执业药师资格考试（药学四科合一）考试题库（真题整理）

1、执业药师资格考试（药学四科合一）考试题库（真题整理）1.（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特(1)主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:A【解析】:瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是（ ）。【答案】:E【解析】:苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。(3)可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:C【解析】:阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量

2、，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。2.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是（ ）。A.亚硝酸钠B.纳洛酮C.硫代硫酸钠D.戊乙奎醚E.乙酰半胱氨酸【答案】:E【解析】:乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。3.下列药品中，在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是（ ）。A.麻醉药品和精神药品B.外用药品和非处方药C.蛋白同化制剂和肽类激素D.医疗用毒性药品和放射性药品【答案】:C【解析】:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的说明书和标签，必须印有规定的标识。4.用氢氧化钠溶液0.1mol/L，滴定醋酸溶液0.1mol/L，使用的指示剂为（ ）。A.酚酞

3、B.淀粉C.-萘酚D.结晶紫E.邻二氮菲【答案】:A【解析】:强碱滴定弱酸宜选择在碱性范围内变色的指示剂，如酚酞或百里酚酞等。5.（共用备选答案）A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托吡酯E.苯妥英钠(1)治疗癫痫持续状态首选的是（ ）。【答案】:C【解析】:地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。(2)用于癫痫强直-阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（ ）。【答案】:E【解析】:苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫），也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。6.药物的化学结构决定了药物的理化性质，体内过程和生物活性。由化学结构决定的药物性质包括（ ）。A.药物

4、的ED50B.药物的pKaC.药物的旋光度D.药物的LD50E.药物的t1/2【答案】:A|B|C|D|E7.治疗佝偻病，口服维生素D日剂量为（ ）。A.15002000IUB.20004000IUC.300600IUD.600800IUE.10001200IU【答案】:B【解析】:治疗佝偻病，口服维生素D剂量为20004000IU/d，1个月后改为维持量。8.尼麦角林的适应症有以下哪些（ ）。A.急、慢性脑血管疾病B.内耳眩晕症C.代谢性脑供血不足D.短暂性脑缺血发作E.癌症晚期【答案】:A|C|D【解析】:尼麦角林主要用于急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足，如脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓

5、塞、短暂性脑缺血发作。也用于动脉高血压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗，可改善脑梗死后遗症引起的感觉迟钝、注意力不集中，记忆力衰退、意念缺乏、忧郁、烦躁不安等。9.（共用备选答案）A.双嘧达莫B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.曲美他嗪(1)通过产生一氧化氮（NO）松驰血管平滑肌的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子协同，激活鸟苷酸环化酶，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张动、静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。(2)降低细胞内Ca2浓度，舒张血管治疗变异型心绞痛的药物是（ ）。【

6、答案】:B【解析】:硝苯地平是钙拮抗剂，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。10.（共用题干）某地药监局查明一社区卫生服务站在2012年1月至2013年6月期间使用“坐骨腰痛丸”24瓶给患者治疗疾病。该药品的外观标示为“制造商：杏林药业株式会社监制，日本东京都品川区西五反田”，外包装、说明书标示成分有人参、田七、杜仲等12种中药及消炎痛25毫克；临床适应症：对腰酸背痛、骨刺麻痹、坐骨神经痛、风湿性关节炎等有显著效用；服法为每日三次，每次一至二粒。上述文字均为中文繁体字。说明书中另有一段英文，内容大

7、意为自从1950年此药品生产以来已应用于无数中国病人，证明对风湿性关节炎、骨质软弱行走不便有显著效果。现场检查该社区服务站有医疗机构执业许可证，进一步调查表明“坐骨腰痛丸”为该站负责人从某卫生院退休职工手中分两次购得，该卫生院退休职工无药品经营资质。(1)药品供应保障体系的基础是（ ）。A.国家基本药物制度B.药品储备制度C.药品生产流通管理体制D.药品质量保障体系【答案】:A【解析】:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共卫生、医疗服

8、务、医疗保障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。(2)根据药品流通监督管理办法药品零售企业销售药品时，开具的销售凭证应标明（ ）。A.供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格B.供货单位名称、药品名称、规格、批号、数量、价格、注册证号C.药品名称、数量、价格、批号、储运条件、药品标准D.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号【答案】:D【解析】:药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。(3)根据药品不良反应报告和监测管理办法，下列说法错误的是（ ）。A.新药监测期内的国产药品报告该药品的所有不良反应B.非新药监测期

9、内报告其他国产药品新的和严重的不良反应C.进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的新的和严重的不良反应D.进口满5年的药品，报告新的和严重的不良反应【答案】:C【解析】:新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。(4)根据中华人民共和国药品管理法实施条例，国外企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有（ ）。A.药品生产许可证B.进口药品注册证C.医药产品注册证D.医疗机构执业许可证【答案】:B【解析】:中华人民共

10、和国药品管理法实施条例规定：国外企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有进口药品注册证；港、澳、台地区企业生产的药品应取得医药产品注册证后方可进口。11.患者，女，13岁，有呼喘病史，半年前月经初潮周期28天，经期持续45天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经。适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（ ）。A.布洛芬片B.塞来昔布胶囊C.对乙酰氨基酚片D.吲哚美辛栓E.尼美舒利片【答案】:C【解析】:布洛芬和对乙酰氨基酚都能用于痛经的治疗，但由于患者有哮喘病史，故布洛芬应避免使用，所以选择对乙酰氨基酚。12.患者，女，13岁。因食用大量肉类导致胃胀、消化不

11、良。该患者可以选用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.复方阿嗪米特肠溶片D.维生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白质（肉类）进食过多者：乳酶生0.31g，1日3次。13.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（ ）。A.含有两个羧基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素的合成D.属于血管紧张素受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】:D|E【解析】:依那普利分子中含有双羧基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型，其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素的生物合成，从而舒张血管，使血压下降。14.有关表面活性剂的错误表述是（ ）。A.表面活

12、性剂的浓度要在临界胶束浓度（CMC）以上，才有增溶作用B.一般阳离子表面活性剂毒性最大C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值D.吐温60的溶血作用比吐温20大E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性【答案】:D【解析】:A项，当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时，由于形成胶团使溶液中游离的药物浓度降低，可使药物吸收速度变小，所以表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度（CMC）以上，才有增溶作用。B项，表面活性剂的毒性顺序为：阳离子表面活性剂阴离子表面活性剂非离子表面活性剂。C项，阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难，随着水溶液浓度上升，溶解度达到极限时，就会析出水合的活性剂。但是，当水溶液温度

13、上升到一定值时，由于胶束溶解，溶解度会急剧增大，这时的温度称为临界胶束溶解温度，即Krafft点（温度）。D项，溶血作用的顺序为：聚氧乙烯烷基醚聚氧乙烯芳基醚聚氧乙烯脂肪酸酯吐温20吐温60吐温40吐温80。E项，HLB值：表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值（HLB），非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。15.（共用备选答案）A.硼酸B.依沙吖啶C.氯己定D.戊二醛E.聚维酮碘(1)用于治疗皮肤黏膜细菌性感染的是（ ）。【答案】:E【解析】:聚维酮碘用于皮肤消毒、黏膜冲洗，医务人员刷手、泡手，注射、手术部位皮肤消毒，不需用乙醇脱碘。用于治疗皮肤黏膜细菌性感染

14、，如烫伤、滴虫性或真菌性阴道炎、化脓性皮肤炎、皮肤真菌感染等。(2)可用作器械消毒药、滴眼药、防腐药的是（ ）。【答案】:C【解析】:氯己定洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染，又用作器械消毒药、滴眼药、防腐药。(3)可用于器械消毒，也可用于寻常疣和多汗症的是（ ）。【答案】:D【解析】:戊二醛用于器械消毒，也可用于治疗寻常疣和多汗症。(4)用于各种唇炎、扁平苔藓、盘状红斑狼疮的是（ ）。【答案】:B【解析】:依沙吖啶用于糜烂、水肿、充血等范围较大、渗出较多的口腔黏膜溃疡。用于牙龈炎、牙周炎的辅助治疗。用于各种唇炎、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、渗出性多形性

15、红斑、药物过敏等唇部有厚痂糜烂病损需要湿敷者。16.中国药典采用符号cm-1表示的计量单位名称是（ ）。A.长度B.体积C.波数D.粘度E.密度【答案】:C【解析】:中国药典中波数的计量单位为cm1。17.中国药典收载的阿司匹林标准中，记载在性状项的内容是（ ）。A.含量的限度B.溶解度C.溶液的澄清度D.游离水杨酸的限度E.干燥失重的限度【答案】:B【解析】:中国药典的性状项下主要记载药品的外观、臭味、溶解度以及物理常数性状：外观与臭味，即对药品的外观与臭味（外表感观）作一般性的描述；溶解度：以“极易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”“微溶”“极微溶解”“几乎不溶或不溶”等名词术语表示，如“极易

16、溶解”，是指溶质1g（ml）能在溶剂不到1ml中溶解；物理常数：主要有相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系数、碘值、皂化值和酸值等。18.不良反应多，但因其作用强大，故常用于不易控制的发热的对症治疗的药物是（ ）。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.双氯芬酸【答案】:D【解析】:吲哚美辛解热、缓解炎性疼痛作用明显，主要用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎，痛经等的疼痛，亦可用于高热的对症解热。不良反应多，常表现在胃肠、中枢神经系统以及肾功能不全等方面。19.（共用备选答案）A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉药品、第

17、一类精神药品购用印鉴卡有效期为（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年，有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。(2)第二类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。(3)麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明应保存（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明一证一次有效，应保存1年备查。(4)麻醉药品、第一类精神

18、药品运输证明有效期为（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品运输证明有正本和副本，有效期为1年（不跨年度），应当由专人保管，不得涂改、转让、转借。20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs（ ）。A.来氟米特B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环孢素E.阿达木单抗【答案】:C【解析】:硫唑嘌呤可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌。21.（共用备选答案）A.复方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片(1)患者，女，72岁，有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频，尿常规检查示：大量白细胞，尿细菌数105cfu/ml

19、，诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:急性膀胱炎可选用喹诺酮类、磺胺类、半合成青霉素、头孢菌素类药物。由于患者有青霉素过敏史，因此不可以选C，由于患者是老年人，最好不要用莫西沙星，因为其有心脏毒性及中枢毒性，所以选A。(2)患者，女，27岁，孕32周，因尿急、尿痛就诊，诊断为尿路感染，应选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:急性膀胱炎可选用喹诺酮类、磺胺类、半合成青霉素、头孢菌素类药物。妊娠期妇女宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等），所以选C22.（共用备选答案）A.三唑仑片B.酒石酸麦角胺片C.氯硝西泮片D.盐酸布桂嗪注射液(1)根据麻醉药

20、品品种目录（2013年版），属于麻醉药品的是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品品种目录（2013版）共121个品种，其中我国生产及使用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种，具体有可卡因、罂粟秆浓缩物、地芬诺酯、芬太尼、美沙酮、吗啡、阿片、可待因、布桂嗪等。(2)根据精神药品品种目录（2013年版），属于第一类精神药品的是（ ）。【答案】:A【解析】:精神药品品种目录（2013版）共有149个品种，其中第一类精神药品有68个品种，我国生产及使用的有7个品种，即哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。23.下列哪一个不是药品？（ ）A.中药材B.疫苗C.

21、兽药D.用于血源筛查的体外诊断试剂【答案】:C【解析】:药品特指人用药品，不包括兽药和农药。24.具有“餐时血糖调节剂”之称的药物有（ ）。A.瑞格列奈B.那格列奈C.二甲双胍D.格列美脲E.米格列醇【答案】:A|B【解析】:非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂具有“餐时血糖调节剂”之称，该类药物的代表药物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。25.处方审核“四查十对”中“四查”不包括（ ）。A.药品B.处方C.药品成本D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】:C【解析】:药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法与用量；查用药合

22、理性，对临床诊断。26.医疗机构的住院药品调剂室对口服制剂药品配发的要求是（ ）。A.准确快速B.日剂量C.单剂量D.按剂型分类【答案】:C【解析】:医疗机构药事管理规定第29条规定：医疗机构门急诊药品调剂室应当实行大窗口或者柜台式发药。住院（病房）药品调剂室对注射剂按日剂量配发，对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。27.下列药物中适宜在睡前服用的是（ ）。A.泼尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奧利司他【答案】:D【解析】:他汀类药物为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可抑制胆固醇的合成，由于胆固醇主要在夜间合成，因此该类药夜间服药比白天

23、更加有效。A项，泼尼松于清晨服用。BE两项，美洛昔康和奥利司他于餐中服用。C项，多潘立酮于餐前服用。28.使用后易引起上消化道出血和溃疡的药物是（ ）。A.青霉素B.地西泮C.普萘洛尔D.阿司匹林E.肾上腺素【答案】:D【解析】:非甾体抗炎药阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸等对胃黏膜有直接刺激作用，对胃黏膜结构性蛋白COX-1有抑制作用，均可引起上消化道出血和溃疡。其中，阿司匹林引起的消化道出血比溃疡更常见。29.不易发生“双硫仑样”反应的药物是（ ）。A.头孢曲松B.头孢哌酮C.头孢他啶D.头孢替安E.头孢匹胺【答案】:C【解析】:“双硫仑样”反应指用药后饮酒，发生的面部潮红、眼结膜充血、视觉模

24、糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等症状。“双硫仑样”反应与药物中的特定结构有关，化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟等无双硫仑样反应。30.（共用备选答案）A.头孢氨苄B.头孢哌酮C.头孢吡肟D.头孢拉定E.头孢呋辛(1)属于第二代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:E(2)属于第三代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:B(3)属于第四代头孢菌素的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:A项，头孢氨苄属第一代头孢菌

25、素；B项，头孢哌酮为第三代头孢菌素；C项，头孢吡肟为第四代半合成头孢菌素；D项，头孢拉定为第一代半合成头孢菌素；E项，头孢呋辛属于二代头孢菌素。31.胆石按部位可分为（ ）。A.胆固醇结石B.胆囊结石C.胆色素结石D.胆外胆管结石E.肝内胆管结石【答案】:B|D|E【解析】:胆石症按部位分类：胆囊结石、胆外胆管结石和肝内胆管结石。按成分分为3种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。32.（共用备选答案）A.阿卡波糖B.二甲双胍C.甲巯咪唑D.硫唑嘌呤E.格列本脲(1)促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:二甲双胍治疗糖尿病的机制为：延缓葡萄糖由胃肠道的吸收；通过提高胰

26、岛素的敏感性而增加组织对葡萄糖的摄取和利用；抑制肝、肾过度的糖原异生。(2)刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:格列本脲的作用机制为：促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素；通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。(3)抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:甲巯咪唑为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍甲状腺内酪氨酸的碘化和偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。33.（共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.

27、司来吉兰D.哌替啶E.碳酸锂(1)用于治疗抑郁症的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。(2)用于治疗狂躁症的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防的作用。(3)用于治疗精神分裂症的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌

28、啶醇和舒必利等34.（共用备选答案）A.头孢他啶B.妥布霉素C.琥乙红霉素D.氨苄西林E.阿莫西林(1)伴有肾功能不全的感染患者可以应用，但需要减少治疗剂量的抗菌药物是（ ）。【答案】:A【解析】:肾功能不全者应用头孢他啶时，用量需根据肾功能的降低程度而相应地减少，以免出现脑病、肌痉挛、癫痫等神经系统反应。(2)伴有肾功能不全的感染患者避免应用，必须使用时，应当调整给药剂量后，方可使用的抗菌药物是（ ）。【答案】:B【解析】:妥布霉素为氨基糖苷类抗菌药，有严重的肾毒性，肾功能不全者应避免应用。必须使用时应监测患者血浆药物浓度，并据以调整剂量。(3)肝功能不全的感染患者避免应用的抗菌药物是（ ）

29、。【答案】:C【解析】:琥乙红霉素能导致慢性胆汁淤积而对肝脏造成实质性损伤，故肝功能不全的患者慎用。35.药物经济学研究可用于（ ）。A.指导新药研究生产B.指导新药质量标准制定C.制定医院用药目录D.指导制订医院制剂质量标准E.制订国家基本医疗保险药品目录【答案】:A|C|E【解析】:药物经济学研究可用于：指导新药研究生产；制订国家基本医疗保险药品目录；制定医院用药目录。36.肽类激素不包括（ ）。A.人体生长激素B.胰岛素C.促性腺素D.咖啡因【答案】:D【解析】:肽类激素包括：人生长激素（HGH）及其类似物、红细胞生成素（EPO）及其类似物、胰岛素、胰岛素样生长因子及其类似物、促性腺激素

30、、促皮质素类。37.（共用备选答案）A.特布他林B.甲氨蝶呤C.依托红霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸钙(1)可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:叶酸拮抗剂可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等。B项，甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂。(2)可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后1012天出现黄疸、肝肿大、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。C项，依托红霉素为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐。38.（共用备选答案）A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.胆道梗阻D.细菌性痢疾E.胃及十二指肠溃疡患者(1)可引起粪隐血阳性的是（ ）。【

31、答案】:E【解析】:粪隐血可见于如下病理情况：消化道溃疡胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%70%，可呈间歇性阳性，虽出血量大但呈非持续性；消化道肿瘤胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%95%，出血量小但呈持续性；其他疾病肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎。(2)常引起粪便白细胞增多的是（ ）。【答案】:D【解析】:白细胞增多见于肠道炎症（常伴有脓细胞），如细菌性痢疾（以中性粒细胞增多为主）、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反应性疾病（还可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多）。(3)常引起碱性磷酸酶增高的是（ ）。【答案】:C【解析】:碱性磷酸酶增高：肝胆疾病梗阻性黄疸、胆道梗阻、胰头癌、急性或慢性

32、黄疸型肝炎、肝癌。骨骼疾病骨损伤、骨疾病、变形性骨炎（Paget病），使成骨细胞内有高度的ALP释放入血；纤维性骨炎、骨折恢复期、佝偻病、骨软化症、成骨不全症等，因为ALP生成亢进，血清ALP活性升高。39.关于处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（ ）。A.“双跨”药品的处方药部分和非处方药部分的标签、说明书、商品名应相同B.自动售药机可以销售所有非处方药品C.非处方药可以在大众媒介上进行广告宣传但广告内容必须经过审查批准，禁上随意夸大或篡改D.处方药和非处方药应分别在包装上印制国家指定的专有标识Rx和OTC【答案】:C【解析】:A项，“双跨”药品的必须分别使用处方药和非处方药两种标签、

33、说明书，其处方药和非处方药的包装颜色应当有明显区别。B项，自动售药机不能销售甲类非处方药品。D项，处方药应在包装上印制国家指定的专有标识OTC，处方药包装上不需要印制专有标志。C项，非处方药可以在大众媒介上进行广告宣传但广告内容必须经过审查批准，禁上随意夸大或篡改。因此答案选C。40.良性前列腺增生症老年患者，应用1肾上腺素能受体阻断剂治疗时可能导致的不良反应是（ ）。A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原（PSA）水平升高【答案】:A【解析】:应用1肾上腺素能受体阻断剂治疗前列腺增生症，治疗优势在于数小时到数天后症状即有改善，不影响前列腺体积和血清前列腺特异性抗原

34、（PSA）水平。其不良反应包括直立性低血压（伴高血压的老年患者）、眩晕、头痛、乏力、困倦、逆向射精等。41.下列关于聚维酮碘的说法，正确的有（ ）。A.聚维酮碘可用于皮肤消毒、黏膜冲洗B.加热一定会引起碘浓度增加C.与过氧化氢混合可引起爆炸D.可长期用于大的开放性伤口E.可引起过敏反应和皮肤黏膜的刺激【答案】:A|C|E【解析】:B项，对聚维酮碘若无特殊标记，一般不得加温使用。加热会导致碘与溶解的氧作用，引起碘浓度降低，也可能由于水分蒸发减少而导致碘浓度增加。D项，大的开放性伤口、用锂治疗的患者、甲状腺疾病患者不宜局部或长期使用聚维酮碘。ACE三项均正确。42.（共用备选答案）A.氢氧化铝B.

35、山莨菪碱C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.乳酶生(1)阻断H2受体的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:常用的组胺H2受体阻断剂包括：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。(2)阻断M1受体的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:山莨菪碱为M1胆碱受体阻断剂，可解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。(3)抑制H，K-ATP酶活性的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:PPI（如奥美拉唑）具有弱碱性，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH较低的泌酸小管口，与H，K-ATP酶（又称质子泵）结合形成复合物，抑制H，K-ATP酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节，表现

36、出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。(4)直接中和胃酸的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:氢氧化铝与胃内已经存在的胃酸发生中和反应，导致胃内pH升高，从而缓解胃酸过多引起的症状。43.高脂饮食能促进吸收的维生素有（ ）。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K【答案】:A|C|D|E【解析】:常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、叶酸、泛酸、维生素C。44.（共用备选答案）A.卡比马唑片B.复方碘口服液C.甲巯咪唑片D.甲状腺片E.丙硫氧嘧啶片(1)可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药

37、是（ ）。【答案】:C【解析】:甲巯咪唑是抗甲状腺药，但可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后23个月发生。(2)可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（ ）。【答案】:E【解析】:丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体出现免疫异常。45.中国药典规定的注射用水说法正确的是（ ）。A.反渗透法制备的水B.无热原无菌的蒸馏水C.用于注射用无菌粉末的溶剂D.电渗析法制备的水E.双蒸馏水【答案】:B【解析】:注射用水为纯化水经蒸馏所得的水，应符合细菌内毒素试验要求，其质量应

38、符合注射用水项下的规定。注射用水的质量要求在中国药典中有严格规定。除一般蒸馏水的检查项目如pH值、氨、氯化物、硫酸盐与钙盐、硝酸盐与亚硝酸盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属等均应符合规定外，还必须通过细菌内毒素（热原）检查和无菌检查。注射用水可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的精洗。注射用无菌粉末可用适宜的注射用溶剂配制后注射，也可用静脉输液配制后静脉滴注。46.互联网上的药物信息和数据库属于（ ）。A.特级信息源B.一级信息源C.二级信息源D.三级信息源E.四级信息源【答案】:D【解析】:三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，对之进行评估而发表的结果；三级信息

39、资源包括医药图书（工具书、教科书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述型文章等。47.阿片类药物中毒的拮抗剂有（ ）。A.阿扑吗啡B.尼可刹米C.纳洛酮D.烯丙吗啡E.维库溴铵【答案】:C|D【解析】:纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。48.根据药品经营许可证管理办法，由原发证机关注销药品经营许可证的情形不包括（ ）。A.药品经营许可证有效期届满未换证的B.药品经营企业负责人在药品购销活动中，收受其他经营企业的财物，构成犯罪的C.药品经营许可证被依法撤销、撤回、吊销、收回和缴销的D.不可抗力导致药品经营许可证的许可事项无法实施的E.药品

40、经营企业终止经营药品或关闭的【答案】:B【解析】:药品经营许可证管理办法第二十六条规定：有下列情形之一的，药品经营许可证由原发证机关注销：药品经营许可证有效期届满未换证的；药品经营企业终止经营药品或者关闭的；药品经营许可证被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的；不可抗力导致药品经营许可证的许可事项无法实施的；法律、法规规定的应当注销行政许可证的其他情形。（食品）药品监督管理部门（机构）注销药品经营许可证的，应当自注销之日起5个工作日内通知有关工商行政管理部门。49.（共用备选答案）A.一次量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.15日常用量(1)门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药

41、品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。(2)门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:E【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。(3)门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊中、重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每

42、张处方不得超过3日常用量。50.注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔（ ）。A.1cmB.2cmC.2.5cmD.3cmE.4cm【答案】:B【解析】:注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。51.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时，应当间隔一定的时间。至少应间隔（ ）。A.1天B.5天C.7天D.10天E.14天【答案】:E【解析】:以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时，至少应间隔14天。52.妇女绝经后骨质疏松症的药物治疗方案宜选用（ ）。A.钙制剂维生素D

43、雄激素B.钙制剂维生素D雌激素C.钙制剂维生素D双膦酸盐D.钙制剂维生素D甲状旁腺激素E.钙制剂维生素D蛋白同化类固醇【答案】:B【解析】:妇女绝经后骨质疏松：在基础治疗（即钙制剂维生素D）的基础上，联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗。53.关于缓（控）释制剂的说法，正确的有（ ）。A.缓（控）释制剂可以避免或减少血药浓度的峰谷现象B.可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片达到缓（控）释效果C.可以用羟丙甲纤维素等制成亲水性凝胶骨架片达到缓（控）释效果D.可以用巴西棕榈蜡等制成溶蚀性骨架片达到缓（控）释效果E.可以用微晶纤维素等制成渗透泵片达到缓（控）释效果【答案】:A|B|C|D【解析

44、】:A项，缓（控）释制剂的优点包括释药徐缓，使血液浓度平稳，避免峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生。B项，缓（控）释制剂中药物的释放速度主要是通过辅料来控制。常见的非溶蚀性骨架材料有：纤维素类，如乙基纤维素；聚烯烃类，如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等；聚丙烯酸酯类，如聚甲基丙烯酸甲酯等。C项，亲水凝胶骨架材料大致分为四类：天然高分子材料类，如海藻酸钠、琼脂等；纤维素类，如羟丙甲纤维素、甲基纤维素等；非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。D项，生物溶蚀性骨架材料主要有：蜡类：如蜂蜡、巴西棕榈蜡、蓖麻蜡、硬酯醇等；脂肪酸及其酯类：如硬脂酸、氢化植物油、甘油三酯等。E项，微晶纤维素用作药品的缓释剂。54.原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙 40mg qd”静脉滴注。出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是（ ）。A.泼尼松片50mg qdB.泼尼松片20mg qdC.泼尼松片30mg qdD.地塞米松片5mg qdE.地塞米松片10mg qd【答案】:A【解析】:4mg的甲泼尼龙等效剂量为5mg的泼尼松，所以40mg甲泼尼龙等效剂量为50mg的泼尼松。55.经胃肠道给药的剂型是（ ）