住院处超声科

1、B超之父第六章 第一节 12021/4/26第六章 第一节 子宫肌瘤Uterine myoma22021/4/26子宫肌瘤 Uterine myoma 概念 分类 超声表现 肌瘤的变性 治疗新进展 32021/4/26一、概念子宫肌瘤为女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，它由子宫平滑肌细胞增生而形成，多见于35-50岁女性42021/4/26二、分类1、根据肌瘤发生位置2、根据肌瘤与子宫肌壁的关系分类子宫体肌瘤子宫颈肌瘤52021/4/26二、分类图6-162021/4/26肌壁间肌瘤1 多数低回声2 后方回声衰减瘤体与正常肌层之间界限较清晰 三、超声表现：图6-272021/4/261 突入子宫

2、腔2 表面覆以粘膜完全突入宫腔可有蒂与子宫相连三、超声表现： 图6-3黏膜下肌瘤82021/4/26浆膜下肌瘤1 突出子宫表面生长表面覆以浆膜层和少许肌层完全突出子宫生长，可有蒂与子宫相连三、超声表现： 图6-492021/4/26三、超声表现： 1、子宫形态改变：均匀增大、不均匀增大2、肌层回声改变：不均匀（取决于结缔组织纤 维含量及有无变性）3、子宫内膜的移位或缺损102021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 11, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:52:3022:52:3022:527/11/2022 10:

3、52:30 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:52:3022:52Jul-2211-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:52:3022:52:3022:52Monday, July 11, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:52:3022:52:30July 11, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。11 七月 202210:52:30 下午22:52:307月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:52 下午7月-2222:52July 11, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/11

4、 22:52:3022:52:3011 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:52:30 下午10:52 下午22:52:307月-22四、子宫肌瘤的变性1 玻璃样变2 囊性变3 红色变4 脂肪变性5 钙化6 肉瘤变超声表现病理改变122021/4/26四 子宫肌瘤的变性玻璃样变病理改变：平滑肌细胞 被纤维组织取代， 旋涡状结构消失超声图像：无特异性图6-5132021/4/26囊性变病理改变：组织液化 坏死，形成囊腔超声表现：不均质低 回声，或大小不 等的无回声图6-6四 子宫肌瘤的变性142021/4/26红色变病理改变：瘤体迅速增 大，局部可发生弥 漫性出血

5、超声表现：瘤体增大， 内部回声偏低，呈 细花纹状图6-7四 子宫肌瘤的变性152021/4/26脂肪样变病理改变：脂肪球沉积 于瘤体内，多为钙 化前驱改变超声表现：肌瘤内呈均 匀一致高回声图6-8四 子宫肌瘤的变性162021/4/26钙化病理改变：钙盐沉积 于瘤体内，形成 砂砾状超声表现：肌瘤内环 状或斑点状强回 声伴后方回声衰 减图6-9四 子宫肌瘤的变性172021/4/26肉瘤变病理改变：肌瘤发生 恶变超声表现：短期内迅 速增大，与周围 肌层边界不清， 内部回声极不均 匀图6-10四 子宫肌瘤的变性182021/4/26五 超声引导下经皮微波消融肌瘤图6-12图6-11图6-13192

6、021/4/26小结 概念 分类 超声表现 肌瘤的变性 治疗新进展 202021/4/26课程自检题一：子宫肌瘤的分类？题二：子宫肌瘤的超声表现？212021/4/26思考题子宫肌瘤与子宫腺肌瘤如何鉴别？222021/4/26谢谢232021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 11, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:52:3022:52:3022:527/11/2022 10:52:30 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:52:3022:52Jul-2211-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:52

7、:3022:52:3022:52Monday, July 11, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:52:3022:52:30July 11, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。11 七月 202210:52:30 下午22:52:307月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:52 下午7月-2222:52July 11, 202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/11 22:52:3022:52:3011 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。10:52:30 下午10:52 下午2

8、2:52:307月-22谢谢大家242021/4/269、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。7月-227月-22Monday, July 11, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。22:52:3022:52:3022:527/11/2022 10:52:30 PM11、人总是珍惜为得到。7月-2222:52:3022:52Jul-2211-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。22:52:3022:52:3022:52Monday, July 11, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。7月-227月-2222:52:3022:52:30July 11, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。11 七月 202210:52:30 下午22:52:307月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 2210:52 下午7月-2222:52July 1