常见病预防和日常家庭护理

1、常见病预防和日常家庭护理 第一节 概述常见病范围：包括有内、外、妇、儿及老年人各科常见病。常见病预防一般分为三级：一级预防（原发预防）是指采取预防措施，控制和减少疾病的危险因素，以减少个体得病概率和人群发病率；一级预防又称病因预防。在这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，如肥胖、血胆固醇增高、病原体的感染以及有吸烟、酗酒等不良行为。这一阶段的预防主要是减少个体暴露病因的机会或降低个体对致病因素的易感性，从而达到避免危险因素发生作用的目的。一级预防包括：改善环境、促进健康和特 殊保护三个方面改善环境包括：保护生活和生产环境、防止环境污染。环境污染已经到了威胁人类生存的地步。如：（1）一些

2、未经处理的工业废水废料随意排放、燃料的燃烧和生产过程中、生活炉灶、采暖锅炉及交通运输工具排出的废气、烟雾、尘土。（2）室内空气污染的主要来源：现代人75%以上的时间是在室内活动，特别是老幼、弱、残者室内活动时间更多。据近年来的调查研究资料表明，室内空气污染与健康的关系更为直接和密切。/人的呼吸可使室内空气中氧的含量减少，CO2和水分的含量增多/人体皮肤、衣物等散发出的各种不良气体/人们的谈话、咳嗽、喷嚏可使上呼吸道的微生物、飞沫等播散到空气中/生活炉灶排出的废气和烟尘/吸烟时烟草燃烧产生的烟雾中含有大量的有害气体/房子装修中使用的油漆、涂料、墙纸、地板等建筑装饰材料含有大量的有毒气体。如甲醛、

3、氡、苯、酚等。/储存衣物时使用的樟脑精 ，杀灭蚊蝇时使用的杀虫剂及其他日用品污染。/室外空气污染通过门窗进入室内。放射性气体氡常从地板砖、混凝土中逸出。空气污染对健康的危害空气污染主要经过呼吸道进入人体，从而对人的健康产生直接和间接的危害。直接危害主要包括急性中毒、慢性中毒、致癌作用、变态反应和局部刺激作用如过敏性皮炎、荨麻疹和支气管哮喘等疾病，也可刺激皮肤、眼结膜和上呼吸道粘膜，引起局部的炎症间接危害：如大雾导致交通事故高发；酸雨、酸雾造成粮食减产，刺激人的呼吸道引起慢性炎症，产生温室效应，使全球气候变暖，从而导致自然灾害频繁发生；破坏臭氧层，使其吸收紫外线的能力减弱，引起皮肤癌发病率增加等

4、 我们 要针对以上有害因素采取综合性防治措施，目的是消除环境致病因素是一级预防的首要任务，是预防疾病的根本。一级预防的第二个方面：促进健康 促进健康方面：强调个人自我保健、注意合理营养、调适个性发展以及开展健康教育、普及优生优育和进行定期体检等。一级预防的第三个方面：特殊保护特殊保护的措施主要包括：（1）做好计划生育工作；（2）做好计划免疫工作；（3）对特殊的生活和工作环境实行经常性的卫生监测和监督工作，如婴儿房、母婴同室、手术室等；（4）做好地方病的预防、控制和监测；（5）做好重点人群的预防保健工作一级预防是所有疾病控制方法中最为经济有效的。二级预防二级预防（继发预防）是指对已患病的个体和群

5、体采取预防措施（包括药物和非药物性措施），控制疾病，以防止病情加重或并发症的发生；二级预防也称“三早”预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗。这期的预防是通过（三早）来防止疾病临床前期或临床初期的变化，使疾病在早期就被发现和治疗，避免或减少并发症、后遗症和残疾的发生。二级的预防（三早预防），对传染病要加强管理，严格疫情报告，除及时发现传染病人外，还要密切注意病原携带者；对于慢性病，根本方法是做好宣传和提高医务人员的诊断、治疗水平 ，通过普查、筛选和定期健康检查以及群众的自我监护，尽早发现疾病初期病人，使之得到及时合理的治疗。三级预防三级预防是指对现症者的治疗和抢救，以防止并发症的发生和危机生命的

6、严重后果，包括积极的康复医疗和防止复发。三级预防亦称康复治疗。目的是防止因疾病而致残，恢复病人生活与劳动能力，达到病而不残，残而不废，促进康复。一级预防是所有疾病控制方法中最为经济有效的。三级预防可分为：限制残疾和促进康复两个阶段（1）限制残疾是借助适当的治疗以防止疾病不再继续恶化，提供良好的设备来限制残疾的升级和减少病人死亡，使暂时性残疾不形成永久性残疾，争取使残疾状态消失而恢复正常功能。（2）促进康复是使遭受永久性残疾的病人，能恢复相对独立生活的能力，减少对他人的依赖，能扮演正常的社会角色。以老年人几种常见病为例，学习相关预防及家庭护理因时间的关系及老年人患病几率较多，今天主要学习老年人的

7、几种常见病预防及护理。预防老年疾病对维护老年人身心健康是最积极最有效的措施。40岁后中老年人常见病高血压、高血脂、冠心病、脑中风、糖尿病、支气管哮喘、慢性支气客炎、慢性胃炎、老年痴呆症、胰腺炎、女性更年期综合征、肩周炎、腰椎间盘突出、肝硬化、乳腺癌、食管癌等28种病是中老年人常见病常见的老年性疾病有哪些？癌症、高血压、冠心病、脑血管意外及其后遗症、慢性支气管炎、糖尿病、痛风、震颤性麻痹、老年性白内障、耳聋、前列腺肥大、颈椎病等均是老年人的常见病。老年病的临床特点老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减低，因而容易发病。发病特点（1）起病隐袭如老年性肺炎无寒战高热咳嗽轻）微白细胞不升、

8、（2）起病缓慢、（3）病情进展快、（4）发病方式独特如以跌倒不想活动、(5)表现不典型如 无痛性心肌梗塞、(6)多病共存、（7）并发症多、（8）药物不良反应多，所以在诊断治疗及预防护理过程中不能用对中青年人的眼光看待老年人。具体举例：老年常见病预防及家庭护理老年冠心病 慢性胃炎老年高血压 腹泻老年血脂异常 老年性血尿糖尿病 白内障 脑血管病 青光眼老年性痴呆 前列腺肥大更年期综合症 慢性气管炎一、老年冠心病冠心病：也称冠状动脉硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样硬化病变引起冠状动脉狭窄，使心肌缺血。其病因是动脉粥样硬化，是多种因素经过交错综合和长期积累所造成的后果。其中高血压、高血脂（主要是胆固醇）

9、及吸烟已受到国际上公认。另外高脂饮食、肥胖或超重、缺乏体力活动、糖尿病、精神因素、家族性遗传等因素也认为有一定的关系。冠心病的分类：临床上冠心病可分成五种类型：（1）心绞痛 （2）心肌梗塞（3）隐性冠心病：无症状或无疼性冠心病（4）心肌硬化（心律失常和心力衰竭）（5）原发性心脏骤停一、老年冠心病的预防与家庭护理老年冠心病的预防 年龄增长本身是冠心病发生的独立和重要的危险因素，因此老年冠心病的患病率增加更为突出。据1998年卫生部统计，我国心血管病死亡率在城市和农村均列为第一位死因。 目前公认的心血管危险因素是：1）高血压 2）高胆固醇血症 3）糖尿病.4）吸烟 针对心血管危险因素进行管理1.对

10、心血管危险因素老年高血压的管理（一）高血压是心血管疾病的重要危险因素，预防高血压是防治心血管病的关键。非药物治疗作为降低血压的第一步，即首先改变生活方式，即（1）控制体重、（2）增加体力活动、（3）适量饮酒、（4）适度限制盐的摄入。控制体重的目标是：体重指数、理想的腰围、增加体力活动、适量饮酒、适度限盐。老年高血压降压的目标与年轻人相同。老年高血压的管理（二）高血压是我国最常见的心血管疾病，60岁以上老年人高血压的患病率为40.4%，男性为38.5%，女性为42.1%。老年高血压具有患病率高、并发症多且重、病情复杂等特点，对老年人的健康和生活质量危害极大。在高血压的全方位防治策略中，一级预防占

11、有重要地位。2.对心血管危险因素老年血脂异常病人的管理血脂异常是引起糖尿病、心血管疾病的首要危险因素。血脂异常是血液脂质代谢异常的简称。纠正血脂异常对心血管病危险控制有几位重要的意义。大规模临床试验证实，血脂异常的改善可防止或逆转动脉粥样硬化病变的进展，同时能明显降低冠心病的发病率及死亡率。血脂异常病人的预防及家庭护理制定饮食控制计划。强调科学喝牛奶#体重控制及体力活动等措施作为第一步治疗手段。以上措施不能控制时，在加用调脂药物。帮助患者监测血脂的危险因素指标。强烈鼓励病人戒烟限酒。3.对心血管危险因素：糖尿病的控制糖尿病与心血管危险密切相关，糖尿病不仅容易引起微血管损害，也可造成大血管病变，

12、包括冠心病、脑卒中、外周血管病等。大量资料证明，糖尿病是冠心病的独立危险因素。易出现心力衰竭。糖尿病病人心血管危险的一级预防：（1）戒烟、（2）控制血压、（3）增加体力活动、（4）减轻体重、（5）调脂治疗控制血糖的目标为：空腹血糖接近正常，糖化血红蛋白小于等于正常参考值上限。一级预防措施作为第一步；第二步加用口服降糖药；第三步应用胰岛素治疗。4对心血管危险因素控制吸烟的管理吸烟与心血管危险、癌症以及其他许多疾病有关。研究资料证实，戒烟能够降低冠心病和中风的发病率。戒烟之后心血管疾病的发生率逐步下降，并且还能降低其他疾病的发病率和死亡率。控制吸烟的目标是达到完全戒烟具体措施为强烈鼓励病人和家人戒

13、烟，提供咨询、尼古丁替代品；制定适当的戒烟计划。.二、老年高血压病的预防现已证明，以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。成功的一级预防所带来的社会和经济效益、直接和间接效益将是无可估量的。一级预防的基本内容，主要是1992年美国心脏健康会议维多利亚宣言提出的“健康四基石”：（1）合理膳食、（2）适量运动、（3）戒烟限酒、（4）心理平衡老年人高血压病为常见病之一，常常可引起脑血管意外、中风、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭等并发症，以致致残，甚至危及生命。做好老年人高血压病的家庭护理，可有效防止并发症的发生，延长生命，促进健康，应做到以下几点： 老年高血压病的家庭护理因根据个

14、人情况灵活掌握。合理指导用药，告知病人遵医嘱用药，发现药物不良反应及时就医。做好家庭心理护理，高血压病的发生与心理创伤精神紧张有密切关系。指导老年人避免危险因素的“三个半分钟”和“三个半小时”。*为老年人做好营养配餐、安排规律的运动 方式。老年人高血压病为常见病之一，常常可引起脑血管意外、中风、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭等并发症，以致致残，甚至危及生命。做好老年人高血压病的家庭护理，可有效防止并发症的发生，延长生命，促进健康，应做到以下几点： 1、改变生活方式。 保持低盐低脂饮食，钠盐的摄入应减少至每日以下，少食动物脂肪，多食富含钾，钙的食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，戒烟酒，烟酒不仅能增加

15、冠心病和脑卒中的危险，还能干扰高血压的药物治疗。三餐忌过饱，一般八成饱即可，尤其晚餐。适当增加体育活动，如散步、气功、太极拳等。适当的休息和充分的睡眠对降压有益。2、心理护理。保持良好的心态，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，老年人心理脆弱，心情易处于恶劣状态，医护人员和亲属多掌握心理特征，减少不良的精神刺激，予以必要解释和安慰，正确认识疾病，树立患者战胜疾病的信心。应鼓励病人多听音乐，对情绪有调节作用，听一段 后血压可以下降10-20MMHG。3、用药护理。药物治疗是老年人高血压病的主要治疗手段，老年人心血管调节功能减退，应逐步降压，防止血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。降压药物尽可能口服，如

16、果血压控制不好，在劳累、激动等情况下，可能出现高血压危象、高血压脑病等，威胁患者生命。因此，坚持长期、定时、定量服药，并了解药物不良反应，当出现不良反应要及时就诊，调整用药，用药过程中，老年人坐起、站起时动作尽量缓慢。 4、正确测量血压。指导患者及家属要学会测量血压，测量血压应定时间每日2次、定部位、定体位、定血压计，运动后应休息三十分钟以后再测量，并做好记录。高血压往往与肥胖、血脂和血糖异常有关，应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服硝苯地平1片,（商品名有“得高宁” “尼福达” “拜心同”等

17、）或口服其他降压药物，等缓解后立即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角外斜以及夜尿增多，少尿等，均应及时就诊。三、老年脑血管病的预防及家庭护理（一）老年脑血管病的预防：1.脑血管是老年常见病，与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。2.高血压、心脏病、房颤、糖尿病、高脂血症、无症状颈动脉狭窄、不良生活方式包括：吸烟、酗酒等均被认为是脑卒中的危险因素。高血压是脑卒中最常见的可控制的危险因素。*3.应针对上述危险因素采取预防措施，并长期有效的坚持。（二）老年脑血管病的家庭护理指导病人监测血压、脉搏、体温、观察呼吸进行空气清洁消毒：定时开窗通风每次不少于30分钟；用食醋熏蒸闭门窗

18、熏完。进行物品清洁消毒：清洗、日晒、煮沸、浸泡、檫拭。老人的呕吐物、排泄物可洒一倍的石灰搅拌2小时倒入厕所。为卧床老人整理床铺、协助翻身、移动。做好卧床老人的口腔合理、协助排痰（适当多饮水、改变体味、拍背、蒸汽吸入等。总之，针对脑卒中危险因素的有效治疗、坚持健康的生活方式（适当运动、合理膳食、以及良好精神生理状态），大部分脑卒中是可以预防的。根据病情、生命体征，进行康复训练物理治疗。心理治疗。传统康复治疗。语言障碍的康复四、老年糖尿病的预防与家庭护理糖尿病是一种由遗传因素和环境因素相互作用所造成的全身性慢性代谢性障碍的综合症。由于其病程较长，可以导致眼、肾、神经及心脏、周围血管等组织器官的并发

19、症，成为其致死，致残的主要原因。一级预防：是对整个人群进行的非选择性预防，主要是改变环境因素和生活方式，将导致糖尿病发生的各种因素降至最低。糖尿病的发生与热量摄入过多、营养过剩、肥胖、缺少运动等因素有密切关系。因此，在日常生活中应注意减少热量摄入，饮食热量能保证合理体重和生活工作能力的需要即可。指导患者合理的饮食成分，避免高脂肪饮食。进食“三低一高”（低盐、低糖、低脂、高纤维）的膳食。指导患者多食新鲜蔬菜和水果，米面不要吃的太精，多吃五谷杂粮。增加高纤维低脂肪饮食，每餐少吃，每日多餐。加强口腔及皮肤护理以防感染。注意保暖，预防上呼吸道感染及肺部并发症，防止泌尿系感染。预防其他疾病 。做好老年糖

20、尿病人的心理疏导工作。因为并发症多心理压力大。为老年患者安排适度的体育锻炼。做好老年糖尿病人的心理疏导工作。因为并发症多心理压力大。准确记录尿量，按时测量体重。指导家属注意检查老年患者的尿糖，应学会（早餐后、午餐后、晚餐后至睡前、第二天早餐前）留24小时尿，送医院做24小时尿糖定量检查。多观察老年人的生命体征，因老年人患系统疾病较多，应避免或少用糖代谢有影响的药物，比如烟草酸、糖皮质激素、肾上腺素类兴奋药、噻嗪类利尿药、苯妥英钠、干扰素等。观察用药情况，防止用量不够、血糖控制不理想，加速并发症的发生，重者引起酮症酸中毒。用药过量可引起低血糖反应，对老年人尤其对心血管病病人有危险。对重症糖尿病或

21、病情不稳定的病人，如出现恶心、呕吐、食欲不振、口渴、疲乏、无力、精神萎靡、嗜睡以及呼吸有烂苹果气味者，要赶快去医院诊治。中老年人生病怎样能早发现？ 中年以后，人的神经反应逐渐迟钝，患病后常常没有典型的症状和体征，即使病情加重，表现也不明显。所以发现任何中老年人出现一般的不适，都需要予以重视，如食欲不振、疲劳与虚弱、眩晕、晕厥、头痛、关节痛、发热等。要及时医院就诊。对这些轻微的不适，没有引起足够的重视，就会失去早期发现疾病的机会，错过治疗的最好时机。什么叫老年性痴呆？老年性痴呆，是老年人大脑结构、脑功能退化的结果。它的主要表现有：言语幼稚、举止轻浮。有的人反应迟钝；有的人烦躁易怒，哭笑无常；有的

22、人出现记忆力严重减退乃至消失，不能识别亲人，甚至不能说出自己的名字、年龄及有几个子女等。老年性慢性气管炎在什么季节易加重？冬天，寒冷的刺激使机体的抵抗力下降，许多病原微生物在支气管内生长繁殖，从而引起感染，寒冷的刺激也会使细支气管发生痉挛，血管收缩，使机体清除和杀灭病原微生物的作用降低，因此老年性慢性气管炎易在冬天加重。预防：注意保暖 、 增加营养、平衡饮食、适当运动、保证睡眠、心情舒畅、接种疫苗中老年人为什么易发生便秘？中老年人活动量小，长期卧床或有慢性疾病，使正常的排便反射受到抑制；再有，中老年人消化功能逐渐减退，肠蠕动减弱，吃的食物少或进食过于讲究精细都可引起便秘。可对老年人便秘给予正确

23、的多渠道的预防、护理与健康宣教，使老年人便秘得到及时治疗康复，防止其他疾病的发生 。便秘可区分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，一般可无明显症状。按发病部位分类，可分为两种：结肠性便秘：由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘，由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。直肠性便秘：由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。 老年人便秘的原因 职业和社会经济地位影响：不同职业患便秘情况也不同，调查了

24、北京等6个城市的老年人便秘流行情况，发现从事家务、行政管理、科教文卫等职业者患病率较高，分别为15.6%、13.4%、12.7%，工人和商企业人员患病较低，仅为10.1%。年老人便秘的预防护理与健康宣教便秘通常是指排便次数减少（3次/周）、排便费力、粪质坚硬、排便未尽感，随着年龄的增长，便秘发生率增高。2 便秘的原因 便秘的原因很多，大致有以下几种:（1）与职业、受教育程度、精神心理因素有关，如工作压力大、紧张、心理压力大。（2）与健康状况、饮食、进食习惯有关，如进食量少、摄入量少、饮水少、饮食中纤维素含量低、液体摄入量少，5001000ml或更低。（3）与排便习惯、药物、体质衰弱、不能活动、

25、忧郁、体力活动减少等有关。（4）继发性原因，如内分泌、代谢性疾病、神经系统疾病、肠道疾病等。 3 老年人便秘的预防及护理3.1 预防 老年人便秘是一个复杂的问题，我们要提倡老年人要有健康的生活方式，健康的心理素质，改正不良的生活习惯，正确对待自身疾病，减少便秘的发生，提高生活质量 3.2 护理 （1）尽快找出便秘的原因，采取相应措施。（2）心理护理。解除老年人的思想顾虑和心理压力，加强与医疗护理配合。（3）劝告老年人养成定时排便的良好习惯。（4）调整饮食。适当增加含纤维素的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽、水果等。适当增加饮水量，如每日清晨饮一杯淡盐水，促进肠蠕动，保持胃肠道足量的水分，软

26、化大便，适当增加脂肪食物，如花生油、芝麻油等。（ （5）在老年人身体状况允许下，进行适量的体育活动，促进肠蠕动，卧床老人给予被动运动。（6）腹部按摩，每天在起床前和睡觉前用双手顺结肠方向按摩，自右向左轻揉腹部数十次。（7）用缓泻剂帮助通便，如服用通便灵、石蜡油、麻仁丸等。（ 8）对于便秘严重者，用开塞露塞肛、灌肠液润肠通便。使用开塞露前将开塞露头部剪断，使之光滑，挤出少量液体润滑开塞露头部后轻插入肛门。先试用一支，如果无效可用23支，相当于小剂量灌肠。每次注入开塞露后，应让老人无法忍受时再行排便。（9）手抠法。因老人持续性便秘，硬结粪便堆积直肠，在以上办法均无效时，可采用手抠法。操作者戴手套，

27、先用石蜡油润滑食指后轻轻插入肛门，由浅入深，抠出粪便，操作中，注意用温水清洁局部，必要时湿敷肛周局部，帮助肛门括约肌的回缩。什么叫更年期综合征？女性45-55岁，男性5565岁为更年期。在更年期内，由于生理功能变化而出现一系列植物神经功能失调和内分泌功能减退的表现，统称为更年期综合征。主要表现有：头面部潮红、头晕、心悸、血压升高，伴有眩晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、失眠、焦虑、抑郁、容易激动等症状。为什么要警惕绝经后的阴道出血？妇女绝经后，月经不再来潮，如果停经后，有反复多次的不规则阴道出血，这并非是流血，多是因子宫颈、子宫内息肉或肿瘤所致，因此，必须警惕，应及时到医院明确诊断。前列腺肥大有什么

28、表现？ 前列腺肥大是男性老年人的常见病，早期表现为夜尿增多、排尿费力、排尿时间延长等，初不引起人注意直到排尿发生严重困难或尿液只能呈点滴流出时，才被重视。所以，老年人一旦发现排尿次数增多（尤其在夜间），或发现尿流变细、射程不远、间歇性排尿等，应尽早到医院检查。 老年人发生血尿可能是什么病？ 泌尿系统的结石：结石刺激泌尿道粘膜出血，而引起血尿。 炎症：老年由于抵抗力低，容易引起泌尿系统的感染。 前列腺肥大：膀胱颈部常有充血、水肿、因而引起血管破裂造成血尿。前列腺本身的炎症 也可出现血尿。 泌尿系统的肿瘤：它的血尿特点是间断性无痛性血尿。 泌尿系统临近器官的炎症、肿瘤等也可出现血尿。老年人的手为什

29、么容易发颤？由于神经细胞老化而引起的功能异常，医学上叫做老年性震颤。此病进展缓慢，主要表现为活动时，手和头部会抖动。特别是在有意识地把手维持某种位置或姿势时，或完成一个动作时，抖动就会出现。较重的病人，肩、肘、手指等各个关节都会发出抖动。中老年人怎样保护腰部？中年以上者最容易发生腰部扭伤或椎间盘脱出，保护腰部的方法是：避免突然或长时间向前弯腰。提举重物时，避免腰部用力，应使用股和腿部的肌肉；养成睡硬板床的习惯。老年人如何警惕皮赘恶变？ 在老年人的颈周、腋下，股内、眼睑等皮肤松驰部位常可见一些疣、小瘤及其它疙瘩等皮赘。一般是正常的衰老征象，但也有一些与之不同的皮赘，具有一定的潜在危险。 生来就有

30、的疣状痣、色素痣、乳头状瘤等，在人进入老年期后，如果突然生长迅速、颜色变黑或质地变硬、易破溃出血，或周围发红、基底不清，伴有瘙痒，应尽早去请医生作病理检查。 长在乳房、会阴、腋下等处的皮赘，若边缘清楚、呈堤状隆起，而中间湿润或糜烂，久治不愈，应考虑到湿疹样癌的可能。 从事户外活动，经常受日光照射的人，若在颈部、手背、颜面等暴露部位的皮肤发生斑片状角化增厚或呈菜花样增生，附在表面的皮屑不易剥脱，或易出血，有可能是鳞状细胞癌的征象，应提高警惕。总之，进入老年期后，如正常皮肤出现上述表现，应及时去医院诊治。什么叫白内障？白内障是指透明的晶状体发生混浊后的一种眼病，除了先天性白内障外，后天的以外伤性及

31、老年性白内障为多。老年性白内障是老年人常见的一种眼病，多因老年代谢功能降低、营养供应不足所致，某些老年病造成晶状体代谢紊乱或营养障碍而致使晶状体混浊。病人早期有“飞蚊感”，进而视力有进行性不同程度的下降。什么叫青光眼？青光眼的发病率，40岁以上的人约占人群的。是致盲的最常见病疾，主要是因遗传因素或眼部疾患，使眼压升高而造成的一种眼部疾患，它的主要症状是视力疲劳、头痛，看灯光时，周围可见一彩色圈。急性发作时，会出现恶心、呕吐、剧烈头痛、眼睛充血、潮红、瞳孔扩大、视物模糊等。应及时去医院就诊。* 老年人洗澡有哪四忌？ 忌吃饭前后洗澡，饭前洗澡腹中饥饿，容易发生低血糖；饭后洗澡，会使皮肤血管扩张、充

32、血而减少了向胃肠道的供血，会影响消化。 忌在热水中浸泡过久。一般以 5-10分钟为宜。浸泡时间过长，老人易发生晕厥。 忌水温度过高，使用碱性过强的肥皂。老年人洗澡水温以4050为宜；肥皂宜用碱性较弱的香皂、硼酸皂、否则会使皮肤更加干燥。 忌孤身浴或过度疲劳后洗澡。一旦发现有恶心、头晕等症应马上出浴。老年人饮酒应注意什么？少量的酒可以刺激食欲，振奋精神。很多老年人有饮酒的嗜好，但酒中含有一定量的酒精，酒产生的热量也较多。老年人多患有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等，如果长期饮用过量的酒或偶尔一次饮用过量的酒往往会给老年人的晚年带来不幸，可诱发脑血管意外、心动过速、胃出血等，也可造成肝脏的损害，影响小肠对某些营养物质的吸收。因此，老年人要严格控制饮酒，一般饮白酒宜饮低度酒，每次不要超过2两，且不宜天天饮