执业药师职业资格考试（药学四合一）精选真题（附带答案）

1、执业药师职业资格考试（药学四合一）精选真题（附带答案）1.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是（ ）。【答案】:A【解析】:对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非甾体抗炎药相比，对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。(2)出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药的是（ ）。【答案】:E【解析】:美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。2.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（ ）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部

2、门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:药品管理法第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告不当的，应当在原公告范围内予以更正。3.制定药品包装、标签、说明书印制规定的部门是（ ）。A.省级药品监督管理部门B.省级市场监督管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国家市场监督管理部门【答案】:C【解析】:药品说明书的具体格式、内容和书写要求由国家药品监督管理部门制定并发布。2006年3月15日国家食品药品监督管理局令第24号公布药品说明书和标签管理规定（自2006年6月1

3、日起施行）。国家药品监督管理部门还发布直接接触药品的包装材料和容器管理办法（局令第13号）。4.药物副作用产生的原因是（ ）。A.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】:D【解析】:药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。5.（共用备选答案）A.稳定肥大细胞膜B.抑制咳嗽的冲动传入C.溶解气管内黏液D.激动气管受体E.抑制咳嗽中枢(1)喷托维林的作用是（ ）。【答案】:E【解析】:喷托维林是一种中枢性镇咳药，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，常与氯化铵合用。(2)克伦特罗的作用是（

4、 ）。【答案】:D【解析】:克伦特罗是一种强效的2受体激动药，用于治疗哮喘。6.醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮羰基的伸缩振动（CO）的峰位是（ ）。A.3500cm1B.1660cm1C.1130m1D.1055cm1E.885cm1【答案】:B【解析】:中国药典采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松，用溴化钾压片测定，其中归属3位酮羰基的伸缩振动（CO）的峰位是1660cm1。7.（共用题干）A制药公司是一家现代化企业，许多产品在市场上口碑很好，B制药公司为获取更大利润，将自己产品的包装盒装潢设计的与A制药公司同类药品非常相似，并在印制药品说明书和标签中假冒了A制药公司的注册商标，同时做

5、了宣传和广告。(1)在不正当竞争行为中，B制药公司假冒注册商标的行为应定性为（ ）。A.混淆行为B.限制竞争行为C.诋毁商誉行为D.侵犯商业秘密行为【答案】:A【解析】:混淆行为是指经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺，或者不当利用他人的知识产权推销自己的商品或者服务，使消费者产生误解的行为。其行为包括：假冒他人的注册商标；与知名商品相混淆；擅自使用他人的企业名称或者姓名，引人误认为是他人的商品；在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地，对商品质量作引人误解的虚假表示。(2)关于上述信息中所指的药品注册商标的说法，正确的是（ ）。A.药品

6、说明书和标签中可以印制注册商标，但禁止使用未经注册的商标B.药品不能申请注册商标C.药品说明书中的药品注册商标必须印制在通用名称同行的边角上D.注册商标的单字面积不得大于通用名称所用字体的二分之一【答案】:A【解析】:根据药品说明书和标签管理规定中第二十七条规定，“药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经国家药品监督管理局批准的商品名称。药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角，含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。”(3)如果上述信息中的B企业的药品广告批准文号属于提供虚假材料申请而取得，药品广告审查机关应当撤销药品广告批准文号，同时还应（ ）。

7、A.3年内不受理该企业该品种的广告审批申请B.1年内不受理该企业该品种的广告审批申请C.1年内不受理该企业所有品种的广告审批申请D.3年内不受理该企业所有品种的广告审批申请【答案】:A【解析】:根据中华人民共和国广告法第六十五条规定，对提供虚假材料申请药品广告审批，被药品广告审查机关在受理审查中发现的，1年内不受理该企业该品种的广告审批申请。对提供虚假材料申请药品广告审批，取得药品广告批准文号的，药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号，并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。8.（共用备选答案）A.倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠(1)抑制延脑咳嗽中枢而产生镇

8、咳作用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:可待因具有镇咳和镇痛作用，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强大、迅速，反复应用可成瘾。(2)用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:黄嘌呤类药物适用于慢性喘息的治疗和预防，辅助治疗急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘。(3)兴奋2受体，解除支气管痉挛的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇选择性激动2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，对心脏作用较弱，可口服，也可气雾吸入，气雾吸入起效较快。(4)具有强大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘发作的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:倍氯米松为吸入型肾上腺皮质激素，具有强大的抗炎及免

9、疫抑制作用，用于激素依赖性哮喘患者的哮喘发作，气雾吸入。9.治疗指数表示（ ）。A.毒效曲线斜率B.引起药理效应的阈浓度C.量效曲线斜率D.LD50与ED50的比值E.LD5至ED95之间的距离【答案】:D【解析】:D项，药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数（TI），此数值越大表示药物越安全。E项，ED95和LD5之间的距离称为药物安全范围，其值越大越安全。10.第相生物转化代谢中发生的反应是（ ）。A.氧化反应B.重排反应C.卤代反应D.甲基化反应E.乙基化反应【答案】:A【解析】:第I相生物转化反应主要包括氧化反应、还原反应、水解反应、羟基化等反应。11.根据疫苗流通

10、和预防接种管理条例，疾病预防控制机构、疫苗生产企业应对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录。其记录内容除疫苗名称、生产企业、供货（发送）单位、数量、批号及有效期外，还应包括（ ）。A.疫苗运输过程中的温度变化B.启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度C.疫苗运输工具和接送人签字D.疫苗启运和到达时间【答案】:A|B|C|D【解析】:运输过程中记录内容包括：疫苗名称、生产企业、供货（发送）单位、数量、批号及有效期、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度、运输过程中的温度变化、运输工具名称和接送疫苗人员签名。运输时间超过6小时，须记录途中温度。途中温度记录时间间隔不超过6小时。因此答案选

11、ABCD。12.下列关于聚维酮碘的说法，正确的有（ ）。A.聚维酮碘可用于皮肤消毒、黏膜冲洗B.加热一定会引起碘浓度增加C.与过氧化氢混合可引起爆炸D.可长期用于大的开放性伤口E.可引起过敏反应和皮肤黏膜的刺激【答案】:A|C|E【解析】:B项，对聚维酮碘若无特殊标记，一般不得加温使用。加热会导致碘与溶解的氧作用，引起碘浓度降低，也可能由于水分蒸发减少而导致碘浓度增加。D项，大的开放性伤口、用锂治疗的患者、甲状腺疾病患者不宜局部或长期使用聚维酮碘。ACE三项均正确。13.为S-（）-光学异构体，体内代谢慢，维持时间长的抗溃疡药物是（ ）。A.奥美拉唑B.埃索美拉唑C.兰索拉唑D.泮托拉唑E.雷

12、贝拉唑【答案】:B【解析】:埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H/K-ATP酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成。埃索美拉唑为奥美拉唑S-（）-异构体，口服后在十二指肠吸收，可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸性环境中，在壁细胞中可存留时间多于24小时，因而其作用持久。14.根据2016年7月施行的药品经营质量管理规范，在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理，待确定的药品为（ ）。A.红色B.蓝色C.橙色D.黄色E.绿色【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范第八十三条规定：在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。15

13、.联合用药使药物作用相加或增加疗效的机制是（ ）。A.促进吸收B.保护药品免受破坏C.减少不良反应D.作用不同的靶点E.延缓或降低抗药性【答案】:A|B|D|E【解析】:作用相加或增加疗效的机制共有四个：作用不同的靶位，产生协同作用；保护药品免受破坏，从而增加疗效；促进吸收，增加疗效；延缓或降低抗药性，以增加疗效。C项减少药品不良反应与“使药物作用相加或增加疗效”同属于药物相互作用对药效学的影响。减少药品不良反应不是“使药物作用相加或增加疗效的机制”。16.氨苄青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%，是由于（ ）。A.溶剂组成改变引起B.pH值改变C.离子作用D.配合量E.混合顺

14、序【答案】:C【解析】:有些离子能加速某些药物水解反应，如乳酸根离子能加速氨苄青霉素和青霉素G的水解，氨苄青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%。17.（共用备选答案）A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例(1)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种：濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。(2)资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种：资源严重减少的主要常用野生药材物种。(3)分布区域缩小，资

15、源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:A【解析】:二级保护野生药材物种：分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。18.对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫感染均有效的药物是（ ）。A.哌嗪B.噻嘧啶C.恩波维铵D.左旋咪唑E.阿苯达唑【答案】:E【解析】:阿苯达唑口服吸收不规则；体内分布广，肝、肾和肺等组织中均有较高浓度。其抗虫作用高效、广谱、低毒。对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用。由于血药浓度高，并能进入棘球蚴囊内，因此对肠道外寄生虫病如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。近年，也与乙胺嗪或伊维菌素

16、合用治疗丝虫病。19.（共用备选答案）A.慢性粒细胞白血病B.肾移植术后发生排斥反应C.再生障碍性贫血D.糖尿病E.活动性肺结核(1)可主要引起中性粒细胞增多的疾病为（ ）。【答案】:E【解析】:单核细胞增多：感染性疾病（如感染性心内膜炎、活动性肺结核、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病）；血液系统疾病（单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期）。(2)可主要引起嗜酸性粒细胞增多的疾病为（ ）。【答案】:A【解析】:嗜碱性粒细胞增多：血液系统疾病（慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症）；中毒：铅中毒、铋中毒；内分泌疾病（糖尿病、甲状腺功能减退症等）；过敏性疾病：药物、食物、吸入物所致

17、超敏反应等。(3)可主要引起淋巴细胞增多的疾病为（ ）。【答案】:B【解析】:淋巴细胞增多：传染病：主要见于病毒感染（如传染性淋巴细胞增多症、结核病等，也可见于百日咳杆菌、布鲁菌等感染）；血液系统疾病：急、慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等；移植排斥反应。(4)可引起血小板生成减少的疾病为（ ）。【答案】:C【解析】:血小板生成减少：见于造血功能损伤（再生障碍性贫血、急性白血病）。20.防止复燃和传播宜选用的抗疟药是（ ）。A.乙胺嘧啶B.伯氨喹C.青蒿素D.氯喹E.奎宁【答案】:B【解析】:抗疟药分为以下几类：控制疟疾症状的抗疟药，如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁；防止复燃和传播的药物，如伯氨喹；预

18、防疟疾的药物，如乙胺嘧啶；与抗疟药联合应用的药物，如磺胺多辛、氨苯砜。21.（共用备选答案）A.头孢吡肟B.头孢西丁C.拉氧头孢D.氨曲南E.美罗培南(1)对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性，属于单酰胺类的抗菌药物是（ ）。【答案】:D【解析】:氨曲南作为单酰胺抗菌药物的代表药，能够通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上霉素结合蛋白的高度亲和而发挥杀菌作用。氨曲南对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差，属于窄谱抗菌药。在革兰阴性需氧菌中，氨曲南对肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌作用强，临床用于大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌和铜绿假单胞菌等引起的下呼吸道、尿路、软组织感染及败血症等的治疗。

19、(2)对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有较强作用的抗菌药物是（ ）。【答案】:E【解析】:美罗培南为碳青霉烯类抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强和对-内酰胺酶高度稳定的特点，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有很强作用。22.（共用备选答案）A.货值金额3倍以上5倍以下的罚款B.货值金额1倍以上3倍以下的罚款C.货值金额50%以上3倍以下的罚款D.货值金额2倍以上5倍以下的罚款(1)医疗机构将其配制的制剂在市场销售，应责令改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂（ ）。【答案】:B【解析】:中华人民共和国药品管理法第八十三条规定：医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，

20、责令改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额一倍以上三倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得。(2)药品经营企业从无许可证企业购进药品，应责令改正，没收违法购进的药品，并处违法购进药品（ ）。【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法第七十九条规定：药品的生产企业、经营企业或者医疗机构违反本法第三十四条的规定，从无药品生产许可证药品经营许可证的企业购进药品的，责令改正，没收违法购进的药品，并处违法购进药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构执业许可证。23.关于输液（静脉注射用大容量注射液）的说法，

21、错误的是（ ）。A.静脉注射用脂肪乳剂中，90%微粒的直径应小于1mB.为避免输液贮存过程中滋生微生物，输液中应添加适宜的抑菌剂C.渗透压应为等渗或偏高渗D.不溶性微粒检查结果应符合规定E.pH值应尽可能与血液的pH值相近【答案】:B【解析】:输液的注射量大，并且直接注入血液循环，因而质量要求更加严格。其质量要求有：无菌、无热原或细菌内毒素、不溶性微粒等项目，必须符合规定；pH尽可能与血液相近；渗透压应为等渗或偏高渗；不得添加任何抑菌剂，并在储存过程中质量稳定；使用安全，不引起血象的任何变化，不引起过敏反应，不损害肝、肾功能。24.下列关于利培酮的说法错误的是（ ）。A.非经典型抗精神病药B.

22、锥体外系副作用小C.口服吸收完全D.代谢产物帕利哌酮仍具有药理活性E.属于三环类抗精神病药【答案】:E【解析】:利培酮属于第二代抗精神病药物中的苯异噁唑类。25.药品零售企业的下列经营行为中，正确的是（ ）。A.将本企业购进的药品转售给其他药品经营企业B.在“广交会”上销售其现货药品C.销售所在市某公立医院配制的滴耳液D.药师不在岗时，停止向患者销售处方药【答案】:D【解析】:药品零售企业营业时间内，执业药师或者其他依法经过资格认定的药学技术人员应当在职在岗；未经执业药师审核处方，不得销售处方药。26.（共用备选答案）A.氟达拉滨B.喜树碱C.顺铂D.环磷酰胺E.培美曲塞(1)通过抑制胸苷酸合

23、酶、二氢叶酸还原酶等多个靶酶，发挥抗肿瘤活性的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物，通过运载叶酸的载体和细胞膜上的叶酸结合蛋白运输系统进入细胞。培美曲塞临床上主要用于非小细胞肺癌和耐药性间皮瘤的治疗。(2)使肿瘤细胞DNA复制停止，阻碍细胞分裂，发挥抗肿瘤活性的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:顺铂的作用机制是使肿瘤细胞DNA复制停止，阻碍细胞分裂。(3)抑制拓扑异构酶，发挥抗肿瘤活性的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:喜树碱及其衍生物属于拓扑异构酶的抑制剂。27.关于注射用水的收集和保存的说法，错误的是（ ）。A.采用带有无菌过滤装置的密闭收集系统

24、收集B.注射用水可以在80以上保温存放C.注射用水可以在70以上保温循环存放D.注射用水可以在4以下存放E.注射用水制备后24小时以内使用【答案】:E【解析】:注射用水为蒸馏水或去离子水经蒸馏所得的水，为了有效控制微生物污染且同时控制细菌内毒素的水平，应在制备后12小时内使用。28.关于胶体果胶铋用药教育的说法，错误的是（ ）。A.胶体果胶铋宜与牛奶同服B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋E.两种铋剂不易联用【答案】:A【解析】:A项，铋剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞣酸的药

25、物同服。BC两项，铋剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。D项，铋剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶铋。E项，为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。29.关于固体分散物的说法，正确的有（ ）。A.药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中B.载体材料包括水溶性、难溶性和肠溶性三类C.可使液体药物固体化D.药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮E.固体分散物不能进一步做成注射剂【答案】:B|C【解析】:A项，药物高度分散的状态包括分子分散、无定型分散和微晶分散。B项，目前常用的分散体载体有水溶性、难

26、溶性和肠溶性三大类。C项，固体分散物可用于油性药物的固体化。D项，固体分散物存在的主要问题包括物理稳定性差，其属于高能不稳定态。E项，固体分散物是一种制剂的中间体，添加适宜的辅料并通过适宜的制剂工艺可进一步制成片剂、胶囊剂、滴丸剂、颗粒剂、注射用无菌粉末等。30.消化性溃疡发病机制中的防御因子为（ ）。A.前列腺素EB.Hp感染C.胆盐D.酒精E.大面积烧伤【答案】:A【解析】:A项，消化性溃疡的防御因子包括：胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、细胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生长因子。攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎性介质等，BCDE四项为攻击因

27、子。31.在喷雾剂中，局部作用于肺的雾化粒径大小最适宜的是（ ）。A.28mB.310mC.412mD.410mE.515m【答案】:B【解析】:喷雾剂对肺的局部作用，其雾化粒径以310m大小为宜；若要迅速吸收发挥全身作用，其雾化粒径最好为10.5m大小。32.（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门(1)执业药师注册机构（ ）。【答案】:B【解析】:我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。(2)负责全国执业药师考试工作（ ）。【答案】:

28、A【解析】:目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源社会保障部共同负责。33.可用于治疗接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病的是（ ）A.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉唑D.甲氧沙林E.糠酸莫米松【答案】:E【解析】:糠酸莫米松外用于治疗对糖皮质激素有效的皮肤病，如接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病等瘙痒性及非感染性炎症性皮肤病。34.舌下片给药属于哪个给药途径？（ ）A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.腔道给药剂型【答案】:D【解析】:剂型的分类包括：注射给药剂型：静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射等多种注射

29、途径；呼吸道给药剂型：喷雾剂、气雾剂、粉雾剂等；皮肤给药剂型：外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂、贴剂等；黏膜给药剂型：滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂等；腔道给药剂型：栓剂、气雾剂等。35.解热镇痛药用于退热，两次用药的间隔时间应为（ ）。A.24hB.46hC.68hD.35hE.57h【答案】:B【解析】:应用解热镇痛药时应严格掌握用量，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（46小时），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。36.麻醉药品处方与普通药品处方的区别是（ ）。A.应书写完整，字迹清楚B.应严格核对调配C.应有处方医师签名D.应写患者本人的真实姓名E

30、.麻醉药品处方有病历记录【答案】:E【解析】:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。37.关于类风湿性关节炎的药物治疗，下列说法正确的为（ ）。A.药物剂量应个体化B.避免联合使用2种NSAIDsC.老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD.有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂E.NSAIDs必须与DMARDs联合使用【答案】:A|B|D|E【解析】:NSAIDs通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。药物剂量应个体化；避免同时选用2种NSAIDs；老年人宜选用半衰期短的NSA

31、IDs，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。NSAIDs虽能减轻RA的症状，但不能改变病程和预防关节破坏，故必须与DMARDs联合应用。38.药物临床研究必须经国务院药品监督管理部门批准后实施，必须执行（ ）。A.GLPB.GCPC.GMPD.GSP【答案】:B【解析】:药物临床试验包括新药临床试验（含生物等效性试验）和上市后的期临床试验，必须实施药物临床试验质量管理规范。A项，GLP为药物非临床研究质量管理规范；B项，GCP为药物临床试验质量管理规范；C项，GMP为药物生产质量管理规范；D项，GSP为药品经营质量管理规范。39.（共用备选答案）A.12B

32、.510C.1020D.3040E.200(1)导致眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。(2)导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:E【解析】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度，中毒症状：心肌梗死，深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.下列是慢作用抗风湿药的是（ ）。A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.苯溴马隆E.双醋瑞因【答案】:A|B|C|E【解析】:苯溴马隆用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因仪器的痛

33、风以及痛风性关节炎非急性发作期，是抗痛风药；甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、双醋瑞因都是常用的慢作用抗风湿药。41.根据中华人民共和国药品管理法实施条例，药品零售企业在城乡集市贸易市场设点销售的药品超出了批准经营的药品范围，应给予的处罚包括（ ）。A.警告，责令限期改正B.构成犯罪的，依法追究刑事责任C.依法予以取缔，没收药品和违法所得D.处违法销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款E.直接责任人员五年内不得从事药品生产、经营活动【答案】:B|C|D【解析】:根据药品管理法实施条例第六十条的规定，未经批准，擅自在城乡集市贸易市场设点销售药品或者在城乡集市贸易市场设点销售的药品超出批准经营的药品

34、范围的，应依照药品管理法第七十三条的规定给予处罚，即生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。42.贮存中不宜冷冻的药品有（ ）。A.精蛋白锌胰岛素注射液B.注射用人纤维蛋白原C.前列地尔注射液D.卡前列甲酯栓E.脂肪乳【答案】:A|B|C|E【解析】:不宜冷冻的常用药品包括：胰岛素制剂，如精蛋白锌胰岛素注射液；人血液制品，如人纤维蛋白原；输液剂，如甘露醇；乳剂，如脂肪乳、前列地尔

35、注射液；活菌制剂，如双歧三联活菌制剂；局部麻醉药，如丙泊酚；其他，如亚砷酸注射液等。43.根据中华人民共和国反不正当竞争法，经营者从事经营活动时不得采用的手段有（ ）。A.擅自使用他人有一定影响的企业名称B.擅自使用知名商品特有的包装C.擅自使用知名商品名称D.对商品质量作引入误解的虚假表示【答案】:A|B|C|D【解析】:根据中华人民共和国反不正当竞争法第六条的规定，经营者不得实施下列混淆行为，引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系：擅自使用与他人有一定影响的商品名称、包装、装潢等相同或者近似的标识；擅自使用他人有一定影响的企业名称（包括简称、字号等）、社会组织名称（包括简称等）、姓名（

36、包括笔名、艺名、译名等）；擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页等；其他足以引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系的混淆行为。ABCD四项均属于混淆行为，故经营者从事经营活动时不得采用。44.具有噻唑烷二酮结构的药物有（ ）。A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】:D【解析】:D项，罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，该类药物结构上均具有噻唑烷二酮的结构，也可看作是苯丙酸的衍生物，主要有马来酸罗格列酮和盐酸吡格列酮，可使胰岛素对受体靶组织的敏感性增加，减少肝糖的产生。A项，二甲双胍属于双胍类胰岛素增敏剂；BE两项，格列齐特、瑞格列奈属于胰岛素分

37、泌促进剂；C项，阿卡波糖属于-葡萄糖苷酶抑制剂。45.下列关于药品标准的制定原则的叙述，错误的是（ ）。A.坚持质量第一，体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则，尽可能与国际标准接轨，起到促进质量提高，择优发展的作用B.充分考虑经营、流通、使用各环节对药品质量的影响因素，有针对性地制定检测项目，切实加强对药品内在质量的控制C.根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展D.尽可能采用国外先进药典标准【答案】:D【解析】:药品标准的制定原则包括以下内容：坚持质量第一，体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则，尽可能

38、与国际标准接轨，起到促进质量提高，择优发展的作用；充分考虑生产、流通、使用各环节对药品质量的影响因素，有针对性地制定检测项目，切实加强对药品内在质量的控制；根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展；标准规定的各种限量应结合实践，要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量。46.关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有（ ）。A.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原B.溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗E

39、.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用【答案】:A|B|C|D|E47.根据处方管理办法，医疗机构处方保存期限为1年的有（ ）。A.普通处方B.儿科处方C.麻醉药品处方D.医疗用毒性药品处方【答案】:A|B【解析】:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。48.与氢氯噻嗪相比，呋塞米的特点是（ ）。A.效能高、效价低B.效能低、效价高C.效能效价都高D.效能效价均低E.效能效价相等【答案】:A【解析】:药物的药理效应在一定剂量范围内随着剂量的增

40、加而增强，增加到一定剂量时达最大效应，药物所能达到的最大效应称为最大效能（效能）。药物效价是指药物达一定药理效应所需的剂量，反应药物与受体的亲和力，其值越小则强度越大。呋塞米是强效利尿剂，氢氯噻嗪是中效利尿剂，可见呋塞米是效能高的。在排出同等尿量时，呋塞米用的剂量多，根据效价定义，呋塞米的效价低。49.阿托品的药理作用是（ ）。A.减少腺体分泌B.升高血压C.促进肠蠕动D.抑制中枢E.收缩支气管【答案】:A【解析】:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；能解除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；影响心率，拮抗迷走神经过

41、度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；较大剂量的阿托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。50.（共用备选答案）A.膜剂B.气雾剂C.胶囊剂D.栓剂E.缓释片(1)属速释制剂的是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂的优点：简洁、便携、耐用、方便、多剂量；比雾化器容易准备，治疗时间短；良好的剂量均一性；气溶胶形成与病人的吸入行为无关；所有MDIs的操作和吸入方法相似；高压下的内容物可防止病原体侵入。(2)可口服、口含、舌下和黏膜用药的是（ ）。【答案】:A【解析】:膜剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂，可供口服、口含、舌下或黏膜给药。(3)

42、有溶液型、乳剂型、混悬型的是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂按分散系统分类，可分为溶液型、混悬型和乳剂型气雾剂。(4)经肺部吸收的是（ ）。【答案】:B【解析】:气雾剂是指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于具有特制阀门系统的耐压容器中，使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出，用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。51.A.地屈孕酮B.屈螺酮C.甲羟孕酮D.环丙孕酮E.左炔诺孕酮(1)大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:环丙孕酮大剂量具有抗雄激素作用。环丙孕酮的抗雄激素作用很强，也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌，

43、使体内睾酮水平降低。(2)无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素，雌激素或肾上腺皮质激素的作用，不影响体重，糖耐量，血压，血脂，凝血功能和肝功能，可以用于辅助受孕和由于黄体功能不足导致的先兆流产。52.注射青霉素后出现四肢发凉、面色苍白、表情淡漠、脉搏细、血压下降的症状。可用于解救的药物是（ ）。A.异丙肾上腺素B.麻黄素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.皮质激素【答案】:D【解析】:一旦发生过敏性休克，需立即停药、就地抢救，保持呼吸道通畅，吸氧，给予肾上腺素、糖皮

44、质激素及静脉输液等紧急救治措施。53.根据血药浓度监测结果进行给药方案调整时，调整方法不包括（ ）。A.稳态一点法B.重复一点法C.荟萃分析法D.PK/PD参数法E.Bayesian反馈法【答案】:C【解析】:根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。C项，荟萃分析法是循证医学试验结果的统计分析方法。54.为提高难溶液药物的解离度常需要使用潜溶剂，不能与水形成潜溶剂的物质是（ ）。A.乙醇B.丙乙醇C.胆固醇D.聚乙二醇E.甘油【答案】:C【解析】:潜溶剂系指能形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂。能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。55.洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括（ ）。A.作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动B.延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收C.对消化道内的毒素有抑制、固定作用D.