组织学与胚胎学理论消化管概述、结构和功能

1、1组织学与胚胎学理论消化管概述、结构和功能2掌握：食管、胃、小肠、大肠的 结构与功能，肠相关淋巴 组织，胃肠道内分泌细胞， 舌的结构3概 述消化：糖、脂肪、蛋白质吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸 甘油一酯、水、无机盐、 维生素 排泄：食物残渣组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门功能4舌(tongue) 粘膜 舌底：薄、光滑 舌背：厚、粗糙，舌乳头 轮廓乳头 肌层：骨骼肌味蕾丝状乳头菌状乳头Taste bud5舌6三种舌乳头7味 蕾 分布：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内形态：卵圆形小体，着色浅 结构： 味细胞 支持细胞 基细胞 味毛与味觉神经末梢相突触 功能：感受味觉 8味 蕾9消化管的一般结

2、构 粘膜 上皮：两端-复扁，其余：单柱 固有层：，含小消化腺 粘膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌 *绒毛：上皮 + 固有层向管腔突起 Tunica mucosaLamina propriavillousMuscularis mucosaepithelium10 粘膜下层(submucosa)：结缔组织 粘膜下神经丛：神经元 + 无髓神经纤维 *皱襞：粘膜 + 部分粘膜下层向管腔突起 小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）Plica11 肌层：内环外纵 两端：骨骼肌其余：平滑肌 *肌间神经丛：神经元 + 无髓神经纤维 外膜: 两端：纤维膜（）其余：浆膜（结缔组织 + 间皮） Tunica muscular

3、isadventitiafibrosaserosa12消化管一般结构13粘膜下神经丛肌间神经丛14食 管(esophagus) 粘膜 上皮：复扁 固有层：含食管贲门腺（粘液腺）粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌 粘膜下层：，含食管腺（粘液腺） 肌层：内环外纵 上端：骨骼肌中端：骨骼肌 + 平滑肌下端：平滑肌 外膜：纤维膜（） 15食 管16食管粘膜及粘膜下层17食 管18胃(stomach) 粘膜 单柱上皮 ：表面粘液细胞，形成胃小凹 固有层：，含胃腺 胃底腺贲门腺 幽门腺 粘膜肌层：内环外纵 粘膜下层 肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌 浆膜 Gastric pit19胃 底20胃底21胃粘

4、膜的上皮及固有层22胃底腺 (Gastric gland)： 壁细胞 (parietal cell) 主细胞 (chief cell) 颈粘液细胞 (neck mucous cell) 内分泌细胞 (endocrine cell) 未分化细胞 (undifferentiated cell)23 壁细胞(parietal cell):泌酸细胞(oxyntic cell) 分布：颈、体部为多形态：胞体大，圆或锥体形 结构 ：LM：胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 、微绒毛 微管泡系统、大量线粒体 功能： 分泌盐酸、内因子 、组胺 24胃底腺25壁细胞超微结构及盐酸分泌过程26 主细胞(chief

5、 cell):胃酶细胞(zymogenic cell) 分布：腺底部较多 形态：柱状，小 结构LM：基部胞质嗜碱性，顶部胞质 呈空网状 EM：表面微绒毛，RER，Golgi，酶原颗粒 功能：分泌胃蛋白酶原 27贲门腺 ：粘液性细胞为主，少量壁细胞分泌粘液和少量溶菌酶 Cardiac gland28幽门腺： 胃小凹深，腺短而弯曲 粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞 分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶 Pyloric gland29幽门与小肠交界处30小肠(small intestine) 粘膜 上皮：单柱吸收细胞：微绒毛杯状细胞 内分泌细胞 细胞衣受体固有层：小肠腺 粘膜下层 十二指肠腺回肠集

6、合淋巴小结空肠无特殊结构 肌层：内环外纵平滑肌 浆膜（除十二指肠中段外） 31小肠结构32十二指肠33十二指肠空肠34回 肠35 潘氏细胞( Paneth cell)结构LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性 EM-RER、Golgi、酶原颗粒 功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌 未分化细胞内分泌细胞 小肠腺： 吸收细胞 杯状细胞36小肠绒毛杯状细胞37小肠上皮的吸收细胞和杯状细胞38小肠腺39肠腺内分泌细胞40胃肠道内分泌细胞41小肠扩大表面积的结构： 长而弯曲的肠管 环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层绒毛 ：上皮 + 固有层 微绒毛（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质中央乳糜管有孔毛细血管 散在平滑肌 4

7、2小肠绒毛43小肠绒毛44小肠绒毛扫描电镜像45小肠绒毛（中央乳糜管）46与小肠消化吸收功能相关的因素： 表面积大：皱襞、绒毛、微绒毛 绒毛中轴有孔毛细血管中央乳糜管 酶类：双糖酶、氨基肽酶、脂酶 柱状细胞紧密连接47大肠（结肠、直肠） 结构特征 有半月形皱襞 无绒毛 杯状细胞多 肠腺多，直而长，无潘氏细胞有结肠带、肠脂垂 Large intestine48大 肠49大肠腺50直肠与肛门交界处51阑 尾(appendix) 结构特征 腔小、壁薄、不规则 肠腺短小，杯状细胞少 淋巴组织丰富 粘膜肌层不完整 52阑尾53肠相关淋巴组织 概念： 消化管粘膜内的淋巴组织总称 组成： 弥散淋巴组织孤立淋巴小结 集合淋巴小结 M细胞（微皱褶细胞） 54肠相关淋巴组织（回肠）55阑尾56M细胞（微皱褶细胞） 分布： 集合淋巴小结表面上皮细胞间 结构：表面有微皱褶和微绒毛钟罩状，腔内含LC和M胞质少，薄膜状，大量吞饮小泡、线粒体与吸收细胞间有细胞连接 功能：摄取肠腔内的抗原，并传递给小室内的 淋巴细胞，以引起消化道粘膜的免疫反应 57细胞M58M细胞