医学研究设计与数据统计学分析20111017.

1、南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系地址：南京市汉中路140号（210029）一号教学楼南307-1电话：86-25-86862815 (o) (m) 电邮： 流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬n科学研究（科学研究（scientific research）就是以科学的观点和方）就是以科学的观点和方法，对未知事物进行探索、观测和分析，从而发展有法，对未知事物进行探索、观测和分析，从而发展有关科学知识（理论和技术）的认识活动。关科学知识（理论和技术）的认识活动

2、。n科学研究是发现问题、分析和解决问题的过程。科学研究是发现问题、分析和解决问题的过程。n科学研究是通过科学研究是通过实验或调查观察实验或调查观察取得信息，并对其进取得信息，并对其进行行加工加工（如数据资料的统计学处理）的过程。（如数据资料的统计学处理）的过程。流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬n科研的核心是对科研的核心是对未知事物未知事物的探索、观测和分析，的探索、观测和分析，生命力生命力在于在于创新创新。n用科学的观点和方法进行研究，其全过程应当是一个严用科学的观点和方法进行研究，其全过程应当是一个严肃的探索和思维过程，包括肃的探索和思维过程，包括合理的假说、合理的假说、严谨

3、的设计严谨的设计、严格的实验、严密的观测严格的实验、严密的观测和和正确的分析正确的分析。流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬n立题立题n设计设计n观察和实验观察和实验n资料整理和数据统计分析资料整理和数据统计分析n理性概括理性概括流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬What to do？做什么？Why to do？为什么做？How to do？怎么做？（设计）（设计）Study design（选题）流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬搜集资料搜集资料整理与分析资料整理与分析资料调查（研究）项目调查（研究）项目分析表（指标）分析表（指标）研究目的研究目的回答回

4、答统计分析步骤调查研究步骤设计思路流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬n进行一项科研课题如同造一座大桥、一座大厦。如进行一项科研课题如同造一座大桥、一座大厦。如果大厦事先没有良好的设计就会倒塌，同样科研课果大厦事先没有良好的设计就会倒塌，同样科研课题事先没有良好的设计就会失败。题事先没有良好的设计就会失败。n科研设计如同建筑设计一样举足轻重科研设计如同建筑设计一样举足轻重。n研究设计的好坏，直接关系到研究结果的可靠信，研究设计的好坏，直接关系到研究结果的可靠信，任何设计上的缺陷，都不能期望事后弥补。任何设计上的缺陷，都不能期望事后弥补。流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣

5、彬n进行完试验后再找统计学家分析数据，如同病进行完试验后再找统计学家分析数据，如同病人死后再找医生进行尸体解剖，医生会告诉病人死后再找医生进行尸体解剖，医生会告诉病人死亡的原因是什么。同样，统计学家会告诉人死亡的原因是什么。同样，统计学家会告诉你试验失败的原因是什么。你试验失败的原因是什么。 Ronand A. Fisher,1890-1962流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬：对象来源对象来源总体是什么？有多大？总体是什么？有多大？：个体？还是集体单位（班级）？：个体？还是集体单位（班级）？n了解了解，用以说明总体。，用以说明总体。n 研究研究，通过确立统计学联系来探索病因，通

6、过确立统计学联系来探索病因或验证疗效等。或验证疗效等。流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬n 描述性研究描述性研究 包括现况研究（普查、抽样调查）等包括现况研究（普查、抽样调查）等n 分析性研究分析性研究 病例对照研究、队列研究病例对照研究、队列研究n 实验性研究实验性研究 包括临床试验、现场实验和社区干预等包括临床试验、现场实验和社区干预等n 诊断试验诊断试验流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬TimeT1T2T3流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬研究对象研究对象对照组对照组病例组病例组暴露暴露不暴露不暴露暴露暴露不暴露不暴露abcdbaadccTime

7、Now流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬abcdbaadccTime研究对象对照组暴露组发病未发病发病未发病流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬研究研究对象对象随机分组随机分组实验组实验组对照组对照组有效应有效应无效应无效应有效应有效应无效应无效应流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬 调查和研究的项目的确定 包括分析项目、备选项目 调查表（问卷）设计流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬EpiCalc 2000流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬

8、喻荣彬 直接观察法直接观察法 采访法采访法 包括访问、调查会及信访、电话访问等包括访问、调查会及信访、电话访问等 原始资料的收集方式原始资料的收集方式流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬选择偏倚选择偏倚信息偏倚信息偏倚混杂偏倚混杂偏倚n 真实性真实性（效度）（效度） n 可靠性可靠性（信度）（信度）流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬 录入前的核对录入前的核对 录入计算机，建立数据库（录入计算机，建立数据库（database） 录入后的核对和整理录入后的核对和整理 逻辑核对（逻辑核对（logic checking） 数据的编码（数据的编码（coding）和转换（）和转换

9、（transform） 建立新变量（建立新变量（new variable） 分类变量转换成哑变量分类变量转换成哑变量流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬1、项目的立项依据、项目的立项依据（研究意义、国内外研究现状及分析，附主要（研究意义、国内外研究现状及分析，附主要参考文献目录。）（基础研究需结合科学研究发展趋势来论述科学意参考文献目录。）（基础研究需结合科学研究发展趋势来论述科学意义；应用研究需结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技义；应用研究需结合国民经济和社会发展中迫切需要

10、解决的关键科技问题来论述其应用前景。）问题来论述其应用前景。）2、项目的研究内容、研究目标、项目的研究内容、研究目标,以及拟解决的关键问题。以及拟解决的关键问题。（此部分为重点阐述内容）（此部分为重点阐述内容）3、拟采取的研究方案拟采取的研究方案及可行性分析。及可行性分析。（包括（包括有关方法、技术路有关方法、技术路线线、实验手段、关键技术等说明）、实验手段、关键技术等说明）4、本项目的特色与创新之处。、本项目的特色与创新之处。5、年度研究计划及预期研究结果。、年度研究计划及预期研究结果。（包括拟组织的重要学术交（包括拟组织的重要学术交流活动、国际合作与交流计划等）流活动、国际合作与交流计划等

11、）（一）立项依据与研究内容（4000-8000字）流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬（二）研究基础与工作条件1、工作基础、工作基础（与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩）2、工作条件、工作条件（包括已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径，包括利用国家重点实验室和部门开放实验室的计划与落实情况。）3、申请人简历、申请人简历（包括申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务。论著目录要求详细列出所有作者、论著题目、期刊名或出版社名、年、卷（期）、起止页码等；奖励情况也须详细列出全部受奖人

12、员、奖励名称等级、授奖年等）4、承担科研项目情况、承担科研项目情况（申请者和项目组主要成员正在承担的科研项目情况，包括自然科学基金的项目，要注明项目的名称和编号、经费来源、起止年月、负责的内容等。）5、完成自然科学基金项目情况、完成自然科学基金项目情况 流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬（三）经费申请说明（要求按照国家自然科学基金经费管理办法认真填写，购置5万元以上固定资产及设备等，须逐项说明与项目研究的直接相关性及必要性。）（四）其他附件清单（附件材料复印后随纸质申请书一并上交） （随纸质申请书一同报送的附件清单，如：具有中级技术职称申请者的推荐信或在职研究生申请项目的导师推荐

13、信等。在导师的推荐信中，需要说明申请课题与学位论文的关系，承担课题后的工作时间和条件保证等。）流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬特殊类型：特殊类型：两分类数据两分类数据（dichotomic data） （）（）流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬标准差标准差变异系数变异系数均数相差大均数相差大观察单位不同时的比较观察单位不同时的比较中位位置中位位置离散程度离散程度分布类型分布类型正态分布正态分布均数均数非正态分布非正态分布对数正态分布对数正态分布几何均数几何均数其他分布其

14、他分布中位数中位数正态分布正态分布： 均数均数标准差标准差sx 非正态分布非正态分布： 中位数、百分位数中位数、百分位数流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬检验方法正态性用直方图或正态概率纸进行观察用矩法、W 法或 D 法进行统计检验两组方差齐性F 检验多组方差齐性Bartlett检验流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬BMI43.041.039.037.035.033.031.029.027.025.023.021.019.017.015.0BMIFrequency120010008006004002000Std. Dev = 3.31 M ean = 23.4N =

15、 8734.00流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬Kolmogorov-Smirmov Test流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬xx pxarcsinxxlog数据类型转换方法举例Poisson分布平方根转换水中细菌数、单位时间放射性计数等二项分布反正弦函数转换非传染病患病率、白细胞百分数、淋巴细胞转换率等标准差与均数呈正比关系对数转换发汞含量流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬样本均数与总体均数比较样本均数与总体均数比较 成组设计成组设计两样本均数比较（两样本均数比较（成组成组t t 检验检验）配对设计

16、配对设计资料均数比较（资料均数比较（配对配对t t 检验检验）成组设计成组设计多个样本均数的比较多个样本均数的比较（one-way ANOVA）配伍组设计配伍组设计多个样本均数比较多个样本均数比较（two-way ANOVA）多个样本均数的两两比较多个样本均数的两两比较（q检验，检验，Student-Newman-Keuls法法） 多个实验组和一个对照组均数间的两两比较多个实验组和一个对照组均数间的两两比较（LSD法和法和Duncan法法）流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬取决于流行病

17、学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬sx 流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬Measurementualitative data were described as percentages and analyzed using Chi-square 2 test or Fishers exact test as indicated. less than 0.05sx 流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬22x流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬流行病学教学工作室流行病学教学工作室喻荣彬喻荣彬n 数据录入和管理软件数据录入和管理软件n 数据录入、管理和统计分析软件数据录入、管理和统计分析软件n 其他专用软件其他专用软件流行病学教学工作室流