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文档简介

1、论交接班制度杨慧内容传统交接班方式护士分层次管理方式下交接班的改革与探求传统交接班方式方式 全病区医护结合交班护士之间进展交班全病区结合交班护士报告医生报告护士长传达文件科主任指示和评价护士之间进展交班护士长护理组长责任护士责任护士助理护士护理员实习/进修护士除详细交接班外,均应共同巡视病房进展床头交接班传统交接班方式优点有利于提高护士的言语表达才干有利于提高护士的专业才干有利于建立良好的医护关系有利于减少护理缺陷有时交班流于方式给护士笼统带来不良影响呵斥护士拖班费时长展开治疗晚缺陷护士分层次管理方式下交接班的改革与探求改革交接班时间由四六制分段任务方式,改为三八制延续任务方式交接班次数由5次

2、改为3次8:00-15:3015:30-22:3022:30-8:00结果:不同交班法耗费人/时比较8:00(医护交班) 12:00 14:30 17:30 2:005-6人才 5-6人才 5-6人才 5-6人才 2人5-6H 2.5-3H 2.5-3H 2.5-3H 1H7:008:00医护交班15:00大交班22:002人2人5-6人2人旧式排班费/时:22人/13.5H26人/16H新式排班费人/时:11人/6H13人/7H改革交接班方式组织方式:主要为护理组长主持流程:交班护理组长报告病区病人流动/特殊事项等交班护理组长与接班护理组长交接医嘱交班护理组长带着接班全体成员进展床头交接班接

3、班护理组出息展交接班小结改革交接班内容除交接常规物品,急救和毒麻精神药品,医嘱外,还添加了以下内容:床头温馨提示卡:医嘱执行单:关注病人医嘱外的需求检查治疗,护理执行情况交接班指引人员:交班者为护理组长,接班者为全体接班人员对象:逐个交班进入病房顺序:交班护理组长-接班责任护士-接班护理组长-助理护士-其他人员,对象,规范,礼仪,各类疾病,手术,治疗交接要点交接指引规范:站立位置: 右边 左边 床尾 交班者 接班者/其他 护士长/组长礼仪:接班者问候病人自我引见告知正在交班开场交班交接指引规范:交班内容:不同病人偏重点不同新入:偏重宣教,交融关系危重:病情察看,根底护理手术前:术前预备,术前指

4、点手术后:专科病情察看,引流管,并发症预防出院:出院指点,征求意见交接指引规范:交班内容:不同病人偏重点不同带管道病人:管道固定,通畅情况,引流液色,量输液病人:正在静滴的药物,速度,输液部位,病人的反响等气管切开/插管病人:拍背,吸痰检查或手术未归病人:交接物品和器材预备情况改革交接班中各层级护士的责任优化分层次作业流程制定不同病人交接班内容的规范设计交接班质量规范与评价表组织护士学习和熟习交接班规范和规范授予护理组长权益督促护理组长按要求落实规范,并检查其对规范落实环节质量的监控才干改革交接班中各层级护士的责任交班前30分钟,巡视病房,了解治疗,护理落实情况向本班团队其他成员了解任务情况,

5、搜集交班信息与本班团队其他成员一同整理任务环境,补充物品,为接班者做好任务提供便利条件及用物预备督促本班团队其他成员按要求书写护理文书书写病房护理交接班日志整理交班信息主持交班接班时发现的问题由交班护理组长担任改革交接班中各层级护士的责任交接急救药品和器材交接任务重点与本卷须知五看五查: 五看:病房护理交接班日志,备忘本,医嘱单,体温记录单,护理记录单 五查:新入院,术前预备,危重瘫痪,大小便失禁,特殊治疗,检查前后病人各项处置能否妥善,及时,齐全改革交接班中各层级护士的责任督察本团队成员出勤情况交接班质量监控: 查医嘱执行签名,未执行医嘱缘由 查床头温馨提示能否与医嘱和护嘱相符 查病人体位能

6、否温馨,符合治疗要求 查病人的需求有无满足 查病人教育有无落实和效果改革交接班中各层级护士的责任常规物品,器材交接暂时医嘱药品交接常规物品消毒灭菌落实情况交接床头医嘱执行情况检查与交接病人的交接:皮肤,导管,引流管等改革交接班中各层级护士的责任常规转运工具交接护嘱交接病人外出检查运送情况交接根底护理情况检查与交接接班后发现的问题由各分管护士担任交接班期间的任务由其他交班护士完成交接者要求做到三清:书面写清,口头交清,床边看清接班者要求三清一明听清,看清,记清,查明.交接班终了无疑问后,交班人员方可下班结语交接班是确维护理任务整体性和延续性的关键环节. 交接班程序规范化和规范化是保证交接班质量的前提全体护士掌握规范的交接班程序是

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