执业药师资格考试（药学四科合一）复习资料题库汇总

1、执业药师资格考试（药学四科合一）复习资料题库汇总1.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A.生理性自然绝经B.病理性C.医源性D.神经递质E.遗传因素【答案】:A|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽；遗传因素。2.关于软膏剂的表述，不正确的是（ ）。A.软膏剂主要起保护、润滑和局部治疗作用B.对于某些药物，透皮吸收后能产生全身治疗作用C.软膏剂按分散系统分类可分为溶液型、混悬型和乳剂型D.软膏剂应具有适当的黏稠度且易于涂布E.混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的固体成分不用预先粉碎成细粉【答案】:E

2、【解析】:混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的固体成分应预先粉碎成细粉，确保颗粒符合规定，E项错误3.A.甘油B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.硫酸镁E.酚酞(1)对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是（ ）。【答案】:C【解析】:乳果糖系人工合成的不吸收性双糖，具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果，故是一种渗透性泻药，因为无肠道刺激性，可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为治疗慢性功能性便秘，治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。(2)与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（ ）。【答案】:E【解析】:酚酞片为刺激性轻泻药，主要作用于大肠，口服后在肠道碱性

3、环境当中形成可溶性的钠盐，刺激肠壁内的神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加。同时酚酞又抑制肠道内水分的吸收，是水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。酚酞与碳酸氢钠，氢氧化镁等碱性药合用可引起尿液变色。4.A.顺铂B.吉非替尼C.奥沙利铂D.氟尿嘧啶E.卡铂(1)属于高致吐风险的抗肿瘤药物是（ ）。【答案】:A【解析】:顺铂典型不良反应为恶心、呕吐，高致吐的抗肿瘤药物有顺铂、达卡巴肼、卡莫司汀、环磷酰胺、氮芥。(2)典型不良反应为皮肤毒性，属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等。其中皮肤毒

4、性、腹泻是其典型的不良反应。5.（共用备选答案）A.双氯西林B.替卡西林C.阿莫西林D.青霉素VE.氨苄西林(1)治疗铜绿假单胞菌感染宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:替卡西林、羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林、呋卡西林、阿洛西林等属抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。(2)治疗幽门螺杆菌感染宜选用（ ）。【答案】:C【解析】:阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨苄西林相似，但对幽门螺杆菌、肺炎球菌等的杀菌作用比氨苄西林强，本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。(3)治疗耐青霉素的金葡菌感染宜用（ ）。【答案】:A【解析】:双氯西林、甲氧西林、苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、氟氯西林属耐酶青霉

5、素类，治疗耐青霉素的金葡菌感染应选此类。6.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。7.药物临床前研究包括（ ）。A.药物的合成工艺B.提取方法C.适应症D.剂型选择【答案】:A|B|D【解析】:药物临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性、药理、毒理、动物药代动力学

6、研究等。8.根据中华人民共和国侵权责任法，对医疗损害责任的规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者可以向生产者请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿；患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或者医疗机构承担的赔偿责任属于（ ）。A.刑事责任B.行政处罚C.民事责任D.行政处分【答案】:C【解析】:药品安全民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。9.属于非经胃肠道给药的制剂是（ ）。A.维生素C片B.西地碘含片C.盐酸环丙沙星胶

7、囊D.布洛芬混悬滴剂E.氯雷他定糖浆【答案】:B【解析】:非经胃肠给药剂型包括：注射给药；皮肤给药；口腔给药；鼻腔给药；肺部给药；眼部给药；直肠、阴道和尿道给药。西地碘含片属于口腔给药。10.可拮抗华法林凝血作用的药品是（ ）。A.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】:E【解析】:减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。11.患者，女，13岁，有呼喘病史，半年前月经初潮周期28天，经期持续45天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经。适宜该患

8、者使用的缓解痛经的药物是（ ）。A.布洛芬片B.塞来昔布胶囊C.对乙酰氨基酚片D.吲哚美辛栓E.尼美舒利片【答案】:C【解析】:布洛芬和对乙酰氨基酚都能用于痛经的治疗，但由于患者有哮喘病史，故布洛芬应避免使用，所以选择对乙酰氨基酚。12.（共用备选答案）A.吲哚美辛B.塞来昔布C.哌替啶D.纳洛酮E.喷他佐辛(1)阿片受体拮抗药是（ ）。【答案】:D【解析】:纳洛酮化学结构与吗啡相似，本身无内在活性，但能竞争性拮抗各类阿片受体，对受体有很强的亲和力。(2)阿片受体的部分激动药是（ ）。【答案】:E【解析】:喷他佐辛为阿片受体部分激动药，对受体有阻断作用。(3)受体的激动药是（ ）。【答案】:C

9、【解析】:哌替啶的作用机理与吗啡相似，均为受体激动药，但其镇静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的1/101/8。13.（共用备选答案）A.自主选择权B.公平交易权C.真情知悉权D.安全保障权(1)消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、检验合格证明等，这种消费者权利属于（ ）。【答案】:C【解析】:真情知悉权：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。(2)消费者

10、有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品，这种消费者权利属于（ ）。【答案】:B【解析】:公平交易权：消费者享有公平交易的权利。经营者与消费者进行交易，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。消费者在购买商品或者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件，有权拒绝经营者的强制交易行为。14.属于阿司匹林的不良反应的是（ ）。A.嗜睡B.心动过速C.呼吸抑制D.凝血障碍E.戒断症状【答案】:D【解析】:阿司匹林的不良反应包括：胃肠道反应；凝血障碍；变态反应；水杨酸反应；瑞夷综合征；肾脏损害；肝损害。15.（共用备选答案）A.硼酸B.依沙吖啶C.氯己定D.戊二醛E

11、.聚维酮碘(1)用于治疗皮肤黏膜细菌性感染的是（ ）。【答案】:E【解析】:聚维酮碘用于皮肤消毒、黏膜冲洗，医务人员刷手、泡手，注射、手术部位皮肤消毒，不需用乙醇脱碘。用于治疗皮肤黏膜细菌性感染，如烫伤、滴虫性或真菌性阴道炎、化脓性皮肤炎、皮肤真菌感染等。(2)可用作器械消毒药、滴眼药、防腐药的是（ ）。【答案】:C【解析】:氯己定洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染，又用作器械消毒药、滴眼药、防腐药。(3)可用于器械消毒，也可用于寻常疣和多汗症的是（ ）。【答案】:D【解析】:戊二醛用于器械消毒，也可用于治疗寻常疣和多汗症。(4)用于各种唇炎、扁平苔

12、藓、盘状红斑狼疮的是（ ）。【答案】:B【解析】:依沙吖啶用于糜烂、水肿、充血等范围较大、渗出较多的口腔黏膜溃疡。用于牙龈炎、牙周炎的辅助治疗。用于各种唇炎、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、渗出性多形性红斑、药物过敏等唇部有厚痂糜烂病损需要湿敷者。16.非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，在肝脏快速被代谢，被称为“膳食葡萄糖调节剂”的药物是（ ）。A.瑞格列奈B.格列本脲C.吡格列酮D.二甲双胍E.阿卡波糖【答案】:A【解析】:B项，格列本脲属于磺酰脲类；C项，吡格列酮属于胰岛素增敏剂；D项，二甲双胍属于双胍类；E项，阿卡波糖属于-葡萄糖苷酶抑制剂。17.坦洛新的作用机制是（ ）。A.松弛血管平滑肌B.缩小前列

13、腺体积C.抑制双氢睾酮D.抑制5还原酶E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌【答案】:E【解析】:坦洛新为1受体阻断剂，1受体阻断剂通过阻滞分布在前列腺腺体、前列腺被膜和膀胱颈部的1受体，使前列腺平滑肌松弛，尿道闭合压降低，达到缓解膀胱出口梗阻的动力性因素，减轻下尿路症状，尿流通畅，达到减轻患者症状目的。18.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.噻嗪类利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:A项，受体阻断剂是高血压伴心率较快、慢性心功能不全的首选药。B项，受体阻断剂多用于高血压急症。C项，血管紧张素转化酶抑制剂可抑制

14、肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张外周血管而降低血压，还可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白形成，因此适合高血压伴糖尿病、蛋白尿的患者。D项，噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压、中重度高血压的联合用药及老年患者高血压等。E项，钙通道阻滞剂对血糖血脂无明显影响，故不作为高血压合并糖尿病患者的首选药。19.（共用备选答案）A.在发布地省级药品监督管理部门备案B.无需经过药品广告审查机关审查C.由发布地省级药品监督管理部门审查D.由发布地工商行政管理部门审查E.在国家工商行政管理部门备案根据药品广告审查办法(1)药品生产企业在企业所在地拟发布药品广告的要求是（ ）。【答案】:C【解析】:药品广告审查办法第四条规定

15、：省、自治区、直辖市药品监督管理部门是药品广告审查机关，负责本行政区域内药品广告的审查工作。(2)药品生产企业取得药品广告批准文号之后，在异地发布药品广告的要求是（ ）。【答案】:A【解析】:药品广告审查办法第十二条规定：在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应当到发布地药品广告审查机关办理备案。(3)在指定的医学专业杂志上仅宣传处方药名称（含通用名和商品名）的要求是（ ）。【答案】:B【解析】:药品广告审查办法第二条规定：非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称（含药品通

16、用名称和药品商品名称）的，无需审查。20.下列属于高效利尿药的是（ ）。A.袢利尿药B.噻嗪类利尿药C.类噻嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰唑胺【答案】:A【解析】:A项，袢利尿剂又称高效利尿剂，代表药物有呋塞米、布美他尼。BC项，噻嗪类与类噻嗪类利尿药属于中效利尿药。D项，留钾利尿药属于低效利尿药。E项，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药。21.（共用备选答案）A.复方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片(1)患者，女，72岁，有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频，尿常规检查示：大量白细胞，尿细菌数105cfu/ml，诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是（ ）。【答案】:A【解

17、析】:急性膀胱炎可选用喹诺酮类、磺胺类、半合成青霉素、头孢菌素类药物。由于患者有青霉素过敏史，因此不可以选C，由于患者是老年人，最好不要用莫西沙星，因为其有心脏毒性及中枢毒性，所以选A。(2)患者，女，27岁，孕32周，因尿急、尿痛就诊，诊断为尿路感染，应选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:急性膀胱炎可选用喹诺酮类、磺胺类、半合成青霉素、头孢菌素类药物。妊娠期妇女宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等），所以选C22.（共用题干）患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺可闻及哮鸣音，心率8

18、8次/分，心律齐，无杂音。(1)该患者的诊断首先考虑为（ ）。A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎并肺气肿E.心源性哮喘【答案】:C【解析】:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解，发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。(2)可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为（ ）。A.抗生素类药物B.吸入速效2受体激动剂C.吸入速效2受体阻断剂D.吸入糖皮质激

19、素E.口服糖皮质激素【答案】:B【解析】:速效2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。(3)给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发紫，此时应采取（ ）。A.原有药物加大剂量再用1天B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入C.静脉注射头孢菌素D.静脉注射5%碳酸氢钠E.静脉注射氢化可的松琥珀酸钠【答案】:E【解析】:给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效，患者病情加重，应及早静脉给予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。23.下列哪一个不是药品？（ ）A.中药材B.疫苗C.兽药D.用于血源筛查的体外诊断试剂【答案】:C【解

20、析】:药品特指人用药品，不包括兽药和农药。24.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是（ ）。A.头孢呋辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素B1E.坎地沙坦【答案】:A【解析】:青霉素、链霉素、头孢菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多。A项，头孢呋辛属于第二代头孢菌素，可导致嗜酸性粒细胞增多。25.（共用备选答案）A.长效2受体激动剂吸入性糖皮质激素B.吸入性糖皮质激素磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物短效支气管舒张剂糖皮质激素D.吸入性糖皮质激素镇咳药抗过敏药E.吸入性糖皮质激素祛痰药镇咳药(1)慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是（ ）。【答案】:C(2)慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV

21、150%）宜选用的治疗方案是（ ）。【答案】:A【解析】:慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者可针对性使用抗菌药物，并首选短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用，必要时可短期加用口服或静脉糖皮质激素；促进排痰，加强营养支持，保持大便通畅。慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV150%）宜选用长效2受体激动剂与吸入性糖皮质激素来治疗。26.我国现行药事管理相关法律法规确定的行政许可不包括（ ）。A.药品生产许可B.药物临床前研究许可C.医疗机构制剂许可D.执业药师注册许可【答案】:B【解析】:根据药品管理法药品管理法实施条例麻醉药品和精神药品管理条例等法律、行政法规以及其他设定行政许可的相关法律依据，国家对

22、药品注册、安全监管与稽查设定了一系列行政许可项目。如：药品上市许可，表现形式为颁发药品注册证书；药品生产许可，表现形式为颁发药品生产许可证和医疗机构制剂许可证；药品经营许可，表现形式为颁发药品经营许可证；国务院行政法规确认了执业药师执业许可，表现形式为颁发执业药师注册证。27.临床上，治疗药物监测常用的生物制品是（ ）。A.全血B.血浆C.唾液D.尿液E.粪便【答案】:B【解析】:用于体内药物检测的体内样品包括各种生物体液和组织，如血液、尿液、唾液等。其中，在体内药物检测中最常用的样本是血液。除特别说明是全血外，血液通常是指血浆和血清，因血浆比血清分离快、制取量多，故比血清常用。28.（共用题

23、干）患者，男，40岁，嗜酒。因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红、头痛、血压下降的症状。(1)上述现象与下列哪种药物有关？（ ）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢哌酮-舒巴坦E.左氧氟沙星【答案】:D【解析】:此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。(2)一旦发生该种反应，应经静脉注射（ ）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.呋塞米E.维生素B6【答案】:C【解析】:一旦发生双硫仑样反应，应立即吸氧、地塞米松510mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。(3)下列哪种药与上述药物合用可能发生相同反应？（ ）A.甲硝

24、唑B.阿莫西林C.氯霉素D.红霉素E.多西环素【答案】:C【解析】:部分头孢菌素类药物与含乙醇的药物合用，如氢化可的松、氯霉素、地西泮、多西他赛、环孢素、紫衫醇、他克莫司等，可发生双硫仑样反应。(4)使用该类药物时，注意事项不包括（ ）。A.与氨基糖苷类抗菌药可相互灭活，不能联合应用B.与抗凝血药、溶栓药、非甾体抗炎药合用，可使出血风险增加C.为浓度依赖型抗菌药，每日给药一次D.一旦发生过敏反应，应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药等进行救治E.长期应用可致二重感染【答案】:C【解析】:头孢菌素类抗菌药为时间依赖型，给药原则应为每日分次给药。29.关于壬苯醇醚的说法错误的是（ ）。A.必须放入阴

25、道深处，否则易导致避孕失败B.房事后2h内不要冲洗阴道C.阴道刺激局部反应，阴道分泌物增多及烧灼感D.可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规则阴道出血者禁用E.含药海绵放置后即可生效，作用维持至少24h【答案】:B【解析】:使用壬苯醇醚房事后68h内不要冲洗阴道。30.（共用备选答案）A.吡嗪酰胺B.利福平C.对氨基水杨酸钠D.异烟肼E.乙胺丁醇(1)较严重的毒性反应为球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:乙胺丁醇最重要的不良反应球后视神经炎发生率较高，每日剂量25mg/kg以上时易发生。表现为视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。视力变化可为单侧或双

26、侧的。(2)常见关节痛的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:吡嗪酰胺为烟酰胺的衍生物，1952年被用于治疗结核病，后报道其对肝脏有损害及引起痛风等症状，临床较少使用。31.痛风患者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是（ ）。A.跖趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节【答案】:A【解析】:痛风急性关节炎期，关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位，约占半数；其次为踝、足跟、腕、指关节等。32.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）医院药学工作的职业道德要求不包括（ ）。A.合法采购，规范进药

27、B.精益求精，确保质量C.精心调剂，热心服务D.维护患者利益，提高生活质量E.依法促销，诚信推广【答案】:E【解析】:特别说明：新教材中规定的执业药师职业道德准则包括：救死扶伤，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法执业，质量第一；进德修业，珍视声誉；尊重同仁，密切协作。33.根据非处方药专有标识管理规定（暂行），关于非处方药专有标识的说法，错误的是（ ）。A.红色专有标识可作为经营甲类非处方药企业的指南性标识B.非处方药专有标识图案分为红色和绿色C.红色专有标识用于甲类非处方药D.绿色专有标识用于乙类非处方药E.非处方药专有标识应与药品标签、使用说明书、内包装、外包装一体化印刷【答案】:A【解析

28、】:非处方药专有标识管理规定（暂行）第五条规定：非处方药专有标识图案分为：红色专有标识，用于甲类非处方药药品；绿色专有标识，用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。34.（共用备选答案）A.博来霉素B.环磷酰胺C.吉非替尼D.顺铂E.多柔比星(1)皮肤毒性和腹泻为最常见不良反应的是（ ）。【答案】:C(2)主要的毒性反应是骨髓抑制和心脏毒性的是（ ）。【答案】:E(3)常见间质性肺炎，最初体征为捻发音的是（ ）。【答案】:A(4)常见不良反应为肾毒性的是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，博来霉素常见间质性肺炎；B项，出血性膀胱炎是泌尿系统毒性的表现，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现，这是

29、由于代谢物丙烯醛所致；C项，吉非替尼和厄洛替尼属于酪氨酸激酶抑制剂，其常见的不良反应主要为皮疹、腹泻、皮肤色泽加深、肝脏转氨酶或胆红素升高；D项，顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻；E项，蒽环类抗肿瘤抗生素（多柔比星）的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性，心脏毒性可能是由于醌环被还原成半醌自由基，诱发了脂质过氧化反应，引起心肌劳损所致。35.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是（ ）。A.2008年刺五加B.2001年马兜铃酸C.2006年鱼腥草素钠D.2004年罗非昔布E.2006年克林霉素磷酸酯（欣弗）事件【答案】:B【解析】:2001年世界卫生组织（WHO）首次提出

30、马兜铃酸的药物警报，马兜铃酸对肾脏的毒性作用主要特点是肾间质纤维化，从而可引起急、慢性肾小管间质性病变，可表现为急、慢性肾衰竭。36.患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9，出现烦躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店咨询购买退热药，药师应推荐（ ）。A.减少衣被，可物理降温或必要时就诊B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服用C.阿司匹林泡腾片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用D.对乙酰氨基酚片（500mg）1/10片，溶于少量温开水服用E.布洛芬口服液（0.1g/10ml）3ml，口服【答案】:A【解析】:世界卫生组织建议，两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达

31、到39经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。该患儿50天，故禁用任何退热药，可选用物理降温。37.下列有关分散片的说法，错误的是（ ）。A.分散片中的药物应是难溶性的B.不适用于毒副作用较大的药物C.不适用于易溶于水的药物D.不能含于口中吮服或吞服E.不适用于安全系数较低的药物【答案】:D【解析】:分散片是指在水中可迅速崩解均匀分散的片剂。分散片中的药物应是难溶性的、不易溶于水的、安全性较高的药物。分散片可加水分散后口服，也可将分散片含于口中吮服或吞服。38.（共用备选答案）A.松节油B.氯化钡C.氢氧化钠D.甘露醇E.乳酶生(1)燃点低

32、/易燃的是（ ）。【答案】:A【解析】:松节油是松针科树类的含油树脂，为无色挥发性液体，是易燃物，应避免接触明火。(2)极毒性药品是（ ）。【答案】:B【解析】:氯化钡食入0.20.5g可引起中毒，致死剂量为0.80.9g。(3)有腐蚀性的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:氢氧化钠俗称烧碱，是一种具有强腐蚀性的强碱。39.当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改成CH2OCH2CH2NH2后活性得到加强，临床常用其苯磺酸盐的药物是（ ）。A.硝苯地平B.尼群地平C.尼莫地平D.氨氯地平E.尼卡地平【答案】:D【解析】:氨氯地平为钙通道阻滞剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子进入细胞。其制剂有

33、苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片等。40.应用酚妥拉明20mg多巴胺20mg呋塞米20mg，加入5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注过程中可出现黑色沉淀，原因是（ ）。A.呋塞米氧化变黑B.多巴胺氧化变黑C.酚妥拉明氧化变黑D.葡萄糖氧化变黑E.酚妥拉明与葡萄糖发生反应，产物为黑色【答案】:B【解析】:盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化为醌类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。呋塞米注射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全，建议临床应用多巴胺时，不要与呋塞米配伍使用。41.青霉素主要用于

34、治疗（ ）。A.脑膜炎奈瑟球菌感染B.革兰阳性杆菌感染C.支原体感染D.螺旋体感染E.革兰阴性杆菌感染【答案】:A|B|D【解析】:青霉素对敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效，对大多数革兰阴性杆菌不敏感。A项，脑膜炎奈瑟球菌感染属于革兰阴性球菌。42.布洛芬作为退热药的优势是（ ）。A.对胃肠道的不良反应较轻B.可诱发变态反应C.具有解热镇痛消炎作用D.镇痛作用较强E.退热作用与阿司匹林相似但较持久【答案】:A【解析】:布洛芬对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠道刺激性最低的。43.（共用备选答案）A.左炔诺

35、孕酮B.复方炔诺酮片C.壬苯醇醚栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液(1)属于紧急避孕药的是（ ）。【答案】:A【解析】:紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左炔诺孕酮、米非司酮。(2)属于短效口服避孕药的是（ ）。【答案】:B【解析】:短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、复方孕二烯酮和复方环丙孕酮片等。(3)属于长效避孕药的是（ ）。【答案】:E【解析】:长效避孕药，是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、抗着床等机制达到避孕的目的。复方甲地孕酮注射液和复方庚酸炔诺酮注射液也属于长效避孕药。44.（共用备选答案）

36、A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.医疗机构执业许可证(1)药品经营企业经营假药，情节严重的，应吊销其（ ）。【答案】:B(2)医疗机构生产假药，情节严重的，应吊销其（ ）。【答案】:C(3)药品生产企业生产假药，情节严重的，应吊销其（ ）。【答案】:A【解析】:根据药品管理法第116条的规定，生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，责令停产停业整顿，吊销药品批准证明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算；情节严重的，吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证，十年内不受理其相应

37、申请；药品上市许可持有人为境外企业的，十年内禁止其药品进口。45.（共用备选答案）A.苯海拉明B.西咪替丁C.组胺D.阿司咪唑E.昂丹司琼(1)镇吐作用不是通过阻断H受体实现的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:昂丹司琼为高选择性的5-HT3受体阻断剂，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐。(2)可引起乳房肿大的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:西咪替丁具有轻度抗雄性激素作用，可出现脂质代谢异常、高催乳素血症、血浆睾酮水平下降和促性腺激素水平增加，长期用药可出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等。(3)属于H2受体阻断药是（ ）。【答案】:B【解析】:H2受体阻断剂药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替

38、丁、尼沙替丁、罗沙替丁和拉呋替丁等。46.（共用备选答案）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.双嘧达莫D.硝苯地平E.曲美他嗪(1)扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛效果好的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞药，该类药物舒张冠脉的作用强，是变异型心绞痛的首选药物。(2)通过阻断受体，降低心肌耗氧量，改善心肌供血的抗心绞痛药物是（ ）。【答案】:B【解析】:常用的受体阻断药有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、卡维地洛、纳多洛尔、吲哚洛尔和醋丁洛尔等。47.（共用备选答案）A.机体连续多次用药后，其反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象B.反复使用具有依赖

39、性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象D.连续用药后，可使机体对药物产生生理/心理的需求E.长期使用拮抗药造成受体数量增加或敏感性提高的现象(1)戒断综合征是（ ）。【答案】:B【解析】:药物依赖性是药物的生理反应，是由于反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即戒断综合征，表现为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。(2)耐受性是（ ）。【答案】:A【解析】:机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效，称为耐受性。耐受性在停药后可消失，再次连续用药又可

40、发生。(3)耐药性是（ ）。【答案】:C【解析】:各种抗菌药物的广泛应用，病原微生物为了生存，势必加强自身防御能力，抵御甚至适应抗菌药物，从而产生对抗抗菌药物的作用，这是微生物的一种天然抗生现象。病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失，称耐药性或抗药性。由一种药物诱发，而同时对其他多种结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药，致使化疗失败，称为多药耐药。48.（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。(1)该患者

41、使用的药物中有协同降压作用的药物是（ ）。A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】:B【解析】:特拉唑嗪为受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛，但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。(2)该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（ ）。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉

42、唑嗪片E.辛伐他汀片【答案】:D【解析】:受体阻断剂（特拉唑嗪、多沙唑嗪、哌唑嗪）适用于高血压伴前列腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前，以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释制剂，直立性低血压者禁用。(3)关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是（ ）。A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】:C【解析】:服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应

43、突然停止用药，以避免反跳现象。49.舌下片剂属于（ ）。A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.腔道给药剂型【答案】:D【解析】:黏膜给药剂型：如滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含潄剂、舌下片剂等，黏膜给药可起局部作用或经黏膜吸收发挥起全身作用。50.下列剂型中，既可内服又可外用的是（ ）。A.肠溶片剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.混悬剂E.糖浆剂【答案】:D【解析】:混悬型：这类剂型是固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系，如合剂、洗剂、混悬剂等；合剂口服，洗剂外用。51.（共用题干）患者，女，43岁。患甲亢3年。需行甲状腺部分切除术。(1)下列不属于抗

44、甲状腺药的是（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.左甲状腺素C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.碘制剂【答案】:B【解析】:能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂。而左甲状腺素用于甲状腺激素缺乏的替代治疗。(2)患者采取手术，正确的术前准备是（ ）。A.术前两周给丙硫氧嘧啶普萘洛尔B.术前两周给丙硫氧嘧啶小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧嘧啶大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嘧啶E.术前两周给卡比马唑【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前2周左右加

45、服大剂量碘剂。(3)若使用丙硫氧嘧啶，术前服用剂量为（ ）。A.一次30mg，一日34次B.一次500mg，一日34次C.一次100mg，一日12次D.一次100mg，一日34次E.一次100mg，一日56次【答案】:D【解析】:丙硫氧嘧啶用于甲亢术前准备，术前服用本品，一次100mg，一日34次，使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后加服两周碘剂再进行手术。(4)使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应不包括（ ）。A.心悸B.皮肤瘙痒C.皮疹D.药物热E.剥落性皮炎【答案】:A【解析】:使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应有皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱

46、无力）、剥落性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。52.（共用备选答案）A.奎尼丁B.多非利特C.盐酸普鲁卡因胺D.盐酸普萘洛尔E.盐酸胺碘酮(1)结构与甲状腺素类似，可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是（ ）。【答案】:E【解析】:胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子，进一步代谢较困难，易于在体内产生积蓄，长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似，含有碘原子，可影响甲状腺激素代谢。(2)属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是（ ）。【答案】:D【解析】:盐酸普萘洛尔是受体阻断药的代表药物，属于芳氧丙醇胺类结构类型的药物，芳环为萘核。53.药师在指导合理用药时应正确地交代给药途径和给药方法，下列交代