高度在一尺以上小窗户可以成90-180角开窗通风 ，但是要把打开的窗户固定好，避免因风吹动而打碎玻璃。

3、 c、开窗换气时，室内不要有老人、产妇、宝宝及病人，避免因空气不适而感冒，并关好这个房间的门，不要让这个房间的冷空气直接进入到其它房间，影响室温。 3、开窗通风的时间开窗时间：清晨的温度偏低，气压高，空气中的微小沙尘、不良气体等都被大气压力压到接近地面的地方，很难向高空散发，只有当太阳升起、温度升高后有害气体才会慢慢散去，所以开窗换气的最佳时间是上午9-10点和下午3-4点。因为这两段时间内气温升高，逆流层现象已消失，沉积在大气底层的有害气体已散去。 4、通风后调节温度通风完毕，关好窗户，室温达标要求约2226，相对湿度4560地面清洁一、清洁前的准备每日常规清洁 使用的工具和用品 ：扫帚、垃

4、圾铲、地拖、水桶、清水。二、清洁方法1、清扫地面垃圾： 用扫帚扫除地面的垃圾,如设有废物箱，应同时清倒内存的废弃物，并将这些垃圾集中于垃圾筐(袋)内，到指定的地方倾倒。 2、湿拖布除尘： 用地拖配合清水拖地除尘的方法。这种方法操作简便，既能除尘，又能清除污迹，作业程序是： (a)把地拖放进装好清水的水桶中浸湿，然后根据季节温度、室温，处理地拖的干湿程度。(b)将地面大致划分为多个作业段(每段约2mX2m)。(c)在每个作业段内横向往复拖洗，边拖边退，注意收边。(d)在拖擦过程中，应始终保持地拖的干净，并及时更换水桶中的污水。 三、清洁要点1、抹布一定是吸水性能非常好的，纯棉质的。 2、清洁家具

5、要注意循序渐进，一片接着一片来擦，不要跳跃擦拭，否则家具会清洁不均匀。消毒消毒措施1、使用消毒液：使用方法参考使用说明书2、使用消毒灯：使用方法参考使用说明书3、家用食醋消毒： 空间消毒法：将食醋一份与水一份混合，装入喷雾器，紧闭门窗后喷雾消毒。新式房屋或楼房以每立方米空间喷雾食醋25毫升，老式房屋每间按50100毫升为宜，隔天消毒一次； 住宅熏蒸（煮）法：将门窗紧闭，把醋倒入铁锅或沙锅等容器，以文火煮沸，使醋酸蒸气充满房间，直至食醋煮干，等容器晾凉后加入清水少许，溶解锅底残留的醋汁，再熏蒸，如此反复3遍；结束所有清洁工作达标通风完毕，待室温达到约2226，相对湿度4560时，请产妇及新生儿进

6、入，关好房间的门，然后按同样的程序对其它房间进行通风换气。第四，由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。降温1、产妇身体虚弱，出汗较多，要经常开窗通风，但要避免吹对流风； 2、使用电风扇及空调降温时，不要直吹，第五，产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。植物1、产妇及新生儿房间不要放置过多花卉，如：鲜花篮； 2、产妇及新生儿房间不宜养殖芳香花木，如：洋绣球花、兰花、松柏、仙人掌类植物、百合花 、月季花、紫荆花 、杜鹃花、郁金香、夜来香等第六，产妇家中不宜养宠物。动物家中不宜养宠物：看似健康可爱的小动物，有517携带了狂犬病毒。另外

7、，动物的皮毛是螨虫、跳蚤最好的寄生场所，儿童的抵抗力较差，容易感染各种皮肤病。宠物身上还带有肠道寄生虫、大线虫等，一旦感染，可能引起儿童肠炎。宠物身上的有些细菌还可能是哮喘病的诱因。达标标准房间内空气清新，无刺激性气味，室内清洁，相对安静，感觉舒适。注意事项1、严格按消毒液及消毒灯的使用说明，以免发生意外。 2、若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。 3、注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。使用工具与材料消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。 产妇产后如何护理 1、注意劳逸适当分娩时由于用力，产妇体力消耗极大，产后非常疲惫。因此，产后最初

8、24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息，不可从事体力劳动。也不要因害怕阴部疼痛，整日躺在床上，这样对身体复原很不利。 2、注意饮食的营养，避免营养过剩这是产妇身体复原的重要条件，多吃些汤汤水水的食物，要注意蔬菜、肉类和水果的合理搭配，同时不要忽略了补充足够的奶制品呦！ 3、保护乳房产后要让宝宝早吸吮，促进早分泌乳汁、多分泌乳汁，也有利于乳房的健康和子宫的收缩。还要选择正确的喂奶姿势，防止乳头疾病的发生。根据婴儿需要按需哺乳，每次喂奶后应将乳汁排空；每日至少用温水洗浴乳

9、房两次,有利于乳房的清洁卫生，增加悬韧带的弹性，防止乳房下垂。乳罩选戴松紧合适，令其发挥最佳提托效果。如果奶水不足哺乳期不要过长，孩子满10个月，即考虑断奶。另外，新妈妈还要注意休息，保持精神愉快，增强全身抵抗力，减少乳腺炎的发生。 4、注意会阴部卫生产后，特别是产褥期，会阴部分泌物较多，应特别注意卫生。每天可用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴部1-3次，并保持会阴部清洁和干燥，勤换卫生护垫。5、注意排尿产后不久，一般尿量很多，应尽早自解小便，以免膀胱膨胀，妨碍子宫的复原。产后面68小时仍未解小便，可鼓励和帮助产妇下床排尿。8、注意保持体态：妇女产后会引发“生育性肥胖症”，应注意合理

10、饮食，不要过量，宜少食多餐，要荤素合理搭配，少吃动物脂肪及甜食；同时，要积极坚持适当运动，以防止肥胖。9、勤换内衣、床单。产后出汗较多，尤其夜晚更明显，所以要勤换内衣内裤和床单；以保持清洁和干燥。 6、防止便秘分娩时大多进行过灌肠，大便已排空，故产后2天内可无大便。由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。月护师或家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞入肛门帮助排便。有痔疮的产妇更应防止便秘。7、面容，头发，眼睛、牙齿：妇女产后因身体疲劳，又要护理婴儿，睡眠不足，会使面部皮肤松弛，所以应保证每天睡眠不少于8小时。产后还要注意饮食多样化,及时补充蛋白质、

11、维生素和矿物质，以有助于头发的生长。坚持刷牙，适当补钙及适量维生素A、B，使眼睛明亮。1产妇护理母乳喂养指导【总操作程序】主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导1喂奶前的指导在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。2喂奶姿势的指导产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产

12、妇哺乳方便而且感到舒适。托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。3

13、喂养后的指导哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。【达标标准】1、产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。2、新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声)【注意事项】1、指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。2、防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。3、避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。【工具与材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。【相关知识】1、两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过

14、长(一侧不超过20分钟为宜)。2、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。3、母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。4、判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右每次，大便次数达到26次每日，呈金黄色糊状，小便次数10次左右每日，体重增长3050克每日，第一个月增长6001000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。乳房护理及乳腺炎预防【总操作程序】主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导1哺乳前乳房护理指导准备好热水和毛巾，请产妇洗手。使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。若乳房肿

15、胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。2哺乳中乳房发生问题时的指导乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷35分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。乳腺炎的护理

16、。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产妇突然高烧39以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。3哺乳后乳房护理指导母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家

17、人饮用。挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。【达标标准】产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺乳新生儿的幸福。产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎。如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。【注意事项】掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。【工具与材料】清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外敷中药。【相关知识】如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比

18、如要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。乳头皲裂的预防和护理【总操作程序】主要分为两个步骤：哺乳时乳头护理、哺乳后乳头护理。1哺乳时乳头护理指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。每次一侧哺乳时间应控制在1020分钟内，不宜太久。如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。2哺乳后乳头护理指导产妇应该在哺

19、乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下。【达标标准】产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。【注意事项】哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。每次哺乳时间不宜太久。水凝胶按照说明书介绍的方法使用。【工具与材料】水凝胶、乳盾(乳头保护器)、酒精、棉签等。【相关知识】水凝胶使用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，则说

20、明该水凝胶已不宜使用，需要更换。乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使用。在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较重也可以暂时用乳盾(乳头保护器)协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。 预防冬季产后产妇防燥应注意4方面冬季分娩的产妇身体虚弱，再加上气温低，空气干燥，气候寒冷，即使在装有暖气的室内也容易出现冬燥症。因此产妇做好冬燥症的防治，对安全过冬是

21、十分重要的。 一、皮肤干痒干燥、瘙痒 皮肤干痒干燥、瘙痒这些困扰，都是产妇必然会遇到的。特别是在冬季，由于皮肤的皮脂腺分泌减少，皮肤自然就变得更加干燥。 冬用护肤品除了应该具有滋润保湿的功能外，还应该含有适当的油分，以减少皮肤水分的蒸发。滋润霜、营养霜、护手霜、唇膏、防裂膏等可保护皮肤，使之柔软和滋润。要减少洗脸的次数，以防皮肤干燥。可以通过面膜、按摩、磨砂来去除面部皮肤的角化细胞，防止皮肤粗糙。手足部皮肤干燥者，可于入睡前用温水浸泡手足，然后涂以甘油及护手霜，以防止皮肤皲裂。 新妈妈除了正确使用护肤品之外，年轻妈妈学会其他一些保健方法，对保持自己面部皮肤的细嫩也是很有用处的。例如每天坚持科学

22、的洗脸方法，洗脸时要认真，以彻底清除脸上的化妆品、灰尘和分泌物，保持皮肤的湿润度。还可用湿热毛巾敷面，它可使血管扩张、毛孔张开，促进血液涌向表皮，使肌肉变得放松，皮肤表皮上的灰尘和皮屑容易脱落。面部按摩可促进血液循环和新陈代谢，防止皮肤衰老。 二、静电骚扰 静电对人体健康的危害是严重的。衣服上由静电吸附的大量尘埃中含有多种病毒、细菌及有害物质，对呼吸道的影响很大，轻者会感到鼻咽部不适，重的甚至引发气管炎、哮喘发作。 静电影响人的机体生理平衡，干扰人的情绪，使人心情烦躁、头晕、头痛、失眠、胸闷，工作效率下降，生活质量降低，对神经衰弱和精神病患者危害更大;皮肤静电干扰可改变人体体表的正常电位差，影响心肌正常的电生理过程及心电在无干扰下的正常传导。 冬天的空气湿度较小，比较干燥，人体容易产生静电，持久的静电可引起人体血液的pH值升高，尿中钙排泄量增加，血钙减少，对产妇的健康危害最大，让产妇们容易感到疲劳、烦躁和头痛等不适。 预防静电骚扰，在室内多种些适宜的花花草草，让环境保持适当的湿度;选择合适的加湿器是较好的办法。毛质或化纤质