执业药师职业资格考试（药学四合一）试题汇总pdf版

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）试题汇总pdf版1.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是（ ）。【答案】:A【解析】:对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非甾体抗炎药相比，对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。(2)出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药的是（ ）。【答案】:E【解析】:美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。2.患者，男，73岁，胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤、搓丸样、运动迟缓，面具脸、慌张步态

2、，该患者应使用的药物是（ ）。A.多奈哌齐B.甲基多巴C.多巴丝肼（苄丝肼-左旋多巴）D.司来吉兰E.苯海索【答案】:E【解析】:据症状可知该疾病为帕金森病，C、D、E都是治疗帕金森病的药物。由于本题患者胃溃疡病史2年，而左旋多巴活动性消化道溃疡者慎用，司来吉兰胃溃疡患者慎用，所以只能选择E选项。3.主动转运的特点错误的是（ ）。A.逆浓度B.不消耗能量C.有饱和性D.与结构类似物可发生竞争E.有部位特异性【答案】:B【解析】:主动转运有如下特点：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量，能量来源主要由细胞代谢产生的ATP提供；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；可与结构类似物发生竞

3、争现象；受代谢抑制剂的影响；主动转运有结构特异性；有部位特异性。4.有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式、非解离的形式同时存在于体液中，当pHpKa时，分子型和离子型药物所占的比例分别为（ ）。A.90和10B.10和90C.50和50D.33.3和66.7E.66.7和33.3【答案】:C【解析】:当pHpKa时，非解离型药物和解离型药物各占一半。5.长期服用可致肝酶升高的药物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高

4、或肝功能损害。6.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚滴剂B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶碱缓释片E.氟替卡松干粉吸入剂(1)普通感冒患者，有单纯性咳嗽症状，宜选用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:右美沙芬适用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。(2)普通感冒患者，有打喷嚏、流鼻涕的症状，宜选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:氯苯那敏为抗过敏药，为感冒药中缓解打喷嚏、流鼻涕的症状的成分。(3)普通儿童感冒患者，体温升高（38.5），宜选用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:对乙酰氨基酚适用于中、重度发热；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等，滴剂剂型适合儿

5、童服用。7.采用非水溶液滴定法测定盐酸氯丙嗪含量时，应选用的器具包括（ ）。A.分析天平B.滴定管C.高温电炉D.坩埚E.比色皿【答案】:A|B【解析】:采用非水溶液滴定法测定盐酸氯丙嗪含量的方法为：取本品约0.2g，精密称定，加醋酐10ml，振摇溶解后，加醋酸汞试液5ml与橙黄指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显玫瑰红色，并将滴定的结果用空白试验校正。所以应选用分析天平、滴定管及试管等。8.（共用备选答案）A.倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠(1)抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:可待因具有镇咳和镇痛作用，抑制延脑

6、咳嗽中枢，镇咳作用强大、迅速，反复应用可成瘾。(2)用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:黄嘌呤类药物适用于慢性喘息的治疗和预防，辅助治疗急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘。(3)兴奋2受体，解除支气管痉挛的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇选择性激动2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，对心脏作用较弱，可口服，也可气雾吸入，气雾吸入起效较快。(4)具有强大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘发作的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素，具有强大的抗炎及免疫抑制作用，用于激素依赖性哮喘患者的哮喘发作，气雾吸入。9.关于唑吡坦作用特点

7、的说法，错误的是（ ）。A.唑吡坦属于-氨基丁酸a型受体激动剂B.唑吡坦具有镇静催眠、抗焦虑作用C.口服唑吡坦后消化道迅速吸收D.唑吡坦血浆蛋白结合率高E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄【答案】:B【解析】:-氨基丁酸a（GABAa）受体激动剂，如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。10.下列色谱法术语中，可用于样品组分定性的色谱参数是（ ）。A.保留时间B.调整保留时间C.相对保留值D.峰高E.峰面积【答案】:A|B|C【解析】:峰高和峰面积用于样品组分定量。11.非天然来源的乙酰胆碱酯酶抑制剂是（ ）。A.长春西汀B.盐酸多奈哌齐C.石杉碱甲D.茴拉

8、西坦E.吡拉西坦【答案】:B【解析】:盐酸多奈哌齐和石杉碱甲均属于乙酰胆碱酯酶抑制剂，石杉碱甲是从我国石杉属植物中分离得到的一种新生物碱，盐酸多奈哌齐为合成药物。12.（共用题干）某药品经营企业想在本省内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务。(1)该经营企业需要经过哪个部门的审批，才能从事麻醉药品和第一类精神药品批发？（ ）A.该企业所在地省级药品监督管理部门B.国家药品监督管理部门C.该企业所在地卫生行政管理部门D.该企业所在地公安部门和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级

9、药品监督管理部门批准，并予以公布。(2)因医疗急需、运输困难等特殊情况需要，该批发企业与另一本省批发企业之间调剂，应在调剂后几天内分别报所在地省级药品监督管理部门？（ ）A.1天B.2天C.3天D.5天【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十六条规定：区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应在调剂后2天内将调剂情况分别报所在地省级药品监督管理部门备案。(3)由于特殊地理位置的原因，该经营企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，须经过哪个部门批准？（ ）

10、A.卫生行政管理部门B.该医疗机构所在地省级药品监督管理部门批准C.国家药品监督管理部门D.该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十六条规定：由于特殊地理位置的原因，区域性批发企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，须经过该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准。审批情况由负责审批的药品监督管理部门在批准后5日内通报医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门。13.下列违反药品广告申请和发布规定的违法行为，其法律责任属于3年内不受理该企业该品种

11、广告审批申请的是（ ）。A.甲企业篡改经批准的琥乙红霉素片广告内容，进行虚假宣传的B.丙现的企业提供虚假材料申请刺五加片药品广告审批，并取得广告批准文号，事后被药品广告审查机关发C.乙企业异地发布已被注销药品广告批准文号的诺氟沙星胶囊广告的D.丁企业提供虚假材料申请左氧氟沙星注射液广告审批，在受理审查中被药品广告审查机关发现的【答案】:B【解析】:药品广告审查办法第二十三条规定：对提供虚假材料申请药品广告审批，被药品广告审查机关在受理审查中发现的，1年内不受理该企业该品种的广告审批申请。对提供虚假材料申请药品广告审批，取得药品广告批准文号的，药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号，

12、并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。14.根据药品召回管理办法，对可能具有安全隐患的药品进行调查评估的主体是（ ）。A.药品生产企业B.药品经营企业C.医疗机构D.医疗检验机构E.药物研究机构【答案】:A【解析】:药品召回管理办法第三条规定：药品召回，是指药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。第五条规定：药品生产企业应当保存完整的购销记录，建立和完善药品召回制度，收集药品安全的相关信息，对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品。15.痛风时尿沉渣结晶为（ ）。A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸结

13、晶E.胆红素结晶【答案】:B【解析】:尿酸盐结晶常见于痛风。尿酸盐可在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风结石。血尿酸水平超过480mol/L，尿酸饱和形成结晶沉积于关节、软组织等体温较低的部位，导致痛风。16.法的特征包括（ ）。A.规范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D【解析】:法的特征包括：具有规范性；具有国家意志性；具有国家强制性；具有普遍性；具有程序性。17.下列关于苯巴比妥的适应证的叙述，错误的是（ ）。A.用于治疗癫痫强直阵挛发作B.不可用于癫痫持续状态C.高热惊厥可用苯巴比妥进行治疗D.对癫痫部分性发作也有效E.对新生儿癫痫有效【答案】:B【解

14、析】:苯巴比妥的适应证包括：强直阵挛发作；部分性发作；新生儿癫痫；胃肠外制剂，可用于癫痫持续状态，及高热惊厥。18.下列只能用于碱性溶液的水溶性抗氧剂是（ ）。A.焦亚硫酸钠B.亚硫酸氢钠C.硫代硫酸钠D.枸橼酸E.酒石酸【答案】:C【解析】:抗氧剂根据其溶解性能可分为水溶性和油溶性两种。常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C、半胱氨酸等。焦亚硫酸钠和亚硫酸氢钠适用于弱酸性溶液；亚硫酸钠常用于偏碱性药物溶液；硫代硫酸钠只能用于碱性药物溶液。19.（共用备选答案）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治疗轻型尿崩症可选用（ ）。【

15、答案】:C【解析】:氢氯噻嗪用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，肾石症（预防含钙盐成分形成的结石）。(2)预防急性肾衰竭可选用（ ）。【答案】:A【解析】:呋塞米可用于预防急性肾衰竭，它能增加肾血流量及尿量，使缺血区得到血液和原尿的滋养，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用，可防止肾小管的萎缩和坏死，故用于急性肾衰早期的防治。20.（共用备选答案）A.度烫伤B.度烫伤C.度烫伤D.度烫伤E.度烫伤烫伤的临床表现为(1)红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感为（ ）。【答案】:A(2)水疱性，患处产生水疱的为（ ）。【答案】:B【解析】:烫伤是指身体接触高温物体（沸水、沸汤、沸油、蒸

16、汽、钢水等）而引起的组织损伤，度烫伤表现为红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；度烫伤表现为水疱性，患处产生水疱；度烫伤表现为坏死性，皮肤剥落。21.以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药（ ）。A.甲氧氯普胺B.多烯磷脂酰胆碱C.还原型谷胱甘肽D.门冬氨酸钾镁E.葡醛内酯【答案】:A【解析】:甲氧氯普胺属于止吐药。22.关于处方药和非处方药分类管理的说法，错误的是（ ）。A.非处方药主要在药品零售企业供消费者选购，医疗机构不得使用和推荐非处方药B.要加强处方药的管理，促进临床合理用药C.要加强非处方药的管理，引导科学、合理地进行自我药疗D.执业药师在药品分类管理工作中应提供优质药学服务，指导公众安

17、全、有效、合理用药【答案】:A【解析】:医疗机构可以推荐和使用非处方药。23.以下所列物质中，一旦误服中毒，避免使用硫酸镁导泻的是（ ）。A.镇静药与催眠药B.硫脲类灭鼠药C.联吡啶类农药D.拟除虫菊酯类杀虫药E.氨基甲酸酯类农药【答案】:A【解析】:导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中内服导泻。注意事项：若毒物引起严重腹泻，则不能用导泻法；腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法；镇静药与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。24.下列关于利培酮的说法错误的是（ ）。A.非经典型抗精神病药B.锥体外系副作用小C.口服吸收完全D.代谢产物帕利哌酮仍具有药理活性E.属于三环类抗精神病

18、药【答案】:E【解析】:利培酮属于第二代抗精神病药物中的苯异噁唑类。25.国家基本药物工作委员会（ ）。A.确定使用国家基本药物目录外药品品种数量B.制定国家基本药物药品标准C.制定国家基本药物全国零售指导价D.审核国家基本药物目录【答案】:D【解析】:国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录，各有关部门在职贵范围内做好国家基本药物遴选调整工作。26.甲药品批发企业从乙药品生产企业购进了一批药品，销售至丙医院，丙医院在使用该药品后发现严重药

19、品不良反应，遂报告药品监督管理部门。经过调查评估，药品监督管理部门认为需要召回，该药品召回的主体是（ ）。A.甲药品批发企业B.丙医院C.药品监督管理部门D.乙药品生产企业【答案】:D【解析】:D项，药品生产企业是药品召回的责任主体；进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一样也是药品召回的责任主体，履行相同的义务。27.（共用备选答案）A.阿卡波糖B.二甲双胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮(1)属于GLP1受体激动剂的是（ ）。【答案】:D【解析】:艾塞那肽属肠促胰素类药物，它是GLP1受体激动剂，具有人GLP1的相似的作用。(2)属于葡萄糖苷酶抑制剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:

20、葡萄糖苷酶抑制剂常见阿卡波糖、伏格列波糖。(3)属于促胰岛素分泌剂的是（ ）。【答案】:C【解析】:2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂（磺酰脲类降糖药和格列奈类）。28.根据疫苗流通和预防接种管理条例，疫苗分为两类，下列属于第二类疫苗的是（ ）。A.公民自费并自愿受种的疫苗B.政府免费向公民提供，公民依照政府的规定受种的疫苗C.县级以上人民政府组织的应急接种所使用的疫苗D.县级以上卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗E.省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗【答案】:A【解析】:疫苗流通和预防接种管理条例第二条规定，第一类疫苗，是

21、指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。29.（共用题干）患者，女，17岁。这几日腹部阵发性疼痛，时有烧灼感，于是来医院就诊。医师诊断为平滑肌痉挛引起的腹痛。(1)医师可开具的处方是（ ）。A.布洛芬B.阿托品C.氢溴酸山莨菪碱D.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂E.对乙酰氧基酚【答案】:C【解析】:平滑肌痉挛引起的腹痛可用非处方药氢溴酸山莨菪碱，可明显缓解子宫平滑肌痉挛

22、而止痛。(2)该药的用量为一次（ ）。A.1mgB.2mgC.3mgD.5mgE.10mg【答案】:D【解析】:氢溴酸山莨菪碱口服一次5mg，1日23次。30.因对心脏快速延迟整流钾离子通道（hERGK通道）具有抑制作用，可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，现已撤出市场的药物是（ ）。A.卡托普利B.莫沙必利C.赖诺普利D.伊托必利E.西沙必利【答案】:E【解析】:多种药物对hERGK通道具有抑制作用，引起Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心动过速，产生心脏不良反应。此通道抑制剂涵盖范围极广，最常见的为心脏疾病用药：如抗心律失常、抗心绞痛、强心药等。E项，西沙必利可引起Q-T间

23、期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，现已撤出市场。31.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师甲和处方调配人员乙合谋，擅自为某吸毒人员开具麻醉药品，造成严重后果。根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于执业医师甲和处方调配人员乙的法律责任的说法，错误的是（ ）。A.应吊销执业医师甲的执业证书B.应暂停执业医师甲的执业活动，要求重新参加麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核后再上岗执业C.应吊销处方调配人员乙的执业证书D.如果执业医师甲和处方调配人员乙构成犯罪，应追究刑事责任【答案】:B【解析】:ACD项，根据麻醉药品和精神药品管理条例第73条第2款的规定，未取得麻醉药品和第一类精神药品

24、处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。32.医疗机构的药品购进记录应当（ ）。A.保存3年或以上B.保存2年及以上C.保存至超过药品有效期1年，但不少于3年D.保存至超过药品有效期1年，但不少于5年【答案】:C【解析】:医疗机构必须建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、生产厂商（中药材标明产地）

25、、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期。医疗机构的药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。故选C。33.根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，建立国家基本药物制度可以实施的措施有（ ）。A.对基本药物实施公开招标采购，统一配送B.对国家基本药物实行全国统一采购价格C.县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物D.基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录E.基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例【答案】:A|D|E【解析】:建立国家基本药物制度可以实施的措施有：对基本药物实行公开招标采购，统一配送。国家制定基本药物零售指

26、导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。规范基本药物使用，制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。34.（共用备选答案）A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C(1)与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:胃酸的分泌能够促进亚铁离子的吸收，奥拉美唑属于抑酸剂，可减少胃酸分泌，提高胃内pH值，从而减少铁的吸收。(2)与左旋多巴合用，可提高疗效的药物

27、是（ ）。【答案】:B【解析】:苄丝肼是芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高，使进入脑中的多巴胺量也增多。当与左旋多巴合用时，可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。(3)与阿莫西林配伍，可提高疗效的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:在-内酰胺酶抑制剂与-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西林-克拉维酸钾，它的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏，从而增加疗效。这种复方制剂在体外的抗菌活

28、性是单用-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用-内酰胺类抗生素。35.（共用备选答案）A.右雷佐生B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.维生素B6E.维生素K1(1)由华法林导致的高危出血倾向，可选用（ ）。【答案】:E【解析】:由华法林导致高危出血倾向时，需在24h内将INR值降至正常，可口服维生素K1 12.5mg。紧急纠正应缓慢静注维生素K1 510mg（大于30min，静注后恢复凝血功能需4h）。(2)由氯吡格雷导致的溃疡和出血，可选用（ ）。【答案】:B【解析】:奥美拉唑等质子泵抑制剂是临床上常用的治疗溃疡和出血的药物。(3)由多柔比星导致的充血性心力衰竭，可选用（ ）。【

29、答案】:A【解析】:多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用可对抗心脏毒性。36.患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊，化验结果显示TSH增高，TT3、TT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100g qd治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（ ）。A.早餐后半小时，顿服B.早餐前半小时，顿服C.睡前顿服D.晚餐后顿服E.可在一天中任意时间服用【答案】:B【解析】:左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。37.通过置换产生药物作用的是（ ）。A.华法林与保泰松合用引起出血B.奥美拉唑治疗胃溃疡可使水杨酸和磺胺类药物疗效下降C.考来烯胺

30、与阿司匹林合用作用下降D.对氨基水杨酸与利福平合用，使利福平疗效下降E.抗生素合用抗凝药，使抗凝药疗效增加【答案】:A【解析】:保泰松与血浆蛋白的结合率高，与华法林合用可把后者置换出来，使后者游离浓度增加，延长凝血酶原时间，引起出血。38.（共用备选答案）A.3minB.5minC.15minD.30minE.60min(1)普通片剂的崩解时限是（ ）。【答案】:C(2)泡腾片的崩解时限是（ ）。【答案】:B(3)薄膜包衣片的崩解时限是（ ）。【答案】:D【解析】:符合崩解度或溶出度的要求，普通片剂的崩解时限是15分钟；分散片、可溶片为3分钟；舌下片、泡腾片为5分钟；薄膜衣片为30分钟；肠溶衣

31、片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在pH 6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。39.不得委托生产的药品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产40.（共用备选答案）A.氯雷他定B.富马酸酮替芬C.盐酸苯海拉明D.盐酸西替利嗪E.盐酸赛庚啶(1)具有较强的中枢抑制作用，临床常用于预防晕动症的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:盐酸苯海拉明能消除各种过敏症状，其中枢抑制作用显著，具有镇静、防晕动及止吐作用；有抗胆碱作用，可缓解支气管平滑肌痉

32、挛。用于各种过敏性皮肤疾病，如荨麻疹、虫咬症；亦用于晕动症，缓解恶心、呕吐症状。(2)既拮抗H1受体，又抑制过敏介质释放的抗过敏药物是（ ）。【答案】:B【解析】:富马酸酮替芬兼有组胺H1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放作用，不仅抗过敏作用较强，且药效持续时间较长，故对预防各种支气管哮喘发作及外源性哮喘的疗效比对内源性哮喘更佳。(3)结构中含有手性碳原子，其左旋异构体已上市的H1受体拮抗剂是（ ）。【答案】:D【解析】:盐酸左旋西替利嗪是西替利嗪的活性光学异构体，为2001年在德国上市的第三代抗过敏药物。41.根据药品不良反应报告和监测管理办法，进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药

33、品发生的（ ）。A.新的不良反应B.严重的不良反应C.所有的不良反应D.境外发生的不良反应【答案】:C【解析】:新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。42.药品不良反应监测的重点对象是（ ）。A.上市5年以内的药品B.上市5年以上的药品C.上市10年以内的药品D.上市10年以上的药品E.所有药物【答案】:A【解析】:我国药物不良反应的监测范围：对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应。对于上市5年以

34、上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新发不良反应。43.用于治疗精神分裂症的药物是（ ）。A.碳酸锂B.哌替啶C.司来吉兰D.丙米嗪E.氯丙嗪【答案】:E【解析】:目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇和舒必利等；第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等。44.一般成人血液总量约为（ ）。A.15002000mlB.25003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.1000012000ml【答案】:D【解析】:一般成人的血液占体重的8%9%，总

35、量为50006000ml。45.（共用备选答案）A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价。(1)患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是（ ）。【答案】:B【解析】:根据因果关系评价原则，用药与不良反应事件的出现有合理的时间关系，反应符合该药已知的不良反应类型，停药后症状逐渐好转，故为很可能。(2)患者，男，45岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰

36、素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是（ ）。【答案】:A【解析】:根据因果关系评价原则，用药与不良反应事件的出现有合理的时间关系，反应符合该药已知的不良反应类型，停药后症状好转，再次用药，反应再现，故为肯定。(3)患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板计数（PLT）88109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11日查血常规提示：血小板计数（PLT）90109/L，9月20日查血常规提示：血小板（PLT）92109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评

37、价结果是（ ）。【答案】:E【解析】:左氧氟沙星没有血小板相关的已知不良反应，而该患者既往血常规情况也不详，报表缺项太多，资料又无法补充，因果关系难以定论，故为无法评价。46.根据药品经营质量管理关于药品零售企业各类人员配备和资格要求的说法，正确的有（ ）。A.中药饮片调剂人员应是中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格B.质量管理部门负责人应具有大学本科以上学历和3年以上药品经营质量管理工作经历，中药采购人员应是中药学中专以上学历C.中药采购人员应是中药学中专以上学历或者具有中药学专业初级以上专业技术职称D.企业法定代表人或企业负责人应具备执业药师资格【答案】:A|C|D【解析】:B项，根据

38、药品经营质量管理第二十一条规定，企业质量管理部门负责人应具备执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历、能独立解决经营过程中的质量问题。47.（共用备选答案）A.氧化反应B.重排反应C.卤代反应D.甲基化反应E.乙基化反应(1)第相生物转化代谢中发生的反应是（ ）。【答案】:A【解析】:第I相生物转化反应主要包括氧化反应、还原反应、水解反应、羟基化等反应。(2)第相生物结合代谢中发生的反应是（ ）。【答案】:D【解析】:第相生物结合反应有与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸酯的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应、乙酰化结合反应、甲基化结合反应等。48.以下哪项属于行政处罚的原则？

39、（ ）A.处罚法定原则B.处罚公正、公开的原则C.处罚与教育相结合的原则D.不免除民事责任，不取代刑事责任原则【答案】:A|B|C|D【解析】:行政处罚的原则：处罚法定原则；处罚公正、公开原则；处罚与违法行为相适应的原则；处罚与教育相结合的原则；不免除民事责任，不取代刑事责任原则。49.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有（ ）。A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.非诺贝特E.非那雄胺【答案】:A|B|C【解析】:治疗男性勃起功能障碍的药物分为两类：5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非、伐地那非、他达拉非；雄激素类包括十一酸睾酮、丙酸睾酮。50.与物剂量和本身药理作用无关，不可预测的药物不良反应是（

40、 ）。A.副作用B.首剂效应C.后遗效应D.特异质反应E.继发反应【答案】:D【解析】:特异质反应和过敏反应为B型不良反应，与药物常规药理作用无关，与剂量无关，难以预测，发生率较低但死亡率较高。51.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险应采取的措施是（ ）。A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠病二级预防B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染D.应长期合用质子泵抑制剂E.尽量避免使用阿司匹林换用氯吡格雷【答案】:C【解析】:识别高危人群和筛选适应症，不推荐55岁以下女性服用阿司匹林预防脑卒中，也不推荐45岁以下男性服用

41、阿司匹林预防心肌梗死，不推荐85岁以上高龄者应用阿司匹林；长期应用阿司匹林，氯吡格雷与华法林时，应将剂量调至最低，阿司匹林75100mg/d，氯吡格雷75mg/d，监测INR在2.0左右；服用前宜先根治幽门螺旋杆菌（Hp）的感染；同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝，米索前列醇等；对不能耐受者可用氯吡格雷替代。52.（共用备选答案）A.唑吡坦B.艾司佐匹克隆C.异戊巴比妥D.地西泮E.苯巴比妥(1)属于苯二氮类镇静催眠药（ ）。【答案】:D【解析】:半衰期长的苯二氮类药物如地西泮、氟西泮等长时期多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。(2)仅具有镇静催眠作用，而无抗焦

42、虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:-氨基丁酸A型（GABAA）受体激动剂，如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。(3)属于巴比妥类药物，口服后容易从胃肠道吸收，药物进入脑组织后出现中枢抑制作用慢的药物是（ ）。【答案】:E(4)属于巴比妥类药物，口服后容易从胃肠道吸收，药物进入脑组织后出现中枢抑制作用快的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:巴比妥类药物引起中枢神经系统非特异性抑制作用，作用于中枢神经的不同部位，使之从兴奋转向抑制，出现镇静、催眠和基础代谢率降低。中等剂量可起麻醉作用，大剂量时出现昏迷，甚至死亡。巴比妥

43、类药物口服后容易从胃肠道吸收，其钠盐的水溶液经肌内注射也易被吸收，吸收后分布至全身组织，其中脑和肝脏内浓度较高。药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。巴比妥类药物在体内主要经由肝脏转化和肾脏排出。53.（共用题干）患者，男，63岁。5年前溃疡病行胃大部切除术。近5个月来头晕、乏力、四肢发麻，舌呈“牛肉舌”状。疑为巨幼细胞性贫血。(1)可选择的治疗方法为（ ）。A.食物疗法B.物理疗法C.口服铁剂D.补充叶酸、维生素B12E.补充维生素K【答案】:D【解析】:巨幼细胞性贫血约95%系体内叶酸和（或）维

44、生素B12缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。因此巨幼细胞性贫血应补充叶酸、维生素B12。(2)全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12，（ ）。A.一星期1次B.半个月1次C.每月1次D.两个月1次E.三个月1次【答案】:C【解析】:恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12 100g，1次/月。54.（共用备选答案）A.磷霉素B.替考拉宁C.利福平D.舒巴坦E.左氧氟沙星(1)可抑制细菌内酰胺酶的是（ ）。【答案】:D(2)可抑制细菌DNA螺旋酶的是（ ）。【答案】:E(3)可抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶的是（ ）。【答案】:C【解析】:A项，磷霉素能与一种细菌细胞壁合

45、成酶相结合，阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁的第一步反应，从而起杀菌作用。B项，替考拉宁与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物，干扰甘氨酸五肽的连接，从而抑制细菌细胞壁的合成，同时对胞浆中RNA的合成也具有抑制作用。C项，利福平能抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶，抑制转录。D项，舒巴坦为不可逆的竞争性-内酰胺酶抑制剂，对革兰阳性及阴性菌（除绿脓杆菌外）所产生的-内酰胺酶均有抑制作用。E项，左氧氟沙星通过抑制细菌DNA拓扑异构酶和的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。55.药物经济学研究的4种方法主要差别在于（ ）。A.用药成本的不同测量上B.计算不同类型的成本C.对于用药

46、结果的不同测量D.所采用的实验研究方法不同E.研究对象不同【答案】:C【解析】:药物经济学研究的四种方法主要差别在于对用药结果的不同测量上，每种方法各有其优缺点。56.根据医疗器械缺陷的严重程度，医疗器械召回分为（ ）。A.一级召回B.二级召回C.三级召回D.四级召回【答案】:A|B|C【解析】:根据医疗器械缺陷的严重程度，医疗器械召回分为：一级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的；二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的；三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。医疗器械生产企业应当根据召回分级与医疗器械销售和使用情况，科学设计召回计划并组织实施。57.（共用题干）患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼