太和皖北医院分诊培训学习教案

1、会计学1太和太和(ti h)皖北医院分诊培训皖北医院分诊培训第一页，共87页。 一、分诊的概念(ginin)第2页/共87页第二页，共87页。第3页/共87页第三页，共87页。分诊减少创伤得到医疗处理(chl)的时间第二次世界大战： 12 到 15小时(xiosh)朝鲜战争： 2 到 4 小时(xiosh)伊拉克战争： 小于 1 小时(xiosh)第4页/共87页第四页，共87页。第5页/共87页第五页，共87页。分诊：指根据病人的主要症状及体征判断(pndun)病人病情的轻重缓急及其隶属专科，并合理安排其就诊的过程。第6页/共87页第六页，共87页。不同(b tn)的情况 = 不同(b tn

2、)的分诊日常情况下：对每一个病人提供(tgng)最好的医疗服务灾难情况下: 对最多的病人提供(tgng)（最好的）医疗服务第7页/共87页第七页，共87页。不同(b tn)的情况 = 不同(b tn)的分诊日常(rchng)情况下：诊断 和 治疗 灾难情况下: 稳定 和 分流第8页/共87页第八页，共87页。 二、我院临床(ln chun)科室简介第9页/共87页第九页，共87页。第10页/共87页第十页，共87页。第11页/共87页第十一页，共87页。 三、各临床(ln chun)科室开展业务介绍第12页/共87页第十二页，共87页。第13页/共87页第十三页，共87页。第14页/共87页第

3、十四页，共87页。第15页/共87页第十五页，共87页。消化内科：胃炎、消化性溃疡、消化内科：胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、慢炎症性肠病、功能性胃肠病、慢性性(mn xng)(mn xng)腹泻、肠炎、肠结腹泻、肠炎、肠结核、慢性核、慢性(mn xng)(mn xng)肝炎、酒精肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝性脑病、胰性肝病、肝硬化、肝性脑病、胰腺炎、消化道肿瘤的内科治疗、腺炎、消化道肿瘤的内科治疗、消化道出血等。消化道出血等。第16页/共87页第十六页，共87页。第17页/共87页第十七页，共87页。重症监护室：重症监护室：APACHEII评分（急性生理与评分（急性生理与慢性健康

4、慢性健康(jinkng)评分）、昏迷程度评分评分）、昏迷程度评分法（法（GCS）对危重患者预后与疗效的评价；）对危重患者预后与疗效的评价；镇静技术、逐步开展深静脉穿刺置管术、肠镇静技术、逐步开展深静脉穿刺置管术、肠内、肠外营养支持；无创、有创呼吸机机械内、肠外营养支持；无创、有创呼吸机机械通气的应用；并提供持续心电监测、持续血通气的应用；并提供持续心电监测、持续血氧饱和度监测、无创血压监测、体温监测、氧饱和度监测、无创血压监测、体温监测、呼吸波形监测；气管插管术、气管切开术等呼吸波形监测；气管插管术、气管切开术等特色治疗，以及专业护理人员提供从生活护特色治疗，以及专业护理人员提供从生活护理到治

5、疗护理的全程特色服务。理到治疗护理的全程特色服务。第18页/共87页第十八页，共87页。第19页/共87页第十九页，共87页。第20页/共87页第二十页，共87页。第21页/共87页第二十一页，共87页。第22页/共87页第二十二页，共87页。第23页/共87页第二十三页，共87页。第24页/共87页第二十四页，共87页。第25页/共87页第二十五页，共87页。第26页/共87页第二十六页，共87页。第27页/共87页第二十七页，共87页。第28页/共87页第二十八页，共87页。第29页/共87页第二十九页，共87页。第30页/共87页第三十页，共87页。心脏介入主要适应症：心脏介入主要适应症

6、：1.1.对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉第31页/共87页第三十一页，共87页。第32页/共87页第三十二页，共87页。第33页/共87页第三十三页，共87页。第34页/共87页第三十四页，共87页。第35页/共87页第三十五页，共87页。第36页/共87页第三十六页，共87页。 四、如何根据常见(chn jin)临床症状进行分诊第37页/共87页第三十七页，共87页。仅凭第一印象的简单、初步判断：咳嗽、咳痰、咯血呼吸内科胸痛、胸闷、心悸心内科口歪眼斜、单侧肢体无力、不伴发热的剧烈头痛、头晕神经内科突然急性剧烈腹痛、无痛血尿、包块外科骨折、

7、颈肩腰腿痛骨科( k)腹胀、腹泻、恶心、呕吐消化内科女性有停经史、下腹痛、白带或月经异常妇产科视力相关眼科第38页/共87页第三十八页，共87页。发热（并伴有以下症状）发热（并伴有以下症状）A咽痛咽痛-首诊呼吸内科首诊呼吸内科B鼻塞，打喷嚏，咳嗽鼻塞，打喷嚏，咳嗽-首诊呼吸内科首诊呼吸内科C伴有胸痛或气急伴有胸痛或气急-首首诊呼吸内科诊呼吸内科J. 头痛、恶心呕吐、有（或无）头痛、恶心呕吐、有（或无）意识改变意识改变-首诊神经内科首诊神经内科第39页/共87页第三十九页，共87页。头痛，头晕伴有以下症状A、扭头或变化性体位眩晕或伴听力或视力下降-神经内科B、头晕伴心悸、胸闷等-心血管内科C、头

8、痛伴恶心呕吐，无发热-神经内科D、头晕伴恶心呕吐，无发热-神经内科E、剧烈或持续头痛-神经内科F、高血压-心血管内科G、饭前心慌，手抖、出汗-内分泌或内科系统H、耳鸣，听力下降，鼻塞，流脓鼻涕(bt)或耳朵流脓-五官科 I、 过度用眼-眼科J、 头痛、头晕伴发热、咽痛等-呼吸内科第40页/共87页第四十页，共87页。第41页/共87页第四十一页，共87页。胸痛伴有以下症状A.心前区或剑突下疼痛，或伴胸闷或活动后发作，尤其警惕突发剧痛-心血管内科B.胸痛伴有咳嗽，咳痰-呼吸(hx)内科C.胸壁疼痛似与呼吸(hx)相关-呼吸(hx)内科E.外伤后胸痛-外科第42页/共87页第四十二页，共87页。恶

9、心呕吐（伴有以下症状）恶心呕吐（伴有以下症状）第43页/共87页第四十三页，共87页。腹痛（伴有以下症状）A.慢性腹痛-消化内科B.腹部疼痛以上腹部为主，恶心呕吐，腹泻，发热，乏力-首诊消化内科C.以右下腹部为主，似有腹部肿块者-外科(wik)D.腹部以右上腹为主呈绞痛，寒颤，发热，黄疸者-外科(wik)E.较剧烈上腹痛，有心脏病史，胸闷者-首诊心血管内科F.女性，下腹部疼痛，有停经史或阴道出血，发热，恶心呕吐-首诊妇产科第44页/共87页第四十四页，共87页。包块A.面部包块-外科(wik)B.额下，颜下包块-外科(wik)C.其他体表包块，腹股沟包块-外科(wik)D.乳腺包块-外科(wi

10、k)E.甲状腺包块或头颈部包块-外科(wik)F.关节处包块-骨科第45页/共87页第四十五页，共87页。腰腿疼伴有以下症状A、外伤史或疼痛向臀部(tn b)、大腿放射或伴有发热-骨科B、慢性扭伤，腰肌劳损-康复科第46页/共87页第四十六页，共87页。食欲异常伴有以下症状A上腹不适，胃胀，消瘦，厌食油腻，乏力(f l)-消化内科（普内科）B乏力(f l)，感情淡漠，心悸，多饭，多食，多汗，易激动，失眠，消瘦-内分泌科（普内科）第47页/共87页第四十七页，共87页。水肿伴有以下(yxi)症状A.晨起后双眼脸水肿，伴有面色苍白，乏力-肾内科或内科系统B.双下肢压陷性水肿，心慌，气促-心内科c.

11、双下肢非压陷性水肿-内分泌科或内科系统第48页/共87页第四十八页，共87页。 五、我院医技科室(ksh)简介第49页/共87页第四十九页，共87页。影像科：一：磁共振室能开展(kizhn)以下项目头颅平扫、DWI （弥散加权）、MRA（磁共振血管造影） 、MRS （磁共振波谱分析）、增强、 增强头、颈部血管。颈椎、胸椎、腰椎、全脊柱平扫及增强。眼视神经（眼眶内结构）及增强 。鼻咽部平扫、 DWI 、 增强。颈部平扫、 DWI 增强。上腹部平扫、 MRCP（磁共振胰胆管造影）、 DWI 、上腹部动态增强。盆腔平扫、DWI 、 增强。泌尿系平扫、 MRU（ 磁共振尿路造影）、增强。中耳平扫、 中

12、耳水成像。乳腺平扫 + 动态增强。前列腺平扫 + 动态增强。垂体平扫 + 动态增强。直肠平扫、 DWI、 增强。四肢关节平扫。二 、CT室能开展(kizhn)以下项目头颅、鼻窦、中耳、颈部、腰椎、骨盆、腹部、胸部、胸部HRCT(高分辨薄层扫描) 、四肢关节等各部位的CT平扫及三维重建。上腹部动态增强，盆腔增强。全身各部位血管CTA。三、DR平板胃肠机全身各部位摄片， 食道造影，上消化道造影，窦道造影，静脉肾盂造影，灌肠造影。第50页/共87页第五十页，共87页。心电：常规心电检查、动态心电检查；心电：常规心电检查、动态心电检查；彩超：腹部彩超：腹部(f b)肝、胆、脾、胰腺、泌尿系、子肝、胆、

13、脾、胰腺、泌尿系、子宫附件彩超检查，阴超检查，肠系膜及腹膜后淋巴宫附件彩超检查，阴超检查，肠系膜及腹膜后淋巴结检查。小器官检查，包括眼、甲状腺、颌下腺、结检查。小器官检查，包括眼、甲状腺、颌下腺、颈部淋巴结、乳腺、阴囊、皮下肿块，四肢关节积颈部淋巴结、乳腺、阴囊、皮下肿块，四肢关节积液等。腹部液等。腹部(f b)大血管、四肢血管、颈部血管、大血管、四肢血管、颈部血管、颅内血管检查颅内血管检查心彩超：先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、心彩超：先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、部分型肺静脉异位动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、部分型肺静脉异位引流、部分性心内膜垫缺损、

14、法洛四联症）；各类引流、部分性心内膜垫缺损、法洛四联症）；各类心脏瓣膜病：（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主心脏瓣膜病：（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全）、心肌病等。全）、心肌病等。第51页/共87页第五十一页，共87页。第52页/共87页第五十二页，共87页。 经颅多普勒经颅多普勒(TCD)(TCD)是利用超声波的多普是利用超声波的多普勒效应来研究勒效应来研究(ynji)(ynji)颅内大血管中血流动力颅内大血管中血流动力学的一门新技术，学的一门新技术， TCD TCD技术摒弃了传统的脑技术摒弃了传统的脑血流

15、图的不准确性和脑血管造影的有创伤性血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性，同时为，同时为CTCT、MRIMRI等现代影像技术提供了脑等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教。血管血流动力学参教。第53页/共87页第五十三页，共87页。检验科：全自动血细胞分析仪、全自检验科：全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪、全自动化学发光析仪、动生化分析仪、全自动化学发光析仪、尿液分析仪、全自动血凝分析仪、全自尿液分析仪、全自动血凝分析仪、全自动血流变分析仪、酶标分析仪、血沉动血流变分析仪、酶标分析仪、血沉(xuchn)(xuchn)分析仪、全自动血培养仪、全分析仪、全自动血培养仪、全自动细菌鉴定自动细菌鉴

16、定/ /药敏分析仪、血气分析仪药敏分析仪、血气分析仪。第54页/共87页第五十四页，共87页。 六、各医技科室(ksh)开展的业务及各种常见检查的原理、适应症、检查结果的简单解读第55页/共87页第五十五页，共87页。 相关内容太多，只能依据(yj)导医组高护士长所提的几个常见问题，结合导医分诊需要，简单解释一二。第56页/共87页第五十六页，共87页。LOREM IPSUM DOLORLorem ipsum dolor sit amet第57页/共87页第五十七页，共87页。磁共振：磁共振成像术（MRI）也有称之为核磁共振，英文缩写为MRI。其基本原理是在强大磁场的作用下，记录组织器官内氢原

17、子的原子核运动，经计算和处理后获得检查部位图像。 第58页/共87页第五十八页，共87页。磁共振：磁共振成像术（MRI）也有称之为核磁共振，英文缩写为MRI。其基本原理是在强大磁场的作用下，记录组织器官内氢原子的原子核运动，经计算和处理后获得检查部位图像。 优点： 1MRI对人体没有损伤； 2MRI能获得脑和脊髓的立体图像，是神经内科特别重要的检查，不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变(bngbin)部位； 3能诊断心脏病变(bngbin)，CT因扫描速度慢而难以胜任； 4对盆腔、直肠、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。 缺点： 1和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变(bngbin

18、)单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断； 2对肺部的检查不优于X线或CT检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多； 3对胃肠道的病变(bngbin)不如内窥镜检查； 4体内留有金属物品者不宜接受MRI。 第59页/共87页第五十九页，共87页。LOREM IPSUM DOLORLorem ipsum dolor sit amet第60页/共87页第六十页，共87页。CT(X线电子计算机断层扫描)是利用X线断层扫描，电光子探测器接收，并把信号转化为数字(shz)输入电子计算机，再由计算机转化为图像，CT最初只用于头部检查，1974年又出现

19、了全身CT。平扫CT一般为横断面扫描，多以听眦线为基线，依次向上或向下连续扫描。增强CT扫描常用的造影剂为60%泛影葡胺，每公斤体重1.52.0ml，凡有过敏史及心肾功能衰竭者禁用60%泛影葡胺。脑池造影CT一般经腰穿或枕大池穿刺注入非离子型造影剂或气体，使拟检查的脑池充盈。第61页/共87页第六十一页，共87页。CT特点：1、密度分辨力高，可直接显示X线检查无法显示的器官和病变。2、检查方便、迅速而安全，只需患者不动，即可顺利完成检查，易为患者接受，且随诊方便，尤其是对于急诊病人能较快做出诊断，对争取时间抢救病人起到重要作用。此外，CT还可以对急症在短期内重复检查，有利于观察病变的演变。3、

20、克服了传统X线平片影像重叠，相邻器官组织密度差异不大而不能形成对比图像，软组织构成器官不能显影或显影不佳等缺点。和核素扫描及超声图像相比，CT图像清晰，解剖关系明确，病变显示好，因此，病变的检查率和诊断准确率高。4、可获得各种正常组织与病变组织的X线吸收系数（或衰减系数），以行定量分析，即不仅显示出不同密度的器官、组织或病变的影像，且直接得到各自对X线吸收多少的数值即吸收系数。5、由于图像是来自吸收系数的转换，因此，可进行图像处理，使图像的密度或灰度调节到适合观察某种组织或病变，而X线照片各部影像密度是不能调节的。6、必要时还可以加做增强扫描，使图像更为清晰，并对某些(mu xi)病变进行鉴别

21、诊断，提高病变的诊断准确率及显示率。目前我院使用的造影剂为非离子造影剂，安全性高。第62页/共87页第六十二页，共87页。CT检查适应症：1、神经系统病变2、心血管系统3、胸部病变4、腹部器官：（对实质性器官、腹内肿块的诊断与鉴别(jinbi)诊断价值较大）5、盆腔脏器6、骨与关节等第63页/共87页第六十三页，共87页。第64页/共87页第六十四页，共87页。CTA（CT血管造影），血管造影是一种介入检测方法(fngf)，静脉注射造影剂后行螺旋CT扫描，三维重建时去掉皮肤、肌肉、骨骼等不需要显示的结构，只显示三维的血管结构和内脏结构，CTA已广泛应用于临床，如冠状动脉CTA、脑血管CTA、颈

22、部动脉CTA、肺动脉CTA等，图像清晰，诊断准确。颅脑方面：MRA不如CTA,CTA不如DSA第65页/共87页第六十五页，共87页。LOREM IPSUM DOLORLorem ipsum dolor sit amet第66页/共87页第六十六页，共87页。DRDR：CRCR的的“升级版升级版”，两者的区别主，两者的区别主要在于要在于X X线采集线采集(cij)(cij)和图像转换和图像转换方式的不同。方式的不同。CRCR是一种是一种X X线间接转换技术，。线间接转换技术，。DRDR直接把直接把X X线光子信号转换成数字信线光子信号转换成数字信号，转换环节少，使号，转换环节少，使X X线光子

23、信号的线光子信号的损失降到了最低限度，图像质量高。损失降到了最低限度，图像质量高。图像质量：图像质量：DRDR比比CRCR分辨力高，动态范分辨力高，动态范围大，信噪比高围大，信噪比高曝光剂量：曝光剂量：DRDR约为约为CRCR的的2/32/3工作效率：工作效率：DRDR工作效率比工作效率比CRCR高高第67页/共87页第六十七页，共87页。CR:CR:普通普通X X线检查的线检查的“升级版升级版”，即，即数码数码X X线摄影，（我院弃用）线摄影，（我院弃用）CRCR优点优点是：全部检查过程自动化；所用的是：全部检查过程自动化；所用的X X线曝光量较普通线曝光量较普通X X线摄片明显减少，线摄片

24、明显减少，即使对儿童也比较安全；图像清晰即使对儿童也比较安全；图像清晰度高，而且只需一次投照即可通过度高，而且只需一次投照即可通过计算机的后处理获得多种满足不同计算机的后处理获得多种满足不同诊断要求的信息：层次丰富，例如诊断要求的信息：层次丰富，例如一张普通一张普通X X线骨骼片，能看到骨骼则线骨骼片，能看到骨骼则不能看软组织，能看软组织则不能不能看软组织，能看软组织则不能看骨骼，而在看骨骼，而在CRCR上，骨骼软组织同上，骨骼软组织同时清晰可见；时清晰可见；CRCR的信息可存入光盘的信息可存入光盘(un pn)(un pn)，需要时可随时调用，需要时可随时调用，无遗失之虑。无遗失之虑。第68

25、页/共87页第六十八页，共87页。X X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波（波长介于紫外线和波（波长介于紫外线和射线间的电磁辐射线间的电磁辐射）。医学上使用的射）。医学上使用的X X光检查光检查(jinch)(jinch)是指所有使用是指所有使用X X光对人体内部进行透视或光对人体内部进行透视或者摄影的检查者摄影的检查(jinch)(jinch)方法方法, ,其原理是其原理是利用利用X X光的穿透作用，由光源的光的穿透作用，由光源的X X光管球发光管球发出的出的X X光，在穿透人体时，骨、水分光，在穿透人体时，骨、水分( (血液血液等等) )、软组织、软组织

26、( (肌肉肌肉) )等吸收而减弱。利用等吸收而减弱。利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像。这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像。因为因为X X线具有成像清晰，经济、简便等优线具有成像清晰，经济、简便等优点，因此点，因此X X线诊断仍是影像诊断中使用最线诊断仍是影像诊断中使用最多和最基本的方法，现主要应用于胃肠道、多和最基本的方法，现主要应用于胃肠道、骨骼系统和胸部检查骨骼系统和胸部检查(jinch)(jinch)。（普通（普通X X光机，我院弃用）光机，我院弃用）透视是通过荧光屏显像的检查透视是通过荧光屏显像的检查(jinch)(jinch)法，利用法，利用X X线，借助荧光屏显影。透视多线，

27、借助荧光屏显影。透视多应用于胸部（肺、心脏、纵隔等）、腹部应用于胸部（肺、心脏、纵隔等）、腹部胃肠道及四肢外伤骨折等，其优点为可即胃肠道及四肢外伤骨折等，其优点为可即刻地观察到身体内结构的动态变化及异常刻地观察到身体内结构的动态变化及异常改变。摄影是利用改变。摄影是利用X X光胶片感光的原理，光胶片感光的原理，把把X X线产生的影像变为潜影，再用化学方线产生的影像变为潜影，再用化学方法使之显示出来。法使之显示出来。第69页/共87页第六十九页，共87页。LOREM IPSUM DOLORLorem ipsum dolor sit amet第70页/共87页第七十页，共87页。数字平板胃肠机（是

28、普通胃肠机的“升级版”）放射设备，就是数字化后的X光机，是把传统胃肠道检查变得方便快捷，在整个检查中，病人的信息可通过数字化存贮、回放、成像，极大提高病变检出率和诊断的准确性。普通胃肠机是放射科用来进行胃肠透视摄影的仪器设备（我院弃用）。 患者通过口服钡剂的方式，进行摄片（钡餐透视），并且动态地观察胃的蠕动。其优点是无需麻醉、插管，并且可以对胃进行整体的观察，便捷的初步鉴别病变的性质。在国外胃肠（GI）、钡剂灌肠已经逐步成为(chngwi)胃镜、肠镜检查前的先期检查，进行必要的分诊，对于胃炎、肠炎及良性溃疡病人可以直接治疗；怀疑有恶性病变的再进一步胃镜肠镜检查，并进行病理学检查。第71页/共8

29、7页第七十一页，共87页。钡餐透视(tush)、胃肠平板、胃镜的区别？胃肠道疾病做B超行不行？第72页/共87页第七十二页，共87页。B超是由英国苏格兰格拉斯哥大学的伊恩唐纳德教授于1950年发明的，并首次应用于妇科检查。每秒振动2万-10亿次，人耳听不到的声波称为超声波。利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科，称为超声医学。其临床应用范围广泛，目前已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。B型超声是一门新兴的学科，近年来发展很快，它已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。b超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实(zhnsh)结构，所以应用超

30、声可以早期明确诊断。第73页/共87页第七十三页，共87页。B超比较(bjio)适用于肝、胆、肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。第74页/共87页第七十四页，共87页。可以把普通B超和彩超归为一个范畴：普通B超就像黑白照片，彩色B超就是在B超的功能上多了一个彩色多普勒功能（CDFI），当然，彩超并非彩色图像，而是在B超的基础上，技术更加先进，功能更加强大，并且能够应用多普勒技术来实时显示血管腔内血流情况的一种超声，彩超设备具备对组织器官内病灶分辨率比普通黑白超设备高，图像更清晰。（B超我院弃用） 当一辆救护车迎面驶来的时候，听到声音越来越高；而车离去的时候声音越来越低。你可能没有意识到

31、，这个现象和医院使用的彩超同属于一个原理(yunl)，那就是“多普勒效应”。多普勒效应是为纪念奥地利物理学家及数学家克里斯琴约翰多普勒而命名的，他于1842年首先提出了这一理论。主要内容为物体辐射的波长因为波源和观测者的相对运动而产生变化。在运动的波源前面，测得的波长与频率都会变化。第75页/共87页第七十五页，共87页。血流的方向可以用颜色体现（迎红，离蓝）；血流的速度(sd)可以用亮度体现（亮快，暗慢）所以彩超可以检查血管。第76页/共87页第七十六页，共87页。 超声检查超声检查(jinch)(jinch)主要是显主要是显示机体的内部结构，是示机体的内部结构，是一种对一种对“硬件硬件”的

32、显示，的显示，比如肝脏的超声检查比如肝脏的超声检查(jinch)(jinch)，主要就，主要就是检查是检查(jinch)(jinch)肝肝脏的大小、形态、质地脏的大小、形态、质地（专业术语为肝脏内部（专业术语为肝脏内部回声）以及有没有肿块、回声）以及有没有肿块、肝内血管的走行、管径肝内血管的走行、管径情况等，而不能显示肝情况等，而不能显示肝脏的功能（需要抽空腹脏的功能（需要抽空腹血进行转氨酶等项检查血进行转氨酶等项检查(jinch)(jinch)来反映肝来反映肝功能）。功能）。 超声检查超声检查(jinch)(jinch)最早开展最早开展是在腹部脏器及心脏，是在腹部脏器及心脏，也是目前应用最广

33、泛、也是目前应用最广泛、最成熟的领域。最成熟的领域。 近年来，超声开始近年来，超声开始在浅表器官和血管的检在浅表器官和血管的检查查(jinch)(jinch)中发挥中发挥着日益重要的作用。比着日益重要的作用。比如现在大家都知道乳腺如现在大家都知道乳腺检查检查(jinch)(jinch)可以可以做彩超，另外甲状腺、做彩超，另外甲状腺、颈部、四肢等都可以做颈部、四肢等都可以做彩超检查彩超检查(jinch)(jinch)，腋窝、颈部、腹股沟等腋窝、颈部、腹股沟等部位淋巴结、睾丸、附部位淋巴结、睾丸、附睾、腹股沟疝等的检查睾、腹股沟疝等的检查(jinch)(jinch)；颈动脉；颈动脉有无粥样硬化斑、有无有无粥样硬化斑、有无管腔狭窄、有无锁骨下管腔狭窄、有无锁骨下动脉盗血、椎动脉狭窄、动脉盗血、椎动脉狭窄、闭塞；四肢的主要动脉闭塞；四肢的主要动脉有无粥样硬化斑、有无有无粥样硬化斑、有无狭窄、