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文档简介

1、要命的心电图2021/4/2612021/4/262出图很简单2021/4/263学起来要命的2021/4/264目的:初步识别致命的心电图2021/4/265说难真难2021/4/266世上无难事,只怕有心人。2021/4/267简单吧:1条线3个波,线是地平线,波是3个人。2021/4/268T不能自主,只是跟在QRS后面2021/4/269波形 特点P(po=老婆);QRS=QiSi=骑士,应该是个成功男人。 配备了女秘书 ,肯定不是我D的干部。 男人尖锐 、犀利,个儿高。T(ta=她,在男人后面的女秘书)。 女人圆润、温柔,个儿矮。以男人(心室)为中心,重男轻女。2021/4/2610

2、9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/52022/7/52022/7/57/5/2022 8:57:35 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/52022/7/52022/7/5Jul-2205-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/52022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/57/5/202214、抱最大的希望,作最大的

3、努力。05 七月 20222022/7/52022/7/52022/7/515、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 222022/7/52022/7/52022/7/57/5/202216、业余生活要有意义,不要越轨。2022/7/52022/7/505 July 202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/52021/4/2612T好爱他,QRS心不在焉2021/4/2613有故事的图片犀利哥跟凤姐居家过日子, 眼睛却瞄着美女秘书。吃着碗里的,看着锅里的,一个花心大萝卜 。于是就有故事了-2021/4/2614202

4、1/4/2615 原来如此组成心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管静脉淋巴管道淋巴器官淋巴组织第一章 心血管系统第一节 总论一、心血管系统的组成二、血液循环的途径2021/4/2616心脏功能心脏主要功能是泵血;泵血的主要部位是心室。心房疾病如果没有累及心室/没有合并心室疾病则病情相对较轻。2021/4/26172021/4/2618正常心电图:2021/4/2619 心脏性猝死是指由于致命性心律失常引起的,从出现症状到死亡在1小时内者称为心脏性猝死 最常见的心脏性猝死有 冠心病、心肌缺血所致的猝死 (50%) CHF所致的猝死 (25%);心肌病所致的心脏性猝死 (15%) ; 长QT综合症等先

5、天遗传性疾病猝死 (10%)儿童和青年人。 其他原因 等。心脏性猝死2021/4/2620 致命性心律失常 严重的有致死可能性的心律失常称为致命性心律失常。 室速、室颤、严重窦性停搏、房室阻滞、室内阻滞和心室停搏均可导致死亡。 停跳 或无排血 ,R-R 10” Adam-Stoke syndrome 心脏猝停 -1-5 内恢复可无后症,故电复律要分秒必争。 心脏猝死-心脏猝停 - 1-5 内未恢复/电复律等抢救失败,并在-1h内死亡。2021/4/2621窦性心动过速 一夫一妻2021/4/2622农忙时节(发热、运动)劳累些适当休息无大碍。2021/4/2623心房扑动:一夫多妻1、房波规则

6、,P波消失,代之以“F”波,呈锯齿样。(II、III、avF导联清晰)2、扑动波较规则,频率在240-430 bpm,3、由心房内一个固定的异位兴奋灶发出冲动。2021/4/2624心房颤动:一夫多妻,心室率正常。2021/4/26255-11f 波VPC心房颤动 快速心室率偶发室性早搏RR间期绝对不等P波消失2021/4/2626把小蜜(T)也娶了,一夫多妻,自己(QRS)要把持好,否则会出事。2021/4/2627忙于收钱收房收女人,贪得无厌。收的太多,频率太快=快速型2021/4/2628只有累死的牛,没有耕坏的地。2021/4/2629早知今日,何必当初2021/4/2630QRS和T

7、走得很近,P很生气,后果很严重,休了QRS,T也 不嫁QRS,QRS又成了单身狗。在2021/4/26312021/4/2632阵发性室上性心动过速:光棍(离异/无P) 心率通常在160-220bpm。P可以埋藏于QRS波中而不可见,也可能为倒置的逆行P波,与T波融合。 理应分为房性与交界区性,但因P波常不易明辩,故将两者统称之为室上性。2021/4/2633丁克也无碍,就怕有意外。人生无依靠,老来很悲哀。2021/4/26345-13QRS窄、RR规则、196bpm室上性心动过速P?2021/4/2635丑妻家中宝有比没有好颜值虽不高白头可到老2021/4/2636有P比无P好,有P可能长命

8、百岁,无P不可能少年到白头。2021/4/2637故事一度 夫妻关系疏远了, 老公还没有出轨,婚姻关系也在。二度 -老婆有时找不到老公, 他隔三差五和她玩失踪, 躲猫猫,婚姻关系还在。三度分手了别来打扰我: 离婚了,老公老婆就各玩各的吧。 2021/4/26382021/4/26392021/4/26402021/4/2641II2021/4/2642二度:及时悬崖勒马, 大家相安无事。夫妻关系维持着。P希拉里事业有成,当了国务卿2,还差点把特朗普打趴下。QRS克林顿也逍遥自在。T莱温斯基商业广告小有成就。2021/4/26432021/4/2644室性逸搏及逸搏心律ECG: QRS 呈室性波

9、形; 频率 2040次/分。临床多见于: III度房室传导阻滞, 阻滞水平低。 病情多较严重。2021/4/2645ST变化:老婆一如既往,老公变了, 男人不是好东西吗 ?水平老公和她暗度陈仓正 常平等电位线。平淡无奇 ,相安无事,和睦相处。抬 高老公高升,有钱就变坏,和她搞在一起。下斜型老公和她深陷泥潭2021/4/2646动脉粥样硬化的进程单核细胞LDL-C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的LDL-C斑块破裂平滑肌细胞CRP 斑块不稳定 和血栓形成 脂质浸润、氧化 内皮功能受损炎症等因素CRP: C反应蛋白LDL-C: 低密度脂蛋白2021/4/2647广泛前壁心肌缺血V1-V5老公跟她暗度陈

10、仓搞地下情 。要及时制止,不然家破人亡。2021/4/2648急性心肌梗死 广泛前壁 ST段抬高 弓背向上P没事,QRS高升了,T跟QRS搞在一起了,、爬得高,摔得重,搞不好就完2021/4/2649有个大老板,突然又当大官高升了 ,这家伙不是属兔子的,把小蜜强拉一起,老婆撇在 一边。这个坏蛋是谁?2021/4/26502021/4/2651V1、V2、V3导联 前间壁心肌梗死2021/4/26522021/4/2653本院一病人心电图2021/4/26545-12室性早搏 二联律连发室性早搏 联律间距相等2021/4/2655阵发性室性心动过速 A、QRS波宽大畸形0.12s,ST-T改变,

11、T波与QRS主波方向相反,呈连续室性早博B、心室律稍不齐,频率为140200次/分2021/4/26565-14宽大、快速QRS,200bpm; VT? SVT伴束支阻滞、差异传导?房室分离 室性心动过速2021/4/2657P、QRS、T混在一起,犀利哥不犀利了,心力憔悴 ,H不住了-2021/4/26585-16QRST消失,出现形态、高低、频率不一的Vf 波心室颤动(ventricular fibrillation Vf)QRST消失,出现形态、高低、频率相似的VF波心室扑动(ventricular flutter VF)QRST 存在 室性心动过速 ventricular tachyc

12、ardia VT2021/4/2659舞刀弄枪,要出人命的节奏!2021/4/2660故事告一段落!这个故事告诉我们,男人都是好男人,当了U.S总统的除外。2021/4/26612021/4/26629、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/52022/7/52022/7/57/5/2022 8:57:36 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/52022/7/52022/7/5Jul-2205-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/52022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/57/5/202214、抱最大的希望,作最大的努力。05 七月 20222

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