小儿手足口病的药物治疗概述

1、小儿手足口病的药物治疗概述【关键词】手足口病1西药治疗小儿手足口病1.1阿昔洛韦阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸雷同物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒熏染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方法按捺病毒复制：滋扰病毒DNA的多聚糖，按捺病毒的复制；在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链团结，引起DNA链的延伸停顿。治疗剂量为20g/kg，参加10%葡萄糖液100L静滴，1次/d;大概口服阿昔洛韦510g/(kgd),3次/d。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有显着收缩发热及皮损愈适时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副

2、反响1。1.2更昔洛韦更昔洛韦别名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开拓的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦雷同。治疗剂量为510g/kg，参加10%葡萄糖液100L静滴，1次/d，疗程35d。用药期间酌情利用抗生素及退热药。黄世雄2研究表白更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间明显短于利巴韦林。但是，更昔洛韦对骨髓的按捺作用及远期毒副作用尚需进一步研究。陈云健3的研究表白利用利巴韦林注射液团结更昔洛韦治疗小儿手足口病结果优于单独利用上述任一种药物。1.3滋扰素滋扰素作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒熏染性疾病有显着疗效，已普及应用于临床。治疗剂量为100万IU肌肉

3、注射，1次/d。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒RNA的翻译，按捺病毒核糖核酸合成来制止病毒复制，同时也能通过加强天然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用滋扰素能进步机体的细胞免疫力，到达按捺病毒、促进机体病愈目的4。胡恭等5研究表白滋扰素团结中药制剂如小儿清热宁治疗手足口病具有显着疗效。1.4利巴韦林利巴韦林作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效必定。治疗剂量为10g/kg，参加10%葡萄糖液100L静滴，13次/d，疗程3d；大概口利巴韦林含片1/41/2片，4次/d。用药期间酌情利用抗生素及退热药。副反响是稀有的出汗，食欲不振及低血糖等。本药如今在一些大病院不再作为治疗手足

4、口病的首选药物。但因其总体上副反响少且代价低廉，宁静可靠，疗效高，实用于下层病院推广利用6。1.5思密达思密达的有用身分是八面体蒙脱石微粒,具有层纹状分子布局,对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的结实、吸赞同扫除作用,对消化道黏膜有很强的覆盖本领,能与黏液卵白相团结,进步黏膜屏蔽对打击因子的防范成果,能促进上皮构造规复和再生。对付手足口病的患儿特殊是口腔溃疡严峻的患儿以适量思密达用温开水搅成糊状，4次/d，别离于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部，可显着收缩小儿口腔溃疡的愈适时间，未出现显着毒副作用。且思密达口胃香甜,患儿易于担当,值得在临床推广利用7。2中药方剂治疗小儿手足口病本病属

5、中医“湿温、“时疫等领域。病由于湿热疫毒，多因内蕴湿热，外受时邪，留于肺、脾、心三经而成。外邪自口鼻而入,侵袭肺、脾二经,肺主皮毛,故初期多见肺卫病症,如发热、流涕、咳嗽;脾主四肢,开窍于口，手足口受邪而为水疱,口舌生疱疹、溃疡。如今中医药治疗本病,重要接纳辨证分型、辨病分期、专方加减三种根本要领。可达标本分身,减轻病症、收缩病程之成果。笔者对近5年海内陈诉的以中药为主治疗小儿手足口病的病例举行阐发，许多医者都是以清热解毒祛湿为重要原那么，接纳自拟方或成方为底子,随症加减治疗本病,结果很好。张敏涛8治疗本病接纳以清热解毒、清心泻脾为主的清热泻脾散共治疗50例，病愈36例，有用13例，无效1例，

6、病愈率72%,总有服从98%。龚人爱9廉价银翘导赤散治疗本病76例,治愈58例,有用16例,无效2例,有服从为97.37%。药方中银花甘寒,善清肺经热邪;黄芩苦寒,善清肺热及上焦实热;连翘苦微寒,长于散上焦风热,有清热解毒之功;导赤散泻心利尿,引热下行;麦冬清热生津;加用三叶青、生石膏苦寒,加强清热作用;加用蝉蜕、钩藤、灯心草泻心平肝;食积停滞加焦山楂、麦芽、神曲、鸡内金消食助运。临床用该方加减施治本病,疗效快,疗程短,副作用少,不失为经济、宁静、可靠的治疗要领。丁惠玲等10运用上海市名中医徐蔚霖的履历方鸡黛玉汤治疗本病，疗效明显。别的另有学者用莪术油注射液治疗本病，因莪术油有活血化瘀、消肿止痛的成果,能有用减轻口腔溃疡的疼痛,促进皮疹及口腔溃疡部位的血液循环,加快皮疹和溃疡面的愈合。又因莪术油有按捺病毒作用,病程早期应用可以按捺病毒的复制,防范病毒的播散,淘汰对心肌的损害11。在临床事情中，双黄连注射液、穿琥宁注射液等中成药，以及导赤散、葛根芩连汤、泻黄散等故国传统方剂及其加减方，也被用于治疗小儿手足口病，而且疗效明显。综上所述，西药治疗小儿手足口病尚无殊效方法,重要是对症处置惩罚,服用维生素B、,抗病毒药物(阿昔洛韦、滋扰素等)，解热