执业药师职业资格考试（药学四科合一）2023年模拟练习题

1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）2023年模拟练习题1.（共用备选答案）A.红霉素B.咪康唑C.庆大霉素D.阿昔洛韦E.利巴韦林(1)对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是（ ）。【答案】:D【解析】:阿昔洛韦适应证，单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。免疫缺陷者水痘的治疗。急性视网膜坏死的治疗。(2)可治疗甲型和丙型肝炎的是（ ）。【答案】:E【解析】:用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物（包括干扰素、利巴韦林拉米夫定、替比夫定、替诺福

2、韦）也可以用于治疗其他病毒感染。2.（共用题干）患者，女，45岁。因肺结核收治入院，给予抗结核治疗。(1)链霉素肌注后出现头晕，耳鸣，呼吸困难等症状，继而出现意识模糊，血压下降等，其可能的原因是（ ）。A.链霉素引起的神经毒性B.链霉素引起的神经-肌肉阻滞作用C.链霉素引起的肾毒性D.链霉素引起的过敏性休克E.患者突发心肌梗死【答案】:B【解析】:链霉素为氨基糖苷类抗生素，其可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经-肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。(2)可以选用的

3、抗结核药不包括（ ）。A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.多西环素【答案】:E【解析】:根据药品的杀菌活性、临床疗效和安全性，将抗结核药品分为一线和二线抗结核药。一线药物主要包括：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。3.根据进口药材管理办法（试行），下列关于进口药材的说法，错误的是（ ）。A.非首次进口药材申请，无需进行质量标准审核，可由国家药品监督管理部门直接审批B.对于濒危物种药材和首次进口药材的进口申请，颁发一次性有效批件C.一次性有效期批件的有效期为1年D.多次使用批件的有效期为5年【答案】:D【解析】:进口药材多次使用批件的有效期为2年。4.属于半极性溶剂的有（ ）。A.

4、聚乙二醇B.丙二醇C.脂肪油D.二甲基亚砜E.醋酸乙酯【答案】:A|B【解析】:溶剂按介电常数大小分为极性溶剂、半极性溶剂和非极性溶剂。AB两项，常用的半极性溶剂有：乙醇、丙二醇、聚乙二醇。CE两项，常用的非极性溶剂有：脂肪油、液状石蜡、乙酸乙酯。D项，常用的极性溶剂有：水、甘油、二甲亚砜。5.（共用备选答案）A.非尼拉敏B.甲基多巴C.氯马斯汀D.西替利嗪E.盐酸多巴酚丁胺(1)属于受体激动药是（ ）。【答案】:B【解析】:常用的受体激动药有去甲肾上腺素，甲基多巴，莫索尼定等。(2)属于受体激动药是（ ）。【答案】:E【解析】:选择性1受体激动药盐酸多巴酚丁胺为选择性心脏1受体激动药。6.抑

5、制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。7.片剂中常用的黏合剂有（ ）。A.淀粉浆B.HPCC.CCNaD.CMC-NaE.L-HPC【答案】:A|B|D【解析】:片剂常用的黏合剂包括：淀粉浆；羧甲基纤维素钠（CMC-Na）；羟丙基纤维素（HPC）；甲基纤维素（MC）和乙基纤维素（EC）；羟丙基甲基纤维素（HPMC）；其他黏合剂：520的明

6、胶溶液、5070的蔗糖溶液、35的聚乙烯吡咯烷酮（PVP）的水溶液或醇溶液。8.患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（ ）。A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应B.睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压【答案】:D【解析】:服用特拉唑嗪、多沙唑嗪等药物后，可引起体位性低血压。服用后，患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量：日剂量48mg，qn，睡

7、前。9.医疗器械的目的有（ ）。A.用于疾病的诊断、预防、监护、治疗或缓解B.生命的支持或维持C.妊娠控制D.生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或支持【答案】:A|B|C|D【解析】:医疗器械的目的是：疾病的诊断、预防、监护、治疗或者缓解；损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿；生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持；生命的支持或者维持；妊娠控制；通过对来自人体的样本进行检查，为医疗或者诊断目的提供信息。10.下述保肝药中属于解毒类的是（ ）。A.门冬氨酸钾镁B.联苯双酯C.葡醛内酯D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸【答案】:C【解析】:解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功

8、能。代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。11.抗痛风药根据其作用机制可分为（ ）。A.选择性抗痛风性关节炎药B.抑制尿酸生成药C.降低尿酸水平药D.促进尿酸排泄药E.促进尿酸分解药【答案】:A|B|D|E【解析】:抗痛风药根据其作用机制可分为：选择性抗痛风性关节炎药，如秋水仙碱；抑制尿酸生成药，如别嘌醇；促进尿酸排泄药，如丙磺舒、苯溴马隆；促进尿酸分解药，如聚乙二醇尿酸酶。12.（共用题干）患者，女，68岁，体重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头孢他啶。头孢他啶药品说明书：

9、成人常用剂量为每日1.56g，分23次给药；肌酐清除率为3150ml/min时，剂量为每12小时1g；肌酐清除率为1630ml/min时，剂量为每24小时1g；肌酐清除率为615ml/min时，剂量为每24小时0.5g；肌酐清除率5ml/min时，剂量为每48小时0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率计算公式为Ccr（140年龄）体重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年龄）体重/（72Cr）0.85（

10、14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)该患者头孢他啶的剂量应为（ ）。A.每8小时2gB.每12小时1gC.每24小时0.5gD.每24小时1gE.每48小时0.5g【答案】:D【解析】:该患者肌酐清除率约为25.5ml/min，属1630ml/min范围内，剂量为每24小时1g。13.（共用备选答案）A.pH值改变B.离子作用C.溶剂组成改变D.盐析作用E.直接反应(1)诺氟沙星注射液与氨苄青霉素钠注射液混合析出沉淀，其原因是（ ）。【答案】:A(2)安定注射液（含40丙二醇和10乙醇）与5葡萄糖注射液配伍析出沉淀，其原因是（ ）。【答案】:C(3)两性霉素B注

11、射液遇氯化钠注射液析出沉淀，其原因是（ ）。【答案】:D【解析】:注射液配伍变化的主要原因包括如下：pH值改变；溶剂组成改变；盐析作用；其他：离子作用、缓冲溶量、直接反应、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。诺氟沙星偏酸性，氨苄青霉素钠偏碱性，两者混合后溶液的pH值发生变化，故出现沉淀。安定（地西泮）注射液的溶剂组成为40丙二醇、10乙醇、苯甲醇和注射用水，加入5葡萄糖注射液后溶剂的组成配比变化，从而有沉淀析出。两性霉素B在二甲亚砜中溶解，在二甲基甲酰胺中微溶，在甲醇中极微溶解，在水、无水乙醇、氯仿或乙醚中不溶，在中性或酸性介质中可形成盐，加入氯化钠后溶液

12、中的盐增多，从而产生盐析。14.国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指（ ）。A.公立医院对基本药物试行“零差率”销售B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他医疗机构按照规定使用基本药物D.所有零售药店均配备基本药物，并对基本药物实行“零差率”销售【答案】:C【解析】:关于建立国家基本药物制度的实施意见第13条意见指出要建立基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定使用比例，具体使用比例由卫生行政部门确定。1

13、5.关于左炔诺孕酮的临床应用注意事项，描述错误的是（ ）。A.宫内节育系统不是年轻未产妇的首选方法B.使用期间首次出现偏头痛，应考虑取出宫内节育系统C.作为紧急避孕药必须在经期结束后使用，可作为常规避孕药D.硅胶棒不宜用于产后或流产后尚未恢复正常月经者E.可能使下次月经提前或延迟，如逾期一周仍未来潮，应检查以排除妊娠【答案】:C【解析】:紧急避孕药是避孕失误的紧急补救避孕药，不是引产药。越早服用越好。左炔诺孕酮作为紧急避孕药可在月经周期任何时间服用。也不宜作为常规避孕药。16.抗尿路感染药物治疗的总原则包括（ ）。A.选用对致病菌敏感的抗菌药物B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程C.选用

14、肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药【答案】:A|B|C|D|E【解析】:抗尿路感染药物治疗总体原则：选用对致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药。对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程度等因素决策治

15、疗方案。17.度冻疮患者可以选用的非处方药是（ ）。A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】:B【解析】:对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑醑）涂敷患部，一日2次。18.有关皮肤给药制剂选用原则说法错误的是（ ）。A.皮肤疾病急性期无渗液时可选用洗剂B.皮肤疾病急性期无渗液时可选用粉雾剂C.皮肤疾病急性期无渗液时可选用软膏剂D.皮肤疾病亚急性期可选择外用糊剂E.皮肤疾病慢性期可选用乳膏剂【答案】:C【解析】:皮肤疾病急性期表现为红色斑丘疹、红肿和水疱为主，可伴有不同程度的水肿和渗出。无渗液时，用洗剂或粉雾剂，有安抚、冷却、止痒及蒸发作用，可改善皮肤的血

16、液循环，消除患处的肿胀与炎症。不能使用糊剂及软膏剂，因为会阻滞水分蒸发，增加局部的温度，使皮疹加剧。A、B项正确，C项错误。皮肤疾病亚急性期表现为炎症趋向消退，但未完全消退。若皮肤糜烂，有少量渗液时，可选择外用糊剂；皮肤疾病慢性期皮肤表现为皮肤增厚、角化、干燥和浸润。浸润增厚为主时，可选用乳膏剂。D、E项正确。19.（共用备选答案）A.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米(1)属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（ ）。【答案】:A【解析】:钠通道阻滞剂为类抗心律失常药，分为a、b、c三个亚类。A项，利多卡因属于b类抗心律失常药，对心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。(2)属于

17、延长动作电位时程的抗心律失常药是（ ）。【答案】:B【解析】:延长动作电位时程药为类抗心律失常药，主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(3)属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（ ）。【答案】:E【解析】:钙通道阻滞剂为类抗心律失常药，主要指非二氢吡啶类钙通道阻滞药，如地尔硫、维拉帕米。20.下列关于肿瘤的推荐筛查方式描述不正确的是（ ）。A.使用低剂量螺旋CT筛查肺癌B.使用普通内镜检查食管癌C.使用粪便免疫化学实验筛查结直肠癌D.使用乳腺X线检查乳腺癌E.使用薄层液基细胞学检查肝癌【答案】:E【解析】:E项，使用薄层液基细胞学检查宫颈癌，肝癌推荐联合应用血清甲胎蛋门和肝脏B超检查，每6个月

18、筛查一次。21.首部中国执业药师职业道德准则的公布日期是（ ）。A.2005年4月B.2005年10月C.2006年8月D.2006年10月【答案】:D【解析】:2006年10月18日，原中国执业药师协会发布了中国执业药师职业道德准则（简称准则），2009年6月5日又对准则进行了修订。22.米非司酮不能与哪些药物合用？（ ）A.维生素B6B.利福平C.卡马西平D.米索前列醇E.巴比妥类【答案】:B|C|E【解析】:米非司酮不能与利福平、卡马西平、灰黄霉素、巴比妥类、苯妥英钠、非甾体抗炎药、阿司匹林、肾上腺皮质激素等合用。23.骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是（ ）。A.为达到良好的镇

19、痛效果，尽量使用负荷剂量B.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能C.尽量使用最低有效剂量D.用药前进行风险评估E.剂量个体化【答案】:B|C|D|E【解析】:骨性关节炎全身镇痛用药原则：用药前进行风险评估，关注潜在内科疾病风险。根据患者个体情况，剂量个体化。尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。用药3个月，根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。24.下列不属于软膏剂附加剂的是（ ）。A.抗氧剂B.润滑剂C.保湿剂D.透皮促进剂E.防腐剂【答案】:B【解析】:软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进剂等。润滑剂属于片剂的附加剂，B项错误。2

20、5.不影响药物溶出速度的有（ ）。A.粒子大小B.颜色C.晶型D.旋光度E.溶剂化物【答案】:B|C|D【解析】:根据Noyes-Whitney方程，影响溶出速度的因素有：固体的粒径和表面积；温度；溶出介质的性质；溶出介质的体积；扩散系数；扩散层的厚度。26.关于氯霉素的叙述正确的是（ ）。A.与核蛋白体70S亚基结合，抑制蛋白质合成B.较强的血-脑屏障穿透能力C.广谱抗生素D.不良反应较轻E.可用于敏感菌所致的伤寒、副伤寒的治疗【答案】:B|C|E【解析】:酰胺醇类为广谱抗菌药物，机制为通过脂溶性可弥散进入细菌细胞内，主要作用于细菌70S核糖体的50S亚基，抑制转肽酶，使肽链的增长受阻，抑制

21、了肽链的形成，从而阻止蛋白质的合成。氯霉素可降低线粒体内膜上铁螯合酶的活性，抑制血红蛋白的合成，骨髓中红细胞内空泡形成而引起再生障碍性贫血。酰胺醇类对革兰阴性菌的抑制作用强于革兰阳性菌，对伤寒沙门菌敏感，对流感杆菌、脑膜炎球菌和淋球菌有较强杀菌作用；对立克次体、螺旋体、衣原体、支原体等也有抑制作用，但对分枝杆菌、真菌、病毒和原虫无活性。临床主要用于治疗某些严重感染，是敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物。27.不宜同用其他有相似作用机制的维A酸类药物或使用“蜡质”脱毛方法的是（ ）A.过氧苯甲酰B.红霉素C.夫地西酸D.维A酸E.阿达帕林【答案】:E【解析】:阿达帕林不宜同用其他有相似作用机制的

22、维A酸类药物或使用“蜡质”脱毛方法，且不能同时涂敷乙醇或香水。28.可引起红细胞计数增多的疾病包括（ ）。A.肺心病B.肺气肿C.肾肿瘤D.骨髓功能亢进E.消化道溃疡【答案】:A|B|C|D【解析】:ABC三项，慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者，可引起红细胞代偿性增生；D项，骨髓功能亢进可导致真性红细胞增多；E项，消化道溃疡失血导致红细胞减少。29.（共用备选答案）A.改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性B.治疗慢性静脉功能不全、静脉曲张等症状C.促进淋巴回流，降低毛细血管的韧性D.凉血、收敛、消炎E.促使痔组织及其周围组织纤维化(1)地奥司明主要作用是（ ）

23、。【答案】:C【解析】:地奥司明主要是促进淋巴回流，在降低毛细血管的韧性、白细胞-血管内皮细胞的相互作用过程中，改善痔带来的一系列临床症状。(2)香豆素类物质的作用是（ ）。【答案】:A【解析】:草木犀流浸液片的有效成分是香豆素类物质，具有改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性等作用。临床上用于治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀及各种痔病。(3)迈之灵的作用是（ ）。【答案】:B【解析】:以七叶苷为有效成分的迈之灵，临床上主要用于治疗各种原因引起的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓、组织肿胀、静脉性水肿及痔病的各种症状。30.长期应用受体阻断剂的患者，如需停药，应逐步撤药，

24、整个过程至少需要（ ）。A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天【答案】:E【解析】:如需停用受体阻断剂应逐步撤药，整个撤药过程至少2周，每间隔23日剂量减半，停药前最后的剂量至少给4日。若出现症状，建议更缓慢地撤药。若手术前要停用本品，必须至少在48h前，但毒性弥漫性甲状腺肿和嗜铬细胞瘤术前不能停药。31.吲哚美辛的临床适应证不包括（ ）。A.急慢性风湿性关节炎B.痛经C.痛风性关节炎D.急性骨骼肌损伤E.日常解热镇痛【答案】:E【解析】:吲哚美辛的适应证为：关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤和炎症；解热；其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。不用于日常解热镇痛。32.儿童退

25、热的用药选择和单次用量正确的是（ ）。A.对乙酰氨基酚2550mg/kgB.对乙酰氨基酚1015mg/kgC.阿司匹林3060mg/kgD.布洛芬0.40.6g（12岁以上儿童）E.布洛芬2030mg/kg（112岁儿童）【答案】:B【解析】:对乙酰氨基酚1015mg/kg；阿司匹林3060mg/kg，分46次服用；布洛芬0.20.4g（12岁以上儿童），布洛芬510mg/kg（112岁儿童）。33.（共用备选答案）A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素(1)环氧酶抑制剂（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基发生不可逆的乙

26、酰化，导致COX-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2的途径，从而抑制了TXA2途径的血小板聚集。(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂（ ）。【答案】:C【解析】:二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂，细分为噻吩并吡啶类（噻氯匹定、氯吡格雷）和非噻吩并吡啶类（替格瑞洛）。(3)磷酸二酯酶抑制剂（ ）。【答案】:A【解析】:西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的cAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。34.患者，男，59岁，因多尿、下肢浮肿就诊，体征和实验室检查：体重指数（BMI）28.3k

27、g/m2、餐前血糖7.8mmol/L、餐后血糖13.6mmol/L、糖化血红蛋白（HbA1C）7.9%、血清C肽0.2g/L（正常0.83.0ng/ml）、三酰甘油2.8mmol/L，建议患者服用（ ）。A.格列吡嗪B.吡格列酮C.二甲双胍D.格列本脲E.格列齐特【答案】:C【解析】:糖尿病诊断标准是：空腹（禁食时间大于8h）血糖7.8mmol/L；75g葡萄糖负荷后2h血糖11.1mmol/L的为糖尿病。该患者餐前血糖升高，但以餐后升高为主；糖化血红蛋白增高；三酰甘油增高，血清C肽偏低，通过血清C肽含量可以判断为非胰岛素依赖性糖尿病。同时该患者伴有下肢浮肿症状，体重偏高，可诊断为2型肥胖型糖

28、尿病，建议首选二甲双胍。35.处方用药不适宜的情况包括（ ）。A.诺氟沙星用于消化不良性腹泻B.小檗碱用于降低血糖C.二甲双胍用于减轻体重D.克拉霉素联合阿奇霉素治疗上呼吸道感染E.人血白蛋白用于营养不良【答案】:A|D【解析】:用药不适宜处方：适应证不适宜；遴选的药品不适宜；剂型或给药途径不适宜；无正当理由不首选国家基本药物的；用法、用量不适宜；联合用药不适宜；重复给药的；有配伍禁忌或不良相互作用的；其他用药不适宜情况的。因此可判断诺氟沙星用于消化不良性腹泻，克拉霉素联合阿奇霉素治疗上呼吸道感染属于处方用药不适宜的情况。36.（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B

29、.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门(1)执业药师注册机构（ ）。【答案】:B【解析】:我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。(2)负责全国执业药师考试工作（ ）。【答案】:A【解析】:目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源社会保障部共同负责。37.药师发现用药不适宜时，应当告知处方医师请其确认或者从新开具处方的情形有（ ）。A.处方用药与临床诊断不相符B.处方中药品剂量超出常用剂量C.处方内药品有重复用药现象D.应做皮试的药品没有注明过敏试验【答案】:A|B|C|D【解析】

30、:适宜性审核包括：处方用药与诊断是否相符；规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定；处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符合规定；是否有重复给药和相互作用情况等等。38.下列药物中，需要查光学异构体的是（ ）。A.异烟肼B.硝苯地平C.左氧氟沙星D.盐酸氯丙嗪E.氟康唑【答案】:C【解析】:由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用，且毒性大于左旋异构体，因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控制。39.（共用备选答案）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/90mmHgD.收缩压控制在120140mmHgE.舒张压控制在90100mmHg(1)C

31、KD患者降压总体目标为（ ）。【答案】:A【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，CKD患者降压总体目标：140/90mmHg。(2)CKD患者合并白蛋白尿降压目标为（ ）。【答案】:B【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，合并白蛋白尿（30300mg/d或更高），血压应控制在130/80mmHg。(3)CKD患者中60岁以上老年降压目标为（ ）。【答案】:C【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，60岁以上老年人，降压目标应150/90mmHg，同时避免血压130/60mmHg。(4)CKD患者中透析后患者降压目标为（ ）。【答案】:D【解析】:根据中国肾性高血压管

32、理指南2016版，透析后患者收缩压靶目标为120140mmHg。40.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：Hb 55g/L，血清铁12g/L，首选的治疗方案是（ ）。A.口服铁剂及维生素CB.静脉滴注铁剂C.肌内注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】:B【解析】:胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静脉或肌注补铁治疗。41.下列属于一级信息源的药物信息是（ ）。A.中国药典B.中国国家处方集C.中国药学年鉴中的资料D.中国药典临床应用须知E.中国药学杂志中的研究论文【答案】:E【解析】:一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病

33、例报道以及评价性的或描述性的研究结果。42.下列药品宜在冷处贮存但不应冷冻的是（ ）。A.氯化钾注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】:B【解析】:双歧三联活菌制剂属于微生态制剂（活菌制剂），需要在冷处贮存，但不宜冷冻。43.（共用备选答案）A.红外分光光度法B.紫外-可见分光光度法C.分子排阻色谱法D.高效液相色谱法E.抗生素微生物检定法(1)青霉素中聚合物检查应采用的方法是（ ）。【答案】:C【解析】:针对高分子杂质与药物的分子量不同，中国药典采用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。(2)硫酸庆大霉素中庆大霉素C组分检查应采用的方法是（ ）。【答案

34、】:D(3)硫酸庆大霉素注射液含量测定应采用的方法是（ ）。【答案】:E【解析】:中国药典规定，硫酸庆大霉素制剂（包括注射液）的含量测定均采用抗生素微生物检定法。44.红霉素不是下列哪些疾病的首选药物？（ ）A.白喉带菌者B.骨髓炎C.空肠弯曲杆菌肠炎D.婴幼儿支原体肺炎E.军团菌病【答案】:B【解析】:红霉素适应症作为青霉素过敏患者对下列感染的替代选用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。也可用于风湿热的预防。军团菌病。肺炎支原体肺炎及其他支原体感染。肺炎衣原

35、体感染及其他衣原体感染。化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌青霉素敏感菌株所致皮肤及软组织感染。厌氧菌所致口腔感染。空肠弯曲菌肠炎。百日咳。上述感染中如军团菌病、支原体肺炎、空肠弯曲菌肠炎等，红霉素为首选用药。45.（共用备选答案）A.双胍类B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.磺酰脲类促胰岛素分泌药D.胰岛素与胰岛素类似物E.血管紧张素转换酶抑制剂(1)糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者应选用（ ）。【答案】:D【解析】:新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗，血糖得以良好控制、症状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。(2)2型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选

36、用（ ）。【答案】:A【解析】:2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。46.（共用备选答案）A.雷贝美拉唑B.乳酶生C.地芬诺酯D.莫沙必利E.硫糖铝(1)属于助消化药的是（ ）。【答案】:B【解析】:乳酶生是活肠球菌的干燥制剂，有促进消化和止泻作用。(2)属于抑酸药的是（ ）。【答案】:A【解析】:质子泵抑制剂代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝美拉唑、艾司奥美拉唑(3)属于胃黏膜保护剂的是（ ）。【答案】:E【解析】:硫糖铝是一种胃黏膜保护剂。(4)属于抗动力药的是（ ）。【答案】:C【解析】:阿片受体激动剂（洛哌丁胺、复方地芬

37、诺酯）可降低肠道动力。(5)属于促胃肠动力药的是（ ）。【答案】:D【解析】:莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。47.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内容需查阅的是（ ）。A.中国药典二部凡例B.中国药典二部正文C.中国药典四部正文D.中国药典四部通则E.临床用药须知【答案】:D【解析】:中国药典四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检查方法和指导原则三类，其中制剂通则系按照药物剂型分类，针对剂型特点所规定的基本技术要求。48.（共用备选答案）

38、A.胺碘酮B.普罗帕酮C.受体阻断剂D.维拉帕米E.美西律(1)主要有眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视物模糊的是（ ）。【答案】:E【解析】:美西律常见神经系统不良反应：主要有眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视物模糊等，与食物同服可以减轻。少见双手细震颤，随剂量增加而显著。少数患者出现复视、眼球震颤、发音困难、感觉异常、窦性心动过缓、低血压或血小板计数减少。(2)可引起肺毒性的是（ ）。【答案】:A【解析】:胺碘酮的不良反应：胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用312个月后出现。(3)静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停搏的是（ ）。【答案】:D

39、【解析】:维拉帕米是钙通道抑制剂，主要减慢窦房结的自律性和抑制房室结传导，故病窦综合征患者和二度或三度房室传导阻滞患者禁用，静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停搏。49.（共用题干）盐酸异丙肾上腺素气雾剂【处方】盐酸异丙肾上腺素2.5g二氯二氟甲烷（F12）适量维生素C 1.0g乙醇296.5g共制成1000g(1)处方中抗氧剂为（ ）。A.维生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.盐酸异丙肾上腺素E.维生素C和乙醇【答案】:A【解析】:本处方中，维生素C为抗氧剂。(2)处方中抛射剂为（ ）。A.维生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.盐酸异丙肾上腺素E.以上都不是【答案】:C【解析】

40、:本处方中，二氯二氟甲烷（F12）为抛射剂。(3)对于气雾剂的抛射剂要求，说法错误的是（ ）。A.在常温下的蒸气压力小于大气压B.无毒、无致敏反应和刺激性C.不易燃、不易爆D.无色、无臭、无味E.价廉易得【答案】:A【解析】:对抛射剂的要求是：在常温下的蒸气压力大于大气压；无毒、无致敏反应和刺激性；惰性，不与药物发生反应；不易燃、不易爆；无色、无臭、无味；价廉易得。但一个抛射剂不可能同时满足以上所有要求，应根据用药目的适当的选择。(4)处方中的潜溶剂是（ ）。A.维生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.盐酸异丙肾上腺素E.以上都不是【答案】:B【解析】:处方组成中加入乙醇做潜溶剂，可增加

41、其溶解性。(5)常与水形成潜溶剂的有（ ）。A.甲醇B.氢氟烷烃C.丙二醇D.丙烷E.正丁烷【答案】:C【解析】:常与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。50.测定粉体粒径的常用方法有（ ）。A.电感应法B.沉降法C.筛分法D.显微镜法E.水飞法【答案】:A|B|C|D【解析】:粉体粒径的测定方法包括：显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。E项，水飞法是矿物药在湿润条件下研磨，再借粗细粉在水里不同的悬浮性取得极细粉末的方法，不属于测定粉体粒径的常用方法。51.片剂中常用的崩解剂有（ ）。A.羧甲基淀粉钠B.聚乙二醇C.交联聚维酮D.交联羧甲基纤维素钠E.羟丙基纤维素【答案】:A|C|

42、D【解析】:崩解剂：干淀粉、羧甲基淀粉钠（CMC-Na）低取代羟丙基纤维素（L-HPC）交联聚乙烯吡咯烷酮（交联PVP）交联羧甲基纤维素钠（CCMC-Na）泡腾崩解剂。52.关于胶体果胶铋用药教育的说法，错误的是（ ）。A.胶体果胶铋宜与牛奶同服B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋E.两种铋剂不易联用【答案】:A【解析】:A项，铋剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞣酸的药物同服。BC两项，铋剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。D项，铋剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶铋。E项，为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。53.（共用备选答案）A.头孢吡肟B.头孢美唑C.亚胺培南D.氨曲南E.拉氧头孢(1)对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性，属于头霉素类的抗菌药物是（ ）。【答案】:B(2)抗菌活性强并对内酰胺酶高度稳定，属于碳青霉烯类的抗菌药物是（ ）。