支气管肺发育不良新概念学习教案

1、会计学1支气管肺发育不良新概念支气管肺发育不良新概念(ginin)第一页，共65页。第2页/共65页第二页，共65页。第3页/共65页第三页，共65页。第4页/共65页第四页，共65页。第5页/共65页第五页，共65页。囊泡期第6页/共65页第六页，共65页。肺泡(fipo)期第7页/共65页第七页，共65页。第8页/共65页第八页，共65页。第9页/共65页第九页，共65页。第10页/共65页第十页，共65页。第11页/共65页第十一页，共65页。的RDSn机械通气条件较高n生后1周内对氧的需求较高，之后下降n很少合并PDA，败血症，肺炎n中度-重度呼吸衰竭n需要延长的机械通气或氧疗第12页

2、/共65页第十二页，共65页。发分膈停止，影响了肺泡和血管的发育n肺血管发育异常n很少有纤维化和肺气肿第13页/共65页第十三页，共65页。nBPD第14页/共65页第十四页，共65页。n（黏膜的屏障功能受损)第15页/共65页第十五页，共65页。第16页/共65页第十六页，共65页。第17页/共65页第十七页，共65页。第18页/共65页第十八页，共65页。n（3有的成熟巨噬细胞及粒细胞很少。第一次机械通气后肺内很快出现粒细胞。肺泡灌洗液中的粒细胞与肺水肿相关，激活的白细胞产生的蛋白酶造成了肺损伤第19页/共65页第十九页，共65页。第20页/共65页第二十页，共65页。第21页/共65页第

3、二十一页，共65页。第22页/共65页第二十二页，共65页。第23页/共65页第二十三页，共65页。第24页/共65页第二十四页，共65页。第25页/共65页第二十五页，共65页。第26页/共65页第二十六页，共65页。第27页/共65页第二十七页，共65页。第28页/共65页第二十八页，共65页。n第29页/共65页第二十九页，共65页。n第30页/共65页第三十页，共65页。第31页/共65页第三十一页，共65页。第32页/共65页第三十二页，共65页。第33页/共65页第三十三页，共65页。(chl)氧疗的条件是睡眠，吃奶和活动期间SaO2 90%第34页/共65页第三十四页，共65页。

4、140-145mEq/L。开始给予60ml/kg/日液体，逐渐增加至130-150ml /kg/日第35页/共65页第三十五页，共65页。nB.氯噻嗪和安体舒通：用氯噻嗪替代速尿10-20mg/kg/次，Bid口服。 氯噻嗪降低钙的排泌，和速尿合用减少钙的丢失减少速尿的用量。偶尔可用安体舒通，它对肺功能的影响尚未明确，剂量：2.5mg/kg/次QD第36页/共65页第三十六页，共65页。第37页/共65页第三十七页，共65页。第38页/共65页第三十八页，共65页。第39页/共65页第三十九页，共65页。第40页/共65页第四十页，共65页。第41页/共65页第四十一页，共65页。第42页/共

5、65页第四十二页，共65页。价值第43页/共65页第四十三页，共65页。第44页/共65页第四十四页，共65页。第45页/共65页第四十五页，共65页。第46页/共65页第四十六页，共65页。病率)n早期治疗组明显地增加了副作用n院内感染(gnrn)，高血糖，胃肠道出血第47页/共65页第四十七页，共65页。第48页/共65页第四十八页，共65页。第49页/共65页第四十九页，共65页。第50页/共65页第五十页，共65页。第51页/共65页第五十一页，共65页。第52页/共65页第五十二页，共65页。第53页/共65页第五十三页，共65页。第54页/共65页第五十四页，共65页。第55页/共65页第五十五页，共65页。第56页/共65页第五十六页，共65页。第57页/共65页第五十七页，共65页。第58页/共65页第五十八页，共65页。第59页/共65页第五十九页，共65页。第60页/共65页第六十页，共65页。第61页/共65页第六十一页，共65页。第62页/共65页第六十二页，共65页。片，心电图，眼，听力的筛查。第63页/共65页第六十三页，共65页。BPD的程度，持续时间成正比。首先是体重的影响，其次是身高，头围。 1/3-2/3的病人在2岁时有生长(shngzhng