康复评定期末复习

1、康复评定复习提纲第一章：1、什么叫康复评定P1是收集评定对象的病史和相关资料，检查和测量，对结果进行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和障碍诊断的过程。2.信度P7 效度P8 信度与效度之间的关系P10信度：又称可靠性，是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。效度：又称准确性，指测量的真实性和准确性，即测量工具在多大程度上反映测量目的。信度和效度的关系：1.信度低，效度不可能高 2.信度高，效度未必高3.效度高，信度也必然高第二章：一、影响关节活动度的因素关节面的面积差 正相关关节囊的厚薄与松紧度 越薄，越松，活动度越大关节韧带的强弱和 弱而少，活动度大关节盘的介入 关节盘越多，活动度

2、越大关节周围肌肉和其他软组织多少及弹性 正相关年龄性别及训练水平 儿童成人 女性男性 训练过常人生理状态 麻醉状态，由于肌肉松弛，活动度增大二、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节正常活动度P23-25关节活动度图解P2325（图标与下标有冲突的以下标为主）(一)、肩关节活动度屈曲：开始位置：立位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 屈曲0-50伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定

3、臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。外展0-180外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：肩峰。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。内收0-75内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90；肘关节屈曲90且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。外旋0-90外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90；肘关节屈曲90且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连

4、带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。(二)、肘关节活动度屈曲0-150 屈曲0-150屈曲：开始位置：仰卧位：臂位于躯干两侧且肘关节伸直。手心向上握拳状。测量方法：矢状面。量角器：轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于前臂中线。伸展旋前0-90旋前：开始位置：坐或站立；臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动

5、臂平行于所握铅笔(拇指侧)旋后0-90旋后：开始位置：坐或站立：臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。活动臂部。改变肘关节角度。腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。(三)、腕关节活动度背伸0-70掌屈090掌屈090掌屈：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量方法：矢状面。量角器：轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂背侧中线。活动臂紧贴手背正中。背伸0-70背伸：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量方法：矢状面。量角器

6、：轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂掌侧中线。活动臂紧贴掌面正中。桡偏0-25 桡屈：开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。 尺偏055测量方法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。 固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。尺偏055尺屈：开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。测量方法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。(4) 、髋关节活动度伸展0-15 屈曲0-125伸展0-15伸展：开始位置：侧卧或仰卧；大腿下部分弯曲以获支撑。测量方法：矢状面画一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子c-D

7、)。量角器：轴心位于股骨大转子(D)。固定臂位于垂线(c-D）。活动臂位于股骨干。屈曲0-125前屈：开始位置：侧卧或仰卧(可以轻微屈膝以获支持)。测量方法：矢状面。重新定位大转子并重画cD线，如上图所示。量角器：放置方法同上图所示。内收0-30外展0-45外展：开始位置：仰卧侧卧测量方法：矢状面。量角器：轴心位于髂前上棘。固定臂垂直于地面。活动臂平行于股骨干。内收0-30内收：开始位置：仰卧；大腿伸直并取中立位。测量方法；前面画一条连双侧髂前上棘之连线。量角器：轴心位于髋关节上。固定臂平行于双侧髋前上棘之连线。活动臂沿股骨干。(五)、膝关节活动度内旋：开始位置：俯卧、坐位或仰卧；屈膝90。

8、外旋：开始位置：坐位；屈膝90。测量方法：横断面。 测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。股部抬离台面。 避免连带动作：旋转躯干。股部抬离台面。量角器：轴心通过股骨长轴。 量角器：轴心通过股骨长轴。固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。 固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。屈0-150屈曲：开始位置：俯卧。测量方法：矢状面。量角器：轴心通过膝关节股骨外髁。固定臂沿股中部。活动臂沿腓骨。(六)、踝关节活动度背屈0-20 跖屈0-45背屈：开始位置：坐位；屈膝90；足与腿呈90。测量方法：矢状面。量角器：轴心紧靠足底。固定臂沿腓骨。活动臂沿第五跖骨。跖屈：开始位置：坐位；屈膝90；足与腿呈90。

9、测量方法：矢状面。量角器：轴心紧靠足底。固定臂沿腓骨。活动臂沿第五跖骨。第三章一、肌力、肌张力、MMT肌力：是指肌肉或机群产生张力，导致静态或动态收缩的能力，是一种力肌张力：可以视为肌肉被动拉长或牵伸时的阻力，是一种状态MMT：徒手肌力评定，是评定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法2、 徒手肌力评定主要肌群的评定方法P33（下肢）下肢MMT（1）髋关节屈曲：髂腰肌（含腰大肌，髂肌）坐于床边，两小腿下垂，手固定躯干（也可仰卧位，小腿悬于床沿外）。阻力大腿远端前面。侧卧2级。1级仰卧于腹股沟处触及髂腰肌收缩45 3 2 1 （2

10、）髋关节伸展：臀大肌及腘绳肌（含半腱肌，半膜肌和股二头肌）俯卧，固定患者骨盆，大腿远端后侧。测腘绳肌及臀大肌应伸膝。单测臀大肌应屈膝。2级侧卧，固定患者骨盆。1级于臀部及坐骨结节下方触及肌肉 2 1 （3） 髋关节内收 ：内收大肌，内收长肌，内收短肌，股薄肌及耻骨肌。侧卧，受检侧于下方，两腿伸直，托住非受检侧下肢。阻力大腿远端内侧。2级仰卧，两腿分开300，固定骨盆及非受检侧下肢。1级于股内侧部触及肌肉活动 45 3 2 1（4）髋关节外展：臀中肌，臀小肌及阔筋膜张肌。侧卧，伸膝，对侧腿在床面上半屈膝，固定患者骨盆，阻力膝外侧。1级于大转子上方及髂骨外侧部触及臀中小肌收缩，于臀部外侧及膝外上方

11、触及阔筋膜张肌 45 32 1 注意 检查臀中、小肌时，髋应稍过伸，检查阔筋膜张肌时，髋宜屈45 0 为佳。 检查臀中、小肌时膝应屈曲，检查阔筋膜张肌时膝应伸直。 检查髋外展肌力时应防止髋关节外旋，以排除髋关节屈肌在外旋时的外展替代作用。 （5）髋关节外旋：股方肌，梨状肌，孖上肌，孖下肌，闭孔内肌，闭孔外肌及臀大肌。 坐位或仰卧，小腿在床缘外下垂，膝上方固定大腿，双手把持床边，固定骨盆防止臀部移动。阻力加于踝上方内侧。2级仰卧，双腿在床上伸直。1级于大转子后触 45 32 1（6）髋关节内旋：臀小肌及阔筋膜张肌 坐位或仰卧，小腿在床缘外下垂，按住膝上方，阻力加于踝上方外侧。2级仰卧，双腿在床上

12、伸直。1级于股骨大转子上方，髂前上棘的后方及下方等处触及肌肉 45321（7）膝关节屈曲：腘绳肌（即股二头肌，半腱肌及半膜肌）。 俯卧，下肢伸直，固定骨盆。阻力于小腿下端后侧。查股二头肌，同时外旋小腿；查半腱肌，半膜肌时同时内旋小腿。 1级于腘窝两侧触及肌腱活动 测股二头 外旋小腿测半腱、半膜肌 内旋小腿4545321（8）膝关节伸展： 股四头肌。 坐或仰卧，膝关节屈曲，踝关节上方阻力。 2级侧卧，受检侧在下方，膝关节屈曲.。1级于髌骨下方及大腿前面触及肌腱及肌肉 45 3 2 1 下肢主要肌肉的手法检查 检查方法与评定肌肉1级2级3、4、5级髂腰肌仰卧，试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同

13、侧侧卧，托住对侧下肢，可主动屈髋仰卧也可坐位，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力加于大腿远端前面臀大肌月国绳肌俯卧，试图伸髋时于臀部及坐骨结节下方触及肌活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸髋俯卧，屈膝（测臀大肌）或伸膝（测月国绳肌），伸髋10150，阻力加于大腿远端后面内收大、长、短肌股薄肌耻骨肌仰卧，分腿300，试图髋内收时于股内侧部可触及肌活动同左，下肢放滑板上可主动内收髋向同侧侧卧，两腿伸，托住对侧下肢，髋内收，阻力加于大腿远端内侧臀中、小肌阔筋膜张肌仰卧，试图髋外展时于大转子上方可触及肌活动同左，下肢放滑板上可主动外展髋向对侧侧卧，对侧下肢半屈，髋外展，阻力加于大腿远端外侧股方肌，梨状肌臀大

14、肌，上、下子子肌闭孔内、外肌仰卧或坐位，腿伸直，试图髋外旋时于大转子上方可触及肌活动同左，可主动外旋髋仰卧或坐位，小腿在床缘外下垂，髋外旋，阻力加于小腿下端内侧臀小肌阔筋膜张肌仰卧或坐位，腿伸直，试图髋内旋时大转子上方可触及肌活动同左，可主动内旋髋仰卧或坐位，小腿在床缘外下垂，髋内旋，阻力加于小腿下端外侧月国绳肌俯卧，试图屈膝时可于月国窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动屈膝俯卧，膝从伸直位屈曲，阻力加于小腿下端后面股四头肌仰卧或坐位，试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝仰卧或坐位，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿下端前面三、应用范围：肌肉骨骼系统疾

15、患；神经系统疾患；其他系统、器官疾患健身水平四、禁忌症：严重疼痛或关节极度受限；严重的关节积液或滑膜炎；软组织损伤后刚刚愈合；骨关节不稳定；关节急性扭伤或拉伤。五、肌力评定方法分类P291.根据使用器械与否非为 徒手肌力评定和器械肌力评定。后者可分为简单仪器和大型仪器2.根据肌肉收缩形式可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定3.根据评定部位可分为四肢、躯干肌力评定以及对手部握力、捏力等的评定、4.根据肌力评定的目的，可分为爆发力、局部肌肉耐力等的评定六Mmt的标准和依据P30-32标准：Lovett分级法、肌力百分数分级法、M.R.C分级法。依据：重力因素；肌肉（或肌群）收缩迹象；外加

16、阻力；运动幅度第四章：一、 力矩是指从给定点到力作用线任意点的向径和力本身的矢积，也指力对物体产生转动效应的量度，即力对一轴线或对一点的矩二、联合反应：是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。偏瘫患者处于弛缓阶段或痉挛的早期阶段时可诱发出联合反应。第五章：一、牵张反射经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。感受器为肌梭，效应器为梭外肌。二、发育性反射是指某些反射与人体的运动发育过程密切相关，只有在某一个水平的反射出现后才能完成与之相应的运动动作，故又将这类反射称之为发育性反射。第六章1、 协调的定义是指人体

17、进行平稳、准确、有控制的运动的能力二、共济失调表现P6668人体保持一定的姿势从事随意运动，需在大脑皮质、基底节、小脑、前庭迷路系统、脊髓后索、视觉等共同作用下，依靠主动肌、拮抗肌、协同肌和固定肌的相互协调完成，其中任何部分损伤都会造成协调运动障碍，又称为共济失调。根据中枢神经系统中不同的病变部位分为小脑性共济失调、基底节共济失调和脊髓后索共济失调三种类型。1.患者穿衣、纽扣、端水、写字时由于上肢摇摆二完成困难。2.宽基 醉汉步态 为两脚分开较宽，摇摆不定，步距不等，高抬腿，落地有声，走路看脚。3.震颤意向性震颤:震颤发生于随意运动时.姿势性震颤:站立时身体前后摇摆.静止性震颤:随着有目的的运

18、动而减轻或消失4. 轮替运动障碍:又称为快速运动不良,完成快速交替运动有困难.5.辨距不良:对距离的判断力不好.6.肌张力低下7. 书写障碍 画线实验8. 运动转换障碍 模仿画线实验9. 协同运动障碍10. 眼球震颤 平视前方再看一侧物体时出现 构音障碍 构音器官广泛的张力低下致语调和韵律失常第七章1、 痉挛：是肌张力增高的一种形式，是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射逾常为特征的运动障碍，常由上位运动神经元损伤所导致。2、 痉挛的特殊表现P82巴宾斯基反射；折刀样反射；阵挛；去脑僵直改良Ashworth分级法评定标准级别评分标准0级无肌张力的增加1级肌张力略

19、微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放1+级肌张力轻度增加：在关节活动范围后50范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后50均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能比较容易地被移动。3级肌张力严重增高：被动运动困难4级僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动第八章一、疼痛强度评定方法P9899疼痛部位的评定，常采用45区体表面积评分法；疼痛强度的评定，包括视觉模拟评级法（VAS）、口述分级评分法（VRS）、数字评分法（NRS）；压力测痛法；疼痛特性的评定，常采用简化McGill

20、疼痛问卷等；疼痛发展过程的评定；其他评定，如疼痛与功能障碍的评定，疼痛行为的评定，小而疼痛的评定。第九章诱发电位：是指对神经系统某一特定部位（包括从感受器到大脑皮质）给予适宜的刺激，或使大脑对刺激的信息进行加工，在该系统和大脑的相应部位产生可以检出的、与刺激有相对固定时间间隔（锁时关系）和特定相应的生物电反应。第十章一、平衡：是指在不同的环境和情况下维持身体某种姿势的能力。二、稳定极限（LOS）：指正常人站立时身体倾斜的最大角度，是判断平衡功能的重要指标之一。LOS的大小取决于支持面的大小和性质。三平衡的机制p129（一）躯体感觉系统躯体感觉系统通过位于皮肤内的触、压觉感受器和肌梭、关节内的本

21、体感受器，感觉身体的位置和运动，以及身体各部位的相对位置和运动。平衡的躯体感觉输入包括皮肤感觉（触、压觉）输入和本体感觉输入。在维持身体平衡和姿势的过程中，与支持面相接触的皮肤触、压觉感受器向大脑皮质传递有关体重的分布情况和身体重心的位置；分布于肌梭、关节的本体感受器则向大脑皮质输入随支持面变化如面积、硬度、稳定性以及表面平整度等而出现的有关身体各部位的空间定位和运动方向的信息。这些感受器在支持面受到轻微干扰时能够迅速做出反应。（二）视觉系统通过视觉输入，我们能够看见某一物体在特定环境中的位置；判断我们自身与物体之间的距离；同时也知道物体是静止的还是运动的。视觉系统在视环境静止不动的情况下准确

22、感受环境中物体的运动以及眼睛和头部相对于环境的视空间定位。（三）前庭系统头部的运动刺激前庭系统中两类感受器。半规管（上、后、外三个半规管）内的壶腹嵴为运动位置感受器，感受头部在三维空间中的旋转运动的角加（减）速度变化所引起的刺激。前庭迷路内的椭圆囊斑和和球囊斑感受头在静止时的地心引力和头的直线加（减）速度运动刺激。无论体位如何变化，都要通过头的调正反射改变颈部肌肉张力来保持头的直立位置是椭圆囊斑和球囊斑的主要功能。通过测知头部的位置及其运动，使身体各部随头作适当的调整和协调运动从而保持身体的平衡。（4） 协同运动模式多个肌群在一起工作所产生的合作性动作被称为协同动作。正常的协调性运动就是将多种

23、不同的协同动作组织和编排在一起的结果。4 应对平衡改变的姿势变化对于正常人而言，平衡干扰较小且站立支持面适宜时，踝关节协同动作模式是保持站立平衡的主要对策；当站立者身体重心受到了很大干扰且这种干扰已超出踝关节协同动作模式控制的范围，或支持面过小而无法诱发踝关节协同动作时，通常会采用髋关节协同动作模式来进行对抗。如果重心偏移过远，即身体倾斜达到稳定极限时常常采用跨步对策，需要站立者向前进一步或向后退一步以建立新的平衡（图13-2）。当身体重心达到稳定极限时，为了防止跌倒或失去平衡，上肢、头和躯干运动也加入进来而出现平衡反应。姿势协同动作及各种平衡反应受经验、特定的感觉输入、特定的干扰刺激以及身体

24、在失平衡时的体位等因素影响。 五、 试述Berg平衡量表的评分标准。答：Berg平衡量表包含14个评定项目，根据患者完成动作的质量，将每个评定项目分为04五个等级予以记分。4分表示能够正常完成所测试的动作，0分表示不能完成或需要中等或大量帮助才能完成。最高分为56分，最低分为0分。六、简述Berg平衡量表评分的分级方法。答Berg量表评分结果为：020分，提示平衡功能差，患者需乘坐轮椅；2140分，提示有一定的平衡能力，患者可在辅助下步行；4156分，说明平衡功能较好，患者可独立步行；小于40分，提示有跌倒的危险。第十一章一名词解释1站立相（支撑相）：是从一侧下肢足跟着地到同侧足尖离地的阶段。

25、也是该下肢承受重力的时间，约占一个步行周期的60%。2迈步相（摆动相）：是从一侧下肢的足尖离地，到同侧足跟着地的阶段，约占一个步行周期的40%。3.步长：行走时一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离称为步长，又称单步长 ，通常用cm表示。健康人平地行走时，一般步长约为5080cm。个体步长的差异主要与腿长有关，腿长，步长也大。4.步频： 行走中每分钟迈出的步数称为步频，又称步调，通常用steps/min表示。健全人通常步频大约是95125 steps/min。 5.步速 ： 行走时单位时间内在行进的方向上整体移动的直线距离称为步速，即行走速度，通常用m/s表示。一般健全人通常行走的速度

26、约为1.2m/s第十二章一 名词解释1 递增负荷运动试验（GXT）：又称心肺运动试验，是通过检查机体对于运动强度逐渐加大、机体需氧逐渐增加时的各种反应（呼吸、血压、心率、心电图、气体代谢、临床症状和体征等），以此评定受试者在不同做功水平上心、肺、肌肉对氧的摄取、运输和利用以及CO2的排出情况，并藉此判断心、肺、骨骼肌等的储备功能或实际负荷能力，以及机体对运动耐受的实际能力。2 代谢当量：是能量代谢的另一种表示方式，以安静且坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。可以用来评估心肺功能。二运动试验方案P161-162是指采用不同的运动计量仪器对运动试验的负荷进行分级操作的

27、方案。运动试验方案的选择取决于受试者的个体情况和试验目的。常用的有：固定跑台试验方案、自行车功率计试验方案、手摇车试验方案和轮椅功率计试验方案。三、实验方案的原则（1）根据实验目的，被试者病史及既往史、运动器官功能状况选择合适的方案（2）运动的起始负荷必须低于患者的最大承受能力，方案设计难易适中（3）每级运动负荷最好持续23分钟，已达到心血管稳定状态（4）运动实验持续时间控制在812分钟完成。四、心脏功能分级级别最大代谢当量临床情况16.5患有心脏病，体力活动不受限。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难及心绞痛24.5患有心脏病，体力活动稍受限。休息时正常，一般体力活动即可引起疲劳、心悸、呼

28、吸困难及心绞痛33.0患有心脏病，体力活动明显受限。休息时尚正常 但轻体力活即可引起疲劳、心悸、呼吸困难及心绞痛41.5患有心脏病，体力活动完全丧失。休息时仍有心衰症状或心绞痛，任何体力活动均可使症状加重第十三章（看书）一、认知是指人在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是人类适应周围环境的才智。认知过程是高级脑功能活动。二、人脑所涉及的认知功能范畴极其广泛，包括学习、记忆，语言、运动，思维、创造，精神、情感，等等，因此，认知障碍的表现形式也多种多样，这些表现可单独存在，但多相伴出现。学习、记忆障碍学习、记忆是一种复杂的动态过程，对学习、记忆基本机制的了解

29、得益于对一种低等无脊椎动物海兔(aplysia)的简单的神经系统的研究。记忆是处理、贮存和回忆讯息的能力，与学习和知觉相关。记忆过程包括感觉输入感觉记忆短时记忆长时记忆贮存讯息的回忆等过程。短时记忆涉及特定蛋白质的磷酸化和去磷酸化平衡，而长时记忆除特定蛋白质的磷酸化改变外，还涉及新蛋白质的合成。在大脑皮层不同部位受损伤时，可引起不同类型的记忆障碍，如颞叶海马区受损主要引起空间记忆障碍，蓝斑、杏仁核区受损主要引起情感记忆障碍等。失语失语是由于脑损害所致的语言交流能力障碍。患者在意识清晰、无精神障碍及严重智能障碍的前提下，无视觉及听觉缺损，亦无口、咽、喉等发音器官肌肉瘫痪及共济运动障碍，却听不懂别人及自己的讲话，说不出要表达的意思，不理解亦写不出病前会读、会写的字句等。传统观念认为，失语只能是由大脑皮层语言区损害引起。CT问世后证实，位于优势侧皮层下结构(如丘脑及基底节)病变也可引起失语。失认失认是指脑损害时患者并无视觉、听觉、触觉、智能及意识障碍的情况下，不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，但能通过其他感觉通道进行认识。例如，患者看到手表而不知为何物，通过触摸手表的外形或听表走动的声音，便可