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文档简介

1、窗体顶端考试总时间:120分钟所用时间:0分6秒一、单选题(每题只有一个正确答案)1、心脏骤停最迅速最可靠的体征 (本题分值:1.00) A、意志丧失B、动脉搏动消失C、心音消失D、呼吸缓慢E、全身发绀2、患者女性,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(112mEq/L)(正常值为142mmol/L)其第1日补盐量应是: (本题分值:1.00) A、6gB、8gC、12gD、18gE、24g3、cAMP能变构激活 (本题分值:1.00) A、磷脂酶AB、蛋白激酶AC、蛋白激酶CD、蛋白激酶GE、酪氨酸蛋白激酶4、道德的评价标准是 (本题分值:1.00) A、利益标准B、政

2、治原则标准C、法律条文标准D、善恶标准E、生命质量标准5、一位10岁患儿,导管检查结果如下,其中哪一项可确诊为动脉导管未闭 (本题分值:1.00) A、导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉B、导管经由肺动脉总干进入降主动脉C、导管测得肺动脉压力为10kPa(75mmHg)D、导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg)E、导管经右心房进入肺静脉6、决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为 (本题分值:1.00) A、肿瘤下缘与齿状线的距离B、肿瘤的大小C、肿瘤浸润程度D、肿瘤病理类型E、左半结肠的长度7、下列哪项不是排尿困难的症状 (本题分值:1.00) A、排尿时间延长B、排尿踌躇C、尿线无

3、力变细D、尿频尿急E、尿后滴沥不尽8、男,62岁,2天前突然右眼黑朦,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有类似发作一次,体检:未发现异常。血压18/20KPa山依据临床表现,病变定位于 (本题分值:1.00) A、颈内动脉B、颈外动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉9、下列哪种病变不属于癌前期病变 (本题分值:1.00) A、交界痣B、粘膜的乳头状瘤C、粘膜白斑D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生10、从腰45椎间孔经过的神经根是 (本题分值:1.00) A、骶2B、骶1C、腰5D、腰4E、腰311、男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢,烧伤面积为20%。查体:肢

4、体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是 (本题分值:1.00) A、补液抗休克B、镇静止痛,输液C、切开减压,输液,碱化尿液D、止痛,保护创面E、创面纱布覆盖,休克好转后清创12、胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有 (本题分值:1.00) A、张力性气胸B、气管损伤C、支气管断裂D、肺挫裂伤E、以上都有可能13、女,36岁,急性剧烈腹痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为 (本题分值:1.00) A、盆腔脓肿B、倾倒综合征C、迷走神经切断后腹泻D、消化不良E、肠粘连、肠功能紊乱14、在破伤风的治疗措

5、施中,下列哪项最关键 (本题分值:1.00) A、彻底清创,引流伤口,清除毒素来源B、使用破伤风抗毒素C、积极支持治疗D、控制和解除痉挛,预防窒息E、给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌15、肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,不包括 (本题分值:1.00) A、反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,愈合后影响功能者B、同一肢体有多发骨折C、骨折有分离移位者D、合并桡神经损伤者E、陈旧性骨折不愈合16、食管癌手术切除范围应距瘤体 (本题分值:1.00) A、35cmB、58cmC、12cmD、10cm以上E、以上都不正确17、子宫内膜异位症最主要的临床特点是: (本题分值:1.00) A、月经失调B

6、、不孕症发生率高达40%C、痛经和持续性下腹痛D、咳血E、腹痛,腹泻或便秘18、关于排卵型功血,下述哪项正确 (本题分值:1.00) A、多见于青春期、更年期B、基础体温呈单相C、周期短,规律,经量多少不定D、月经中期缺LH高峰E、月经前刮宫,内膜无分泌反应19、尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久 (本题分值:1.00) A、13天B、45天C、67天D、1014天E、1421天20、等渗液体急剧丧失会导致 (本题分值:1.00) A、以细胞内液减少为主B、仅限于细胞外液减少C、细胞外液快速减少,最后引起细胞内液减少D、细胞内、外液按比例减少E、以上都不是21、肋骨骨

7、折原因中正确的应是 (本题分值:1.00) A、直接暴力或间接暴力B、直接暴力使肋骨向外弯曲折断C、间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D、成年和老年人肋骨钙质多不易折E、儿童的肋骨承受暴力的能力弱22、以下急性重症胰腺炎的诊断要点,不正确的是 (本题分值:1.00) A、弥漫性腹膜炎,腹胀明显,肠鸣音弱B、血性或脓性腹水C、伴有休克D、白细胞降低E、血糖11.1mmolL,血钙1.87mmolL23、记忆的基本过程是 (本题分值:1.00) A、经典条件反射B、突触长时程增强电流C、识记、保持、再认和回忆D、感觉记忆、短时记忆、长时记忆E、胆碱能神经元动作电位24、腮腺导管的体表投影在 (本题分值

8、:1.00) A、耳垂下缘与鼻翼下缘连线上B、耳屏与鼻翼下缘连线上C、耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上D、耳屏与鼻翼口角中点连线上E、耳垂与口角连线上25、下列哪个部位不是褥疮的好发部位 (本题分值:1.00) A、肩背部B、足跟部C、大转子部D、骶尾部E、坐骨结节部26、高压蒸汽灭菌法通常在1.05kg/cm(2)压力下维持时间为 (本题分值:1.00) A、1-5分钟B、6-10分钟C、15-20分钟D、25-30分钟E、55-60分钟27、男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0,呼吸20次分,脉搏120次

9、分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量20mlh。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的 (本题分值:1.00) A、5%B、10%C、10%20%D、20%40%E、大于40%28、一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,如何判定病人呼吸心跳停止 (本题分值:1.00) A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音29、一般不会出现结核菌素试验阴性的情况是 (本题分值:1.00) A、结核病极严重的病人B、结核菌感染3周C、肺结核病灶已纤维钙化D、长期用肾上腺皮质激素E、

10、细胞免疫功能低下30、临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥的药物是 (本题分值:1.00) A、硫唑嘌呤B、环孢素AC、单克隆抗体D、环磷酰胺E、长春新碱31、女,30岁,右肱骨外上髁炎半月,治疗后好转,预防复发的基本原则是 (本题分值:1.00) A、及时理疗B、持续服用镇痛药物2周C、限制握拳及伸腕动作D、限制屈腕动作E、反复多次局部注射醋酸泼尼松龙32、男性,67岁。体检时发现前列腺有一大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下一步的检查最好采取 (本题分值:1.00) A、前列腺B超B、前列腺CTC、经尿道镜切除活检D、经直肠B超引导下穿刺活检E、以上都不是33

11、、诊断肋骨骨折,下述哪项最可靠? (本题分值:1.00) A、局部疼痛B、局部肿胀C、直接压痛D、间接压痛E、深呼吸疼痛加重34、下列哪项不是重度缺钠的临床表现 (本题分值:1.00) A、神志不清B、肌肉痉挛性抽痛C、腱反射减弱或消失D、肌无力E、木僵、昏迷35、外科感染的特点,错误的是 (本题分值:1.00) A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常有明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、真菌感染是主要病因E、不会引起严重的全身性感染36、乳房结核常见的来源 (本题分值:1.00) A、结核杆菌血行传播B、腋淋巴结结核沿淋巴道传播C、胸骨结核直接传播D、肋骨结核直接传播E、以上

12、都不是37、哪项与口服法胆囊造影不显影无关? (本题分值:1.00) A、胃肠吸收不全B、肝功能不良C、胆囊管阻塞D、胆囊无收缩功能E、肾功能不良38、风湿性关节炎的临床表现不正确的是: (本题分值:1.00) A、游走性B、多发性C、主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节D、局部出现红、肿、热和痛,以疼痛和功能障碍为主E、可导致关节畸形39、急性胆道感染的并发症中,不包括 (本题分值:1.00) A、胆道出血B、硬化性胆管炎C、急性胰腺炎D、感染性休克E、肝脓肿40、孤独症的患儿,每当其主动微笑、与小朋友交谈或将玩具递给小朋友时就给与小红花,他可用小红花换取自己喜欢的物品。这一疗法是 (本题分值

13、:1.00) A、模仿法B、操作性行为塑造法C、自我调整法D、厌恶疗法E、系统脱敏疗法二、多选题(每题有一个或多个正确答案) 41、下列哪些属闭合性胸部损伤 (本题分值:1.00) A、肺部爆震伤B、无伤口的肋骨骨折合并气胸C、创伤性窒息D、胸部枪弹盲管伤E、主支气管断裂42、外科感染是指 (本题分值:1.00) A、需要外科治疗的感染性疾病B、发生在器械检查或插管后的感染C、特异性感染D、发生手术切口部位或远隔部位的感染E、全都需要运用抗生素治疗43、关于食管癌的病理,下列哪几项是正确的 (本题分值:1.00) A、鳞癌占绝大多数,以下段最常见B、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内C、病理形态上

14、可分为四型,各型的临床表现有一定差异D、以血行转移较为常见E、一般不侵犯心包44、后天性上睑下垂依据其发病原因可分为 (本题分值:1.00) A、外伤性上睑下垂B、神经源性上睑下垂C、肌原性上睑下垂D、机械性上睑下垂E、老年性上睑下垂45、下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生 (本题分值:1.00) A、烧伤时吸入有毒气体B、烧伤后细菌感染C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤46、急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于 (本题分值:1.00) A、一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹,尤其是有休克表现者B、单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者C、腹膜炎有局限趋势,临床症状减轻者D、腹膜

15、炎病因明确已行非手术治疗症状好转者E、腹膜炎较严重而原因不明者47、低钙血症的临床表现有 (本题分值:1.00) A、Chvostek征阳性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢进48、关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确 (本题分值:1.00) A、卡介苗属于非特异性免疫疗法B、干扰素属于特异性免疫疗法C、异体疫苗属于特异性免疫疗法D、肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E、转移因子属于非特异性免疫疗法49、肿瘤发生的生物因素有 (本题分值:1.00) A、 EB病毒与鼻咽癌有关B、单纯疱疹病毒与白血病有关C、乙肝病毒与肝癌有关D、C型RNA病毒与子宫颈癌有关E、埃及血吸虫与

16、膀胱癌有关50、口服胆囊造影,胆囊未显影,再做静脉胆道造影,胆管显影正常,胆囊仍未显影,则有下列可能 (本题分值:1.00) A、胆道系统无异常B、胆囊萎缩功能丧失C、胃肠道吸收不好D、胆囊管有阻塞E、造影剂失效51、引起下肢静脉曲张的主要原因是 (本题分值:1.00) A、静脉瓣膜损伤B、深静脉阻塞C、静脉壁软弱D、静脉压增高E、髂静脉回流受阻52、有关胃癌的转移,正确的描述是 (本题分值:1.00) A、可直接蔓延B、早期多为血行转移C、可腹腔种植于腹膜、大网膜D、淋巴转移是最主要转移方式E、可转移至卵巢,确切机制尚不清楚53、鞘膜积液的临床类型可分为 (本题分值:1.00) A、睾丸鞘膜

17、积液B、精索鞘膜积液C、精索睾丸鞘膜积液D、交通性鞘膜积液E、睾丸炎性鞘膜积液54、关于头发撕脱伤处理原则下列说法正确的是 (本题分值:1.00) A、迅速纠正失血性休克B、在病情稳定的情况下进行清创手术C、清创术应在全麻(插管)下进行D、必要时显微外科技术将撕脱头皮再植E、将撕脱头皮用0.1苯扎溴铵,浸泡510分钟,再用生理盐水冲洗55、对女性乳房的描述,正确的是 (本题分值:1.00) A、借乳房悬韧带连于皮肤和胸肌筋膜之间B、位于深筋膜浅层内C、位于浅筋膜层D、内含乳腺和脂肪E、呈半球形56、腹外疝嵌顿的原因包括 (本题分值:1.00) A、腹内压力突然升高B、疝环小C、粪便嵌顿D、腹壁

18、肌肉紧张收缩内环E、疝内容物粘连57、多次接受输血者,再输血时易引起发热反应的原因是 (本题分值:1.00) A、因体内已有血小板抗体B、因体内已有红细胞抗体C、因体内已有白细胞抗体D、因体内已有白细胞抗原E、因体内已有红细胞抗原58、顶叶的功能有 (本题分值:1.00) A、味觉B、内脏感觉C、学习记忆D、躯体感觉的整合E、语言活动59、枕骨大孔疝的典型表现为 (本题分值:1.00) A、意识与瞳孔变化早B、呼吸骤停C、意识与瞳孔变化晚D、双侧瞳孔不等大E、颈项强直60、良性前列腺增生的主要症状有 (本题分值:1.00) A、尿痛B、尿频C、血尿D、尿急E、排尿困难或尿潴留三、配伍题(共用同

19、一组选项,每个子题只有一个正确答案)(61 至 62)共用以下选项: A、甲状腺炎 B、继发性甲状腺机能亢进 C、原发性甲状腺机能亢进 D、甲状腺癌 E、胶样囊肿 61、60岁妇女,在甲状腺区偶然发现一个质硬,结节状,固定的无痛肿物,诊断为: (本题分值:1.00) D 62、51岁,女。颈前弥漫肿大,不伴其它症状20多年,近年来常感心悸,食量多,易发怒,颈前区可扪及数个结节;随吞咽上下活动,诊断为: (本题分值:1.00) B (63 至 64)共用以下选项: A、粘连带所致闭袢梗阻 B、小肠扭转 C、肠套叠 D、乙状结肠扭转 E、麻痹性肠梗阻 63、钡灌肠X线造影呈鸟嘴状改变的是: (本题

20、分值:1.00) D 64、钡灌肠X线造影呈杯口状改变的是: (本题分值:1.00) C (65 至 67)共用以下选项: A、风湿性心包炎 B、结核性心包炎 C、化脓性心包炎 D、急性非特异性心包炎 E、肿瘤性心包炎 65、心脏常有杂音回 (本题分值:1.00) A 66、中毒症状明显,可出现心脏压塞 (本题分值:1.00) C 67、无明显杂音,用蚓跺美辛后可好转 (本题分值:1.00) D (68 至 70)共用以下选项: A、气管切开或气管插管 B、痂皮切开减张术 C、鼻饲给氧 D、静脉切开或静脉穿刺插管 E、静脉穿刺下列病例首选治疗方案是上述哪项 68、男,10岁,火焰烧伤全身3小时

21、,烧伤总体表面积95,其中度80。伤后无尿,未行其他任何处理 (本题分值:1.00) D 69、男,7岁,烧伤6小时,烧伤总体表面积60,面颈及双上肢为深度至度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1小时来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,脉搏120次/分,呼吸48次/分呈叹息样 (本题分值:1.00) A 70、男,3岁,火焰烧伤胸部及四肢3小时,刨面呈皮革样改变可见血栓静脉血管网,入院体温37,脉搏130次/分,呼吸36次/分为腹式呼吸,末梢循环差。 (本题分值:1.00) B (71 至 72)共用以下选项: A、病灶清除术 B、右肾部分切除术 C、右肾切除 D、乙状结肠膀胱扩大术 E、左输尿

22、管皮肤造瘘术 71、女,15岁,诊断为右肾结核,KUB+IVP右肾不显影,右肾逆行造影,右肾呈一空腔,右输尿管呈串珠样改变。决定手术治疗,适合于 (本题分值:1.00) C 72、男,66岁,右肾结核,挛缩性膀胱合并左肾积水伴尿毒症,适合于 (本题分值:1.00) E (73 至 78)共用以下选项: A、鳞癌 B、腺癌 C、透明细胞癌 D、移行细胞癌 E、精原细胞癌 73、肾癌最常见的是 (本题分值:1.00) C 74、膀胱癌最常见的是 (本题分值:1.00) D 75、肾盂癌最常见的是 (本题分值:1.00) D 76、阴茎癌最常见的是 (本题分值:1.00) A 77、睾丸癌最常见的是

23、 (本题分值:1.00) E 78、前列腺癌最常见的是 (本题分值:1.00) B (79 至 83)共用以下选项: A、防治呼吸道梗阻 B、分区大片植皮 C、保护角膜 D、尽快而充分地冲洗 E、损伤区域切勿受压 79、眼球烧伤早期处理要点 (本题分值:1.00) D 80、颜面部深度烧伤处理要点 (本题分值:1.00) B 81、眼睑烧伤早期处理要点 (本题分值:1.00) C 82、颜面部烧伤早期处理要点 (本题分值:1.00) A 83、耳廓烧伤早期处理要点 (本题分值:1.00) E (84 至 85)共用以下选项: A、Curling溃疡 B、Cruveilhier溃疡 C、Plan

24、t溃疡 D、Cushing溃疡 E、Bouveret溃疡 84、颅脑损伤、颅内手术后继发的食管、胃溃疡 (本题分值:1.00) D 85、中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡 (本题分值:1.00) A 四、串型选择题(以下各个题目将共同相应的描述,然后选择一个正确答案)(86 至 88)共用以下描述:女性,40岁。1周前体验发现颈前有一肿物,无自觉症状。查体:甲状腺心下极可及2cm2cm肿物,质较硬,光滑,无压痛,可用吞咽活动而上下运动。 86、此时最佳的检查方法是: (本题分值:1.00)A、X线颈部平片B、CT检查C、核素扫描D、细针穿刺细胞学检查E、颈部B超87、如T3、T4正常,B超单发实

25、性占位,核素扫描:“冷结节”,最可能的诊断是: (本题分值:1.00)A、甲状腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺炎D、甲状腺癌E、中状腺高功能腺瘤88、如T3、T4正常,B超单发囊性占位,核素扫描:“冷结节”,最可能的诊断是: (本题分值:1.00)A、结节性甲状腺肿B、甲状腺瘤囊性变出血C、桥本病D、甲状腺癌E、甲状腺功能亢进(89 至 90)共用以下描述:女性,41岁。间歇性右下腹疼痛,恶心,呕吐1个月,近日加重,伴尿频,尿常规红细胞2025个/HP,初步考虑为泌尿系结石。 89、上述病人结石发生部位在: (本题分值:1.00)A、右肾B、右输尿管上段C、右输尿管中段D、右输尿管下段E、膀胱

26、壁段90、此病人行泌尿系X线平片,未见结石,肾盂造影显示右肾积水,结石成分应该是: (本题分值:1.00)A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、磷酸镁结石D、尿酸结石E、混合性结石(91 至 93)共用以下描述:. 女,30岁,受凉后畏寒发热38,伴咽痛、咳嗽,即咳前感呼吸困难,并咯大量鲜血,以往有风湿性关节炎史,体检发现心脏杂音,双肺布满湿啰音。 91、其咯血原因以下列哪项可能性大 (本题分值:1.00)A、支气管扩张B、肺部感染C、败血症D、风湿性心脏病E、肺结核92、其心脏病变以下列哪项可能性大 (本题分值:1.00)A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、感染

27、性心内膜炎93、进一步需作的实验室检查项目为最主要为 (本题分值:1.00)A、心电图B、心脏彩色超声心动图C、胸片D、血常规E、血培养(94 至 96)共用以下描述:. 男,70岁,原有高血压、高脂血症,因负登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,BP130/80mmHg,ECG:窦律,HR120次/分,V_(1-3)呈QS型,V_(4-6)呈型伴ST单向抬高,T波直立。 94、诊断应为 (本题分值:1.00)A、急性肺梗死伴呼吸衰竭B、COPD伴呼吸衰竭C、急性心肌梗死伴心衰D、梗阻型心肌病伴

28、心衰E、高血压性心脏病伴心衰95、要确诊需作哪项检查 (本题分值:1.00)A、血气分析+电解质B、心肌酶谱C、血淀粉酶D、肝、肾功能E、血糖+血酮96、$26其紧急处理中哪一项是错误的 (本题分值:1.00)A、利尿扩血管B、紧急溶栓C、静滴丹参D、静滴异丙基肾上腺素E、静滴极化液(97 至 98)共用以下描述:女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水。IVP右肾不显影,左肾正常。 97、下一步的检查是 ( ) (本题分值:1.00)A、MRIB、肾图C、CTD、右侧肾脏穿刺造影E、右侧逆行插管造影98、该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大。肾积水,肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案是 ( ) (本题分值:1.00)A、密切随访B、右输尿管扩张术C、右肾切除术D、右肾盂造瘘术E、右肾盂-输尿管连接部狭窄成形术(99 至 101)共用以下描述:男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm2cm肿物。 99、最可能是 ( ) (本题分值:1.00)A、醛固酮瘤B、糖尿病C、原发性高血压D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症100、化验检查可能性最大的是 ( ) (本题分值:1.00)A、尿24小时游离皮质醇升高B、血钠水平升高C、尿24小时VMA升高D、血钾升高E、血肾素活性

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