执业药师资格考试(药学四科合一)练习试题及答案_第1页
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1、执业药师资格考试(药学四科合一)练习试题及答案1.防治青霉素过敏反应的措施包括( )。A.详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B.做皮肤过敏试验C.皮试液应临时配制D.注射后观察2030minE.一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静脉滴注【答案】:A|B|C|D|E【解析】:为了防止严重过敏反应的发生,用青霉素类抗菌药前必须详细询问既往病史,包括用药史,是否有青霉素类、头孢菌素类或其他-内酰胺类抗生素过敏史,或过敏性疾病史,有无易为患者所忽略的过敏反应症状,如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等,以及有无个人或家属变态反应性疾病史等。过敏性休克的发生率为0.004

2、%0.015%,若不及时抢救,病死率高。所以,此反应一旦发生,必须就地抢救,立即给患者肌内注射0.1%肾上腺素0.51ml,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后做静脉注射,临床表现无改善者,半小时后重复一次。心搏停止者,肾上腺素可做心内注射,同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素,并补充血容量;血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。亦可考虑采用抗组胺药,以减轻荨麻疹。有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸,喉头水肿明显者应及时做气管切开。用药前均需做青霉素皮肤敏感试验,阳性反应者禁用。有青霉素类药物过敏史者禁用。2.关于毒性药品的管理,错误的是( )。A.毒性药品的年度生产计划由国家药品监督管理

3、部门制定并下达B.生产企业按批准的计划生产C.由医药专业人员负责配制和质量检验D.每次配料只需1人复核即可【答案】:A|D【解析】:A项,毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省级药品监督管理部门根据医疗需要制定并下达。B项,毒性药品的生产企业须按审批的生产计划进行生产,不得擅自改变生产计划,自行销售。C项,药品生产企业,必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度。严防毒性药品与其他药品混杂。D项,毒性药品的管理:每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数,经手人要签字备查。3.下列哪个说法不正确?( )A.基本结构相同的药物,其药理作用不一

4、定相同B.合适的脂水分配系数会使药物具有最佳的活性C.增加药物的解离度会使药物的活性下降D.药物的脂水分配系数是影响其作用时间长短的因素之一E.作用于中枢神经系统的药物应具有较大的脂溶性【答案】:C【解析】:C项,增加药物的解离度不一定使药物的活性下降。4.可引起移植肾发生慢性排斥反应的危险因素包括( )。A.急性排斥反应B.高血压、高血脂C.吸烟D.组织相容性差E.免疫抑制剂使用不当【答案】:A|B|C|D|E【解析】:可引起移植肾发生慢性排斥反应的危险因素包括免疫抑制剂使用不当、急性排斥反应、组织相容性差、感染、高血压、高血脂、吸烟等。5.青霉素与丙磺舒合用可延长药效,其原因在于( )。A

5、.丙磺舒抑制-内酰胺酶活性B.丙磺舒增强-内酰胺酶活性C.丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌D.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小管的主动分泌E.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小球的滤过【答案】:C【解析】:丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸青霉素在肾小管的主动分泌,减少青霉素的肾脏排泄,使青霉素的半衰期增大,药效延长。6.(共用题干)溴化异丙托品气雾剂【处方】溴化异丙托品0.374g无水乙醇150.000gHFA-134a 844.586g柠檬酸0.040g蒸馏水5.000g共制1000g(1)处方中抛射剂为( )。A.HFA-134aB.无水乙醇C.蒸馏水D.柠檬酸E.溴化异丙托品【答案】:A【解析

6、】:AE两项,该制剂为溶液型气雾剂,溴化异丙托品为主药,HFA-134a为抛射剂。B项,无水乙醇作为潜溶剂,增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度,使药物溶解达到有效治疗量。C项,加入少量水可以降低药物因脱水引起的分解。D项,柠檬酸调节体系pH,抑制药物分解。(2)下列物质,哪种不属于抛射剂( )。A.四氟乙烷B.七氟丙烷C.丙烷D.二氧化碳E.一氧化碳【答案】:E【解析】:AB两项,氢氟烷烃:是目前最有应用前景的一类氯氟烷烃的替代品,主要为HFA-134a(四氟乙烷)和HFA-227(七氟丙烷)。C项,碳氢化合物:主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷。D项,压缩气体:主要有二氧化碳、氮气、一氧化氮等。(

7、3)处方中潜溶剂为( )。A.蒸馏水B.溴化异丙托品C.HFA-134aD.无水乙醇E.柠檬酸【答案】:D【解析】:无水乙醇作为潜溶剂增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度,使药物溶解达到有效治疗量。(4)溴化异丙托品气雾剂的临床适应证为( )。A.支气管哮喘B.支气管炎C.喘息型支气管炎D.心绞痛E.急性咽炎【答案】:A【解析】:溴化异丙托品气雾剂临床适应证:可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤其适用于因用受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者。本品与受体激动剂合用可相互增强疗效。7.下列药物含有巯基的是( )。A.福辛普利B.依那普利C.卡托普利D.赖诺普

8、利E.雷米普利【答案】:C【解析】:C项,卡托普利又名巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸。它是含巯基的ACE抑制剂的唯一代表,分子中的巯基可有效地与酶中的锌离子结合,为关键药效团,但会产生皮疹和味觉障碍;由于巯基的存在,卡托普利易被氧化,能够发生二聚反应而形成二硫键,体内代谢有40%50%的药物以原药形式排泄,剩下的以二巯聚合体或卡托普利-半胱氨酸二硫化物形式排泄。8.下列药物中,属于抗乙型肝炎病毒的药物是( )。A.奥司他韦B.齐多夫定C.喷昔洛韦D.阿德福韦酯E.更昔洛韦【答案】:D【解析】:临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-、利韦巴林、恩替卡韦等。A项,抗流感病毒药有奥司他韦

9、等。B项,抗HIV药有齐多夫定、拉米夫定等。CE两项,抗疱疹病毒药有阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等。9.兴奋剂从药品管理来讲,不包括( )。A.麻醉药品B.精神药品C.放射性药品D.激素【答案】:C【解析】:从药品管理方面来讲,兴奋剂主要包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品和易制毒药品、激素等处方药药品。10.下列有关固体分散体的说法,错误的是( )。A.掩盖药物的不良气味和刺激性B.可延缓药物的水解和氧化C.提高药物的生物利用度D.以水溶性载体制备分散体时,可减缓药物的溶出E.不够稳定,久贮会发生老化现象【答案】:D【解析】:难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中,可以大大加

10、快药物的溶出,提高药物的生物利用度。11.(共用备选答案)A.lgC(K/2.303)tlgC0B.t0.9C0/10kC.CC0ktD.t0.90.1054/kE.t1/20.693/k(1)零级反应有效期计算公式是( )。【答案】:B【解析】:90%失效即只剩10%有效所以是1/10原始浓度,零级反应转运速度恒定,与药量或浓度无关。(2)一级反应速度方程式是( )。【答案】:A(3)一级反应有效期计算公式是( )。【答案】:D(4)一级反应半衰期计算公式是( )。【答案】:E12.属于非极性溶剂的是( )。A.甘油B.乙醇C.丙二醇D.液体石蜡E.聚乙二醇【答案】:D【解析】:非极性溶剂是

11、指介电常数低的一类溶剂,这类溶剂既不进行质子自递反应,也不与溶质发生溶剂化作用,多是饱和烃类或苯等一类化合物,如苯、四氯化碳、二氯乙烷、液体石蜡等。13.对厌氧菌有强大杀菌作用,但对肺炎支原体无效的药物是( )。A.克林霉素B.头孢吡肟C.头孢曲松D.氨曲南E.利奈唑胺【答案】:A【解析】:林可霉素类抗菌药物包括林可霉素及克林霉素。该类药物对各类厌氧菌具有良好抗菌作用,对革兰阳性球菌也具有较高抗菌活性,但对革兰阴性杆菌和肺炎支原体无效。14.(共用题干)六一散【处方】滑石粉600g甘草100g制成200包(1)散剂的特点为( )。A.粒径小、比表面积大、易分散、起效快B.制备工艺复杂C.特殊群

12、体如婴幼儿与老人慎服D.不易贮存及携带E.物理、化学稳定性好【答案】:A【解析】:ABCD四项,散剂在中药制剂中的应用较多,其特点包括:一般为细粉,粒径小、比表面积大、易分散、起效快;制备工艺简单,剂量易于控制,便于特殊群体如婴幼儿与老人服用;包装、贮存、运输及携带较方便;对于中药散剂,其包含各种粗纤维和不能溶于水的成分,完整保存了药材的药性。E项,但是,由于散剂的分散度较大,往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性等性质影响较大,故对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂。(2)关于六一散的质量要求,一般含水量不得过( )。A.7.0%B.8.5%C.9.0%D.9.5%E.6.0%

13、【答案】:C【解析】:中药散剂中一般含水量不得过9.0%。(3)患者内服六一散时,应注意( )。A.内服散剂应为粗粉B.服药后不宜过多饮水C.应用凉开水进服D.为避免服用过多水导致药物过度稀释,服用剂量过大时尽量少次服用E.直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时间【答案】:B【解析】:A项,内服散剂一般为细粉,以便儿童以及老人服用,服用时不宜过急,单次服用剂量适量。B项,服药后不宜过多饮水,以免药物过度稀释导致药效差等。C项,内服散剂应温水送服,服用后半小时内不可进食。D项,服用剂量过大时应分次服用以免引起呛咳;服用不便的中药散剂可加蜂蜜调和送服或装入胶囊吞服。E项,对于温胃止痛的散剂不需用水送

14、服,应直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时间。(4)除中药散剂外,105干燥至恒重,减失重量不得过( )。A.1.0%B.2.3%C.1.5%D.3.0%E.2.0%【答案】:E【解析】:除中药散剂外,105干燥至恒重,减失重量不得过2.0%。(5)关于散剂的质量要求,说法错误的是( )。A.口服散剂应为细粉B.局部用散剂应为细粉C.散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致D.含有毒性药的口服散剂应单剂量包装E.散剂应密闭贮存【答案】:B【解析】:AB两项,供制散剂的药物均应粉碎。除另有规定外,口服散剂应为细粉,局部用散剂应为最细粉。C项,散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。D项,制备含有毒性药

15、、贵重药或药物剂量小的散剂时,应采用配研法混匀并过筛。散剂可单剂量包(分)装和多剂量包装,多剂量包装者应附分剂量的用具。含有毒性药的口服散剂应单剂量包装。E项,除另有规定外,散剂应密闭贮存。含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮存。15.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用,口服后尿液呈橘红色的是( )。A.异烟肼B.盐酸乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.利福平E.对氨基水杨酸钠【答案】:D【解析】:利福平的作用机制是抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶(DDRP),其代谢物具有色素基团,因而尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常呈橘红色。16.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内

16、容需查阅的是( )。A.中国药典二部凡例B.中国药典二部正文C.中国药典四部正文D.中国药典四部通则E.临床用药须知【答案】:D【解析】:中国药典四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检查方法和指导原则三类,其中制剂通则系按照药物剂型分类,针对剂型特点所规定的基本技术要求。17.中国药典收载的阿司匹林标准中,记载在性状项的内容是( )。A.含量的限度B.溶解度C.溶液的澄清度D.游离水杨酸的限度E.干燥失重的限度【答案】:B【解析】:中国药典的性状项下主要记载药品的外观、臭味、溶解度以及物理常数性状:外观与臭味,即对药品的外观与臭味(外表感观)作一般性的描述;溶解度:以“极易溶解”“易

17、溶”“溶解”“略溶”“微溶”“极微溶解”“几乎不溶或不溶”等名词术语表示,如“极易溶解”,是指溶质1g(ml)能在溶剂不到1ml中溶解;物理常数:主要有相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系数、碘值、皂化值和酸值等。18.抗结核病化学治疗的目标包括( )。A.减少结核病的传播B.防止耐药菌株的产生C.提高患者的用药依从性D.在最短的时间内使痰菌转阴E.达到完全治愈,避免结核复发【答案】:A|B|D|E【解析】:化疗的目的在于:缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率,对每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施。其目标是:在最短的时间内使痰菌转阴,减少结核病的传播;防止耐

18、药菌株的产生;达到完全治愈,避免结核复发。19.又名新诺明(SMZ)的抗菌药物是( )。A.甲氧苄啶B.磺胺嘧啶C.磺胺噻唑D.磺胺异噁唑E.磺胺甲噁唑【答案】:E【解析】:复方磺胺甲噁唑为磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复合制剂。20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌的DMARDs( )。A.来氟米特B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环孢素E.阿达木单抗【答案】:C【解析】:硫唑嘌呤可致肝损害、胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌。21.(共用备选答案)A.复方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片(1)患者,女,72岁,有

19、青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频,尿常规检查示:大量白细胞,尿细菌数105cfu/ml,诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是( )。【答案】:A【解析】:急性膀胱炎可选用喹诺酮类、磺胺类、半合成青霉素、头孢菌素类药物。由于患者有青霉素过敏史,因此不可以选C,由于患者是老年人,最好不要用莫西沙星,因为其有心脏毒性及中枢毒性,所以选A。(2)患者,女,27岁,孕32周,因尿急、尿痛就诊,诊断为尿路感染,应选用的药物是( )。【答案】:C【解析】:急性膀胱炎可选用喹诺酮类、磺胺类、半合成青霉素、头孢菌素类药物。妊娠期妇女宜选用毒性小的抗菌药物(阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等),所以选C22.钠通道阻滞剂的

20、抗心律失常药物有( )。A.盐酸美西律B.卡托普利C.奎尼丁D.盐酸普鲁卡因胺E.普萘洛尔【答案】:A|C|D【解析】:钠通道阻滞剂包括:a:奎尼丁、普鲁卡因胺;b:利多卡因、美西律;c:氟尼卡、普罗帕酮。23.(共用备选答案)A.复方甘草片B.含可待因复方口服液体制剂C.含麻黄碱复方制剂D.药品类易制毒化学品单方制剂(1)列入第二类精神药品管理的是( )。【答案】:B【解析】:含可待因及其包括的盐和单方制剂,按照麻醉药品管理,含可待因复方口服液体制剂按照第二类精神药品管理。(2)零售药店销售时,应当查验、登记购买人身份证明,一次销售不得超过两个最小包装的是( )。【答案】:C【解析】:药品零

21、售企业销售含麻黄碱类复方制剂,应当查验购买者的身份证,并对其姓名和身份证号码予以登记。除处方药按处方剂量销售外,一次销售不得超过2个最小包装。(3)纳入麻醉药品销售渠道经营,零售药店不得销售的是( )。【答案】:D【解析】:药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,纳入麻醉药品销售渠道经营,仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销,不得零售。24.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是( )。A.降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.阿法骨化醇【答案】:D【解析】:双膦酸盐的主要不良反应为食管炎、粪便潜血阳性,凡有食管裂孔疝、消化性溃疡、皮疹者不

22、宜应用。为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服双膦酸盐应于早晨空腹给药,并建议用足量水送服,保持坐位或立位,服后30min内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。D项,阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类。25.丙米嗪的药理作用是( )。A.收缩外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癫痫作用D.抗抑郁作用E.镇吐作用【答案】:D【解析】:去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物,或称三环类抗抑郁药。药物分子结构特点是:具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能,从而起到抗抑郁的作用

23、。26.胃排空速率加快时,药效减弱的药物是( )。A.阿司匹林肠溶片B.地西泮片C.硫糖铝胶囊D.红霉素肠溶胶囊E.左旋多巴片【答案】:C【解析】:硫糖铝(胃黏膜保护剂),在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快,会导致其在胃停留的时间缩短,作用点在胃的药物作用减弱,无法很好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项,不再胃部发挥药效。此外还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时,药效也会减弱。27.抗结核病药的应用原则包括( )。A.早期用药B.预防用药C.联合用药D.短期、全疗程、规范用药E.长期、全疗程、规范用药【答案】:A|C|E【解析】:抗结核药的应用原则是:早期用药、联合用

24、药、适量、坚持全程规律用药。28.药品监督管理部门在药品评价过程中,发现某药品对心血管副作用很大,决定停止销售和使用,A医生将之前购买的药品自用,B医生继续开具该药品的处方,药剂科继续调剂该药品。以上行为不受药品管理法约束的是( )。A.药品监督管理部门的行政决定B.生产企业的销售行为C.药剂科的调剂行为D.A医生的自用行为E.B医生的处方行为【答案】:D【解析】:A项,该行政决定是根据相关法律做出的,因此受到药品管理法约束;B项,对不良反应大的药品,决定停止销售和使用的药品,生产企业不得继续销售,其销售行为受法律约束;C项,药剂科对于不良反应大,已决定停止销售的药品,应拒绝调配,其调配行为应

25、受法律约束;D项,A医生在知情的情况下自用该品,属于个人行为,不受法律约束;E项,B医生应当考虑患者的人身安全,对于不良反应大,已决定停止销售的药品,不得继续开具,其行为应受法律约束。因此答案选D。29.下列关于肺炎的描述,错误的是( )。A.对于重症患者及考虑多重耐药铜绿假单胞菌所致感染者采用2种抗假单胞菌药物联合治疗B.对怀疑流感病毒感染的CAP患者,推荐常规进行流感病毒抗原或核酸检查C.初始治疗后72小时对病情进行评估D.抗感染治疗一般可于热退23天且主要呼吸道症状明显改善后停药E.对于住院的疑似吸入性肺炎患者,推荐常规抗厌氧菌治疗【答案】:E【解析】:E项,对于住院的疑似吸入性肺炎患者

26、,不推荐常规抗厌氧菌治疗,除非怀疑有肺脓肿或脓胸。30.以下不是肠易激综合征的一般治疗的是( )。A.避免高脂肪、辛辣食物B.减少烟酒摄入C.保证充足睡眠D.多吃高膳食纤维食物E.每周几次的体格锻炼【答案】:D【解析】:肠易激综合征的一般治疗有:避免诱发或加重症状的食物如富含短链碳水化合物等成分的食物、高脂肪、辛辣、麻辣和重香料的食物、高膳食纤维素食物可能对便秘型有效(但对腹痛和腹泻不利)、一旦明确食物过敏原,应避免摄入含有该过敏原成分的食物,生活方式和社会行为的调整能够减轻IBS症状,如减少烟酒摄入、注意休息、充足睡眠等行为改善;每周35次高负荷的体格锻炼,坚持12周后,可明显阻止IBS症状

27、恶化。31.(共用备选答案)A.3日内B.7日前C.15日内D.20日(1)当事人要求听证的,应在行政机关告知后提出的期限是( )。【答案】:A(2)行政机关举行听证会,应当通知当事人的时间为( )。【答案】:B【解析】:当事人要求听证的,应当在行政机关告知后3日内提出。行政机关应当在听证的7日前,将举行听证的时间、地点和其他相关事项通知当事人。32.影响药物代谢的因素有( )。A.酶诱导和抑制作用B.生理因素和基因多态性C.代谢反应的立体选择性D.给药途径和剂型的影响E.给药剂量的影响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物代谢的因素有:酶诱导和抑制作用;生理因素(性别、年龄、个体、疾

28、病等);基因多态性(基因多态性是指群体中正常个体的基因在相同位置上存在差别);代谢反应的立体选择性(许多药物存在光学异构现象,即手性药物);给药途径和剂型的影响(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);给药剂量的影响。33.关于非处方药专有标识管理的说法,错误的是( )。A.甲类非处方药为红色B.乙类非处方药为绿色C.乙类非处方药的使用说明书上专有标识可单色印刷D.甲类非处方药所使用的大包装可单色印刷E.甲类非处方药所使用的标签可单色印刷【答案】:E【解析】:非处方药专有标识管理规定,使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单色印刷,标签和其他包装必须按照国家药品监督

29、管理局公布的色标要求印刷。单色印刷时,非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样。34.以下哪些药物属于激素类抗肿瘤药?( )A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.长春瑞滨【答案】:A|B|D【解析】:C项,吉非替尼属于蛋白激酶抑制剂;E项,长春瑞滨属于长春碱类抗肿瘤药物。35.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是( )。A.左旋多巴B.丁苯酞C.尼麦角林D.吗啡E.倍他司汀【答案】:B|C|E【解析】:倍他司汀选择性作用于H1受体,具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用,丁苯酞为我国开发的一类新药,该药能促进中枢神经功能改善和恢复,尼麦角林为

30、半合成的麦角衍生物,具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三者可用于治疗血性脑血管病药。36.根据医疗机构制剂注册管理办法(试行),下列可以申报医疗机构制剂的是( )。A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆【答案】:D【解析】:医疗机构制剂具有如下特征:双证管理。医疗机构获得医疗机构制剂许可证后,取得配制制剂的资格;如果要进行某种制剂的配制,还必须取得相应制剂的批准文号(法律对配制中药制剂另有规定的除外)。品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没

31、有供应的品种,方便临床使用。医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用,并与医疗机构执业许可证所载明的诊疗范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销售,不得发布医疗机构制剂广告。37.老年(65岁)帕金森病患者,首选药物为( )。A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋【答案】:B【解析】:老年(65岁)帕金森病患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。38.抗菌作用增强,抗菌谱更广,对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强的喹诺酮类药物是(

32、)。A.诺氟沙星B.司帕沙星C.环丙沙星D.加替沙星E.左氧氟沙星【答案】:E【解析】:喹诺酮类药物分为四代。第三代:在喹啉羧酸结构上C8位由氟取代,改称为氟喹诺酮类,抗菌作用增强,抗菌谱更广,包括诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司帕沙星。第三代的抗菌谱进一步扩大,对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。39.影响铁剂吸收的因素有( )。A.饮食的种类B.服药时间与进餐时间C.胃和小肠环境的酸碱性D.铁剂中2价铁(Fe2)的比例E.体内贮铁量【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项,肉类、果糖等可促进铁剂吸收,牛奶、蛋类等可抑

33、制铁剂吸收。B项,服药时间与进餐时间影响铁剂吸收,如空腹服用亚铁盐吸收最好,但耐受性差。C项,胃酸可促使Fe3还原成Fe2,使铁易于被吸收。D项,三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收,在体内的吸收仅相当于二价铁的1/3,因此铁剂中Fe2的比例越大,吸收越好。E项,体内贮铁量影响铁吸收,贮铁量多时,血浆铁的转运率降低,铁的吸收减少。40.良性前列腺增生症老年患者,应用1肾上腺素能受体阻断剂治疗时可能导致的不良反应是( )。A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原(PSA)水平升高【答案】:A【解析】:应用1肾上腺素能受体阻断剂治疗前列腺增生症,治疗优势在于数小时到数天

34、后症状即有改善,不影响前列腺体积和血清前列腺特异性抗原(PSA)水平。其不良反应包括直立性低血压(伴高血压的老年患者)、眩晕、头痛、乏力、困倦、逆向射精等。41.应用透析方法不能从人体内清除的药品是( )。A.庆大霉素B.苯巴比妥C.头孢唑林D.万古霉素E.甲基多巴【答案】:D【解析】:ABE三项,血液透析和腹膜透析均可清除。C项,头孢唑林能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除。D项,万古霉素不能由透析清除。42.书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是( )。A.患者基本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书【答案】:E【解析】:药历书

35、写内容包括:患者基本情况;病历摘要:既往病史、体格检查、临床诊断等;用药记录;用药评价。43.(共用备选答案)A.110150g/LB.20%40%C.(4.010.0)109/LD.(3.510.0)109/LE.50%70%(1)成人白细胞值的参考范围为( )。【答案】:C【解析】:白细胞计数正常参考范围:成人为(4.010.0)109/L。(2)中性粒细胞的参考范围为( )。【答案】:E【解析】:白细胞分类计数正常参考范围:中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)为0.500.70(50%70%)。(3)淋巴细胞的参考范围为( )。【答案】:B【解析】:白细胞分类计数正常参考范围:淋巴细胞为0.2

36、00.40(20%40%)。(4)女性血红蛋白的参考范围为( )。【答案】:A【解析】:血红蛋白正常参考范围:女性为110150g/L。44.具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于( )。A.蛋白同化制剂B.刺激剂C.血液兴奋剂D.肽类激素【答案】:A【解析】:蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征,可促进肌肉增生、提高动作力度和增强男性的性特征。45.制定处方药与非处方药分类管理办法的目的是( )。A.方便群众购药B.保证药品质量C.推行执业药师资格制度D.保障人民用药安全有效、使用方便【答案】:D【解析】:处方药

37、与非处方药分类管理办法第一条:为保障人民用药安全有效、使用方便,根据中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定,制定处方药与非处方药分类管理办法。46.(共用备选答案)A.哌替啶类止痛药B.胰岛素C.复方甘草片D.可待因(1)在药店按处方药销售的含特殊药品复方制剂是( )。【答案】:C【解析】:药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时,处方药应当严格执行处方药与非处方药分类管理有关规定,复方甘草片、复方地芬诺酯片列入必须凭处方销售的处方药管理,严格凭医师开具的处方销售;除处方药外,非处方药一次销售不得超过5个最小包装(含麻黄碱复方制剂另有规定除外)。(2)属于兴奋剂目录所列的品种,并且药品零售企业可

38、以经营的是( )。【答案】:B【解析】:AB两项,哌替啶类止痛药和胰岛素是属于兴奋剂目录所列的品种,其中胰岛素可以在药店销售。D项,可待因是麻醉药品。47.片剂中常用的黏合剂有( )。A.淀粉浆B.HPCC.CMS-NaD.CMC-NaE.L-HPC【答案】:A|B|D【解析】:片剂常用的黏合剂包括:淀粉浆;羧甲基纤维素钠(CMC-Na);羟丙基纤维素(HPC);甲基纤维素和乙基纤维素(MC;EC);羟丙基甲基纤维素(HPMC);其他黏合剂:5%20%的明胶溶液、50%70%的蔗糖溶液、3%5%的聚乙烯吡咯烷酮(PVP)的水溶液或醇溶液。48.成年人空腹血糖的正常值范围是( )。A.3.97.

39、2mmol/L(70130mg/dl)B.3.98.3mmol/L(70150mg/dl)C.3.97.0mmol/L(70126mg/dl)D.3.55.5mmol/L(60100mg/dl)E.3.96.1mmol/L(70110mg/dl)【答案】:E【解析】:血糖正常参考区间分别为:空腹血糖:成人3.96.1mmol/L(70110mg/dl),儿童3.35.5mmol/L(60100mg/dl);餐后2小时血糖:7.8mmol/L(140mg/dl)。49.(共用备选答案)A.乳酶生B.胃蛋白酶C.双歧三联活菌制剂D.双八面蒙脱石E.胰酶和碳酸氢钠腹泻的药物治疗中(1)对摄食脂肪过多

40、者引起的腹泻宜服( )。【答案】:E【解析】:因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻应服用胰酶。(2)对摄食蛋白质而致消化性不良者宜服( )。【答案】:B【解析】:消化不良性腹泻的治疗对消化和吸收不良综合征以及因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻患者,应用胰酶替代疗法;对摄食蛋白质过多而致消化不良性腹泻者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。50.下列药物中,需要查光学异构体的是( )。A.异烟肼B.硝苯地平C.左氧氟沙星D.盐酸氯丙嗪E.氟康唑【答案】:C【解析】:由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用,且毒性大于左旋异构体,因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控制

41、。51.下列属于DNA病毒的是( )。A.HAVB.HDVC.HEVD.HBVE.HCV【答案】:D【解析】:ABCE四项,HAV(甲型肝炎病毒)、HDV(丁型肝炎病毒)、HEV(戊型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)都是RNA病毒;D项,HBV(乙型肝炎病毒)是DNA病毒。52.下列药品经营、使用行为,符合国家相关管理规定的是( )。A.甲药店釆取开架自选方式销售抗菌药物“头孢呋辛”B.乙药店以“凡购买五盒,附赠一盒”的方式促销甲类非处方药“多潘立酮”C.丙执业医师根据医疗需要推荐使用非处方药D.丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗菌药物“头孢曲松”E.戊药品批发企业销售药品时,以真实完整

42、的销售记录替代销售凭证【答案】:C【解析】:处方药与非处方药分类管理办法(试行)第十条规定:医疗机构根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。53.根据麻醉药品和精神药品管理条例,医院从药品批发企业购进第一类精神药品时,应( )。A.由医院自行到药品批发企业提货B.由药品批发企业将药品送至医院C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十八条规定:全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。54.(共用备选答案)A.国家药品监督管理部门B.中国食品药品检定研究院C.省级药品监督管理部门D.省级药品检验机构(1)负责基本药物监督抽验工作的是( )。【答案】:C【解析】:各省级药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作,每年组织常规检查

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