执业药师职业资格考试（药学四合一）刷题电子版

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）刷题电子版1.（共用备选答案）A.血浆蛋白结合率B.血脑屏障C.肠肝循环D.淋巴循环E.胎盘屏障(1)决定药物游离型和结合型浓度的比例，既可影响药物体内分布也能影响药物代谢和排泄的因素是（ ）。【答案】:A【解析】:药物可以与血浆蛋白结合变为结合型，可以与血浆蛋白解离变为游离型，故血浆蛋白结合率决定药物游离型和结合型浓度的比例，既可影响药物体内分布也能影响药物代谢和排泄。(2)影响脂肪、蛋白质等大分子物质转运，可避免肝脏首过效应而影响药物分布的因素是（ ）。【答案】:D【解析】:经过淋巴循环转运的药物可避免肝脏首过效应。(3)减慢药物体内排泄、延长药物半衰期，

2、会让药物在血药浓度时间曲线上产生双峰现象的因素是（ ）。【答案】:C【解析】:肠肝循环减慢药物体内排泄、延长药物半衰期，会让药物在血药浓度时间曲线上产生双峰现象。2.去甲肾上腺素的药理作用是（ ）。A.增加肾血流量B.增加冠状动脉血流量C.收缩小静脉和小动脉D.缩小瞳孔E.降低血糖【答案】:C【解析】:去甲肾上腺素是受体激动药，对1受体作用较弱，对2受体几无作用。其药理作用包括：血管：激动血管1受体，主要使小动脉和小静脉血管收缩；心脏：较弱激动心脏的1受体，使心肌收缩性加强，心率加快；血压：收缩压升高；其他：大剂量时出现血糖升高。3.12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是（ ）。A.尼美舒利B.阿

3、司匹林C.双氯芬酸D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】:A【解析】:2011年5月20日以后，原国家食品药品监督管理局根据综合“尼美舒利”口服制剂不良反应监测报告、国内外研究和监管情况以及专家意见，决定调整尼美舒利临床使用，禁止其用于12岁以下儿童。4.某片剂主药含量应为0.33g，如果测得颗粒中主药含量为66，那么片重为（ ）。A.0.1gB.0.2gC.0.3gD.0.4gE.0.5g【答案】:E【解析】:按主药含量计算片重的公式为：片重每片含主药量（表示值）/干颗粒中主药的百分含量（实测值），则此片剂的片重0.33g/660.5g。5.导致高致吐性的药物有（ ）。A.卡铂B.伊立替康C.紫杉

4、醇D.多柔比星E.吉西他滨【答案】:D【解析】:按药物致吐性强弱，可分为以下四类：高致吐性如大剂量顺铂、环磷酰胺、多柔比星、表柔比星等；中致吐性如卡铂、奥沙利铂、伊立替康等；低致吐性如紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨等；极低致吐性如博来霉素、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。6.（共用备选答案）A.不规范处方B.不适宜处方C.超常处方D.普通处方E.麻醉药品处方(1)未使用药品规范名称开具药品的处方属于（ ）。【答案】:A【解析】:不规范处方包括：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或字迹难以辨认，未使用药品规范名称开具药品处方等。(2)药物之间有配伍禁忌的处方属于（ ）。【答案

5、】:B【解析】:用药不适宜处方包括：适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、药物之间有配伍禁忌和不良相互作用等。7.（共用备选答案）A.双氯芬酸片B.硝普钠注射液C.降钙素鼻喷雾剂D.阿司匹林片E.头孢呋辛酯片(1)需密闭，210冷处保存的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:需要在冷处贮存的常用药品包括：多肽激素，如降钙素（密盖息）鼻喷雾剂。(2)需密闭、遮光，在阴凉干燥处保存的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:易受光线影响而变质的药品包括：心血管系统药（硝普钠、硝酸甘油）等。8.（共用备选答案）A.请仔细阅读说明书并在医师指导下使用B.请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用

6、C.警示语D.成分(1)中药、天然药物处方药说明书中必须标注，并印制在说明书标题下方的是（ ）。【答案】:A【解析】:中药、天然药物处办方药说明书“请仔细阅读说明书并在医师指导下使用”该内容必须标注，并印制在说明书标题下方。(2)化学药品和治疗用生物制品说明书中必须标注，并印制在说明书标题下方的是（ ）。【答案】:A【解析】:化学药品非处方说明书“请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用”，该忠告语必须标注，采用加重字体印刷。(3)非处方药说明书中必须标注，采用加重字体印刷的是（ ）。【答案】:B【解析】:如果是处方药，则必须标注：“请仔细阅读说明书并在医师指导下使用”，并印制在说

7、明书标题下方。如果是非处方药，则必须标注：“请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用”，并印制在说明书标题下方，该忠告语采用加粗字体印刷。9.不易发生“双硫仑样”反应的药物是（ ）。A.头孢曲松B.头孢哌酮C.头孢他啶D.头孢替安E.头孢匹胺【答案】:C【解析】:“双硫仑样”反应指用药后饮酒，发生的面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等症状。“双硫仑样”反应与药物中的特定结构有关，化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头

8、孢克洛、头孢丙烯、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟等无双硫仑样反应。10.化学药品标签上有效期的标注格式正确的是（ ）。A.有效期至年B.有效期至年月C.有效期自分装之日起年D.有效期至年月日E.有效期至月年【答案】:D【解析】:药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。11.下列属于抗角化药的是（ ）。A.过氧苯甲酰B.红霉素C.夫地西酸D.维A酸E.莫匹罗星【答案】:D【解析】:抗角化药外用维A酸类药物，可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，使病变皮肤的增生和分化恢复正常，促进毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角质栓的形成。12.治疗癌痛患

9、者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘，宜选择的药物是（ ）。A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸镁D.东莨菪碱E.阿托品【答案】:B【解析】:A项，阿片类药物导致的便秘，若使用刺激性泻药比沙可啶，可导致腹痛、腹泻、大便失禁。B项，乳果糖为渗透性泻药，适用于阿片类药物导致的便秘。C项，硫酸镁为容积性泻药，可通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状，一般需要连续用药几天才能发挥作用。DE两项，东莨菪碱和阿托品均为解痉药，主要可缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛，不能导泄。13.治疗甲状腺功能亢进症可选用的药物是（ ）。A.甲巯咪唑B.二甲双胍C.米非司酮D.甲状腺激素E.甲苯磺丁脲【答案】:A【解析】:甲巯

10、咪唑为抗甲状腺药物，作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。14.某药物在体内按一级动力学消除，如果k0.0346h1，该药物的消除半衰期约为（ ）。A.3.46hB.6.92hC.12hD.20hE.24h【答案】:D【解析】:一级动力学消除模型中，半衰期和消除速度常数关系：t1/20.693/k。该药物半衰期t1/20.693/k0.693/0.0346h120h。15.（共用题干）患者，男，27岁。1周前脚底扎生锈的铁钉，4日前出现发热、寒战，无咳嗽、咳痰症状。服用阿莫西林无效后，改用亚胺培南

11、-西司他丁钠0.5g，6h一次，并同服抗真菌药物。(1)下列关于阿莫西林说法正确的是（ ）。A.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染B.与庆大霉素合用时不能进行静脉滴注C.脑脊液中药物浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D.对肾毒性较大E.可用于非典型病原体感染【答案】:A【解析】:阿莫西林为广谱青霉素类药物，适应症有治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者。治疗敏感细菌不产-内酰胺酶的菌株所致尿路感染。对下尿路感染的患者和不产酶淋病奈瑟菌所致尿道炎、宫颈炎，口服单次剂量3g即可获得满意疗效。肺炎链球菌、溶血性链球菌和不产-内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致耳、鼻、喉感染，呼吸道感染和皮肤、软组

12、织感染。钩端螺旋体病。治疗敏感大肠埃希菌、奇异变形杆菌和粪肠球菌所致泌尿生殖系统感染。本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染。(2)下列对克柔念珠菌无效的是（ ）。A.头孢菌素B.两性霉素C.万古霉素D.阿奇霉素E.氟康唑【答案】:E【解析】:氟康唑具广谱抗菌作用，对多数新型隐球菌分离株具抗菌作用；通常对念珠菌属中的白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌具抗菌作用，对吉列蒙念珠菌作用较弱，光滑念珠菌对本品呈剂量依赖性敏感，克柔念珠菌通常耐药；曲霉属对本品耐药。(3)亚胺培南与西司他丁合用的目的是（ ）。A.防止其在肾内破坏B.延长作用时间C.口服吸收率高D.减少对胃的刺激E.增加抗菌疗效【

13、答案】:A【解析】:亚胺培南在近端肾小管中被正常人类。肾脱氢肽酶灭活，西司他丁是这种脱氢肽酶的特异性抑制剂，故联用西司他丁可防止亚胺培南被灭活。(4)有关氟康唑的说法，错误的是（ ）。A.减慢卡马西平代谢速度B.增加华法林代谢速度C.缓解硝苯地平代谢引起的下肢水肿D.增加口服降糖药的半衰期E.升高环孢素血药浓度【答案】:B【解析】:氟康唑药物相互作用包括：可增强华法林的抗凝作用，致凝血酶原时间延长，可发生出血性不良反应（皮下淤血、鼻衄、胃肠道出血、血尿和黑便等）。可致咪达唑仑血药浓度明显升高，并出现精神运动性反应。与免疫抑制剂环孢素、他克莫司共用时，可使环孢素、他克奠司血药浓度升高，引起肾毒性

14、及其他毒性反应。与氢氯噻嗪共用时肾清除减少有关。使乙炔雌二醇和左炔诺酮的药时曲线下面积分别增加40%和24%。使苯妥英钠血药浓度升高，并具临床意义。与齐多夫定共用时可致后者血药浓度升高，药一时曲线下面积增加20%，最有可能的原因为齐多夫定转化为其主要代谢物的能力降低等等。(5)下列不属于抗真菌药物的是（ ）。A.酮康唑B.伊曲康唑C.特比萘芬D.米卡芬净E.链霉素【答案】:E【解析】:A项，酮康唑属于咪唑类抗真菌药物；B项，伊曲康唑属于三唑类抗真菌药物；C项，特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药物；D项，米卡芬净属于棘白菌素类抗真菌药物；E项，链霉素属于氨基糖苷类药物。16.法的特征包括（ ）。A.规

15、范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D【解析】:法的特征包括：具有规范性；具有国家意志性；具有国家强制性；具有普遍性；具有程序性。17.胺类化合物N-脱烷基化的基团不包括（ ）。A.甲基B.乙基C.异丙基D.氨基E.苄基【答案】:D【解析】:胺类化合物N-脱烷基化的基团通常包括甲基、乙基、丙基、异丙基、丁基、烯丙基和苄基，以及其他含-氢原子的基团。取代基的体积越小，越容易脱去。对于叔胺和仲胺化合物，叔胺的脱烷基化反应速度比仲胺快，这与它们之间的脂溶性有关。18.下列可以减小抗胆碱能的不良反应的方法有（ ）。A.使用长效制剂B.使用不易透过血脑屏障的药物C.使用质子泵

16、抑制剂D.使用抗心律失常药E.使用对膀胱中M受体有高选择性的药物【答案】:A|B|E【解析】:上述抗胆碱能的不良反应，可通过以下方法有效减小这些不良反应：使用长效制剂；长效制剂（如缓释胶囊、透皮贴剂）通过提供持续稳定的有效血药浓度，避免峰浓度引起的不良反应。使用不易透过血-脑屏障的药物，就可避免中枢神经系统的不良反应。使用对膀胱中M受体有高选择性的药物，受体减少抗胆碱作用的不良反应。19.下述属于肠道消炎药的是（ ）。A.利福昔明B.匹维溴铵C.美沙拉嗪D.柳氮磺吡啶E.替普瑞酮【答案】:C|D【解析】:柳氮磺吡啶和美沙拉嗪（即5-氨基水杨酸）属于肠道消炎药。20.长期大量服用可引起视物模糊、

17、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维生素是（ ）。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】:E【解析】:长期服用大量维生素E（一日量400800mg），可引起视物模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。长期服用超量（一日量800mg），对维生素K缺乏病人可引起出血倾向，改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺），改变免疫机制，影响性功能，并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。21.原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙 40mg qd”静脉滴注。出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是（ ）。A.泼尼松片50m

18、g qdB.泼尼松片20mg qdC.泼尼松片30mg qdD.地塞米松片5mg qdE.地塞米松片10mg qd【答案】:A【解析】:4mg的甲泼尼龙等效剂量为5mg的泼尼松，所以40mg甲泼尼龙等效剂量为50mg的泼尼松。22.（共用备选答案）A.货值金额3倍以上5倍以下的罚款B.货值金额1倍以上3倍以下的罚款C.货值金额50%以上3倍以下的罚款D.货值金额2倍以上5倍以下的罚款(1)医疗机构将其配制的制剂在市场销售，应责令改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂（ ）。【答案】:B【解析】:中华人民共和国药品管理法第八十三条规定：医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令改正，没收违法销

19、售的制剂，并处违法销售制剂货值金额一倍以上三倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得。(2)药品经营企业从无许可证企业购进药品，应责令改正，没收违法购进的药品，并处违法购进药品（ ）。【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法第七十九条规定：药品的生产企业、经营企业或者医疗机构违反本法第三十四条的规定，从无药品生产许可证药品经营许可证的企业购进药品的，责令改正，没收违法购进的药品，并处违法购进药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构执业许可证。23.（共用备选答案）A.氯沙坦B.哌唑嗪C.硝苯地平D.硝酸甘油E

20、.普萘洛尔(1)对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:钙通道阻滞药对支气管平滑肌有一定的扩张作用，对伴有哮喘的心绞痛患者更适用，硝苯地平为钙通道阻断药。(2)易产生耐受性的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:硝酸甘油连续用药两周左右可出现耐受性，用药剂最大或反复应用过于频繁也易产生耐受性且不同类的硝酸酯之间存在交叉耐受性，停药12周后耐受性可消失。24.根据我国药品管理法规定，下列说法错误的是（ ）。A.药品是指人用药品、兽药和农药B.药品不单指药物成品或者药物制剂，也包括原料药物和中药材C.按药品管理用于血源筛查的体外诊断试剂和采用放射性核素标记的体外诊断试剂属于

21、诊断药品D.我国药品注册分类中，只有中药、化学药品、生物制品的分类，没有生化药品的注册类别【答案】:A【解析】:药品管理法规定，药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。A项，药品特指人用药品，不包括兽药和农药。D项，根据药品的定义，药品可分为中药、化学药和生物制品三类。25.服用过量可引起肝坏死的解热镇痛抗炎药是（ ）。A.塞来昔布B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚

22、大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用，过量会引起肝坏死。应用巴比妥类或解痉类药物的患者，长期使用会导致肝损害，重度肝功能不全者禁用。26.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充（ ）。A.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸【答案】:B【解析】:头孢菌素类在结构中含有一个甲硫四唑基团，可致肠道菌群改变，造成维生素B和K合成受阻，维生素K缺乏，长期大量应用时（10日以上）宜适当补充维生素K、B。27.根据生物药剂学分类系统，属于第类低水溶性、低渗透性的药物是（ ）。A.双氯芬酸B.吡罗昔康C.阿替洛尔D.雷尼

23、替丁E.酮洛芬【答案】:E【解析】:生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类：第类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物，其体内吸收取决于胃排空速率，如普萘洛尔、依那普利、地尔硫等；第类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收取决于溶解速率，如双氯芬酸（A项）、卡马西平、吡罗昔康（B项）等；第类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响，如雷尼替丁（D项）、纳多洛尔、阿替洛尔（C项）等；第类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物，其体内吸收比较困难，如特非那定、酮洛芬（E项）、呋塞米等。AB两项属于第类低水溶解性、高渗透性的药物；CD

24、两项属于第类高水溶解性、低渗透性的药物。28.以下抗菌药物中可一日一次给药的是（ ）。A.阿莫西林B.头孢拉定C.克林霉素D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:E【解析】:氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药物，可一日一次给药。29.（共用备选答案）A.高血钾B.哮喘C.体位性低血压D.充血性心力衰竭E.痛风(1)噻嗪类利尿药的禁忌证是（ ）。【答案】:E【解析】:噻嗪类利尿药可引起低血钾，应适量补钾，痛风者禁用。(2)非选择性-受体阻断剂的禁忌证是（ ）。【答案】:B【解析】:高度心脏传导阻滞为受体阻断剂的禁忌证，非选择性受体阻断剂禁用于哮喘患者。30.消化性溃疡发病机制中的防御因子为（ ）

25、。A.前列腺素EB.Hp感染C.胆盐D.酒精E.大面积烧伤【答案】:A【解析】:A项，消化性溃疡的防御因子包括：胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、细胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生长因子。攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎性介质等，BCDE四项为攻击因子。31.（共用备选答案）A.阿托品碘解磷定B.氟马西尼C.硫代硫酸钠D.乙酰半胱氨酸E.纳洛酮(1)有机磷中毒的解救药物是（ ）。【答案】:A【解析】:有机磷中毒，可选用阿托品与碘解磷定来解救。阿托品可缓解毒蕈碱样症状；碘解磷定可恢复胆碱酯酶活性和缓解烟碱样症状。(2)地西泮中毒的解救药物是（ ）。

26、【答案】:B【解析】:地西泮为苯二氮类药物，苯二氮类药物中毒时常用氟马西尼解救。(3)阿片类药物中毒的解救药物是（ ）。【答案】:E【解析】:C项，硫代硫酸钠用于氰化物中毒的解救。D项，乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒的解救。E项，纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒解救的首选拮抗剂，因为其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。32.（共用备选答案）A.血药浓度-时间曲线下面积B.半衰期C.达峰时间D.峰浓度E.表观分布容积(1)反应药物吸收程度的是（ ）。【答案】:A【解析】:由C-t曲线和横坐标围成的面

27、积称为曲线下面积，即AUC。AUC通常表示药物在体内的暴露，说明药物进入体内的程度，静脉给药的AUC代表药物完全进入体内的暴露。(2)反应药物体内分布广泛程度的是（ ）。【答案】:E【解析】:表观分布容积（V）是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的总容积。V没有生理学与解剖学上的意义，不代表生理空间，仅仅是反映药物在体内分布程度的一项比例常数，因此是“表观”的。(3)反应药物消除快慢程度的是（ ）。【答案】:B【解析】:半衰期（t1/2）指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。t1/2反映药物消除快慢的程度及机体消除药物的能力，是临床上确定给药间隔长短的重要参数之一。33.（共用备选答案）A

28、.巴西棕榈蜡B.尿素C.甘油明胶D.叔丁基羟基茴香醚E.羟苯乙酯(1)可作为栓剂水溶性基质的是（ ）。【答案】:C【解析】:栓剂常用的水溶性基质有：甘油明胶、聚乙二醇类、非离子型表面活性剂类。(2)可作为栓剂抗氧剂的是（ ）。【答案】:D【解析】:当栓剂中的主药易被氧化时，应采用抗氧剂，如叔丁基羟基茴香醚（BHA）、叔丁基对甲酚（BHT）、没食子酸酯类等。(3)可作为栓剂硬化剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:若制得的栓剂在贮存或使用时过软，可以加入硬化剂，如白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕榈蜡等进行调节，但其效果十分有限。34.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.受

29、体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.噻嗪类利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:高血压合并糖尿病：血压140/90mmHg的患者，应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗；伴微量白蛋白尿的患者应该立即使用药物治疗。首先考虑使用ACEI或ARB；如需联合用药，应以ACEI或ARB为基础，加用利尿剂或二氢吡啶类CCB。35.解热镇痛药用于退热，两次用药的间隔时间应为（ ）。A.24hB.46hC.68hD.35hE.57h【答案】:B【解析】:应用解热镇痛药时应严格掌握用量，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（46小时），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。36.（共用

30、备选答案）A.三唑仑B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫喷妥钠(1)属于超短效巴比妥类药物的是（ ）。【答案】:E【解析】:硫喷妥钠是超短效的巴比妥药，静注后立即生效，但因迅速转移至外周脂肪组织，所以其作用短暂（15min）。(2)主要以药物原形自肾排泄的是（ ）。【答案】:D【解析】:苯巴比妥由于脂溶性小，主要以原形自肾脏排泄。(3)口服虽易吸收，但对胃有强烈的刺激性，胃溃疡患者禁用的是（ ）。【答案】:C【解析】:水合氯醛口服易吸收，催眠作用起效快，但对胃肠道有刺激性，胃溃疡患者禁用。37.按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识的使用，错误的是（ ）。A.红色专有标识用

31、于甲类非处方药药品B.绿色专有标识用于乙类非处方药药品C.红色专有标识用于药品批发企业的指南性标志D.绿色专有标识用于经营非处方药零售企业的指南性标志E.非处方药说明书上单色印刷非处方药专有标识，并在其下标示“甲类”或“乙类”字样【答案】:C【解析】:非处方药专有标识图案分为红色和绿色：红色专有标识用于甲类非处方药药品；绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。使用非处方药专有标识时可以单色印刷的位置是：药品的使用说明书和大包装。单色印刷时，非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样。38.（共用备选答案）A.3minB.5minC.15minD.30minE.60min(1)

32、普通片剂的崩解时限是（ ）。【答案】:C(2)泡腾片的崩解时限是（ ）。【答案】:B(3)薄膜包衣片的崩解时限是（ ）。【答案】:D【解析】:符合崩解度或溶出度的要求，普通片剂的崩解时限是15分钟；分散片、可溶片为3分钟；舌下片、泡腾片为5分钟；薄膜衣片为30分钟；肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在pH 6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。39.对重度致吐化疗药所引起的恶心、呕吐，可选择的治疗药品有（ ）。A.昂丹司琼B.地塞米松C.阿瑞吡坦D.多西他赛E.托瑞米芬【答案】:A|B|C【解析】:重度致吐化疗药引起的恶心呕吐的治疗为联合应用5-HT3受体

33、阻断剂（如昂丹司琼）、地塞米松和阿瑞吡坦。40.下列药物中属于传统抗癫痫药物的有（ ）。A.卡马西平B.丙戊酸C.苯妥英钠D.加巴喷丁E.苯巴比妥【答案】:A|B|C|E【解析】:传统抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸盐（如丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙戊酰胺）、苯妥英钠、苯巴比妥等。41.患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻，骨化三醇0.25g qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是（ ）。A.使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度C.一旦开启使用

34、，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用【答案】:A|B|D|E【解析】:A项，使用鲑鱼降钙素鼻喷剂时，喷药1个剂量后，用鼻子深吸气几次，以免药液流出鼻孔。不要立即用鼻孔呼气。B项，骨化三醇可引起高钙血症，建议在服药后第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度，以后每6个月监测l次。C项，鲑鱼降钙素鼻喷瓶一旦开启使用，必须在室温放置，最长可使用4周。因此不当选。D项，服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收。E项，在服用钙剂的同时服用铁剂时，它们可互相络合而不能发挥药效，故应避免餐中服用。因此答案选

35、ABDE。42.（共用题干）有一60岁老人，近日出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，夜间及凌晨发作加重，呼吸较困难，并伴有哮鸣音。(1)根据诊断结果，可选用的治疗药物是（ ）。A.可待因B.氧氟沙星C.罗红霉素D.沙丁胺醇E.地塞米松【答案】:D【解析】:沙丁胺醇可用于各型支气管哮喘以及伴有支气管痉挛的各种支气管及肺部疾患。(2)该药的主要作用机制（类型）是（ ）。A.2肾上腺素受体激动剂B.M胆碱受体抑制剂C.影响白三烯的药物D.糖皮质激素类药物E.磷酸二酯酶抑制剂【答案】:A【解析】:沙丁胺醇为2-肾上腺素受体激动剂，市售的为外消旋体，常用其硫酸盐。(3)市售的该药是（ ）。A.R-左旋体B.右旋

36、体C.消旋体D.S-右旋体E.外消旋体【答案】:E【解析】:市售的沙丁胺醇是外消旋体，常用其硫酸盐。43.坦洛新的作用机制是（ ）。A.松弛血管平滑肌B.缩小前列腺体积C.抑制双氢睾酮D.抑制5还原酶E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌【答案】:E【解析】:坦洛新为1受体阻断剂，1受体阻断剂通过阻滞分布在前列腺腺体、前列腺被膜和膀胱颈部的1受体，使前列腺平滑肌松弛，尿道闭合压降低，达到缓解膀胱出口梗阻的动力性因素，减轻下尿路症状，尿流通畅，达到减轻患者症状目的。44.（共用备选答案）A.增加心脏毒性B.增加肝毒性C.导致坏死性结肠炎D.易产生沉淀E.具有良好的协同作用(1)多柔比星与受体阻断剂合用，可

37、能（ ）。【答案】:A(2)多柔比星与可能致肝功损害的药物配伍使用，可能（ ）。【答案】:B(3)多柔比星与阿糖胞苷同用，可能（ ）。【答案】:C(4)多柔比星与肝素、头孢菌素等同用（ ）。【答案】:D45.具有促进排便作用的药物是（ ）。A.地芬诺酯B.硫酸镁C.酚酞D.乳酶生E.乳果糖【答案】:B|C|E【解析】:BCE三项，硫酸镁、酚酞、乳果糖是泻药；AD两项，地芬诺酯、乳酶生是止泻药。46.单剂量调配的优点不包括（ ）。A.便于患者服用B.防止服错药C.提高药品稳定性D.降低成本E.提高患者依从性【答案】:D【解析】:单剂量调配是将住院患者的一次用药放在一个药袋里，采用机器压封，保证了

38、药品质量稳定性，患者服用也方便，老年人用药依从性提高。同时可防止服错药或重复用药。47.下列关于烫伤救治措施的说法，正确的是（ ）。A.创面及时外涂甲紫溶液预防感染B.度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面，以防创面感染D.烫伤患者的镇痛、镇静药物首选氯丙嗪E.失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料【答案】:B【解析】:在烫伤的救治中应注意：烫伤后应立即脱去热液浸湿的衣物，并立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域2030分钟，可以减轻创面损伤的深度并有止痛效果；伤员脱离事故现场后，应注意对创面的保护，防止再次污染。可用纱布、三角巾、清洁被单、衣服等进行简单包扎。切忌用塑料布包扎或覆盖创

39、面，因其不透气，致使创面发生浸渍而加速感染；创面不可涂有颜色的药物，如红汞、甲紫，以免影响后续治疗中清创和对创面深度的判断；镇痛、镇静时应慎用或不用氯丙嗪，因该药使心率加快，影响休克期复苏的病情诊断，且有扩血管作用，在血容量不足时，易发生血压急剧下降；小儿、老年人和有吸入性损伤或颅脑损伤的患者，应慎用哌替啶和吗啡，以免抑制呼吸。可用地西泮、苯巴比妥或异丙嗪等；补液时不宜喝白开水或无盐饮料以免发生水中毒。48.患者，男，57岁，因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经流行病学调查及相关实验至检查诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是（ ）。A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.奥司他韦D

40、.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】:C【解析】:病毒神经氨酸酶抑制剂是一类具有全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药，一次10mg，一日2次；或口服奥司他韦，一次75mg，一日2次，连续5天。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。49.根据中华人民共和国消费者权益保护法，经营者在提供商品时，必须履行的义务不包括（ ）。A.保证商品符合保障人身安全的要求B.提供有关商品的真实信息C.按照国家有关规定向消费者出具购货凭证D.标明真实的采购价格【答案】:D【解析】:经营者必须履行的义务包括：履行义务的义务、接受监督的义务、保证安全的义务、提供信息的义务、真实标记的义务、出

41、具凭证的义务、保证质量的义务、履行“三包”或者其他责任的义务、不得单方作出对消费者不利规定的义务、不得侵犯消费者人身自由的权利、为消费者提供相关服务信息的义务、依法收集及使用消费者个人信息的义务。D项，经营者应当标明其真实名称和标记，而不是真实采购价格。50.属于药品质量缺陷的情况有（ ）。A.注射用水安瓿字迹不清B.腺苷钴胺糖衣片色泽不均C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E.维生素C注射液外观呈明黄色【答案】:A|B|C|E【解析】:药品质量缺陷问题的分类包括：包装破损，如玻璃包装碎裂、包装箱或包装盒破损。药品包装质量问题，具体表现为：标签脱落；包装上无生产日期、

42、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口松动、漏液；气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用；注射剂的丁基胶塞掉屑问题等，在临床使用中时有发生。药品变质，如碎片、受潮膨胀、粘连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出等。不合格药品混入，如溶液剂或注射剂中有异物，装量不足、空胶囊未装药，空泡眼未装填药物等。其他问题。D项，对乙酰氨基酚片本身即为白色，属正常现象。51.（共用备选答案）A.国产非特殊用途化妆品B.国产特殊用途化妆品C.进口特殊用途化妆品D.进口非特殊用途化妆品(1)备案号是“国妆备进字J”的是（ ）。【答案】:D【解析】:进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字J”或“卫

43、妆特进字（年份）第号”，进口非特殊用途化妆品备案号体例为“国妆备进字J”或“卫妆备进字（年份）第号”。(2)批准文号是“卫妆特字（年份）第号”的是（ ）。【答案】:B【解析】:国产特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特字G”或“卫妆特字（年份）第号”。(3)批准文号是“卫妆特进字（年份）第号”的是（ ）。【答案】:C【解析】:进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字J”或“卫妆特进字（年份）第号”，进口非特殊用途化妆品备案号体例为“国妆备进字J”或“卫妆备进字（年份）第号”。52.关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（ ）。A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合

44、并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需46周方能见效C.在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症【答案】:A|B|C|D【解析】:E项，5-羟色胺再摄取抑制剂，当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺等与本类药联合应用时，应警惕引发5-羟色胺综合征，应注意在停用单胺氧化酶抑制剂后14日才可应用，反之亦然。53.（共用备选答案）A.激动中枢阿片受体B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶C.抑制纹状体单胺氧化酶D.阻断中枢神经系统胆碱受体E.激

45、动黑质-纹状体通路的多巴胺受体(1)多奈哌齐的药理作用是（ ）。【答案】:B【解析】:多奈哌齐是第二代胆碱酯酶抑制剂，其治疗作用是可逆性抑制乙酰胆碱酯酶，抑制乙酰胆酰水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量，适用于轻、中度阿尔茨海默型痴呆症。(2)司来吉兰的药理作用是（ ）。【答案】:C【解析】:司来吉兰是选择性的B型单胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制剂。口服后能迅速吸收，并能迅速通过血脑屏障，在脑中浓度较高。司来吉兰抑制纹状体中的MAO-B，减少DA降解，增加DA在脑内的浓度；也可抑制突触处DA的再摄取而延长多巴胺作用时间。(3)苯海索的药理作用是（ ）。【答案】:D【解析】:苯海索通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直，对强直及运动迟缓的疗效较差。对一些继发症状如忧郁、流涎、多汗等