执业药师资格考试（药学四科合一）2023年试题题库-试题答案

1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年试题题库-试题答案1.与抗菌药配伍使用后，能增强抗菌疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是（ ）。A.氨苄西林B.舒他西林C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶E.氨曲南【答案】:C【解析】:抗菌增效剂甲氧苄啶（TMP）是二氢叶酸还原酶可逆性抑制剂，阻碍二氢叶酸还原为四氢叶酸，影响辅酶F的形成，从而影响微生物DNA、RNA及蛋白质的合成，抑制了其生长繁殖。当磺胺类药物和抗菌增效剂甲氧苄啶一起使用时，磺胺类药物能阻断二氢叶酸的合成，而甲氧苄啶又能阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸。二者合用，可产生协同抗菌作用，使细菌体内叶酸代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍至数十倍

2、。2.依照药品召回管理办法规定，药品监督管理部门认为药品生产企业召回不彻底或者需要采取更为有效的措施是（ ）。A.可以要求药品生产企业扩大召回范围B.可以要求药品生产企业重新整顿C.可以吊销药品生产企业的药品生产许可证D.可以撤销其药品批准文号【答案】:A【解析】:药品生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在地省级药品监督管理部门提交药品召回总结报告。省级药品监督管理部门对报告进行审查，并对召回效果进行评价，必要时组织专家进行审查和评价。经过审查和评价，认为召回不彻底或者需要采取更为有效的措施的，药品监督管理部门应当要求药品生产企业重新召回或者扩大召回范围。3.A.甘油B.聚乙二醇

3、4000C.乳果糖D.硫酸镁E.酚酞(1)对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是（ ）。【答案】:C【解析】:乳果糖系人工合成的不吸收性双糖，具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果，故是一种渗透性泻药，因为无肠道刺激性，可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为治疗慢性功能性便秘，治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。(2)与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（ ）。【答案】:E【解析】:酚酞片为刺激性轻泻药，主要作用于大肠，口服后在肠道碱性环境当中形成可溶性的钠盐，刺激肠壁内的神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加。同时酚酞又抑制肠道内水分的吸收，是水和电

4、解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。酚酞与碳酸氢钠，氢氧化镁等碱性药合用可引起尿液变色。4.为地塞米松的16位差向异构体，抗炎作用强于地塞米松的药物是（ ）。A.氢化可的松B.倍他米松C.醋酸氟轻松D.泼尼松龙E.泼尼松【答案】:B【解析】:倍他米松和地塞米松的16位结构分别是和甲基，为差向异构体。倍他米松作用同地塞米松，但抗炎作用较地塞米松、曲安西龙等均强。5.（共用备选答案）A.金刚烷胺B.阿昔洛韦C.膦甲酸钠D.阿糖腺苷E.替比夫定(1)不受饮食影响的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:替比夫定，用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者，不受进食影

5、响。(2)与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿昔洛韦可在肾小管内沉积，导致肾功能损害（据报告发生率可达10%），急、慢性肾功能不全者不宜应用阿昔洛韦静脉滴注，滴速过快时可引起急性肾衰竭，并监测尿糖和肾功能。抗疱疹病毒药阿昔洛韦与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。(3)不能与其他药物混合静脉滴注的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:膦甲酸钠肾毒性大，使用以前及使用期间患者应水化，不能与其他药物混合静脉滴注，仅能应用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释。(4)与美金刚合用增加中枢神经系统毒性的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:金刚

6、烷胺和美金刚合用增加中枢神经系统毒件（建议避免合用）；美金刚可能增强多巴胺能药物的作用。6.（共用题干）维生素C注射液【处方】维生素C104g依地酸二钠0.05g碳酸氢钠49g亚硫酸氢钠2g注射用水加至1000mL(1)处方中可以作为抗氧剂的物质是（ ）。A.维生素CB.依地酸二钠C.碳酸氢钠D.亚硫酸氢钠E.注射用水【答案】:D【解析】:AC两项，维生素C是主药、显强酸性，由于注射时刺激性大，会产生疼痛，故加碳酸氢钠或碳酸钠，中和部分维生素C成钠盐，以避免疼痛；同时由于碳酸氢钠的加入调节了pH，可增强本品的稳定性。B项，依地酸二钠是金属螯合剂，用来络合金属离子。D项，维生素C容易被氧化，亚硫

7、酸氢钠作为还原剂（抗氧剂），可以防止药品被氧化。E项，注射用水为溶剂。(2)下列哪项不是注射剂中常用的抗氧剂？（ ）A.焦亚硫酸钠B.亚硫酸氢钠C.亚硫酸钠D.乳酸E.硫代硫酸钠【答案】:D【解析】:乳酸为金属螯合剂。(3)关于注射剂的特点，说法正确的是（ ）。A.注射给药方便B.药效迅速、剂量准确、作用可靠C.不易发生交叉污染D.制造过程简单E.安全性比口服制剂高【答案】:B【解析】:注射剂的特点：药效迅速、剂量准确、作用可靠；可适用于不宜口服给药的患者和不宜口服的药物；可发挥局部定位作用，但注射给药不方便，注射时易引起疼痛；易发生交叉污染、安全性不及口服制剂；制造过程复杂，对生产的环境及设

8、备要求高，生产费用较大，价格较高。(4)维生素C注射液的临床适应证为（ ）。A.肝性脑病B.急性传染病C.恶性肿瘤患者D.大量失水、血糖过低患者E.各种急慢性传染性疾病【答案】:E【解析】:临床适应证：用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等疾病的辅助治疗、慢性铁中毒的治疗、特发性高铁血红蛋白症的治疗。(5)对维生素C注射液的表述错误的是（ ）。A.肌内或静脉注射B.维生素C显强酸性，注射时刺激性大会产生疼痛C.配制时使用的注射用水需用氧气饱和D.采取充填惰性气体祛除空气中的氧等措施防止氧化E.操作过程应尽量在无菌条件下进行【答案】:C【解析】:维生素C易被氧化，故注射用水不能用氧

9、气饱和，防止其进一步氧化。(6)处方中为避免维生素C注射时的刺激性，能中和部分维生素成钠盐的药物是（ ）。A.依地酸二钠B.注射用水C.碳酸氢钠D.亚硫酸氢钠E.以上全是【答案】:C【解析】:维生素C显强酸性，由于注射时刺激性大，会产生疼痛，故加碳酸氢钠或碳酸钠，中和部分维生素C成钠盐，以避免疼痛；同时由于碳酸氢钠的加入调节了pH，可增强本品的稳定性。7.下列中药、化学药联合应用，不存在重复用药的是（ ）。A.新癀片吲哚美辛胶囊B.曲克芦丁片维生素C片C.脉君安片氢氯噻嗪片D.消渴丸格列本脲片E.珍菊降压片氢氯噻嗪片【答案】:B【解析】:曲克芦丁片为抗凝血药及溶栓药，与维生素C联合应用不存在重

10、复用药。A项，新癀片用于消肿止痛，成分中含有吲哚美辛。C项，脉君安片用于心血管疾病（高血压、冠心病等），成分中含有氢氯噻嗪。D项，消渴丸用于消渴症、2型糖尿病，成分中含有格列本脲。E项，珍菊降压片用于高血压，成分中含有氢氯噻嗪。8.下列药物中，属于抗乙型肝炎病毒的药物是（ ）。A.奥司他韦B.齐多夫定C.喷昔洛韦D.阿德福韦酯E.更昔洛韦【答案】:D【解析】:临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-、利韦巴林、恩替卡韦等。A项，抗流感病毒药有奥司他韦等。B项，抗HIV药有齐多夫定、拉米夫定等。CE两项，抗疱疹病毒药有阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等。9.下列可以进行委托生产的药

11、品品种是（ ）。A.血液制品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品【答案】:D【解析】:ABC三项，血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产。但是，国务院药品监督管理部门另有规定的除外。10.有关互联网药品交易服务，下列说法错误的是（ ）。A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审批D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，至少必须是药品零售连锁企业【答案】:B【解析】

12、:A项，互联网药品交易服务，是指通过互联网提供药品（包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器）交易服务的电子商务活动。BC两项，国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项，向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，必须是药品零售连锁企业。11.（共用备选答案）A.可溶颗粒B.混悬颗粒C.泡腾颗粒D.肠溶颗粒E.控释颗粒(1)以碳酸氢钠和有机酸为主要辅料的颗粒剂是（ ）。【答案】:C【解析】:泡腾颗粒是指以碳酸氢钠和有机酸为主要辅料，遇水可放出大量气体而呈泡腾状的颗粒剂。(2)能够恒速释放药物的颗粒剂是（ ）。【答案】:E【解析】:控释颗粒是指在水或规定的释放介质中缓慢地恒速或接近于恒速释

13、放药物的颗粒剂。12.下列有关竞争性拮抗药的说法，正确的是（ ）。A.可使激动药的量效曲线平行右移B.可使激动药的最大效应增加C.可使激动药的最大效应减小D.可使激动药的量效曲线平行左移E.不能使激动药的量效曲线改变【答案】:A【解析】:竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平。竞争性拮抗药使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变。13.根据保健食品注册与备案管理办法，国产保健食品注册号格式为（ ）。A.国食健字G4位年代号4位顺序号B.国食健注G4位年代号4位顺序号C.国食健字J4位年代号4位顺序号D.

14、国食健注J4位年代号4位顺序号【答案】:B【解析】:保健食品实行注册与备案相结合的分类管理制度。保健食品注册号格式。国产保健食品注册号格式：国食健注G4位年代号4位顺序号；进口保健食品注册号格式：国食健注J4位年代号4位顺序号。保健食品备案号格式。国产保健食品备案号格式：食健备G4位年代号2位省级行政区域代码6位顺序编号；进口保健食品备案号格式：食健备J4位年代号006位顺序编号。14.帕博丽珠单抗的主要适应证不包括（ ）。A.肺癌B.泌尿系统肿瘤C.晚期恶性黑色素瘤的二线治疗D.晚期非小细胞肺癌一线单药E.头颈部鳞癌【答案】:A|B|E【解析】:帕博丽珠单抗主要用于晚期恶性黑色素瘤的二线治疗

15、与晚期非小细胞肺癌一线单药/联合化疗治疗。15.下列叙述中哪一条是不正确的？（ ）A.对映异构体间可能会产生相同的药理活性和强度B.对映异构体间可能会产生相同的药理活性，但强度不同C.对映异构体间可能一个有活性，另一个没有活性D.对映异构体间不会产生相反的活性E.对映异构体间可能会产生不同类型的药理活性【答案】:D【解析】:手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有：对映异构体之间具有等同的药理活性和强度；对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同；对映异构体中一个有活性，一个没有活性；对映异构体之间产生相反的活性；对映异构体之间产生不同类型的药理活性，这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈

16、现不同的作用模式；一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用。16.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括（ ）。A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药物作用特点D.患者家属的药敏史E.与患者密切接触的人群【答案】:A|B|C【解析】:综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案。17.（共用备选答案）A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验(1)血液制品在每批上市销售前，应当由药品检验机构检验，该检验属于（ ）。【答案】:D【解析】:指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构检验，检验合格的，才准予销售的强制性药品检验。

17、下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：国家药品监督管理部门规定的生物制品；首次在中国销售的药品；国务院规定的其他药品。(2)药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进行抽样，送药品检验机构检验，属于（ ）。【答案】:A【解析】:抽查检验简称抽验，是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查的过程，是药品监督管理部门通过技术方法对药品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.设定和实施行政许可的原则不包括（ ）。A.便民和效率原则B.权利与义务对等原则C.信赖保护原则D.公开、公平、公正原则【答案】:B【解析】

18、:设定、实施行政许可的原则包括：法定原则，公开、公平、公正原则，便民和效率原则，信赖保护原则。19.（共用备选答案）A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年，有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。(2)第二类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5

19、年。(3)麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明应保存（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品邮寄证明一证一次有效，应保存1年备查。(4)麻醉药品、第一类精神药品运输证明有效期为（ ）。【答案】:A【解析】:麻醉药品、第一类精神药品运输证明有正本和副本，有效期为1年（不跨年度），应当由专人保管，不得涂改、转让、转借。20.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（ ）。A.含有两个羧基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素的合成D.属于血管紧张素受体拮抗剂E.手性中心均为S构型【答案】:D【解析】:依那普利分子中含有双羧基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型，其在体内可水解代谢为依那普利拉

20、。依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素的生物合成，从而舒张血管，使血压下降。21.（共用备选答案）A.心得安B.消心痛C.舒喘灵D.痢特灵E.消炎痛(1)沙丁胺醇的别名是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，别名舒喘灵。(2)普萘洛尔的别名是（ ）。【答案】:A【解析】:普萘洛尔是心血管药，别名心得安。(3)呋喃唑酮的别名是（ ）。【答案】:D【解析】:呋喃唑酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的主要药物，别名痢特灵。22.（共用备选答案）A.三唑仑片B.酒石酸麦角胺片C.氯硝西泮片D.盐酸布桂嗪注射液(1)根据麻醉药品品种目录（2013年版），属于麻醉药品的是

21、（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品品种目录（2013版）共121个品种，其中我国生产及使用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种，具体有可卡因、罂粟秆浓缩物、地芬诺酯、芬太尼、美沙酮、吗啡、阿片、可待因、布桂嗪等。(2)根据精神药品品种目录（2013年版），属于第一类精神药品的是（ ）。【答案】:A【解析】:精神药品品种目录（2013版）共有149个品种，其中第一类精神药品有68个品种，我国生产及使用的有7个品种，即哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。23.药师审核处方后，以下哪种应当拒绝调配并按有关规定报告（ ）。A.严重不合理用药处方B.用药不

22、适宜处方C.不合法处方D.用药错误处方E.逾期失效处方【答案】:A【解析】:对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。24.（共用备选答案）A.阿奇霉素B.氟胞嘧啶C.林可霉素D.伊曲康唑E.多黏菌素(1)属于浓度依赖性的抗菌药物是（ ）。【答案】:E【解析】:氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪唑类等属于浓度依赖性抗菌药物。(2)属于时间依赖性的抗菌药物是（ ）。【答案】:C【解析】:大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的-内酰胺类、林可霉素、大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。(3)属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是（ ）。【答案】:

23、A【解析】:替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物。25.处方审核“四查十对”中“四查”不包括（ ）。A.药品B.处方C.药品成本D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】:C【解析】:药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法与用量；查用药合理性，对临床诊断。26.（共用备选答案）A.沙丁胺醇B.盐酸克伦特罗C.盐酸多巴胺D.沙美特罗E.盐酸多巴酚丁胺(1)分子中含有亲脂性长链取代基，为长效2受体激动剂的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:沙美特罗为新型选择性长效

24、2受体激动剂，一次剂量其支气管扩张作用可持续12小时。(2)在我国局部地区被违规做饲料添加剂，俗称瘦肉精的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:盐酸克伦特罗又称“瘦肉精”，是一种平喘药。该药物既不是兽药，也不是饲料添加剂，而是肾上腺类神经兴奋剂。(3)分子中含有一个手性碳，为选择性心脏1受体激动剂的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:盐酸多巴酚丁胺为一种选择性心脏1受体激动剂，其正性肌力作用比多巴胺强，对2受体和受体的激动作用较弱。27.下列药物属于抗早产药的是（ ）。A.利托君B.吉美前列素C.地诺前列酮D.硫酸镁E.米非司酮【答案】:A|D【解析】:抗早产药包括利托君和硫酸镁。28.下列可影

25、响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是（ ）。A.阿米卡星B.环丙沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】:B【解析】:喹诺酮类药物，如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等，可引起关节痛、关节肿胀及软骨损伤，影响骨骼发育，因此应避免用于处于生长发育阶段的儿童。29.下列辅料中属于油性抗氧化剂的有（ ）。A.焦亚硫酸钠B.生育酚（维生素E）C.叔丁基对羟基茴香醚D.二丁甲苯酚E.硫代硫酸钠【答案】:B|C|D【解析】:抗氧化剂是阻止氧气不良影响的物质，是一类能帮助捕获并中和自由基，从而去除自由基对人体损害的物质。B项，维生素E是由生育酚和生育三烯酚构成的8种相关化合物的统称，是一类具有抗氧

26、化功能的脂溶性维生素。C项，叔丁基对羟基茴香醚的抗氧化作用是由它放出氢原子阻断油脂自动氧化而实现的，具有脂溶性。D项，二丁甲苯酚也是常用的油性抗氧化剂。30.与铁剂同服，可促进铁吸收的是（ ）。A.四环素B.消胆胺C.碳酸氢钠D.H2受体拮抗剂E.维生素C【答案】:E【解析】:维生素C作为还原剂可促进铁剂转变为二价铁，或与铁形成络合物，从而促进吸收，故口服铁剂时可并用维生素C。31.医疗用毒性药品管理办法规定，收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须（ ）。A.建立健全保管、验收、领发、核对制度B.建立收支账目C.做到划定仓间或仓位，专柜加锁并专人保管D.严防收假、发错，严禁与其他药品混杂【答

27、案】:A|C|D【解析】:医疗用毒性药品管理办法第六条规定：收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度；严防收假、发错，严禁与其他药品混杂，做到划定仓间或仓位，专柜加锁并由专人保管。毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志。32.（共用备选答案）A.90日B.5个工作日C.7个工作日D.30个工作日(1)执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满（ ）前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。【答案】:D【解析】:持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。(2)执业药师注册机构应当自受理变更注册申请之日起（ ）内作出准予变更注册的决定。【答案

28、】:C【解析】:注册机构应当自受理变更注册申请之日起7个工作日内作出准予变更注册的决定，收回原执业药师注册证，颁发新的执业药师注册证。33.下列辅料中，属于抗氧剂的有（ ）。A.焦亚硫酸钠B.硫代硫酸钠C.依地酸二钠D.生育酚E.亚硫酸氢钠【答案】:A|B|D|E【解析】:抗氧剂分为水溶性抗氧剂和油溶性抗氧化剂。其中水溶性抗氧化剂包括：用于偏酸性药液：焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等；用于偏碱性药液：亚硫酸钠、硫代硫酸钠等。油溶性抗氧剂包括叔丁基对羟基茴香醚、二丁甲苯酚、生育酚等。34.以下哪些药物属于激素类抗肿瘤药？（ ）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.长春瑞滨【答案】:A|B|D

29、【解析】:C项，吉非替尼属于蛋白激酶抑制剂；E项，长春瑞滨属于长春碱类抗肿瘤药物。35.含两个手性碳，全合成的他汀类药物有（ ）。A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】:B|D|E【解析】:AC两项，HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初通过微生物发酵得到的洛伐他汀，以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠；BDE三项，氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物，这三个药物的结构较为简单，无多个手性中心的氢化萘环，便于合成。36.酸类药物成酯后，其理化性质变化是（ ）。A.脂溶性增大，易离子化B.脂溶性增大，不易通过生物膜C.脂溶性增大，刺激

30、性增加D.脂溶性增大，易吸收E.脂溶性增大，与碱性药物作用强【答案】:D【解析】:羧酸成酯后脂溶性增大，易被吸收。37.（共用备选答案）A.非洛地平B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.比索洛尔E.卡托普利(1)属于血管扩张剂的是（ ）。【答案】:C(2)属于受体阻断药的是（ ）。【答案】:D(3)属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（ ）。【答案】:E(4)属于钙离子通道阻滞剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，二氢毗啶类钙离子通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平；B项氢氯噻嗪为利尿剂；C项硝酸甘油为血管扩张剂；D项受体阻断药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛；E项卡托普利为血管紧张素转换酶抑

31、制剂。38.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）所致药源性损伤是（ ）。A.胃肠道损害B.肝损害C.肾损害D.肺损害E.神经损害【答案】:B【解析】:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。39.（共用备选答案）A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟(1)普通片的崩解时限是（ ）。【答案】:C(2)薄膜衣片的崩解时限是（ ）。【答案】:D(3)泡腾片的崩解时限是（ ）。【答案】:B【解析】:中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、30min、5min。40.（共用备选

32、答案）A.阿仑膦酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀(1)服药后应保持上身直立的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。(2)饮茶可减少其吸收的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。(3)与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:由于辛伐他汀

33、、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC（血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。41.应用透析方法不能从人体内清除的药品是（ ）。A.庆大霉素B.苯巴比妥C.头孢唑林D.万古霉素E.甲基多巴【答案】:D【解析】:ABE三项，血液透析和腹膜透析均可清除。C项，头孢唑林能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除。D项，万古霉素不能由透析清除。42.一线抗结核药（第1类）包括（ ）。A.异烟肼B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】:A|C|D|E【解析】:第1类（一线抗结核药）：

34、异烟肼（INH）、利福平（RFP）、利福喷汀（RFT-L）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）。43.运输、储藏包装标签没有要求标示（ ）。A.禁忌、注意事项B.药品通用名称、规格C.有效期、生产日期D.生产企业、贮藏【答案】:A【解析】:用于运输、储藏包装的标签，至少应当注明：药品通用名称、规格、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业，也可以根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容。对贮藏有特殊要求的药品，应当在标签的醒目位置注明。44.（共用备选答案）A.持有医疗机构制剂许可证的医疗机构制剂室B.具有GMP认证证书的药品生产企业C.须同时申请中药制剂委托生

35、产企业D.经省级药监部门批准符合AB两项的机构之一(1)医疗机构的中药制剂可以委托生产的是（ ）。【答案】:D【解析】:经省级药品监督管理部门批准，具有医疗机构制剂许可证且取得制剂批准文号，并属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂，可以委托本省内取得医疗机构制剂许可证的医疗机构或者药品生产企业配制。委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的医疗机构制剂许可证或者药品生产许可证所载明的范围一致。(2)未取得医疗机构制剂许可证的医疗机构，申请中药制剂批准文号时（ ）。【答案】:C【解析】:未取得医疗机构制剂许可证的“医院”类别的医疗机构，在申请中药制剂批准文号时申请委托配制的，应当按照医疗机构制剂注册管理

36、办法的相关规定办理。45.（共用题干）患儿女，1999年8月15日（1998年3月17日生）因腹泻在一家市级医院输注丁胺卡那霉素，共两针各为0.1克。2000年2月起家属发现该患儿对声音无反应，后经医院先后4次脑干诱发电位检测双耳90dB，波未能引出该患儿对声音的反应。(1)为评价药品安全性，在实验室条件下，用实验系统进行的各类毒性试验应遵循（ ）。A.GMPB.GAPC.GCPD.GLP【答案】:D【解析】:药物非临床研究质量管理规范其英文全称为Non-clinical Good Laboratory Practice，简称GLP，是指有关非临床安全性评价研究机构运行管理和非临床安全性评价研

37、究项目试验方案设计、组织实施、执行、检查、记录、存档和报告等全过程的质量管理要求。药物非临床安全性评价研究的相关活动应当遵守该规范。以注册为目的的其他药物临床前相关研究活动参照该规范执行。以注册为目的的药物代谢、生物样本分析等其他药物临床前相关研究活动，参照该规范执行。药品非临床研究是指为评价药品安全性，在实验室条件下用实验系统进行的各种毒性试验，包括安全药理学试验、单独给药毒性试验、重复给药毒性试验、生殖毒性试验、遗传毒性试验、致癌性试验、依赖性试验、毒代动力学试验以及与评价药物安全性有关的其他试验。(2)调配处方时，对处方未标注“生用”的毒性中药，应当（ ）。A.拒绝调配B.予以替换C.付

38、生品D.付炮制品【答案】:D【解析】:医疗用毒性药品管理办法第九条规定：调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年备查。(3)实行特殊管理的药品不包括（ ）。A.麻醉药品B.精神药品C.生物制品D.医疗用毒性药品【答案】:C【解析】:药品管理法第一百一十二规定：国务院对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等有其他特殊管理规定的，依照其规定。(4)根据医疗用毒性药

39、品管理办法，关于毒性药品的管理和使用的说法，正确的是（ ）。A.采购的毒性中药材，包装材料上无须标上毒性药标志B.擅自收购毒性药品，可处没收非法所得，并处以警告C.调配处方时，对处方未标明“生用”的毒性中药，应当付以炮制品D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量【答案】:C【解析】:A项，毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志，在运输毒性药品的过程中，应当采取有效措施，防止发生事故。B项，对违反本办法的规定，擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人，由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品，并处以警告或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡，构成犯罪的，由司法机关

40、依法追究其刑事责任。CD两项，医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年备查。46.下列是非甾体抗炎药的镇痛机制的是（ ）。A.抑制前列腺素的合成B.抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化C.抑制磷脂酶A2D.抑制黄嘌呤氧化酶E.直接作用于伤害

41、性感受器【答案】:A|B|E【解析】:非甾体抗炎药的镇痛机制是：抑制前列腺素的合成；抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传人神经末梢的刺激；直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。47.（共用备选答案）A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白E.高脂肪(1)服用左旋多巴不宜同食（ ）。【答案】:D【解析】:左旋多巴用于治疗帕金森病时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。(2)服用环孢素不宜同食（ ）。【答案】:A【解析】:环孢素属于免疫抑制剂。A项，葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，明显升高口服环孢素的血药浓度，增加患者中毒

42、性肾损伤的风险，故服用环孢素不宜同食葡萄柚汁。48.根据药品经营许可证管理办法，由原发证机关注销药品经营许可证的情形不包括（ ）。A.药品经营许可证有效期届满未换证的B.药品经营企业负责人在药品购销活动中，收受其他经营企业的财物，构成犯罪的C.药品经营许可证被依法撤销、撤回、吊销、收回和缴销的D.不可抗力导致药品经营许可证的许可事项无法实施的E.药品经营企业终止经营药品或关闭的【答案】:B【解析】:药品经营许可证管理办法第二十六条规定：有下列情形之一的，药品经营许可证由原发证机关注销：药品经营许可证有效期届满未换证的；药品经营企业终止经营药品或者关闭的；药品经营许可证被依法撤销、撤回、吊销、收

43、回、缴销或者宣布无效的；不可抗力导致药品经营许可证的许可事项无法实施的；法律、法规规定的应当注销行政许可证的其他情形。（食品）药品监督管理部门（机构）注销药品经营许可证的，应当自注销之日起5个工作日内通知有关工商行政管理部门。49.左旋咪唑的临床应用有（ ）。A.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】:B|D|E【解析】:左旋咪唑的临床应用包括：左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪唑还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪唑可与抗癌

44、药合用治疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪唑还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。50.分子中含手性中心，左旋体活性大于右旋体活性的药物是（ ）。A.磺胺甲噁唑B.诺氟沙星C.环丙沙星D.氧氟沙星E.吡嗪酰胺【答案】:D【解析】:当药物分子结构中引入手性中心后，得到一对互为实物与镜像的对映异构体。对映异构体的理化性质相似，仅是旋光性有所差别，但对映异构体之间在生物活性上存在很大的差别。手性药物是指含有手性中心的药物，如氧氟沙星（左旋体活性大于右旋体活性）。51.下列既用于新生儿出血，又用于长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物

45、是（ ）。A.维生素K1B.酚磺乙胺C.鱼精蛋白D.卡巴克络E.矛头蝮蛇血凝酶【答案】:A【解析】:用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。52.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例(1)药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条

46、规定：经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。(2)从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。(3)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市

47、级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。53.国家调整基本药物目录品种和数量的依据有（ ）。A.已上市药品循证医学、药物经济学评价B.国家基本药物的应用情况监测和评佶C.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化D.我国疾病谱的变化【答案】:A|B|C|D【解析】:国家基本药物目录的品种和数量调整应当根据以下因素确定：我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；我国疾病谱变化；药品不良反应监测评价；国家基本药物应用情况监测和评估；已上市药品循证医学、药物经济学评价；国家基本药物工作委员会规定的其他情况。54.医师开具处方时可以使用（ ）。A.药品通用名称B.复方制剂药品名称C.药品商品名称D.新活性化合物的专利药品名称【答案】:A|B|D【解析】:医师开