执业药师资格考试（药学四科合一）2023年历年真题完整合集

1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年历年真题完整合集1.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述，正确的为（ ）。A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用的药物。激素治疗RA的原则为：尽可能短期、小剂量使用；激素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；应对血压及血糖变化进行监测；关节腔注射1年内不宜超过3次。2.用青霉素治疗梅毒，

2、钩端螺旋体病时可能出现寒战、咽痛、心率加快等症状，原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为（ ）。A.瑞夷综合征B.青霉素脑病C.金鸡纳反应D.赫氏反应E.Stevens-Johnson综合征【答案】:D【解析】:应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状（寒战、咽痛、心率加快）加剧，称为吉海反应（亦称赫氏反应）。A项，瑞夷综合征是儿童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重要病因。B项，全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应（青霉素脑病），此反应易出现于老年和肾

3、功能不全者。C项，金鸡纳反应是奎宁中毒或用量过大或特异质引起的中毒反应症状，如耳鸣、急性腹痛、腹泻、恶心与呕吐、休克、头痛、视力模糊等。E项，Stevens-Johnson综合征可发生在某些感染或口服某些药物后，出现多形性红斑是皮肤的轻度水疱性病变，多形性红斑进一步发展形成毒性表皮坏死溶解，这是一种急性致命性的病变。3.（共用备选答案）A.人力资源和社会保障部B.国家药品监督管理部门C.市场监督管理部门D.省级药品监督管理部门(1)主要负责组织拟订考试科目和考试大纲、建立试题库的部门是（ ）。【答案】:B【解析】:在执业药师职业资格考试职责分工方面，国家药品监督管理局主要负责组织拟定考试科目和

4、考试大纲、建立试题库、组织命审题工作，提出考试合格标准建议。(2)主要负责审定考试科目、考试大纲的部门是（ ）。【答案】:A【解析】:人力资源社会保障部负责组织审定考试科目、考试大纲，会同国家药品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。4.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是（ ）。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应【答案】:C【解析】:顺铂的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案选C。5.（特别说明：本题涉及的考点教材已删除）根据药品经营质量管理规范实施细则，药品零售企业的营业店堂应做到（ ）。A.陈列药品的类别标签应放置准确、字

5、迹清晰B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案】:A|B|C|E【解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。6.根据处方药与非处方药分类管理的相关规定，关于非处方药遴选原则解释的说法，错误的是（ ）。A.应用安全，系指经过长期临床使用证实，药品无潜在毒性，不易引起蓄积中毒，基本无不良

6、反应，不引起依赖性B.疗效确切，系指药物针对性强，功能主治明确，不需要调整剂量，连续使用不易引起耐药性C.质量稳定，系指药品质量可控、性质稳定D.使用方便，系指不用经过特殊检查和试验即可使用以口服和外用的常用剂型为主【答案】:B【解析】:非处方药的遴选原则有应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。其中“疗效确切”原则是指：药物不需要经常调整剂量；药物作用针对性强，功能主治明确；连续使用不引起耐药性，因此答案选B。7.（共用备选答案）A.胰岛素B.蛋白同化制剂C.利尿剂D.麻醉止痛剂(1)属于肽类激素，但在药品零售企业可以经营的兴奋剂是（ ）。【答案】:A【解析】:零售企业不得经营肽类激素，胰岛

7、素除外。严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。药品零售企业必须凭处方销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。(2)属于参照特殊管理药品实施严格管理的兴奋剂是（ ）。【答案】:B【解析】:兴奋剂目录所列禁用物质属于我国尚未实施特殊管理的蛋白同化制剂、肽类激素的，依照药品管理法反兴奋剂条例的规定，参照我国有关特殊管理药品的管理措施和国际通行做法，其生产、销售、进口和使用环节实施严格管理。(3)在药品管理中明确实施特殊管理的兴奋剂是（ ）。【答案】:D【解析】:兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和药品类易制毒化学品的，其生产、销售、进口、运输和

8、使用，依照药品管理法和有关行政法规的规定实施特殊管理。8.下列药物中，属于抗乙型肝炎病毒的药物是（ ）。A.奥司他韦B.齐多夫定C.喷昔洛韦D.阿德福韦酯E.更昔洛韦【答案】:D【解析】:临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-、利韦巴林、恩替卡韦等。A项，抗流感病毒药有奥司他韦等。B项，抗HIV药有齐多夫定、拉米夫定等。CE两项，抗疱疹病毒药有阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等。9.左旋多巴的不良反应有（ ）。A.嗜睡B.牙龈增生C.精神障碍D.运动障碍E.“开-关”现象【答案】:C|D|E【解析】:左旋多巴常见的不良反应有：胃肠道反应，恶心，呕吐；心血管反应，直立性低血压；不

9、自主异常运动，头、面部、舌、上肢和身体上部异常的不随意运动障碍，另外还可出现“开-关”现象，患者突然多动不安（开），而后又出现全身性或肌强直性运动不能（关），严重妨碍病人的正常活动；精神障碍，出现失眠、焦虑、狂躁、幻觉、妄想、抑郁等。10.消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径包括（ ）。A.请求消费者协会组织调解B.与经营者协商和解C.向有关行政部门申请行政裁决D.向人民法院提起诉讼【答案】:A|B|D【解析】:消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径包括：与经营者协商和解；请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解；向有关行政部门投诉；提请仲裁（根据与经营者达成的仲裁协议提请仲裁机构仲

10、裁）；向人民法院提起诉讼。11.干扰核酸合成的药物是（ ）。A.甲氨蝶呤B.甲氧苄氨嘧啶C.紫杉醇D.阿糖胞苷E.长春新碱【答案】:A|B|D【解析】:干扰核酸合成的抗肿瘤药物包括：二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶呤、培美曲塞；胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨；嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤；核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲；DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。12.患者，男，70岁，因急性脑梗死入院治疗，由于有严重肝功能不全病史，给予阿司匹林口服治疗，病情缓解后，改为预防剂量（ ）。A.150300mg/dB.50150mg/dC.100200mg/dD.125250mg/dE.2

11、50500mg/d【答案】:B【解析】:对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150300mg/d治疗。急性期后可改为预防剂量（50150mg/d）。13.不宜冷冻贮存的药品有（ ）。A.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液【答案】:B|C|D|E【解析】:不宜冷冻贮存的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。输液剂：甘露醇、

12、羟乙基淀粉氯化钠注射液。乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚。其他：亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。14.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（ ）。A.受体B.M受体C.N受体D.H1受体E.受体【答案】:A【解析】:血管收缩药，肾上腺素受体激动药、肾上腺1素受体激动药使外周血管收缩，缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞，减少鼻腔分泌物或鼻出血。15.下列属于肝药酶的诱导剂的是（ ）。A.苯巴比妥B.氯霉素C.异烟肼D.胺碘酮E.甲硝唑【答案】:A【解析】:肝药酶的诱导剂包括：苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、水合氯醛、卡马

13、西平、尼可刹米等。BCDE四项，属于肝药酶抑制剂。16.处方书写基本要求包括（ ）。A.每张处方仅限于一名患者用药B.药品名称书写应当使用药品的商品名C.中药饮片应当单独开具处方D.每张西药处方不得超过5种药品E.非特殊情况无须注明临床诊断【答案】:A|C|D【解析】:B项，处方管理办法规定医生为患者开处方必须使用药品通用名，药品通用名即中国药品通用名称。E项，为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。17.分子中含嘌呤结构，通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生物合成发挥作用的抗痛风药物是（ ）。A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.苯海拉明E.对乙酰氨基酚【答案

14、】:B【解析】:别嘌醇为嘌呤类似物，分子中含有嘌呤结构，对黄嘌呤氧化酶有很强的抑制作用，常用来治疗痛风。18.可使药物的亲水性增加的基团是（ ）。A.硫原子B.羟基C.酯基D.脂环E.卤素【答案】:B【解析】:影响药物水溶性的因素比较多。B项，当分子中官能团形成氢键的能力和官能团的离子化程度较大时，药物的水溶性会增大，如当分子中引入极性较大的羟基时，药物的水溶性加大，脂水分配系数下降。ACDE四项，若药物结构中含有较大的烃基、卤素原子、硫原子、脂环等非极性结构，药物的脂溶性增大。19.下列产品中，属于第三类医疗器械的是（ ）。A.创可贴B.医用脱脂棉C.一次性无菌注射器D.口罩E.血压计【答案

15、】:C【解析】:国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。第三类医疗器械是指具有较高风险，需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。常见的第三类医疗器械有：一次性无菌注射器、一次性输液器、植入式心脏起搏器等。20.（共用备选答案）A.酒精导致肝硬化B.睡眠障碍C.酒精过量使用导致中毒D.人际关系的突然破裂E.失去劳动能力(1)物质滥用的危害中属于对健康的长远影响的是（ ）。【答案】:A【解析】:物质滥用对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病。(2)物质滥用的危害中属于急性和短期效应的是（ ）。【答案】:C【解析】:物质滥用对急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒

16、。(3)物质滥用的危害中属于不良后果导致的紧急社会问题的是（ ）。【答案】:D【解析】:物质滥用不良后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被捕。(4)物质滥用的危害中属于不良后果导致的长远社会问题的是（ ）。【答案】:E【解析】:物质滥用不良后果导致的长远社会问题，如失去劳动能力或不能履行家庭义务。21.（共用备选答案）A.卫生健康部门B.中医药管理部门C.发展和改革宏观调控部门D.人力资源和社会保障部门(1)负责拟订中医药和民族医药事业发展的规划、政策和相关标准的部门是（ ）。【答案】:B【解析】:中医药管理部门负责拟订中医药和民族医药事业发展的战略、规划、政策和相关标准，起草有关法

17、律法规和部门规章草案，参与国家重大中医药项目的规划和组织实施。(2)统筹建立覆盖城乡的社会保障体系的部门是（ ）。【答案】:D【解析】:人力资源和社会保障部门负责统筹推进建立覆盖城乡的多层次社会保障体系，统筹拟订医疗保险、生育保险政策、规划和标准，拟订医疗保险、生育保险基金管理办法。(3)负责监测和管理药品宏观经济的部门是（ ）。【答案】:C【解析】:发展和改革宏观调控部门负责监测和管理药品宏观经济，组织监测和评估人口变动情况及趋势影响，建立人口预测预报制度，开展重大决策人口影响评估，完善重大人口政策咨询机制，研究提出国家人口发展战略，拟订人口发展规划和人口政策，研究提出人口与经济、社会、资源

18、、环境协调可持续发展，以及统筹促进人口长期均衡发展的政策建议。(4)负责组织拟订国民健康政策的部门是（ ）。【答案】:A【解析】:卫生健康部门负责组织拟订国民健康政策，拟订卫生健康事业发展法律法规草案、政策、规划，制定部门规章和标准并组织实施。22.氯米帕明与哪种药合用可引起严重的高血压和高热？（ ）A.雌激素B.抗胆碱药C.华法林D.肾上腺素受体激动剂E.抗惊厥药【答案】:D【解析】:A项，氯米帕明与雌激素或含雌激素的避孕药同时使用，可增加氯米帕明的不良反应，同时降低抗抑郁作用。B项，氯米帕明与抗组胺药或抗胆碱药合用，相互增加彼此的药效。C项，氯米帕明与华法林合用，会增加出血风险。E项，氯米

19、帕明与抗惊厥药合用，会降低抗惊厥作用。23.肝功能减退时，可选用的抗菌药物是（ ）。A.四环素类B.氯霉素C.利福平D.氨基糖苷类E.磺胺类【答案】:D【解析】:氨基糖苷类典型不良反应常见不良反应是耳毒性，氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类的肾毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。四环素大剂量或长期使用均可能发生肝毒性，严重者可引起肝细胞变性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。对肝功能不全者，氯霉素与葡糖醛酸的结合作用受损，致使未代谢的氯霉素浓度升高，易致血液系统毒性

20、反应。有肝损害或肝肾均损害的患者，应避免用本品。利福平肝毒性为主要不良反应，表现为转氨酶升高，肝大，严重时伴有黄疸，胆道梗阻者更易发生。磺胺类抗菌药的不良反应有间质性肾炎。24.以零级速率释放药物的经皮吸收制剂的类型是（ ）。A.储库型B.微储库型C.黏胶分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】:A【解析】:以零级速度释放的TDDS有：膜控释型、复合膜型、多储库型。25.在痛风急性期禁用的药物是（ ）。A.秋水仙碱B.别嘌醇C.布洛芬D.舒林酸E.泼尼松【答案】:B【解析】:别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎、镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且能使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，

21、促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作，因此在痛风急性期应禁用别嘌醇。26.骨化三醇的适应证不包括（ ）。A.老年性骨质疏松B.维生素D依赖性佝偻病C.慢性肾衰竭D.术后甲状旁腺功能减退E.高血钙症【答案】:C【解析】:骨化三醇用于：绝经后及老年性骨质疏松。慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症。术后甲状旁腺功能减退。特发性甲状旁腺功能减退。假性甲状旁腺功能减退。维生素D依赖性佝偻病。低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。骨化三醇可以纠正低血钙。27.根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于定点经营说法正确的是（ ）。A.全国批发企业可以经营麻醉药品的原料

22、药B.区域批发企业可以经营第一类精神药品原料药C.全国批发企业和区域批发企业都可以经营第二类精神药品的批发D.区域批发企业可直接从定点生产企业购进麻醉药品【答案】:C【解析】:AB两项，麻醉药品和精神药品管理条例第二十二条规定：国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。药品经营企业不得经营麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药。但是，供医疗、科学研究、教学使用的小包装的上述药品可以由国务院药品监督管理部门规定的药品批发企业经营。C项，麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条中规定：专门从事第二类精神药品批发业务的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。全国性批发企业和区域性

23、批发企业可以从事第二类精神药品批发业务。D项，麻醉药品和精神药品管理条例第二十七条规定：全国性批发企业应当从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品。区域性批发企业可以从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品；经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，也可以从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品。28.根据中华人民共和国药品管理法，可以参与药品经营活动的是（ ）。A.药物研究所的药品检验人员B.药品检验机构C.药品监督管理部门D.药品检验机构的工作人员E.药品监督管理部门的公务员【答案】:A【解析】:药品管理法第六十九条规定：药品监督管理部门及其设置的药品检验机构和确定的

24、专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药品生产经营活动。29.（共用备选答案）A.【注意事项】B.【成分】C.【禁忌】D.【不良反应】(1)欲查询是否有药物滥用或者药物依赖性内容，可查询的说明书项目是（ ）。【答案】:A【解析】:【注意事项】列出使用时必须注意的问题，包括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒），用药过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功、肾功）及用药对于临床检验的影响等。滥用或者药物依赖性内容可以在该项目下列出。(2)欲查询注射剂的辅料组成，可查询的说明书项目是（ ）。【答案】:B【解析】:说明书中的【成分】项要求，处方中含有可

25、能引起严重不良反应的辅料的，该项下应当列出该辅料名称。注射剂应当列出全部辅料名称。(3)列出药品不能应用人群的说明书项目是（ ）。【答案】:C【解析】:【禁忌】中应列出该药品不能应用的各种情况，例如禁止应用该药品的人群，疾病等情况。30.长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是（ ）。A.可乐定B.氯沙坦C.卡托普利D.拉西地平E.美托洛尔【答案】:C【解析】:卡托普利属于ACEI类药物，ACEI引起咳嗽，可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中，咳嗽多发生在夜间或于夜间或平卧时加重，此时应立即停药。31.胆石按部位可分为（ ）。A.胆固醇结石B.胆囊结石C.

26、胆色素结石D.胆外胆管结石E.肝内胆管结石【答案】:B|D|E【解析】:胆石症按部位分类：胆囊结石、胆外胆管结石和肝内胆管结石。按成分分为3种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。32.肾功能检查项目与结果的正常参考区间有（ ）。A.成人BUN值3.27.1mmol/LB.儿童BUN值1.86.5mmol/LC.血肌酐（酶法）男性176354mo/LD.血肌酐（酶法）女性145184mol/LE.血肌酐（酶法）男性57111mol/L【答案】:A|B|E【解析】:肾功能检查：血清尿素氮（BUN）正常参考区间：成人为3.27.1mmol/L，婴儿、儿童为1.86.5mmol/L；血肌酐（酶法）正

27、常参考区间：成年男性为5711mol/L，成年女性为4181mol/L。33.关于非处方药专有标识管理的说法，错误的是（ ）。A.甲类非处方药为红色B.乙类非处方药为绿色C.乙类非处方药的使用说明书上专有标识可单色印刷D.甲类非处方药所使用的大包装可单色印刷E.甲类非处方药所使用的标签可单色印刷【答案】:E【解析】:非处方药专有标识管理规定，使用非处方药专有标识时，药品的使用说明书和大包装可以单色印刷，标签和其他包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。单色印刷时，非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样。34.呋塞米的不良反应包括（ ）。A.低血镁B.低血钾C.低血容量D.

28、低氯碱血症E.低尿酸血症【答案】:A|B|C|D【解析】:呋塞米的不良反应常见：耳毒性；水、电解质紊乱：如低血容量、低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。35.关于被动扩散（转运）特点的说法，错误的是（ ）。A.不需要载体B.不消耗能量C.是从高浓度区域向低浓度区域的转运D.转运速度与膜两侧的浓度差成反比E.无饱和现象【答案】:D【解析】:被动扩散是指物质从生物膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的方式，即物质顺浓度梯度扩散通过有类脂层屏障的生物膜（如细胞膜等），特点是：沿浓度梯度（或电化学梯度）扩散；不需要提供能量；没有膜蛋白的协助；无饱和现象。36.表观分布容积V反映了药物在体内的分

29、布情况。地高辛的表观分布容积V通常高达500L左右，远大于人的体液的总体积，可能的原因有（ ）。A.药物与组织大量结合，而与血浆蛋白结合较少B.药物全部分布在血液中C.药物与组织的亲和性强，组织对药物的摄取多D.药物与组织几乎不发生任何结合E.药物与血浆蛋白大量结合，而与组织结合较少【答案】:A|C【解析】:表观分布容积（V）是体内药量（X）与血药浓度（C）间相互关系的一个比例常数，即VX/C。分布容积与很多因素有关，如不同组织中的血流分布、药物的脂溶性、药物在不同类型组织的分配系数。本题中，地高辛在体内均匀分布需要体液量是500L，远超过体液总体积，因此，药物可能与组织亲和性强。37.（共用

30、备选答案）A.特布他林B.甲氨蝶呤C.依托红霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸钙(1)可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:叶酸拮抗剂可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等。B项，甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂。(2)可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后1012天出现黄疸、肝肿大、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。C项，依托红霉素为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐。38.KDIGO推荐CKD分期的GFR分期不正确的是（ ）。A.G1期，肾功能正常或增高B.G2期，肾功能轻度下降C.G4期，肾功能中至重度下降D.G4期，肾功能

31、重度下降E.G5期，肾功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期，肾功能重度下降。39.（共用备选答案）A.东莨菪碱B.氯丙嗪C.托烷司琼D.地塞米松E.阿瑞匹坦(1)属于抗胆碱能药物的止吐药的是（ ）。【答案】:A【解析】:抗胆碱能药物有东莨菪碱。(2)属于抗组胺药的止吐药的是（ ）。【答案】:B【解析】:抗组胺药有氯丙嗪、苯海拉明。(3)属于糖皮质激素的止吐药的是（ ）。【答案】:D【解析】:糖皮质激素有地塞米松。(4)属于5-羟色胺受体3拮抗剂的止吐药的是（ ）。【答案】:C【解析】:5-羟色胺受体3拮抗剂有昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼、雷莫司琼、阿扎司琼。(5)属于神经激肽受体阻

32、断剂的止吐药的是（ ）。【答案】:E【解析】:神经激肽受体阻断剂有阿瑞匹坦。40.（共用题干）某种药物具有解热、镇痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子结构中含有羧基。(1)根据其药理作用及结构特征，可推断该药物是（ ）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞来昔布E.罗非昔布【答案】:B【解析】:A项，对乙酰氨基酚没有抗炎作用，且无羧基；B项，阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎作用，分子结构中含有羧基；C项，美洛昔康常用于类风湿性关节炎的治疗；DE两项，塞来昔布和罗非昔布为环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生，达到抗炎、镇痛及退热作用，但其分子结

33、构中不含羧基。(2)下列哪种患者不宜使用该种药物？（ ）A.高血压患者B.心肌梗死患者C.胃溃疡患者D.肺间质纤维化炎症患者E.心绞痛患者【答案】:C【解析】:阿司匹林通过抑制前列腺素合成，具有胃肠道刺激作用，胃溃疡患者禁用。41.下列有关混悬剂絮凝度的说法，正确的是（ ）。A.絮凝度值愈大，絮凝效果愈好B.絮凝度值愈大，絮凝效果愈不好C.絮凝度值愈小，絮凝效果愈好D.絮凝度值愈小，混悬剂稳定性愈高E.絮凝度值愈大，混悬剂稳定性愈不高【答案】:A【解析】:絮凝度值愈大，絮凝效果愈好，混悬剂稳定性愈高。42.（共用备选答案）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头孢曲松(1)可导致肝肾

34、毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:诺氟沙星是喹诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。(2)长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反应之一，可影响糖、蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下。43.根据中华人民共和国药品管理法，国家实行特殊管理的药品不包括（ ）。A.生物制品B.麻醉药品C.精神药品D.医疗用毒性药品【答案】:A【解析】:中华人民共和国药品管理法第一百一十二条规定：国务院对麻醉药品、精神药品、医疗

35、用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等有其他特殊管理规定的，依照其规定。44.（共用备选答案）A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.医疗机构执业许可证(1)药品经营企业经营假药，情节严重的，应吊销其（ ）。【答案】:B(2)医疗机构生产假药，情节严重的，应吊销其（ ）。【答案】:C(3)药品生产企业生产假药，情节严重的，应吊销其（ ）。【答案】:A【解析】:根据药品管理法第116条的规定，生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，责令停产停业整顿，吊销药品批准证明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按

36、十万元计算；情节严重的，吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证，十年内不受理其相应申请；药品上市许可持有人为境外企业的，十年内禁止其药品进口。45.注射胰岛素时宜注意（ ）。A.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.两次注射点要间隔0.5cm【答案】:D【解析】:注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保

37、存4周；配合应用磺酰脲类降糖药时应警惕低血糖发作。46.静脉滴注两性霉素B 50mg时，滴注时间应当控制在（ ）。A.0.5h以上B.1h以上C.2h以上D.4h以上E.6h以上【答案】:E【解析】:两性霉素B静滴速度过快可能会引起心室颤动和心跳骤停，静脉滴注时间应控制在6h以上。47.关于脑出血治疗原则的说法，错误的是（ ）。A.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染B.一般不用止血药物C.降低颅内压首先以高渗脱水药为主D.卧床24周E.不急于降血压【答案】:A【解析】:A项，昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染，不需要加强抗菌药物预防肺部感染。B项，一般不用止血药物，有凝血功能障碍可应用，时间不超

38、过1周。C项，降低颅内压应以高渗脱水药（如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等）为主。D项，脑出血一般应卧床24周，蛛网膜下腔出血应绝对卧床46周。E项，脑出血时不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压200/110mmHg时，在降颅压的同时可慎重进行平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右；血压降低幅度不宜过大。收缩压165mmHg或舒张压95mmHg时，不需降血压治疗。血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。48.属于第相生物转化的反应有（ ）。A.对乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的结合反应B.沙丁胺醇和硫酸的结合反应C.白消安和谷胱甘肽的结合

39、反应D.对氨基水杨酸的乙酰化结合反应E.肾上腺素的甲基化结合反应【答案】:A|B|C|D|E【解析】:第相生物转化的反应有：与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应、乙酰化结合反应、甲基化结合反应。49.张某，药学本科毕业之后，在医院药剂科工作2年，然后在药品零售企业工作2年。关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法，正确的有（ ）。A.张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件B.若张某取得执业药师职业资格证书，即可以执业药师身份执业C.若张某取得执业药师职业资格证书，只能在其户籍所在地注册D.张某成为执业药师后，应当按照规定参加执业药师继续教育E.

40、张某成为执业药师后，应在注册有效期满前3个月办理再注册手续【答案】:A|D【解析】:A项，取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学或中药学岗位工作满3年即可参加执业药师资格考试。BC两项，取得执业药师职业资格证书的药学人员，经执业单位同意，到执业单位所在地省级执业药师注册机构办理注册手续并取得执业药师注册证后，方可以执业药师身份执业。D项，执业药师应当按照国家专业技术人员继续教育的有关规定接受继续教育。E项，执业药师注册有效期为5年，需要延续的，应当在有效期届满30日前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。【说明】2019年发布执业药师职业资格制度规定，原执业药师资格制度暂行规

41、定同时废止，根据执业药师职业资格制度规定取得的证书更名为执业药师职业资格证书。50.不得委托生产的药品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产51.表面活性剂可用作（ ）。A.稀释剂B.增溶剂C.乳化剂D.润湿剂E.成膜剂【答案】:B|C|D【解析】:表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、助悬剂、起泡剂和消泡剂、去污剂、消毒剂和杀菌剂。52.根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见（国发20

42、1544号），新药是指（ ）。A.与原研药品质量和疗效一致的药品B.未曾在中国境内上市销售的药品C.未曾在中国境内外上市销售的药品D.已有国家标准的药品【答案】:C【解析】:根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见，将新药调整为“未在中国境内外上市销售的药品”，将仿制药调整为“仿与原研药品质量和疗效一致的药品”。53.关于缓（控）释制剂的说法，正确的有（ ）。A.缓（控）释制剂可以避免或减少血药浓度的峰谷现象B.可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片达到缓（控）释效果C.可以用羟丙甲纤维素等制成亲水性凝胶骨架片达到缓（控）释效果D.可以用巴西棕榈蜡等制成溶蚀性骨架片达到缓（控）释效果

43、E.可以用微晶纤维素等制成渗透泵片达到缓（控）释效果【答案】:A|B|C|D【解析】:A项，缓（控）释制剂的优点包括释药徐缓，使血液浓度平稳，避免峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生。B项，缓（控）释制剂中药物的释放速度主要是通过辅料来控制。常见的非溶蚀性骨架材料有：纤维素类，如乙基纤维素；聚烯烃类，如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等；聚丙烯酸酯类，如聚甲基丙烯酸甲酯等。C项，亲水凝胶骨架材料大致分为四类：天然高分子材料类，如海藻酸钠、琼脂等；纤维素类，如羟丙甲纤维素、甲基纤维素等；非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。D项，生物溶蚀性骨架材料主要有：蜡类：如蜂蜡、巴西棕榈蜡、蓖麻蜡、硬酯醇等；脂肪酸及其酯类：如硬脂酸、氢化植物油、甘油三酯等。E项，微晶纤维素用作药品的缓释剂。54.下列属于抗心律失常第类药的是（ ）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】:D【解析】:类抗心律失常药物即为受体阻断剂，代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。55.（共用题干）患者，男，15岁。1年来常出现写作业时笔跌落，伴呆坐不动约20秒左右。疑为癫痫发作。(1)癫痫部分发作的临床表现为（ ）。A.抽搐B.阵挛C.昏睡D.失神E.口吐白沫【答案】:D【解析】:癫痫部分性发作的临床表现为：可有失神发作（短暂意识丧失、停止