执业药师职业资格考试（药学四合一）考试试题-考试题库

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）考试试题-考试题库1.（共用备选答案）A.诱导效应B.首过效应C.抑制效应D.肠肝循环E.生物转化(1)药物在体内经药物代谢酶的催化作用，发生结构改变的过程称为（ ）。【答案】:E(2)经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为（ ）。【答案】:B【解析】:口服药物在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢而使进入血液循环的原形药量减少的现象，称为“首过效应”。2.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（ ）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】:A【解析

2、】:药品管理法第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告不当的，应当在原公告范围内予以更正。3.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（ ）。A.通过阻断肺-胸膜的牵感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用B.口服吸收缓慢，主要经肝代谢，作用时间长C.镇咳作用弱于可待因D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用E.兼有外周和中枢性镇咳作用【答案】:D【解析】:AE两项，右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。B项，右美沙芬口服吸收迅速，在肝脏代谢。C项，右美沙芬镇咳效果与可待因相等或略强，主要用于干咳，无镇痛作

3、用。D项，右美沙芬异构体左旋右美沙芬则有镇痛作用而无镇咳作用，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。4.（共用备选答案）A.格列本脲B.硫酸亚铁C.维生素DD.西咪替丁E.左旋多巴(1)服药期间饮酒可引起低血糖反应的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:格列本脲与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。(2)服药期间饮茶可降低疗效的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:茶叶中的鞣酸可与硫酸亚铁片起化学反应而产生沉淀，影响药物吸收，故不能一起使用。(3)服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:维生素D为脂溶性维生素。服用时可适当多食脂肪性

4、食物，可促进药物的吸收，增进疗效。(4)服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是（ ）。【答案】:E【解析】:左旋多巴如在进食时服用，特别是高蛋白饮食，可干扰药物由血浆至中枢神经的转移。在两顿饭之间用药及进食低蛋白快餐可降低临床反应的波动。5.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是（ ）。A.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】:B【解析】:妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作

5、用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。6.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在（ ）。A.术前4小时B.术前0.52小时C.术后0.5小时D.术后4小时E.术后当日【答案】:B【解析】:头孢菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。给药时间应在术前0.52h。7.药品广告必须符合合法性和科学性要求，不得在药品广告中出现（ ）。A.忠告语B.药品生产批准文号C.医疗机构名称、地址D.药品经营企业名称【答案】:C【解析】:药品广告审查发布标准第十六条规定：药品广

6、告不得含有医疗机构的名称、地址、联系办法、诊疗项目、诊疗方法以及有关义诊、医疗（热线）咨询、开设特约门诊等医疗服务的内容。8.A.马普替林B.度洛西汀C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.米氮平(1)主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:选择性抑制5-HT再摄取抑制剂有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰。(2)同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂有文拉法辛和度洛西汀。9.治疗失神发作抗癫痫药物有（ ）。A.卡马西平B.奥卡西平C.托吡酯D.丙戊酸

7、钠E.拉莫三嗪【答案】:C|D|E【解析】:失神发作：丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、唑尼沙胺等。10.肝病患者慎用的药品不包括（ ）。A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.多黏菌素D.甲氨蝶呤E.四环素【答案】:C【解析】:多黏菌素对肾脏造成损害，肾功能不全者应减量。ABDE四项，均对肝脏有不同程度的损害。11.（共用题干）患者，女，25岁。近半年来，常常感到有一种莫名其妙的紧张、恐惧。每天发作12次，每次发作大约510分钟。发作时心慌、气急、胸闷、心神不定、焦躁不安。医生诊断为焦虑症。(1)理想的抗焦虑药物应符合的标准不包括（ ）。A.能消除焦虑B.能产生松弛作用C.能治

8、疗共病D.安全系数好E.不抑制呼吸【答案】:C【解析】:理想的抗焦虑药物应符合以下标准：能消除焦虑，但无过度的镇静作用；能产生松弛作用，不引起锥体外系症状或共济失调；不抑制呼吸；安全系数好，治疗指数高，无成瘾危险，耐受性好，应用范围广泛，对老年人也适用，使用方便。(2)急性期焦虑患者可选用的短期使用的药物为（ ）。A.苯二氮类药物B.5-HT1A受体部分激动剂C.三环类药物D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂E.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂【答案】:A【解析】:苯二氮类药物起效快，抗焦虑作用强，对急性期焦虑患者可考虑短期使用。(3)临床上治疗焦虑症最广泛的药物是（ ）。A.氟西汀B.帕罗西

9、汀C.舍曲林D.氟伏沙明E.西酞普兰【答案】:B【解析】:帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物，能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状。12.治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘，宜选择的药物是（ ）。A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸镁D.东莨菪碱E.阿托品【答案】:B【解析】:A项，阿片类药物导致的便秘，若使用刺激性泻药比沙可啶，可导致腹痛、腹泻、大便失禁。B项，乳果糖为渗透性泻药，适用于阿片类药物导致的便秘。C项，硫酸镁为容积性泻药，可通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状，一般需要连续用药几天才能发挥作用。DE两项，东莨菪碱和阿托品均为解痉药，主要可缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛

10、，不能导泄。13.（共用备选答案）A.有效期至2013年10月30日B.有效期至2013年11月C.有效期至2013年10月31日D.有效期至2013年11月01日某片剂的有效期为2年，根据药品说明书和标签管理规定：(1)生产日期为2011年10月31日的产品，有效期可标注为（ ）。【答案】:A(2)生产日期为2011年11月1日的产品，有效期可标注为（ ）。【答案】:C【解析】:药品说明书和标签管理规定第二十三条规定药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行，治疗用生物制品有效

11、期的标注自分装日期计算，其他药品有效期的标注自生产日期计算。有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天，若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。14.环磷酰胺的毒性比其他抗肿瘤药物的毒性小的原因（ ）。A.环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和羧基化合物B.环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的羟基化合物C.在肿瘤组织中代谢产物可经非酶水解生成去甲氮芥D.在肿瘤组织中代谢生成丙烯醛E.在肿瘤组织中代谢生成磷酰氮芥【答案】:A|C|D|E【解析】:由于正常组织与肿瘤组织所含酶的不同导致代谢产物不同，环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和羧基化合物，

12、而肿瘤组织中缺乏正常组织中的酶，代谢途径不同，经非酶促反应-消除生成丙烯醛和磷酰氮芥，后者经非酶水解生成去甲氮芥，这三个代谢产物都是较强的烷化剂。故环磷酰胺的毒性较其他抗肿瘤药物毒性小。15.使血尿酸水平提高的食物和药品是（ ）。A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯噻嗪D.肉汤E.苯溴马隆【答案】:A|B|C|D【解析】:A项，长期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出减少，故血尿酸水平提高；B项，过量饮用啤酒，使得体内尿酸含量提高，加重痛风；C项，氢氯噻嗪属于利尿剂，能干扰肾小管排泄尿酸，因而易引起高尿酸血症；D项，肉汤中嘌呤含量很高，直接导致尿酸含量增加。

13、E项，苯溴马隆为排尿酸药，可抗痛风。16.患者，女，60岁，CKD合并痛风性关节炎，该患者不宜使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.别嘌醇C.维拉帕米D.氯沙坦E.卡托普利【答案】:A【解析】:CKD合并痛风患者，应禁用干扰尿酸排泄的噻嗪类利尿剂，尤其是CrCl30ml/min的患者（噻嗪类利尿剂对其可能无效）。17.具有阿片样作用，长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是（ ）。A.双八面体蒙脱石散B.洛哌丁胺C.地衣芽孢杆菌制剂D.阿托品E.地芬诺酯【答案】:E【解析】:地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，长期大剂量服用产生欣快感，但无镇痛作用，现已代替阿片制剂成为应用广泛的

14、非特异性止泻药。18.下列可以减小抗胆碱能的不良反应的方法有（ ）。A.使用长效制剂B.使用不易透过血脑屏障的药物C.使用质子泵抑制剂D.使用抗心律失常药E.使用对膀胱中M受体有高选择性的药物【答案】:A|B|E【解析】:上述抗胆碱能的不良反应，可通过以下方法有效减小这些不良反应：使用长效制剂；长效制剂（如缓释胶囊、透皮贴剂）通过提供持续稳定的有效血药浓度，避免峰浓度引起的不良反应。使用不易透过血-脑屏障的药物，就可避免中枢神经系统的不良反应。使用对膀胱中M受体有高选择性的药物，受体减少抗胆碱作用的不良反应。19.抗菌药物分级管理的依据有（ ）。A.价格B.安全性C.疗效D.细菌耐药性【答案】

15、:A|B|C|D【解析】:抗菌药物临床应用应遵循安全、有效、经济的原则。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，即非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。20.以下哪些药物在体内直接作用于DNA？（ ）A.长春新碱B.塞替派C.白消安D.甲氨蝶呤E.顺铂【答案】:B|C|E【解析】:A项，长春新碱是抑制蛋白质合成与功能的药物；BCE三项，直接影响DNA结构与功能药主要是烷化剂，如环磷酰胺、塞替派、白消安、顺铂、喜树碱等；D项，甲氨蝶呤是干扰核酸生物合成的药物。21.（共用备选答案）A.头孢吡肟B.头孢西丁C.拉氧头孢D.氨曲南E.美罗培南(1)对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性，

16、属于单酰胺类的抗菌药物是（ ）。【答案】:D【解析】:氨曲南作为单酰胺抗菌药物的代表药，能够通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上霉素结合蛋白的高度亲和而发挥杀菌作用。氨曲南对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差，属于窄谱抗菌药。在革兰阴性需氧菌中，氨曲南对肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌作用强，临床用于大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌和铜绿假单胞菌等引起的下呼吸道、尿路、软组织感染及败血症等的治疗。(2)对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有较强作用的抗菌药物是（ ）。【答案】:E【解析】:美罗培南为碳青霉烯类抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强和对-内酰胺酶高度稳定的特点

17、，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有很强作用。22.通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖的是（ ）。A.磺酰脲类促胰岛素分泌药B.双胍类药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰高血糖素样肽-1受体激动剂【答案】:A【解析】:磺酰脲类药属于促胰岛素分泌药，药理作用是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。23.（共用备选答案）A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业发展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督(1)国家药品监督管理部门负责（ ）。【答案】:E(2)（说明：本题

18、涉及的考点新教材已删除，考生可参考卫生健康部门）国家卫生行政部门负责（ ）。【答案】:B(3)（说明：选项中涉及的该部门的该部门职责已更改）国家发展和改革宏观调控部门负责（ ）。【答案】:C【解析】:国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革，将国家发改委即发展和改革宏观调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理总局。24.关于注射用A型肉毒毒素管理的说法，正确的是（ ）。A.只有药品零售连锁企业才能经营注射用A型肉毒毒素，非连锁药品零售企业不得经营B.注射用A型肉毒毒素只能销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗美容机构C.调配注射用A型肉毒

19、毒素的处方应保存3年备查D.经营注射用A型肉毒毒素的药品批发企业应具有医疗用毒性药品经营资质和生物制品经营资质【答案】:D【解析】:A项，药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素。B项，注射用A型肉毒毒素可以销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗机构或医疗美容机构。C项，调配注射用A型肉毒毒素的处方应保存2年备查，而非3年。D项，经营注射用A型肉毒毒素的药品批发企业应具有医疗用毒性药品经营资质和生物制品经营资质。因此答案选D。25.患者，女，29岁，体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5；适宜的处理方案是（ ）

20、。A.维持原剂量给药B.停用华法林，换用低分子肝素C.停用华法林，换用达比加群酯D.华法林适当减量，3日后复测INRE.暂停抗凝治疗【答案】:D【解析】:华法林的INR应维持在2.03.0之间，测的INR为3.5说明华法林剂量过大，应该适当减量，在复测INR。26.奥司他韦治疗流行性感冒，首次用药的时间是（ ）。A.出现流感症状后48小时内B.出现流感症状后72小时内C.出现流感症状后96小时内D.出现流感症状后100小时内E.出现流感症状后120小时内【答案】:A【解析】:奥司他韦用于治疗流行性感冒时，一般首次用药的时间是出现流感症状后48小时内。27.硝酸甘油的临床应用有（ ）。A.劳累性

21、心绞痛B.自发性心绞痛C.低血压D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死【答案】:A|B|D|E【解析】:硝酸甘油主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。28.下列关于药品商品名的说法，正确的是（ ）。A.同一药品，在不同企业中可能有不同的商品名B.必须进行注册C.选用时可以暗示药物的疗效和用途，且应简易顺口D.必须申请专利保护E.制药企业不可自行选择【答案】:A【解析】:商品名，又称为品牌名含有相同药物活性成分的药品在不同的国家不同的生产企业可能以不同的商品名销售，即使在同一个国家由于生产厂商的不同也会出现不同的商品名，A项正确。BDE三项，药品的商品名

22、是由制药企业自己进行选择的，和商标一样可以进行注册和申请专利保护。C项，药品商品名在选用时不能暗示药物的疗效和用途，且应简易顺口。29.下列对于硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液叙述正确的是（ ）。A.可使用三周B.对1型单纯疱疹病毒有效C.抑制细胞增殖D.提高免疫功能E.用于细菌性结膜炎【答案】:E【解析】:硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液用于对庆大霉素易感的细菌引起的眼前段细菌性感染如细菌性结膜炎。30.（共用备选答案）A.CX0/ktVB.CSSk0/kVC.ClkVD.X0CssVE.XX0ekt(1)单室模型静脉注射给药，体内药量随时间变化关系式（ ）。【答案】:E(2)单室模型静脉注射给药，稳态血药

23、浓度（ ）。【答案】:B(3)单室模型静脉滴注和静脉注射联合用药，首剂量（负荷剂量）的计算公式（ ）。【答案】:D31.（共用题干）某药店的顾客王某推荐一种价格较低的名牌防晒产品，王某对该产品的低价表示疑惑，药店解释为店庆优惠。王某买回来使用后，面部出现红肿、瘙痒。经质检部门认定，该产品系假冒名牌产品的注册商标，王某向该药店索赔。(1)根据反不正当竞争法，药店销售的该防晒产品行为属于不正当竞争行为中的（ ）。A.混淆行为B.虚假宣传行为C.不正当有奖销售D.侵犯商业秘密行为【答案】:A【解析】:药店销售的防晒化妆品经检验属于假冒名牌产品的注册商标，属于混淆行为。反不正当竞争法第六条规定经营者不

24、得实施下列混淆行为。混淆行为是指经营者在生产经营活动中采取不实手段对自己的商品、服务做虚假表示、说明或者承诺，或者不当利用不同类别的商业标识制造市场混淆，使误认为是他人商品或者与他人存在特定联系。(2)关于药店和王某对此事责任的说法，正确的是（ ）。A.药店不是假名牌的生产者，不应承担责任B.药店不知道该产品为假名牌，不应承担责任C.该产品未经药品监督管理部门认定和检验，药店不应承担责任D.药店违反了保证商品和服务安全的义务，应当承担责任【答案】:D【解析】:中华人民共和国消费者权益保护法第十八条规定：经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。药店的做法违反了保证商品和服

25、务安全的义务，应当承担责任。32.（共用备选答案）A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.伯氨喹(1)主要控制疟疾复发和传播的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:伯氨喹为8-氨基喹啉类衍生物，对红外期与配子体有较强的杀灭作用，可有效控制疟疾复发和传播。药物作用机制为伯氨喹代谢产物干扰疟原虫红外期的能量代谢和呼吸，导致虫体死亡。(2)主要用于控制疟疾症状的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，作用迅速，能治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。(3)主要用于疟疾预防的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:乙胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，

26、可干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。33.新生儿禁用的抗菌药物有（ ）。A.米诺环素B.四环素C.磺胺甲噁唑D.氯霉素E.氧氟沙星【答案】:A|B|C|D|E【解析】:新生儿禁用的药物：四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素（如米诺环素）。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。喹诺酮类药（氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星等）可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于生长发育期的儿童。

27、氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。34.（共用备选答案）A.山莨菪碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡(1)患者，女，47岁，出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。(2)患者，女，25岁，痛经，应选用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。(3)患者，男，

28、38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:由于平滑肌痉挛引起的疼痛可用氢溴酸山莨菪碱。35.患儿男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，体征和实验室检查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L，ALT 76U/L，应考虑首选的平喘药是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:题中患儿AST 42U/L，ALT 76U/L，AST和ALT参考范围均为：成人40U/L，该患儿ALT升高幅较大，而ALT升高常见疾病包括急性心肌梗死。A项，氟替卡松为吸入型糖皮质激素，患有活动性肺结核者及肺部

29、真菌、病毒感染者，儿童、妊娠及妊娠期妇女慎用，吸入型皮质激素长期、高剂量用药时，可能发生全身反应，包括肾上腺皮质功能低下、儿童青少年发育迟缓。B项，多索茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，急性心肌梗死者禁用。CD两项，孟鲁司特和曲尼司特为白三烯受体阻断剂，在治疗哮喘上不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜在权衡利弊后应用。E项，沙丁胺醇是2受体激动剂，平喘效果较为迅速。36.下列必须从重处罚的行为有（ ）。A.生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假、劣药的B.生产、销售的生物制品、血液制品属于劣药的C.生产、销售假、劣药造成人员伤害后果的D.生产、销售假、劣药，经处理后重犯的【答案】

30、:A|B|C|D【解析】:根据药品管理法第137条的规定，生产、销售假药、劣药，有下列行为之一的，从重处罚：以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品；生产、销售以孕产妇、儿童为主要使用对象的假药；生产、销售的生物制品属于假药、劣药；生产、销售假药、劣药，造成人身伤害后果；生产、销售假药，经处理后再犯；拒绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿有关证据材料，或者擅自动用查封、扣押物品。37.需与复方左旋多巴同服，单用无效的抗帕金森药物是（ ）。A.恩他卡朋B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.多奈哌齐E.金刚烷胺【答案】:A【解析】:恩他卡

31、朋：每次100200mg，服用次数与复方左旋多巴相同；需与复方左旋多巴同服，单用无效。38.患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括（ ）。A.置于冰箱中冷藏保存B.与抗酸剂分开服用C.宜用温水送服D.不宜与抗菌药物同时服用E.可混于温牛奶中服用【答案】:A|B|C|D|E39.根据中华人民共和国中医药法，需要同时依法取得医疗机构制剂许可证和制剂批准文号的情形是（ ）。A.医疗机构仅应用传统工艺配制中药制剂品种B.医疗机构委托取得药品生产许可证的药品生产企业配制中药制剂C.医疗机构委托取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂D.医疗机构应用现代工艺配制来源于古

32、代经典名方的中药复方制剂【答案】:D【解析】:医疗机构配制中药制剂，应当依照中华人民共和国药品管理法的规定取得医疗机构制剂许可证，或者委托取得药品生产许可证的药品生产企业、取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂。医疗机构配制的中药制剂品种，应当依法取得制剂批准文号。但是，仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制，不需要取得制剂批准文号。40.（共用备选答案）A.氨茶碱B.布地奈德C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵(1)能选择性地兴奋2受体的平喘药是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇选择性地兴奋2受体，扩张支气管

33、，解除支气管痉挛。(2)使用时需监测血药浓度的平喘药是（ ）。【答案】:A【解析】:黄嘌呤类药物易发生中毒。茶碱及其复盐须监测茶碱血药浓度来调整剂量，预防中毒。(3)可阻断M胆碱受体的平喘药是（ ）。【答案】:E【解析】:抗胆碱药：常用药有异丙阿托品、异丙托溴铵、噻托溴铵等。(4)可稳定肥大细胞膜的平喘药是（ ）。【答案】:D【解析】:色甘酸钠的平喘作用机制可能与下列因素有关：稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎性介质的释放；抑制气管感觉神经末梢释放炎症介质，减轻气管平滑肌痉挛和黏膜水肿；抑制迟发型超敏反应等。(5)起效较慢，需连用数日甚至数周后才起作用，对正在发作的哮喘无效的药物是

34、（ ）。【答案】:D【解析】:色甘酸钠起效慢，起效较慢，需连用数日甚至数周后才起作用，故对正在发作的哮喘无效。41.患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻，骨化三醇0.25g qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是（ ）。A.使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度C.一旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用【答案】:A|B|D|E

35、【解析】:A项，使用鲑鱼降钙素鼻喷剂时，喷药1个剂量后，用鼻子深吸气几次，以免药液流出鼻孔。不要立即用鼻孔呼气。B项，骨化三醇可引起高钙血症，建议在服药后第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度，以后每6个月监测l次。C项，鲑鱼降钙素鼻喷瓶一旦开启使用，必须在室温放置，最长可使用4周。因此不当选。D项，服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收。E项，在服用钙剂的同时服用铁剂时，它们可互相络合而不能发挥药效，故应避免餐中服用。因此答案选ABDE。42.下列哪项不是影响微囊中药物的释放速率的因素？（ ）A.药物的理化性质B.囊材的类型与组成C.微囊的粒径D.囊壁的颜色E.囊壁的厚度【答案】:D【解

36、析】:影响微囊中药物的释放速率的因素包括：药物的理化性质；囊材的类型及组成；微囊的粒径；囊壁的厚度；工艺条件；释放介质。43.结构与受体拮抗剂相似，同时具有受体拮抗作用和钠通道阻滞作用，用于治疗室性心律失常的药物是（ ）。A.盐酸普罗帕酮B.盐酸美西律C.盐酸胺碘酮D.多非利特E.奎尼丁【答案】:A【解析】:盐酸普罗帕酮为钠离子通道阻滞药，具有膜稳定作用及竞争性受体阻滞作用，结构与受体拮抗剂相似，也具有轻度受体的拮抗作用。临床上用于治疗阵发性室性心动过速，阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动，也可用于各种早搏的治疗。44.属于左旋咪唑的禁忌证的是（ ）。A.意识

37、障碍者B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者C.肝肾功能不全患者D.真菌感染患者E.原有血吸虫病【答案】:C|E【解析】:肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、早期妊娠妇女、原有血吸虫病患者禁用左旋咪唑。45.属于黄体酮适应症的有（ ）。A.黄体功能不全B.功能失调性子宫出血C.与雌激素联合应用用于激素替代疗法D.经前期紧张综合征的治疗E.黄疸【答案】:A|B|C|D【解析】:黄体酮用于月经失调，如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全、先兆流产和习惯性流产及经前期紧张综合征的治疗；用于激素替代疗法与雌激素联合应用；亦用于宫内节育器缓释孕激素药物。46.关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有（ ）。A

38、.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原B.溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用【答案】:A|B|C|D|E47.用于治疗疥疮的药物有（ ）。A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶，咪康唑软膏D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比萘芬软膏E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏【答案】:B【解析】:局部应用杀灭疥虫药，其中以林旦霜（疥灵霜，-666霜）疗效最佳，其次是克罗米通

39、（优力肤）、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。48.根据药品注册管理办法，按照药品补充申请的程序申报的是（ ）。A.对已上市药品改变剂型的注册申请B.对已上市药品改变给药途径的注册申请C.对已上市药品增加新适应症的注册申请D.对已上市药品增加原批准事项的注册申请【答案】:D【解析】:以下变更，持有人应当以补充申请方式申报，批准后实施：药品生产过程中的重大变更；药品说明书中涉及有效性内容以及增加安全性风险的其他内容的变更；持有人转让药品上市许可；国家药品监督管理局规定需要审批的其他变更。ABC项，药品上市许可申请审评期间，发生可能影响药品安全性、有效性和质量可控性的重大变更的，申请人应当撤回

40、原注册申请，补充研究后重新申报。49.（共用备选答案）A.西地那非B.维拉帕米C.十一酸睾酮胶丸D.育亨宾E.曲唑酮(1)可阻止cGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:口服PDE-5抑制剂可阻止cGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起。常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。(2)可增强性欲，亦可改善勃起功能的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:雄激素治疗，可增强性欲，亦可改善勃起功能。用于ED治疗的雄激素制剂主要有：十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。(3)海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利于充血勃起的药物是（ ）。【答案】:D【解

41、析】:育亨宾能选择性阻断突触前的2受体，促进去甲肾上腺素的释放，使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利于充血勃起。50.下列杂质中，属于一般杂质的有（ ）。A.氯化物B.硫酸盐C.铁盐D.砷盐E.重金属【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药物的一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，如酸、碱、水分、氯化物、硫酸盐、铁盐、砷盐、重金属等。51.关于纯化水的说法，错误的是（ ）。A.纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂B.纯化水可作为口服制剂配制用溶剂C.纯化水可作为外用制剂配制用溶剂D.纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂E.纯化水为饮用水

42、经蒸馏、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水【答案】:D【解析】:D项，纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。ABC三项，纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂。E项，纯化水为饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的制药用水，不含任何附加剂。52.输液中存在的主要问题是（ ）。A.热原问题B.染菌问题C.可见异物与不溶性微粒的问题D.产气E.颜色变化【答案】:A|B|C【解析】:输液的质量要求与注射剂基本上是一致的。但由于输液的注射量大，直接注入血液循环，因而质量要求更严格。要求：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等项目，必须符合规定；pH与

43、血液相近；渗透压应为等渗或偏高渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用安全，不引起血液一般检测或血液常规检测的任何变化，不引起变态反应，不损害肝、肾功能。53.在药物临床试验中，所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于（ ）。A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验【答案】:C【解析】:临床试验分为、期。新药在批准上市前，申请新药注册应当完成、期临床试验。C项，期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。54.撤销行政许可的情形不包括（ ）。A.行政机关工作人员作出准予行政许可决定的B.超越法定职权作出准予行政许可决定的C.违反法定程序作出准予行政许可决定的D.对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的【答案】:A【解析】:按照行政许可法规定，作出行政许可决定的行政机关或者其上级行政机关，根据利害关系人的请求或者依据职权，可以撤销行政许可：行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的；超越法定职权作出准予行政许可决定的；违反法定程序作出准予行政许可决定的；对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的；依法可以撤销行政许可的其他情形；被许可人