社区护理-5环境与健康

1、第五章 环境与健康学习目标1.掌握环境、环境污染的概念及对健康的影响。 2.熟悉空气中常见的污染物与健康的关系、六大营养素的生理功能。 3.了解饮水与健康的关系。 主要内容第一节 环境的概述第二节 社区自然环境因素与健康第三节 社区居住环境与健康第一节 环境的概述一、环境的概念环境是指围绕着人群客观存在的,可以直接和间接影响人类生活和开展的各种自然和人为因素的总和,是人类赖以生存的外部条件。人类环境可分为自然环境和社会环境。社区护理所研究的环境主要包括空气、水、土壤、食物以及其他生物在内的生活环境。 一、环境的概念一自然环境指环绕于人类周围的各种自然因素的总和,包括空气、水、土壤、阳光、生物和

2、各种矿物资源等。自然环境由原生环境和次生环境两局部组成。 二社会环境指人类通过长期有意识的社会劳动,加工和改造自然所创造的物质文化环境体系。包括：生产关系、阶级关系和社会关系。直接影响人群和个体的健康状况通过影响自然环境、心理环境间接影响健康。一、环境的概念三构成环境的要素 一、环境的概念二、环境与人类健康的关系环境是人类赖以生存的物质根底,同时又是人类利用和改造的对象。在漫长的生物进化过程中,人类不断地适应和改造环境,与外界环境形成了一种相互联系、相互制约、相互作用的对立统一关系。 三、环境污染及其对人群健康影响一环境污染的概念环境污染是指由于各种自然或人为因素的作用,使环境的构成或状态发生

3、了变化,扰乱和破坏了生态平衡,对居民的身体健康造成直接的、间接的或潜在的损害和影响。 三、环境污染及其对人群健康影响二环境污染物1.来源：生产过程、生活活动、其他。2.种类：按其性质可分为化学性、物理性和生物性 ,以化学性污染物最为常见。化学性污可分为无机污染物和有机污染物。 3.污染物在环境中的转归：迁移、转化、降解。三、环境污染及其对人群健康影响三环境污染物对健康的危害1.急性作用：一次大量或短时间内屡次进入机体后,产生急剧的毒性损害甚至死亡。常表现为急性中毒。2.慢性作用：污染物质低浓度、长时间、反复作用。 3.远期作用：使遗传物质发生变化,后果在数年、数十年甚至下一代人群中显现。致癌、

4、致畸、致突变。 四、环境保护战略和措施制定并完善环境保护法律和法规强化环境管理，依法进行监督加强环境科学技术研究，采用先进的污染防治技术开展环境教育，提高全民环境意识五、社区护士在社区环境卫生管理中的作用一开展社区环境卫生状况调查1.调查社区环境根本状况 2.了解可能存在的污染源 二进行社区环境卫生评估三开展环境卫生健康教育四带着社区居民处理存在的环境问题第二节 社区自然环境因素与健康一、空气卫生空气是人类赖以生存的外界环境因素之一,它的理化性状对人体的健康和疾病有明显的影响,是一种无色、无臭、无味的混合气体,其主要成分是氮气(占 78.09%)、氧气(占 20.95%)、氩气(占 0.93%

5、)、二氧化碳(占 0.03%)等。一、空气卫生一空气污染的来源及其对健康的影响大气污染是指由于自然的或人为的因素,使空气的化学组成和物理性状发生改变,超过了大气本身的自净能力,对居民的健康和生活卫生条件产生直接或间接或潜在危害的现象。 一、空气卫生1.大气污染的来源：工业企业：燃料燃烧、生成过程中排出的污染物交通运输：大中城市大气污染的主要来源生活炉灶和采暖锅炉其他：绿化缺乏、交通频繁等一、空气卫生2.大气污染对人体健康的影响 呼吸道、消化道或皮肤造成局部或全身损害。急性中毒：煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件慢性中毒：慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺癌等“三致：致突变、致癌、致畸间接危害：温

6、室效应、臭氧层破坏酸雨3.常见大气污染物 总悬浮颗粒物、可吸入颗粒物、二氧化硫、氮氧化物。一、空气卫生二室内空气污染与健康1.来源：室内装饰材料、建筑物墙体、燃料燃烧、人类活动、室外污染物进入。2.对人体健康的影响：燃烧产物：哮喘、肺心病、肺癌等发病率升高。被动吸烟：致癌、动脉硬化等。有机物影响：眩晕、头痛、气喘等。三空气卫生防护加大执法力度,提高生产技术水平,控制污染源 二、饮水卫生水：生命之源。功能:维持人体的水平衡,参与人体的构成。水源：降水、地面水和地下水。饮用水水质卫生要求：流行病学平安、感官性良好、化学性良好。饮用水选择：从事轻体力劳动的正常成年人每天平均饮水量为2500ml,主要

7、通过喝水、喝汤、吃蔬菜和水果补充。三、营养与食品卫生一营养与健康食物：生存根底；科学合理饮食足够营养维持正常的生理代谢促进健康和生长发育。 均衡饮食：食物种类多样化、粗细搭配、荤素搭配、三餐合理分配。营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物、热能、维生素、矿物质。三、营养与食品卫生1.蛋白质生命的物质根底构成人体组织调节各种生理功能促进机体生长发育参与许多重要物质的转运供给机体热能三、营养与食品卫生2.脂质 包括中性脂肪和类脂。 作用：供给机体热能构成机体组织供给人体必需氨基酸延缓胃排空，增加饱腹感改善食品的感官性状，增进食欲来源：烹调用油脂及食物本身含有的脂质。植物性来源：植物油、豆类及其制品、坚果

8、类等；动物性来源：肉类、脊髓、猪肝、乳类及其制品、蛋黄、鱼类等。三、营养与食品卫生3.糖类分类：单糖、双糖和多糖可被吸收类如淀粉、膳食纤维糖类营养意义：供给热能最经济、最主要的来源构成机体重要组成成分黏蛋白、核酸等节约蛋白质的消耗保肝解毒膳食纤维主要作用：减低血清胆固醇通便防癌降低餐后血糖吸附某些食品添加剂、农药、洗涤剂等。三、营养与食品卫生4.热能人体为维持生命活动和从事劳动必须从食物中摄取热能。热能由产热营养素糖类、脂质和蛋白质提供。三大产热营养素各占总热能的适宜比例为:碳水化合物55%65%、脂肪20%25%、蛋白质10%14%。 三、营养与食品卫生5.维生素作用：维持人体健康、调节生理

9、功能、促进生长发育分类：脂溶性A、D、E、K、水溶性B、C维生素A及胡萝卜素：维持正常视力、保护上皮细胞完整性、增强抵抗力等。来源：肝、蛋黄、奶类、鱼肝油和鱼类。维生素D：调节钙磷代谢。来源：肝脏、蛋黄、奶油等。维生素B1：参与神经、肌肉、消化、循环功能。来源：粮谷类、豆类、干果、酵母、坚果等。维生素B2：参与热能代谢、组织呼吸和氧化复原。来源：动物性食品、绿叶蔬菜等。维生素C：维持牙齿、骨骼、血管正常功能，增加抗病能力，促进铁吸收等。三、营养与食品卫生6.矿物质钙：维持神经和肌肉活动。最好的来源为奶类及其制品。铁：参与氧和CO2转运，与红细胞形成和成熟有关等。最好的来源：动物肝、全血、鱼类和

10、肉类。三、营养与食品卫生三、营养与食品卫生二食品卫生1.食品污染食品中混进了对人体健康有害或有毒的物质,改变了食品的组成,对人体可产生急性危害、慢性危害,甚至远期危害,这种现象称为食品污染。 食品污染的种类：生物性、化学性及物理性污染。三、营养与食品卫生2.食物中毒是指正常人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。 食物中毒的分类：细菌性食物中毒、有毒动植物中毒、化学性食物中毒。三、营养与食品卫生细菌性食物中毒的防治治疗原那么迅速排出毒物对症治疗,治疗腹痛、腹泻,补充液体和电解质特殊治疗：合理选用抗生素 预防原那么防止污染控制

11、细菌繁殖和产毒杀灭病原菌和破坏毒素第三节 社区居住环境与健康一、住宅卫生一住宅的卫生学意义1.住宅是人们生活的重要环境2.住宅的卫生条件与人类健康二住宅的卫生学要求1.根本卫生要求：小气候适宜；采光照明良好；空气清 洁卫生；环境安静整洁；卫生设施齐全。 2.住宅的平面配置：朝向、间距、住宅中房间的配置一、住宅卫生三室内小气候1.概念 指小范围区域或建筑物内的气候,主要由气温、气湿、气流和热辐射(周围墙壁等物体外表温度)四个气象因素组成。 2.卫生学要求 保证大多数居民机体的热平衡,良好的温热感觉,各项生理指标在正常范围之内,以及有正常的学习、工作、休息和睡眠效率。 二、家用化学品的卫生家用化学品根据使用目的不同,可分为化装品、洗涤剂、粘合剂、涂料、杀虫剂等，其危害如下：1.化