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文档简介

1、应急预案中国(上海)网络视听产业基地新建项目临时活动房应对龙卷风、台风、雷击恶劣天气应急与预案编制: 审核:批准: 中国(上海)网络视听产业基地新建项目部编制日期:2012年5月25日龙卷风、台风、雷击、雪灾自然灾害的应急与预案一、 总则目的:为有效预防和处置本市各类气象灾害,建立规范、高效的气象灾害应急处置体系,形成信息畅通、反应迅速、功能周全、处置高效的应对机制。工作原则:类用备用资源、设备和外围的资源救助设备,采取必要应急措,最大限度地减少或者避免气象灾害造成的人员伤亡和财产损失。编制依据:中华人民共和国突发事件应对法和中华人民共和国安全生产法 第十七条 生产经营单位的主要负责人对本单位

2、安全生产工作负有下列职责: (四)督促、检查本单位的安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患; (五)组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案;(六)及时、如实报告生产安全事故。第三十六条向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施。 第九十一条 生产经营单位主要负责人在本单位发生重大生产安全事故时,不立即组织抢救或者在事故调查处理期间擅离职守或者逃匿的,给予降职、撤职的处分,对逃匿的处十五日以下拘留;构成犯罪的,依照刑法有关规定追究刑事责任。 生产经营单位主要负责人对生产安全事故隐瞒不报、谎报或者拖延不报的,依照前款规定处罚。适用范围:中国(上海)网络视听

3、产业基地新建项目龙卷风和台风自然灾害的应急与预案时限:中国(上海)网络视听产业基地新建项目开始结束,人员和财产全部撤离该项目为止。三、组织指挥体系及职责应急响应领导小组人员职责1、 组长必须及时赶赴现场,了解情况,迅速组织人员疏散。2、 组长应及时通知受影响的相关方。3、 组长指挥紧急救援组指挥全力抢救伤员,极力保护财产,必要时立即向第三方请求援助。4、 副组长协助组长做好人员疏散、救援、财产保护工作,组长离开项目的情况下一旦发生事故由副组长全权负责。5、 组长将事故及时向业主、管理公司汇报。6、 组员协助第三方维护事故现场秩序。7、 组员对所在专业施工人员人数、人员受伤害情况、财产损失情况进

4、行核实。紧急救援人员职责1、 所有紧急救援所有人员必须熟悉紧急疏散通道、消防器材的使用、救助器材的使用、救助方法、联系方法、紧急集合地点。2、 组长组织紧急救援人员对施工人员进行疏散、伤员进行抢救和财产保护。3、 组长发生紧急事故时及时向项目部汇报现场情况。4、 组长服从项目应急响应领导小组的指挥,必要时联系业主、管理公司请求救助。5、 协助组长做好人员疏散、救援、财产保护工作,组长离开项目的情况下一旦发生事故由副组长全权负责。6、 组员按照组长的指令带领施工人员有序并迅速撤离事故现场到达安全集合地点。7、 组员及时对受伤人员进行抢救和护理,对财产尽量实施保护。8、 组员协助业主、管理公司维护

5、事故现场秩序。财务部门职责1、 保证现金不受损失。2、 保证项目进入紧急情况时,发票及其它资料不受台风暴雨的侵蚀。3、 保证项目进入紧急情况时有充足的资金。4、 服从应急响应小组统一指挥和管理。综合管理部门职责1、 保证项目进入紧急情况时,对外和对内资料不受台风暴雨的侵蚀。2、 保证项目经入紧急情况时有充足的后勤保障,保证项目部所有人员吃上卫生饭菜,卫生的引用水、照明、休息场所等。3、 灾后宿舍、食堂、卫生设施、卫生引用水供应,后勤工作的恢复。4、 服从应急响应小组统一指挥和管理。采购部门职责1、 保证在项目进入紧急情况时,应急物资不足而进行紧急采购。2、 保证项目进入紧急情况时,采购资料不受

6、台风暴雨的侵蚀。3、 灾后办公设施、宿舍、食堂、卫生设施修缮材料的迅速供给。4、 服从应急响应小组统一指挥和管理。技术部门职责1、 保证在项目进入紧急情况之前,提供必要的技术支持,如临时活动房的强度分析需要加固使用材料的规格、电力检查配电箱保护、用电线路为防止意外触电事故的发生而采取的措施以及活动房防雷接地装置等。2、保证项目进入紧急情况时,技术资料不受台风暴雨的侵蚀。3、灾后办公设施、宿舍、食堂、卫生设施的技术检查,管道、电气、内装材料计划迅速提出。4、服从应急响应小组统一指挥和管理。安全部门职责1、天气预报周报、日报,灾害天气情况收集、记录和公布。2、检查应急救援器具、设备、设施检查、记录

7、和破损及时更换。3、保证项目进入紧急情况时,安全资料不受台风暴雨的侵蚀。4、经入紧急情况前协助应急响应领导小组疏散人员到安全地带,人员的清点和记录。应急通讯材料、设备,应急照明,急救药品的准备。5、协助应急响应小组灾后恢复重建。计划部职责1、和项目部制定突发事件应急预案演练提交计划,记录。和项目部对应急预案演练分析。2、和项目其它部门制定应急预案演练的不足需要更改的事项,并制定下一次计划的时间。3、向全体员工公布急预案演练计划的时间,急预案演练的不足需要更改的事项。(根据情况需要确定是否公布)4、保证项目进入紧急情况时,计划资料不受台风暴雨的侵蚀。5、灾后对临时活动房等其它设施提出重建计划。二

8、、 预警和预警机制1、 预警级别及报告A、风(台风、大风):红色预警9级风力 橙色预警79级风力 黄色预警57级风力B、红色预警龙卷风C、雷击红色预警夏季强对流天气 2、 预警支持系统应急响应领导小组紧急救援小组安全部计划部综合管理部技术部财务部采购部机动小组3、 信息检测和发布:电视台、广播电台、手机短信息发布的天气预报周报、日报,灾害天气情况收集、记录(附表1、附表2)。天气预报发生黄色和黄色以上预警,向项目部报告。项目部根据综合天气情况分析决定采取相应应急措施。附表1预警级别申报表日期天气状况预警级别应急响应领导组长批复提交应急响应领导组批复后,本表格一式三份,项目部一份、项目计划部一份

9、、项目资料室一份。31附表二 天气情况记录表星期月份星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期天12345678910111213141516171819202122232425262728293031注:1、不同颜色表示不同天气,晴 雨 雪 阴2、每月初提交上月天气情况记录表于项目资料室存档。二、台风预警信号分别以蓝色、黄色、橙色、红色表示。 (一)、蓝色预警信号:24小时内可能或者已经受热带气旋影响,沿海或者陆地平均风力达6级以上,或者阵风8级以上并可能持续。 (二)、黄色预警信号:24小时内可能或者已经受热带气旋影响,沿海或者陆地平均风力达8级以上,或者阵风10级以上并可能持续。 (三)、

10、橙色预警信号:12小时内可能或者已经受热带气旋影响,沿海或者陆地平均风力达10级以上,或者阵风12级以上并可能持续。 防御指南 (四)、红色台风信号:6小时内可能或者已经受热带气旋影响,沿海或者陆地平均风力达12级以上,或者阵风达14级以上并可能持续。 台风预警信号为: (1) 台风一号风球,其含义为:距离我市800公里范围内有热带气旋生成或移入,48小时内可能影响我市; (2) 台风二号风球,其含义为:距离我市500公里范围内有热带气旋生成或移入,24小时内可能影响我市,风力可达67级; (3) 台风三号风球,其含义为:距离我市200公里范围内有热带气旋移入,12小时内将影响我市,风力可达8

11、级以上; (4) 台风四号风球,其含义为:热带气旋将严重影响我市,平均风力8级以上,阵风11级以上; (5) 台风五号风球,其含义为:热带气旋在我市或其附近登陆,平均风力10级以上,阵风12级以上; (六) 台风解除信号,其含义为:热带气旋已登陆减弱或中途转向,将不再对我市造成严重影响。 台风防御指引及措施:(1)台风预报与信息发布的行动:a.项目部从下列途径获得警报信息:- 国家省市气象预报气象台或网站- 中央台级地方电视台- 公司应急通知b.总部发送信息资料:内容:基本信息和路径图,包括台风名称,中心位置、移动方向和速度、预警信号级别、预计登陆地点和时间等。方式:传真到指定传真机、网络传送

12、、张贴到指定地点、电话通知等。c.各单位接口人收录和通知相关部门采取响应行动1号风球(6级风力)时的行动:进入抗台戒备状态,待召的应急指挥即为全面负责落实防台行动指挥,其他应急组的组长即为防台、抗台行动的协调人;检查待招人员的通讯是否畅通;检查各类宿舍的房门、窗、百页窗等完整可靠;检查所管户外的松散物;盖好所有户外的盖板;将台风期间仍存放在户外的设备、物件、起重机械、外架等固定牢;检查户外电气设备、临时电气设备的抗风、抗雨措施;检查所管现场区域地面、地下的排水系统畅通;检查应急设备、如泵、水带等随时可用;并及时向业主、管理公司汇报施工现场受灾情况;注意收听、收看有关媒体的报道或通过气象咨询电话

13、等气象信息传播渠道了解的最新情况,以决定或修改有关计划。2号风球(67风力)时的行动:中止户外一切高空作业;检查、保证消防设备及系统的可用性;检查废液贮存罐的液位,排入至低液位;并检查关闭是否牢固;检查、保证施工现场设备通道的安全性、即无阻塞、无松散物、无漏油;检查、保证工作人员的交接安排;检查并保证食堂有维持72小时的食物;做好保安设备和保安亭的防护,必要时安排临时出入口控制措施;安排72小时内人员的交通;安排值班车辆和驾驶人员,保证抢险活动的交通和机械及工具;进一步清理松散物的,加固户外堆放物件;检查防护好“三宝”(安全帽、安全带、安全网)、“四囗”(楼梯口、电梯口、通道口、预留洞口)、“

14、五临边”(在建工程的楼面临边、屋面临边、阳台临边、升降口临边、基坑临边,确保安全稳固);检查、优化台风期间的工作计划,根据气象条件取舍工作项目;检查、保证应急抽水泵到预设现场;检查停车场和停放车辆,并及时向业主、管理公司汇报施工现场受灾情况;注意收听广播和电视随播、增播、报道热带气旋的最新消息和有关抗风通知。 3号风球(8级风力)时的行动:在大风到达前中断一切户外施工活动;关紧门窗;不要在迎风的窗户旁站立;移走在风口位的办公用具及贵重物品;危险地带和危房人员应到避险场所避风;切断危险的室外电源;严密监视台风对宿舍、办公区设施的影响,出现险情时及时撤离;再次检查应急组织人员的到岗情况,并及时向业

15、主、管理公司汇报施工现场受灾情况。4号/5号风球(8级-12级)时的行动:挂出4号及以上风球时或现场10米高度实测风速10分钟均值达到27米/秒时,经电站应急指挥批准,工地进入“应急待命”状态,除值班人员坚守岗位外,其他所有人员在原地待命,不得外出,远离迎风门窗;当门窗被风损毁时,应待风力没有威胁时再行安装;当台风中心经过当地时,风力会减到很小或静止一段时间,切记强风将会转向突然吹袭,应继续留在安全处避风。三、暴雨警报暴雨预警信号分四级,分别以蓝色、黄色、橙色、红色表示。(一)、蓝色预警信号:12小时内降雨量将达50毫米以上,或者已达50毫米以上且降雨可能持续。(二)、黄色预警信号:6小时内降

16、雨量将达50毫米以上,或者已达50毫米以上且降雨可能持续。(三)、橙色预警信号:3小时内降雨量将达50毫米以上,或者已达50毫米以上且降雨可能持续。 (四)、红色台风信号:3小时内降雨量将达100毫米以上,或者已达到100毫米以上且降雨可能持续。暴雨防御指引及措施:(1)黄色信号时的行动:检查排水设施或通道的可用性,检查应急排水设备的可用性,检查门、窗、天台等易进雨的设施,收盖露天存放的材料,疏散低洼易浸区域物资,要注意广播、电视、手机信息等有关暴雨信息的最新广播。发现险情,在采取了安全措施的情况下,组织抢险。雨后组织检查,排除险情和隐患。(2)橙色信号时的行动:暂停在空矿地方的户外作业;外出

17、应考虑天气和道路情况是否许可;驾驶人员应注意道路可能出现严重水淹及交通挤塞;检查户外电气设备、临时电气设备的抗风、抗雨措施;切断低洼地带有危险的室外电源;开放现场避险场所;危险地带及危房的人员;发现险情,在采取了安全措施的情况下,组织抢险。雨后组织检查,排除险情和隐患。其它同黄色暴雨信号。(3)红色信号时的行动:工人留在室内,如住所可能出现严重水淹,则报警,组织救援,到安全地方暂避;停止户外作业;停止非事故抢险的交通运输活动;如“红”色信号在上班前发出,项目部不应要求工人上班,除非有关暴雨时的工作安排已有事先协定并采取了安全措施;发现险情,在采取了安全措施的情况下,组织抢险。雨后组织检查,排除

18、险情和隐患。其他同橙色色暴雨信号。四、龙卷风、台风、雷击、雪灾应急响应(表格)危害类型风力预警级别信息共享和处理通讯应急措施应急人员防护员工安全防护1、风红色预警9级风力红色预警项目全体员工都必须知道手机必须全开启,对讲机开启全部全选择1频道根据防台、防汛办的指示,按照其要求实施。技术部门和机动小组负责临时活动房屋加固,安全质量部负责负责其加固情况检查确认。搜集好必要的资料、财物,按照其指定的安全房屋进行临时集中休息,检查确认人员数。保证在紧急状态期间饮食、饮水、急救药品,安全房屋必须保证其卫生设施齐全,待风稍有减弱时,员工有受伤或死亡送往医院进行急救。保护现场,按照生产安全事故报告和调查处理

19、条例执行。安全帽安全帽79级风力橙色预警项目全体员工都必须知道手机必须全开启,对讲机开启全部全选择1频道 安全质量部负责负责临时活动房屋加固情况检查确认。停止一切工作,在宿舍内休息,各班组检查人员确认人员数。安全帽安全帽危害类型风力预警级别信息共享和处理通讯应急措施应急人员防护员工安全防护1、风57级风力黄色预警从事室外高处邻边作业安全管理必须知道手机必须全开启,室外高处邻边作业安全管理必须持对讲机在同一频道。中止户外一切高空作业;检查、保证消防设备及系统的可用性;检查废液贮存罐的液位,排入至低液位;并检查关闭是否牢固;检查、保证施工现场设备通道的安全性、即无阻塞、无松散物、无漏油;检查、保证

20、工作人员的交接安排;检查并保证食堂有维持72小时的食物;做好保安设备和保安亭的防护,必要时安排临时出入口控制措施;安排72小时内人员的交通;安排值班车辆和驾驶人员,保证抢险活动的交通和机械及工具;进一步清理松散物的,加固户外堆放物件;检查防护好“三宝”(安全帽、安全带、安全网)、“四囗”(楼梯口、电梯口、通道口、预留洞口)、“五临边”(在建工程的楼面临边、屋面临边、阳台临边、升降口临边、基坑临边),确保安全稳固;检查、优化台风期间的工作计划,根据气象条件取舍工作项目;检查、保证应急抽水泵到预设现场;检查电梯房基坑集水井、施工电梯或卷扬机防雨措施良好;检查停车场和停放车辆,注意收听广播和电视随播

21、、增播、报道热带气旋的最新消息和有关抗风通知。 安全帽、室外高处作业必须佩带安全带安全帽、高处监护必须佩带安全带危害类型风力预警级别信息共享和处理通讯应急措施应急人员防护员工安全防护2、龙卷风龙卷风通常大于8级以上风力红色预警由于其突发性和危害性较强平时加强员工的防范意识宣传教育项目管理人员手机平时要求,手机必须全开启。 1、 临时活动房的加固通常是一次性加固,加固完毕后要加强日常的管理和检查,检查房屋脚手架钢管的刚性连接有无松动,检查6毫米的镀锌钢丝绳和地面支架间的软性连接有无松动,检查房屋的直角处的铝合金角铝硬性连接的铆钉有无松动,制定检查表。发现异常落实到人进行整改,管理人员进行验证。2

22、、加强日常天气预报的了解和接收,对有异议天气状况联系地方发布天气预报的机构了解情况。3、平时教育员工进人施工现场必须带好安全帽,室外高处作业或邻边作业超过2米必须佩戴安全带,安全带必须悬挂在牢固构建上。龙卷风来临前会出现天气异样,有前兆出现工人必须停止一切作业,平时安全晨会讲述此类恶劣天气的前兆和出现恶劣天气的前兆禁止一切室外活动,包括行走和奔跑等,必须待在室内并带好安全帽。4、电工在出现恶劣天气的前兆时关闭临时用电实施。5、待风稍有减弱时,员工有受伤或死亡送往医院进行急救。保护现场,按照生产安全事故报告和调查处理条例执行。平时急救药品配备充足。安全帽安全帽危害类型雷击预警级别信息共享和处理通

23、讯应急措施应急人员防护员工安全防护3、雷击夏季强对流天气夏季强对流天气项目全体员工都必须知道项目管理人员手机平时要求,手机必须全开启。1、活动房禁止使用超出电视天线,或其它超出房屋的金属物,防止造成雷击事故,上班期间宿舍内电器用品禁止连接电源,电视等电器物在打雷天气禁止使用并拔掉插头。2、雷击天气必须手机虽然要求全开启,但是在室外禁止拨打和接听移动电话。2、碰到闪电打雷时,要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时,要将手表、眼镜等金属物品摘掉,找低洼处伏倒躲避,千万不要在大树下躲避。不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。3、电闪雷鸣时,人在树下或建筑物下容易遭雷击。雷击和触电都可当即致

24、死,轻则致伤,对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人,病情都非常危重,这时应一面进行抢救,一面紧急联系,就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人去医院途中,抢救工作不能中断。安全帽安全帽应急预案2、应急设施紧急联系车辆电话项目部安全主管电任叶项目部负责潘瑞华药品:红药水、止血药、酒精、纱布、创可贴、药用棉。器具:镊子、温度计、剪刀。防护用品:口罩、纱布手套、橡胶防护手套、防护面具。消防器材:干粉灭火器40支,二氧化碳灭火器80支。通讯器材:手机、对讲机10台、座机4台。应急照明:大功率充电电筒10台、取给场所:安全质量部发放人:任

25、叶4、 社会力量动员与参与5、 事故调查与分析五、后期处理1、善后处理2、事故报告工程安全事故报告来电时间: 年 月 日 时 分 编号:报告单位报告人电话项目名称及合同段事故发生时间 年 月 日 时 分施工单位事故地点部位 伤亡情况 死亡: 人,失踪: 人,重伤: 人,轻伤: 人事故经过及初步原因 已采取措施 及发展趋势 初步处理意见接电人: 时间: 年 月 日 时 分负责人: 时间: 年 月 日 时 分六、保障措施1、宣传教育和演习(附表3)院前急救方法前言创伤及环境意外伤害是城市居民死亡的第四位原因:肿瘤、脑血管病、心血管病、意外伤害、呼吸疾病。意外伤害可以通过预防,急救等手段来减少其发生

26、,降低死亡率。严重伤员若不能得到迅速有效的急救,躲在25min内死于现场或转运途中,入院前急救显得突出和特别重要。院前急救严重伤员伤后到死亡的三个高峰状态: 1. 伤后数秒 严重的脑外伤、高位脊髓损伤、大血管破裂,极少数能救活。 2. 伤后数分钟到数小时 脑、胸、腹腔内血管或实质脏器破裂、严重多发伤、股骨或骨盆骨折抢救的黄金时刻。 3. 伤后数日或数周 严重的感染或器官衰竭所致。 伤员急救程序发生严重损伤1、 院前急救2、 医院急诊科急救3、 手术室或ICU急救 院前急救原则 救命、稳定伤情、迅速转运。院前急救技术: 徒手心肺复苏,保护呼吸道通畅,提供有效呼吸,维持循环功能,保护颈椎,固定骨折

27、,控制出血。 院前急救技术 徒手心肺复苏术、电击伤现场急救术、烧伤的现场急救术。徒手心肺复苏术1发现病人晕倒,呼救,判断其神志,迅速检查病人伤情,判定有无呼吸:把手放在患者的胸腹部,感觉有无起伏,耳贴近患者的口鼻部,感觉其有无气流。如果胸腹部无起伏,口鼻部亦无气流逸出,即可确定,同时保持呼吸道通畅。徒手心肺复苏术2判定有无心脏跳动:患者桡动脉(腕部)、股动脉(腹股沟)和颈动脉处触摸,一般情况下,宜用颈动脉。使患者保持仰头姿式,抢救者将有手食指、中指和无名指并拢,放在患者喉(结)部,并滑向气管一饷和肌肉群之间形成的沟内,从而感知颈动脉的搏动。应轻按脉搏区,避免重压而影响动脉搏动。如果确实摸不到脉

28、搏,则可确定心跳停止,必须马上进行胸外心脏按压。 徒手心肺复苏术3 - 心脏按压判定心跳呼吸停止后即刻开始心肺复苏胸外心脏按压体位:使之仰卧于硬床、硬木板或地面位置:胸骨正中下13处, 6080次/min方法:右手掌跟置于患者胸骨下13处,左手横压于右手之上,手腕挺直,两臂伸展垂直于患者的身体平面,两肘关节固定不弯曲,用力压迫胸骨下陷35 厘米。心脏受到挤压, 迫使心腔中的血液排出,随后将手的压力快速地全部放松,使胸廓恢复正常。徒手心肺复苏术4 - 心脏按压要点:放松时,手不要离开患者胸壁,不要动位置 儿童按压:单手进行,用力一半,100/min婴儿可用两个手指按压,压力约为儿童的一半,100

29、次 /min按压有效:可触及大动脉搏动自主心跳恢复后停止按压徒手心肺复苏术5 人工呼吸保证呼吸道通畅:患者仰卧,把左手放在颈后,右手按住额部,尽力向后扳,使头向后仰。或将患者颈后垫以薄枕,一手按额,一手的手指勾住其下颌骨的下方,将颏部略向前上抬起,即所谓仰头抬颏手法 。徒手心肺复苏术6 单人心肺复苏患者嘴里有异物或呕,吐物时,应立即用手指裹上纱布、手绢等,从一侧伸进嘴里,将其清除干净防止阻塞呼吸道. 注意:怀疑患者有颈椎骨折时,不要将头用力向后扳,以防损伤椎管内神经,造成严重后果。应该只将下巴轻轻向上抬起,即可使呼吸道通畅。 徒手心肺复苏术7 人工呼吸手捏住患者鼻孔,以防止吹气时气从鼻孔漏出;

30、另一手托起下颌(抬起下巴),以防止舌后坠,并可阻止气体进入胃内,用自己的嘴对准并包绕封住患者的嘴,要完全堵住不要让吹出的气从口周围漏掉。吹气要快而有力。患者胸部鼓起后,立即停止吹气,同时松开口和鼻,让患者肺内的气自行逸出。上述人工呼吸,大人每分钟须进行1418次,小儿2025次。要规律地、正确地反复进行。 徒手心肺复苏术8 单人抢救大声呼救,同时进行人工呼吸和心脏按压,做两次口对口人工呼吸,然后用拳头捶击患者胸骨中下部34次,看心脏是否恢复搏动,若仍无搏动,则始连续做2次口对口人工呼吸,再连续做15次心脏按压,以此配比反复耐心地进行下去,直到抢救成功或其它救护人员到来。 徒手心肺复苏术9 多人

31、抢救两个人在场,其中一人应立即打电话通知医生或叫救护车,并尽快返回现场参加抢救。另一人则进行上述的单人急救法,两个人进行急救时,要配合默契,按下述方法进行:甲做1次人工呼吸,乙做5次心脏按压。并按此配比反复耐心地进行下去,直至抢救成功或救护人员到达为止。 注意:做人工呼吸的人,应在心脏按压者第5次按压终末,停止加压的一瞬间,立即吹气。 徒手心肺复苏术10 止血心肺复苏的同时,检察出血情况,小的伤口出血,用身边伸手能够拿到的东西如手绢、纱布、干净的布类等直接敷盖在伤口上用手压住。可能的情况下,用绷带缠好,把伤肢放于比心脏高的位置,这是人人都能做到的最基本、最简单的止血方法,叫做局部压迫法(伤口内

32、有异物时禁用此法)止血带止血法适用于四肢较大较复杂的伤口出血,如肢体离断伤时 徒手心肺复苏术11- 止血止血带止血法适用于四肢较大较复杂的伤口出血,如肢体离断伤等止血带一般是指弹性很好的橡胶带。我们可用身边的领带、皮带、围巾等代替。止血带应绑在伤口的近心侧,即肢体靠近心脏的一侧,例如膝关节以下外伤出血,应立即在大腿的适当部位扎止血带。肘关节以下流血不止,应在肘关节以上扎止血带。 徒手心肺复苏术12- 止血扎止血带一定要扎紧,以伤口基本上没有新鲜血流出为原则。捆扎不好出血加剧,适得其反,扎止血带一定要用力,一般的绑扎不行时,要在绑结下插一小木棍或小铁棒等,适当旋紧并予以固定,扎止血带一般不要超过

33、1h,否则容易引起止血带以下(远端)肢体坏死,严重者则要截肢,到达或送往医院以后,必须向医护人员明确交待扎止血带的时间或者在止血带绑够1小时后松开1-2分钟然后重新绑紧应将患肢抬高,放在高于心脏的位置。 徒手心肺复苏术13- 患者转运脊椎骨折患者: 转运时不可使脊椎弯曲,否则可能损伤脊神经,导致下肢瘫痪。昏迷患者: 应取侧卧位,以防呕吐物吸入肺内,引起肺炎或窒息死亡。危重患者: 搬动身体时,必须将患者的头、肩、躯干做为个整体,在同一平面上向时翻转或搬动,不可使其扭曲等等。 徒手心肺复苏术14- 患者转运担架可自制,可用门板、木床、钢丝床代替。患者在担架上,应根据不同的伤病情,做一些体位上的调整

34、,怀疑脑损伤,可将患者的头适当地垫高。有头骨骨折时,头部两侧还应用棉衣、枕头、砖、石等予以固定,避免晃动加重损伤,怀疑患者内出血休克,则应取头低脚高位。如果患者呼吸困难或是胸部创伤则可取半坐位,患者如乘车或飞邯时应横卧,身体与前进方向成垂直角度,避免启动和刹车时造成缺血。电击伤现场急救术 电击伤:又称触电,指一定强度电流直接通过人体或感应电通过人体所致组织损伤及各器官功能障碍,致伤同时可能伴有电火花,电弧等高温以及其引燃衣服致火焰烧伤。许多触电者因抢救不及时当场死亡。电闪雷鸣时,人在树下或建筑物下容易遭雷击。雷击和触电都可当即致死,轻则致伤。超过65伏的交流电压就会伤害人体,而高压电线落地,周围10米方圆内都会使人触电。闪电的电压可达1亿伏,击中人体,可使人立即碳化焦黑。 对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人,病情都非常危重,这时应一面进行抢救,一面紧急联系,就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人去医院途中,抢救工作不能中断。 1关掉电闸,切断电源,然后施救。无法关断电源时,

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