心理咨询概述2011

1、请将响闹装置设置为振动或关闭状态。德兰修女德兰修女 获和平奖时讲了这样几句话：获和平奖时讲了这样几句话：饥饿并不单指没有食物，饥饿并不单指没有食物， 而是指爱心的渴求。而是指爱心的渴求。 赤身、寒冷并不单指没有衣服，赤身、寒冷并不单指没有衣服， 而是指人的尊严受到剥夺。而是指人的尊严受到剥夺。 无家可归并不单指要一栖身之所，无家可归并不单指要一栖身之所， 而是指受到排斥和遗弃。而是指受到排斥和遗弃。第一部分第一部分心理健康与心理咨询心理健康与心理咨询我们当然是非常健康的，难我们当然是非常健康的，难道道不是这样吗？不是这样吗？健康行为的三维结构健康行为的三维结构生理健康生理健康心理健康心理健康社

2、会健康社会健康健健 康康心理咨询与心理健康心理咨询与心理健康o二、心理问题二、心理问题o心理问题是指人们心理上出现的问题，心理问题是指人们心理上出现的问题，如情绪消沉、心情不好、焦虑、恐惧、如情绪消沉、心情不好、焦虑、恐惧、人格障碍、变态心理等等消极的与不人格障碍、变态心理等等消极的与不良的心理，都是心理问题。（严格来良的心理，都是心理问题。（严格来说，心理问题无褒贬之意，既包括积说，心理问题无褒贬之意，既包括积极的，也包括消极的。）极的，也包括消极的。） 心理咨询与心理健康心理咨询与心理健康心理咨询与心理健康心理咨询与心理健康o心理健康的几种状态：心理健康的几种状态：o从心理健康的角度来看，

3、人们心理状从心理健康的角度来看，人们心理状态可以分为三种情况或状态：正常状态可以分为三种情况或状态：正常状态（常态）、不平衡状态（偏态）与态（常态）、不平衡状态（偏态）与不健康状态或病态（变态），与这三不健康状态或病态（变态），与这三种心态相应，其不适应行为表现出不种心态相应，其不适应行为表现出不同的特点。具体情况见图同的特点。具体情况见图1 1：o o 小知识小知识o自我调节途径自我调节途径：A A、酸葡萄心理、酸葡萄心理 B B、甜柠檬心理、甜柠檬心理 C C、退化行为、退化行为 D D、冷漠、冷漠 心理咨询的误区心理咨询的误区： 第二部分第二部分什么是咨询什么是咨询?心理咨询的定义o咨询

4、是指受过训练的咨询者和来访者之间的一种咨询是指受过训练的咨询者和来访者之间的一种职业关系，这种关系通常是一对一的关系，尽管职业关系，这种关系通常是一对一的关系，尽管有的时候这种关系超过两个人。有的时候这种关系超过两个人。o咨询的目的是，通过一些有意义的过程，解决情咨询的目的是，通过一些有意义的过程，解决情绪、人际等问题，帮助来访者理解和澄清其生活绪、人际等问题，帮助来访者理解和澄清其生活观点，学会达到自己确定的生活目标。观点，学会达到自己确定的生活目标。心理咨询的特点oPATTERSON在此基础上提出了咨询的特点：心理咨询的特点o5 5、咨询过程的倾听是一个重要部分，但是并非、咨询过程的倾听是

5、一个重要部分，但是并非所有倾听都是咨询。所有倾听都是咨询。o6 6、咨询者理解其来访者（与对其他人的理解有、咨询者理解其来访者（与对其他人的理解有区别，这种理解是质的理解，是通过有关理论和区别，这种理解是质的理解，是通过有关理论和知识的理解）。知识的理解）。o7 7、咨询是在私人环境进行的，讨论也是保密的。、咨询是在私人环境进行的，讨论也是保密的。 一名优秀的接见人不仅要注意来访一名优秀的接见人不仅要注意来访者说了者说了“什么什么”，而且还要通过声音、，而且还要通过声音、表情和姿势注意到他们表情和姿势注意到他们“如何如何”说，说，以此察觉到尚未暴露的信息。因此，以此察觉到尚未暴露的信息。因此，

6、接见人要时刻反省自己的需要、价值接见人要时刻反省自己的需要、价值和标准对晤谈及来访者印象形成的影和标准对晤谈及来访者印象形成的影响，并不断调整自己，使其与晤谈过响，并不断调整自己，使其与晤谈过程相融洽。为此，要多作实际锻炼。程相融洽。为此，要多作实际锻炼。倾听的技巧倾听的技巧 倾听并分析理解弦外之音倾听并分析理解弦外之音 善于提问善于提问o1.开放式提问：如开放式提问：如“您今天到这里来您今天到这里来想谈些什么问题？想谈些什么问题？”这类问题为咨客这类问题为咨客回答留有很大的空间，可以任其自由回答留有很大的空间，可以任其自由发挥。发挥。o2.封闭式提问：如封闭式提问：如“你至今仍在为这你至今仍

7、在为这件事感到懊悔，是吗？件事感到懊悔，是吗？”此类问题限此类问题限制了咨客回答的方向。制了咨客回答的方向。第三部分第三部分心理咨询的对象心理咨询的对象 心理咨询的对象主要是正常人和正在恢复心理咨询的对象主要是正常人和正在恢复或已经恢复的病人，也包括还在患病或已经恢复的病人，也包括还在患病的病人和家属。的病人和家属。 各种非病理性精神痛苦之总和各种非病理性精神痛苦之总和 各种病理性精神痛苦之总和各种病理性精神痛苦之总和 人员 健康人格 各种由生活人际 各种变态人格 精神病 自信心高 关系压力而产生 与人格异常 患者 适应力强 心理冲突之人 与障碍之人服务 无需 心理咨询员 心理医师 精神科人员

8、 社会工作者 心理门诊大夫 大夫 服务 无需 咨询心理学 临床心理学 医学模式模式 模式 模式 心理咨询的对象心理咨询的对象 具有基本正常的智力基础具有基本正常的智力基础 年龄适宜年龄适宜 内容合适内容合适 人格基本正常人格基本正常 动机正确动机正确 对自身问题的责任感强对自身问题的责任感强 注重心理感受注重心理感受 有良好的外部支持有良好的外部支持 对症状表现出苦恼、焦虑与恐惧对症状表现出苦恼、焦虑与恐惧 交流的能力较强交流的能力较强 对咨询的信任度高对咨询的信任度高 匹配性好匹配性好 心理咨询的任务是运用心理咨询心理咨询的任务是运用心理咨询和治疗技术帮助病人消除有害身心健和治疗技术帮助病人

9、消除有害身心健康的社会心理因素，增强对各种应激康的社会心理因素，增强对各种应激的应对能力，预防和减少精神病、神的应对能力，预防和减少精神病、神经症、心身疾病和适应不良性行为的经症、心身疾病和适应不良性行为的发生和发展，保持身心健康。发生和发展，保持身心健康。 一、心理咨询在中小学工作范围一、心理咨询在中小学工作范围o心理咨询的适用对象是指那些自己感觉有心心理咨询的适用对象是指那些自己感觉有心理不适，并愿意主动向咨询人员诉说烦恼和理不适，并愿意主动向咨询人员诉说烦恼和寻求帮助的人，其主要适用范围包括：寻求帮助的人，其主要适用范围包括：o11心理应激反应，如亲友亡故、离别（如心理应激反应，如亲友亡

10、故、离别（如毕业生）、失恋、意外事故（如考试不及格）毕业生）、失恋、意外事故（如考试不及格）等重大生活事件导致的情绪或躯体的不良反等重大生活事件导致的情绪或躯体的不良反应。应。o2 2、适应不良、适应不良：如由于环境变化导致精神受到：如由于环境变化导致精神受到各种刺激所造成的抑郁、悲痛、烦恼、焦虑、各种刺激所造成的抑郁、悲痛、烦恼、焦虑、恐惧等不良心境及行为障碍。恐惧等不良心境及行为障碍。o33神经症（神经官能症），神经症（神经官能症），如神经衰弱、焦如神经衰弱、焦虑症、强迫症、抑郁症、恐怖症等。虑症、强迫症、抑郁症、恐怖症等。o44性心理障碍与心因性功能障碍，性心理障碍与心因性功能障碍，如同

11、性恋、如同性恋、恋物癖、窥阴癖、露阴癖、性冷淡、阳痿等恋物癖、窥阴癖、露阴癖、性冷淡、阳痿等。适用范围适用范围神经症（神经官能症）神经症（神经官能症）心理咨询适用范围心理咨询适用范围儿童多动症儿童多动症 二二心理咨询的终极目的心理咨询的终极目的 第三部分第三部分o主要工作：1、做好第一次咨询o 2、建立信赖关系o 3、全面收集资料o 4、初步诊断o1、怎样做第一次咨询 请坐；非常欢迎您前来咨询，谢谢您的信任；保密原则；您希望在哪方面得到我们的帮助。倾听；明确是否能提供帮助 ，介绍心理咨询的相关知识，协商咨询的时间、地点、收费、方式等；填写表格、布置作业、签订契约；记录反思。o2 2、怎样建立信

12、赖关系、怎样建立信赖关系 尊重尊重温暖温暖通情通情真诚真诚心理问题的诊断心理问题的诊断1.1.全面收集资料，列出全部问题全面收集资料，列出全部问题（ 7 7个个“ “ W ”W ” ） who: who: 他是谁？他是谁？ whatwhat： 发生了什么事？发生了什么事？ whenwhen： 什么时候发生的？什么时候发生的？ wherewhere：在哪里发生的？：在哪里发生的？ whywhy： 为什么会发生？为什么会发生？ whichwhich：与哪些人相关？：与哪些人相关？ howhow： 事情是如何演变的？事情是如何演变的？ o4 4、初步诊断、初步诊断o是否有自杀倾向是否有自杀倾向o是否

13、有精神病是否有精神病o是否神经症、心境障碍是否神经症、心境障碍o是否一般心理问题是否一般心理问题o二、心理帮助阶段o核心阶段，各种流派的理论和技术都将大量使用o三、结束巩固阶段o渐进结束。作出小结，巩固咨询效果：心理医生作出小结，巩固咨询效果：心理医生应对整过咨询过程、咨询目标、存在问题、主应对整过咨询过程、咨询目标、存在问题、主要症结、处理建议作一简洁明确的小结，可使要症结、处理建议作一简洁明确的小结，可使来询者更清楚认识问题、领悟启示，使咨询医来询者更清楚认识问题、领悟启示，使咨询医生理清思路，总结经验。生理清思路，总结经验。一、促使行为变化（facilitating behavior c

14、hange）o所有的理论家都认为，心理咨询的根本目的是促使来访者行为的变化，通过这个变化使来访者形成建设性的行为方式，获得生活的满足感。 二、改进应付技能（enhancing coping skills） 三、提高做出决定的水平（promoting decision making） o （四）、改善人际关系 （improving relationship）主要的交往问题主要的交往问题（五）、发展来访者潜能（facilitating client potential）第六部分第六部分如何成为优秀的心理如何成为优秀的心理咨询师？咨询师？如何成为优秀的心理咨询师？如何成为优秀的心理咨询师？1 1、你

15、所理解的心理咨询？、你所理解的心理咨询？2 2、你如何看待心理咨询的价值以及职业前景？、你如何看待心理咨询的价值以及职业前景？3 3、心理咨询师要具备哪些条件？、心理咨询师要具备哪些条件？4 4、请你描述优秀、请你描述优秀咨询人员的自身特征？咨询人员的自身特征？那些自认为自己是心理健康的人不是真正那些自认为自己是心理健康的人不是真正的心理健康者，而心理健康者正是那些敢的心理健康者，而心理健康者正是那些敢于面对心理问题的人。于面对心理问题的人。德国著名心理治疗大师德国著名心理治疗大师NossratPeseschkian NossratPeseschkian 心理咨询是指一种专门向他人提供帮助与心

16、理咨询是指一种专门向他人提供帮助与寻求这种帮助的人们之间的关系。在这种寻求这种帮助的人们之间的关系。在这种关系中，助人者的手段及其所创造的关系中，助人者的手段及其所创造的气氛气氛使人们逐步学会以更使人们逐步学会以更积极的态度方法积极的态度方法对待对待自己和他人。心理咨询能够为人们提供全自己和他人。心理咨询能够为人们提供全新的人生经验和体验。新的人生经验和体验。 -美国心理学家卡尔纳美国心理学家卡尔纳据调查, 13亿人口中有各种精神障碍和心理障碍患者达3000多万，中国有1.9亿人一生中需要介绍心理咨询和心理治疗,1.5亿青少年人群中受情绪和压力困扰的青少年就有3000万。o按照有关国际标准，从

17、事心理健康教育、咨按照有关国际标准，从事心理健康教育、咨询人员与社会人口的标准比例为询人员与社会人口的标准比例为1100011000o在美国在美国, ,每每100100万人中有万人中有10001000人提供心理咨询人提供心理咨询服务；服务；o而中国，每而中国，每100100万人中只有万人中只有2.42.4人。人。心理咨询师要具备哪些条件？心理咨询师要具备哪些条件？o人格条件o知识条件o技巧条件美国著名心理咨询专家美国著名心理咨询专家HamrinHamrin和和panlsenpanlsen根据对根据对9191个咨个咨询者的研究，提出咨询人员自身特征重要性的排列：询者的研究，提出咨询人员自身特征重

18、要性的排列：1 1、理解；、理解； 1111、容忍；、容忍；2 2、同情的态度；、同情的态度； 1212、整洁；、整洁；3 3、友好；、友好； 1313、平静；、平静；4 4、有幽默感；、有幽默感； 1414、大度；、大度；5 5、稳重；、稳重； 1515、仁慈；、仁慈；6 6、坚韧；、坚韧； 1616、愉快；、愉快；7 7、客观；、客观； 1717、有社会智能；、有社会智能；8 8、诚实；、诚实； 1818、姿势平稳；、姿势平稳；9 9、机智；、机智；1010、公正；、公正；人格条件人格条件o愉快的、热爱生活、有良好适应能力愉快的、热爱生活、有良好适应能力o乐于助人。给咨客以温暖，创造安全自由的乐于助人。给咨客以温暖，创造安全自由的气氛气氛o认真负责。耐心地倾听，精力集中不分心，认真负责。耐心地倾听，精力集中不分心，诚恳坦率，值得信任。诚恳坦率，值得信任。 知识条件知识条件技巧条件技巧条件o怎样能在最短时间内收集咨客的有关情况？怎样能在最短时间内收集咨客的有关情况？o怎样适时地、机敏地提出问题？怎样适时地、机敏地提出问题？o怎样发现咨客不自觉的掩饰和阻抗？怎样发现咨客不自觉的掩饰和阻抗？o