基层医疗卫生机构财务管理的现状及措施研究

1、 基层医疗卫生机构财务管理的现状及措施研究 联勤保障部队峨眉康复疗养中心 四川 峨眉山614200【Summary】：目的 研究基层医疗卫生机构财务管理的现状及措施。方法 收集单位在2017年1月2019年2月实施基层医疗卫生机构加强财务管理控制前后的920份财务管理，对比实施前后1年内的财务出错率。结果 实施后1年内财务出错率明显低于对照组（P0.05）。结论 在基层医疗卫生机构针对财务管理的现状，加强并落实财务管理的有效措施，可有效降低财务管理出错率，有助于提高财务管理工作人员的工作效率与质量，保障基层医疗卫生机构的可持续健康发展。【Keys】：基层医疗卫生机构；财务管理；有效措施随着我国

2、医疗卫生体制的改革深化，基层医疗卫生机构需要兼备公共卫生服务、基本医疗服务，而基层医疗卫生结构在运营过程中的财务管理常会出现一些问题，若不及时制定相应对策，加强财务管理的控制，会使得医疗机构在经济上受到损失，对发展与生产造成严重的影响。为了确保基层医疗卫生机构能够健康发展，将其社会服务能力发挥到最大化，需要依据自身情况制定相应的改进措施，但这项工作实施起来任重道远1。基于此，本次研究将针对基层医疗卫生机构财务管理现状，制定相应的应对措施，报道如下：1资料与方法 1.1一般资料回顾性分析单位于2017年1月2019年2月实施基层医疗卫生机构加强财务管理控制前后的920份财务报表为研究对象，财务报

3、表来自于本院的资产负债表、收入支出总表 、医疗收支表、药品收支明细表、基金变动情况表等，实施前与实施后对比一般方面无明显差异（P0.05），有可比性。1.2方法加强基层医疗机构财务管理控制的有效对策：（1）转变财务管理理念：医院需要根据自身情况与时代需求，学习最新的财务管理知识，积极调整财务管理运用模式，同时设立专业的财务管理部门，制定科学有效的经济管理制度，严格遵守财务管理程序实施制度，充分落实绩效考核与奖惩制度，定期培训财务管理人员并为其提供外出学习的机会，同时加强财务管理人员对财务方面相关法律的了解，医院也要对临床各科室的效益给予重视，防止出现开支超过预算等情况2。（2）完善财务管理体系

4、：设定奖惩考核管理、定额管理、计划管理、财务资金管理以及药品管理等，并不断规范与完善医院财务管理体系采用科学有效的干预手段控制财务预算，同时使用宏观调控严格控制成本核算和数据分析。（3）建立财务风险机制：医院在日常经营时需要对财务风险评估力度，健全风险防范机制，提前对可能出现的财务风险进行预估，根据预估情况设计防范风险的管控对策3，应用信息系统对医院的财务信息整合，并建立财务风险管控小组，全面掌握、控制和预测财务风险，对医院的财务风险给予规范化标准，若超出标准则及时开展防范风险管控工作，尽可能提高医院财务管理的安全系数。1.3观察指标详细记录并对比实施财务管理有效措施前后的财务出错率。1.4统

5、计学方法数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（xs）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P0.05有统计学意义。2结果实施前财务出错率为13.59%（125/920），实施后财务出错率为3.91%（36/920），比较结果为（X2=5.867，P=0.015）。实施后的财务出错率显著低于实施前（P0.05）。3讨论目前基层医疗卫生机构在财务工作还存在着许多问题，首先是对财务管理中的预算管理未引起重视，忽略到对资金预算管理的作用，使得在利用资金时发生资金分配不均匀等情况，导致出现支出超额，并不能保障资金效益发挥到最大化；同时还缺乏完善的财务管理机制，大部分基层医疗卫生机构仍然沿

6、用着传统的财务管理制度4，落后的制度会使得财务管理过程中不能够做好监督工作，并且在风险机制上也存在着不足，未设立相应的财务风险防范机制，对于即将来临的财务分析未实时监测，导致医院的经济效益受损，严重危害到医院稳定发展。本次研究实施财务管理有效措施后财务出错率低于实施前（P0.05），由此说明基层医疗卫生机构必须加强对财务管理的控制，并依据出现的问题建立相应对策，以此来避免医院出现危害到健康发展的不良因素，积极转变医院的财务管理理念，对其进行创新与调整，能够有效提高财务管理人员的工作效率，同时完善财务管理体系，落实奖惩机制与考核机制，可充分增强财务管理人员的工作积极主动性，为财务管理营造良好的氛围，并且医院提供外出学习机会，定期给予培训相关知识能够有效提升财务管理的科学有效性。综上所述，在基层医疗卫生机构针对财务管理的现状，加强并落实财务管理的有效措施能有效为医院的健康发展保驾护航。Reference1潘一静, 黎友隆. 基层医疗卫生机构财务管理现状及新财务会计制度研究J. 经济研究导刊, 2018, 364(14):165-166+182.2吴仁军. 基层医疗卫生机构财务内控管理运作中的常见问题与对策J. 财会学习, 2017,101(19):245-246.3吕晓梅. 浅谈基层医疗卫生机构财务管理制度存在的问题与解决对策J.