护患沟通策略

1、沟通就是指人与人之间的信息传递和交流沟通就是指人与人之间的信息传递和交流 卡耐基曾经说过卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功，一个人事业上的成功，只有只有15是由于他的专业技术，另外是由于他的专业技术，另外85靠人际关系、处世技能。靠人际关系、处世技能。”而处理人际而处理人际关系的核心能力就是沟通能力，关系的核心能力就是沟通能力， 沟通的素质决定了你生命的素质。沟通的素质决定了你生命的素质。 学会沟通，与人建立良好的人际关系学会沟通，与人建立良好的人际关系 黄金定律：黄金定律： 你要别人如何待你，你就要如何待人你要别人如何待你，你就要如何待人 白金定律：白金定律： 别人要你如何待他，你就如何待他

2、别人要你如何待他，你就如何待他 （这个定律将（这个定律将“你以你自己的观点待人你以你自己的观点待人” “改为你以别人的观点待人改为你以别人的观点待人”。）。）学会让别人利用学会让别人利用 然后懂得如何利用别人然后懂得如何利用别人 要善于利用团队的力量要善于利用团队的力量 沟通方式沟通方式 沟通方向沟通方向l 垂直沟通垂直沟通 口头、书面口头、书面l 横向沟通横向沟通 沟通网络沟通网络正式沟通网络正式沟通网络 链式沟通链式沟通 轮式沟通轮式沟通 全通道式沟通全通道式沟通非正式沟通非正式沟通情况对人们具有重要性情况对人们具有重要性现实情况令人有不确定感现实情况令人有不确定感现实情形令人焦虑现实情形

3、令人焦虑沟通障碍沟通障碍u过滤过滤u选择性知觉选择性知觉u情绪情绪u语言语言 什么是护患沟通什么是护患沟通? ?护患沟通的护患沟通的 必要性必要性 护患沟通的前提护患沟通的前提 信任信任 护患沟通的基础和关键护患沟通的基础和关键 同情心同情心 护患沟通技巧护患沟通技巧 1、交谈技巧交谈技巧 2、 非语言性沟通技巧非语言性沟通技巧 交谈技巧交谈技巧1 提问提问提问是交谈的基本工具，能提问是交谈的基本工具，能否提出合适的问题是有效交谈的重要技否提出合适的问题是有效交谈的重要技巧，提出问题可以引导交谈的进行。提巧，提出问题可以引导交谈的进行。提问包括问包括开放式提问和闭和式提问开放式提问和闭和式提问

4、开放式提问开放式提问 是不限制对方的回答或反应，允许对方是不限制对方的回答或反应，允许对方做出广泛的、不受限制的回答。开放式提做出广泛的、不受限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并广泛运用于护理工作中，它的主要方法并广泛运用于护理工作中，它的运用可以给患者较多的自主权，但需要的运用可以给患者较多的自主权，但需要的时间较长。时间较长。 闭和性提问闭和性提问 是将对方的反应限制在特别的信息范围是将对方的反应限制在特别的信息范围之内，反应者仅能给予特别的或限制性的之内，反应者仅能给予特别的或限制性的回答。常见的闭和性问题只要求对方回答回

5、答。常见的闭和性问题只要求对方回答“是是”或者或者“不是不是”。其特点是省时，效。其特点是省时，效率高，但不利于对方表露自己的情感或提率高，但不利于对方表露自己的情感或提供额外的信息供额外的信息 重复重复是护患沟通的一种反馈机制，是护患沟通的一种反馈机制，通过重复，护士可以让病人了解自己在倾通过重复，护士可以让病人了解自己在倾听他的讲述，并理解他所谈的内容。重复听他的讲述，并理解他所谈的内容。重复可给病人一种自己的话有人倾听，正在生可给病人一种自己的话有人倾听，正在生效之感，从而增强交谈的自信心。它有助效之感，从而增强交谈的自信心。它有助于护患更深入地理解和证实对方的认识、于护患更深入地理解和

6、证实对方的认识、态度极其反应。态度极其反应。 交谈技巧交谈技巧2 2 澄清澄清是将一些模棱两可、含糊不清、是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述弄清楚，同时也包含试图得不够完整的陈述弄清楚，同时也包含试图得到更多的信息。澄清常用的语句是：到更多的信息。澄清常用的语句是：“您的您的意思是意思是、”“”“我还不能完全了解您的意我还不能完全了解您的意思，您能再说清楚一些吗？思，您能再说清楚一些吗？”总之，澄清有总之，澄清有助于找出病人的问题的症结所在，有助于在助于找出病人的问题的症结所在，有助于在交谈时增加参与者沟通的准确性。交谈时增加参与者沟通的准确性。交谈技巧交谈技巧3 3 附加语附加语使用

7、附加语可鼓励病人继续使用附加语可鼓励病人继续进行语言表达和交流。常用的附加语有进行语言表达和交流。常用的附加语有“恩、是的、我明白恩、是的、我明白”等等。这些简短等等。这些简短的对话可使病人知道护士对他的谈话是的对话可使病人知道护士对他的谈话是感兴趣的，有助于激发进一步交流。感兴趣的，有助于激发进一步交流。交谈技巧交谈技巧4 4阻碍有效交谈的行为阻碍有效交谈的行为 刺探刺探 劝告劝告 错误的保证错误的保证 说教说教 轻视轻视 交谈的注意事项交谈的注意事项称称 呼呼语语 言言 称称 呼呼 称呼是交流的前提，正称呼是交流的前提，正确称呼病人，主动自我介绍。确称呼病人，主动自我介绍。在护理活动中，护

8、士称呼病在护理活动中，护士称呼病人应根据病人的身份、年龄、人应根据病人的身份、年龄、职业等具体情况，因人而异职业等具体情况，因人而异力求准确恰当。绝对避免直力求准确恰当。绝对避免直呼病人床号和姓名，以免遭呼病人床号和姓名，以免遭病人反感，影响护患沟通。病人反感，影响护患沟通。 语语 言言 语言人人会用，却奥妙无穷。素不相识的语言人人会用，却奥妙无穷。素不相识的幽默大师的一句话会使万人倾到，足见语言幽默大师的一句话会使万人倾到，足见语言艺术的魅力。病人（家属）是心理处于相对艺术的魅力。病人（家属）是心理处于相对弱势的特殊群体。他们对医护人员的语言特弱势的特殊群体。他们对医护人员的语言特别敏感，因

9、此，我们应以知识和智慧去解开别敏感，因此，我们应以知识和智慧去解开病人的心结。工作中与病人进行语言交流要病人的心结。工作中与病人进行语言交流要学会全神贯注倾听病人的意见，在注意语音、学会全神贯注倾听病人的意见，在注意语音、语速、语调的同时注重应用如下语言语速、语调的同时注重应用如下语言 安慰性语言安慰性语言你是个懂事的乖孩子，你是个懂事的乖孩子，好好吃饭，注意营养！好好吃饭，注意营养！解释性语言解释性语言 当患者或家属提出各种问题时，应恰如其当患者或家属提出各种问题时，应恰如其分的给予解释。当患者后家属对医护人员或分的给予解释。当患者后家属对医护人员或医院有某些意见时更要及时予以解释，以减医院

10、有某些意见时更要及时予以解释，以减少或避免护患冲突。少或避免护患冲突。 赞美性、鼓励性语言赞美性、鼓励性语言对，就是这对，就是这样的，您配样的，您配合得很好合得很好 告知性语言告知性语言 结合健康教育告知患者有关疾病的情结合健康教育告知患者有关疾病的情况，诊断、预后、用药注意事项等。使患况，诊断、预后、用药注意事项等。使患者主动参与并配合治疗护理。同时可避免者主动参与并配合治疗护理。同时可避免患者及家属由于对疾病知识缺乏而盲目恐患者及家属由于对疾病知识缺乏而盲目恐慌和焦虑。在儿科病房经常发现有好多家慌和焦虑。在儿科病房经常发现有好多家长把白血球升高与白血病概念混淆而导致长把白血球升高与白血病概

11、念混淆而导致入院时神色慌张的现象。往往经询问、解入院时神色慌张的现象。往往经询问、解释、告知详情才如释重负释、告知详情才如释重负 询问性语言询问性语言 每天利用接触病人的机会，酌情询每天利用接触病人的机会，酌情询问病人的病情，并采用鼓励性的语言问病人的病情，并采用鼓励性的语言使患者把自己的真实感受讲出来，询使患者把自己的真实感受讲出来，询问一方面可帮助医护人员了解病情收问一方面可帮助医护人员了解病情收集信息和确认有关健康问题，另一方集信息和确认有关健康问题，另一方面表达了护士对病人的关爱。面表达了护士对病人的关爱。 非语言性沟通技巧非语言性沟通技巧 是不使用语言，而在沟通中借助是不使用语言，而

12、在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。用意的方式。 体体 语语 主要是指人体运动所表达的信息，包括人的主要是指人体运动所表达的信息，包括人的躯体外观、步态、面部表情、目光接触、眼睛运躯体外观、步态、面部表情、目光接触、眼睛运动、手势和触摸等。在人际沟通过程中，动、手势和触摸等。在人际沟通过程中，55%55%以上的沟通交流是通过无声的体势语言完成的以上的沟通交流是通过无声的体势语言完成的（面部表情、姿势、手势、体态、眼神），（面部表情、姿势、手势、体态、眼神），38%38%的内容由声

13、调表达，的内容由声调表达，7%7%的内容是用语言说的内容是用语言说出来的。出来的。（1 1）仪表）仪表 包括一个人的修饰及着装等。包括一个人的修饰及着装等。 仪表仪表会影响沟通双方对沟通者的感知、第一会影响沟通双方对沟通者的感知、第一印象及接受程度。特别是医护人员，你印象及接受程度。特别是医护人员，你的着装、你的形象将直接影响病人对你的着装、你的形象将直接影响病人对你的信任度。的信任度。 （2 2）面部表情）面部表情 是非语言沟通中最丰富的源泉。是非语言沟通中最丰富的源泉。 不不同国家，不同文化背景的人的面部表情所同国家，不同文化背景的人的面部表情所表达的感受和态度是相似的。在沟通过程表达的感

14、受和态度是相似的。在沟通过程中，通过观察一个人的面部表情可以帮助中，通过观察一个人的面部表情可以帮助沟通者了解一个人所要真正发出的信息。沟通者了解一个人所要真正发出的信息。因此与患者沟通时一定要注意自己的面部因此与患者沟通时一定要注意自己的面部表情。表情。微微 笑笑 微笑是人际交往中的润滑剂，是人们相微笑是人际交往中的润滑剂，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手互沟通、相互理解、建立感情的重要手段段 微笑微笑是人的心境、心态的外现，即所是人的心境、心态的外现，即所谓发自内心的微笑。在医患沟通中，对于微笑谓发自内心的微笑。在医患沟通中，对于微笑谁也不可能事先做出固定的规范要求。再高明、谁也

15、不可能事先做出固定的规范要求。再高明、再严格的管理者也不可能对医者规定出：对谁再严格的管理者也不可能对医者规定出：对谁笑？何时笑？怎么笑？如果作出硬性、强制性笑？何时笑？怎么笑？如果作出硬性、强制性的规定，并辅之以奖惩措施，只会制造出许多的规定，并辅之以奖惩措施，只会制造出许多假笑、皮笑肉不笑、使人尴尬的笑、莫名其妙假笑、皮笑肉不笑、使人尴尬的笑、莫名其妙的笑。这不但无助于医患间沟通，甚至还会因的笑。这不但无助于医患间沟通，甚至还会因误解而激化医患矛盾。误解而激化医患矛盾。那我们还要不要微笑？那我们还要不要微笑？ 微笑完全源于我们健康积极的心微笑完全源于我们健康积极的心态，源于我们认真负责的社

16、会责任和价态，源于我们认真负责的社会责任和价值追求。我们的微笑不仅是医者仁爱之值追求。我们的微笑不仅是医者仁爱之心的自然流露，也是崇高价值追求的鲜心的自然流露，也是崇高价值追求的鲜明展现，更是我们在医疗护理过程中发明展现，更是我们在医疗护理过程中发挥作用的重要手段。挥作用的重要手段。 因此，我们要微因此，我们要微笑笑 通过目光的接触，表示尊重对方并愿意去听对方通过目光的接触，表示尊重对方并愿意去听对方的讲述，通过目光接触还可以观察患者的一些非语的讲述，通过目光接触还可以观察患者的一些非语言表示。如在沟通过程中缺乏目光的接触，则表示言表示。如在沟通过程中缺乏目光的接触，则表示焦虑、厌倦、有介心、

17、缺乏自信或其他的信息。如焦虑、厌倦、有介心、缺乏自信或其他的信息。如患者在和你谈他的病情，你眼睛看另外的方向，他患者在和你谈他的病情，你眼睛看另外的方向，他会认为你不关心、关注他，甚至是瞧不起他。同时，会认为你不关心、关注他，甚至是瞧不起他。同时，目光接触的水平影响沟通交流的效果，最理想的情目光接触的水平影响沟通交流的效果，最理想的情况是双方面对面，眼睛在同一水平上。况是双方面对面，眼睛在同一水平上。 眼眼 神神 如握手、抚摸头部、肩部、背部、可如握手、抚摸头部、肩部、背部、可使病人感到护士的关怀。采用触摸技巧使病人感到护士的关怀。采用触摸技巧时，一定要考虑到病人的性别、年龄、时，一定要考虑到

18、病人的性别、年龄、社会文化风俗习惯等因素，要避免发生社会文化风俗习惯等因素，要避免发生“不良反应不良反应”哦！触摸的同时要使用语哦！触摸的同时要使用语言使对方获得较准确的理解。言使对方获得较准确的理解。触触 摸摸 为了有效地提高我们大家的沟通能为了有效地提高我们大家的沟通能力和掌握沟通艺术，特选取几个沟通案力和掌握沟通艺术，特选取几个沟通案例，希望大家能从中受到一定的启发例，希望大家能从中受到一定的启发案例案例1为女患者导尿为女患者导尿 情景情景1 ：“某床导尿了，先脱下裤子等着，某床导尿了，先脱下裤子等着，别问这么多了，你知道了也没用。别问这么多了，你知道了也没用。 情景情景2：“某某您好，

19、您现在感觉腹胀吗某某您好，您现在感觉腹胀吗? 多长时间未解小便了多长时间未解小便了?刚才也用了一些方刚才也用了一些方法，小便还是解不出是吧法，小便还是解不出是吧?您现在需要导您现在需要导尿，也就是从尿道插入尿管帮您把小便排尿，也就是从尿道插入尿管帮您把小便排出来，您看可以吗出来，您看可以吗?” 案例案例2发药发药 李工程师因胃炎、高血压住院。护士早上为他发药。李工程师因胃炎、高血压住院。护士早上为他发药。护士：护士：“李工，早上好！昨天晚上睡得好吗？今天感觉怎么李工，早上好！昨天晚上睡得好吗？今天感觉怎么样？您现在应该服药了，我给您倒水。这是胃动力药，您感样？您现在应该服药了，我给您倒水。这是

20、胃动力药，您感觉上腹部胀痛，胃动力药就是增加胃的蠕动功能，减轻胃胀，觉上腹部胀痛，胃动力药就是增加胃的蠕动功能，减轻胃胀，所以要在用餐前所以要在用餐前30分钟服用。分钟服用。李工服完药问护士：李工服完药问护士：“你落了一种药吧，医生说要服两种。你落了一种药吧，医生说要服两种。”护士微笑着说：护士微笑着说：“噢，你记得很清楚啊，是还有一种药，专噢，你记得很清楚啊，是还有一种药，专门治疗高血压，不过是每门治疗高血压，不过是每8小时服用一次，到时间我会送来的。小时服用一次，到时间我会送来的。一定记着半小时后进餐，饭菜要清淡一些，这样容易消化，一定记着半小时后进餐，饭菜要清淡一些，这样容易消化，您好好

21、休息。您好好休息。” 启示：护患之间始终存在着信息不对称，要学启示：护患之间始终存在着信息不对称，要学会站在患者的角度考虑问题，在沟通中你要让患会站在患者的角度考虑问题，在沟通中你要让患者感觉到：你是在用心服务，而不仅仅是为了完者感觉到：你是在用心服务，而不仅仅是为了完成工作任务成工作任务!案例案例3催款催款 护士甲：护士甲：阿婆啊，我都告诉你好几次了，你欠款阿婆啊，我都告诉你好几次了，你欠款2000多元了，今天无论如何要让你的家人把钱交多元了，今天无论如何要让你的家人把钱交了，否则我们就停止用药了。了，否则我们就停止用药了。护士乙：护士乙：阿婆啊，今天是不是感觉好多了？不要心阿婆啊，今天是不

22、是感觉好多了？不要心急呀，再配合我们治一个疗程，您就可以出院了。急呀，再配合我们治一个疗程，您就可以出院了。噢，对了，住院处通知我们说您需要再补交住院噢，对了，住院处通知我们说您需要再补交住院费，麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了，费，麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了，我可以带他去交的。我可以带他去交的。 启示：虽然催款令人感到不愉快，但如果在语启示：虽然催款令人感到不愉快，但如果在语气、语调上下点工夫，效果相比之下会好些，护气、语调上下点工夫，效果相比之下会好些，护士乙的话患者更能理解和配合士乙的话患者更能理解和配合!案例案例4面对露阴癖面对露阴癖 （有两个护士都碰到过男性露阴癖，在每

23、次护士做治疗时，患者就会（有两个护士都碰到过男性露阴癖，在每次护士做治疗时，患者就会把自己的生殖器暴露出来）把自己的生殖器暴露出来）两个护士的解决方法分别是：两个护士的解决方法分别是： 护士甲：你再这样不要脸，我就不给你护士甲：你再这样不要脸，我就不给你治疗了，让医生把你赶出去。治疗了，让医生把你赶出去。 护士乙：做治疗时不用暴露这么多的，护士乙：做治疗时不用暴露这么多的，我看到了没有关系，若是让同房的病友和我看到了没有关系，若是让同房的病友和家属看到了，你会很不好意思的。家属看到了，你会很不好意思的。 启示：学会掌握沟通的主动权，你要能让一个启示：学会掌握沟通的主动权，你要能让一个庸俗的人在

24、你面前不得不高尚起来！庸俗的人在你面前不得不高尚起来！案例案例5为患者祝福生日为患者祝福生日 康复科护士小芳在给患者王伯扎静脉点滴时，康复科护士小芳在给患者王伯扎静脉点滴时，听到给王伯陪床的女儿对她说：听到给王伯陪床的女儿对她说：“爸，后天是你爸，后天是你的生日，可我正好要出差，是和单位的同事同行，的生日，可我正好要出差，是和单位的同事同行，我就不能给您过生日了，等我回来后补上，现在我就不能给您过生日了，等我回来后补上，现在就祝福您生日快乐！就祝福您生日快乐！”王伯说：王伯说：“我这么老了，我这么老了，还过什么生日，又不是小孩子。还过什么生日，又不是小孩子。”到了王伯生日到了王伯生日那天中午那

25、天中午11点半，康复科的全体护士来到了王伯点半，康复科的全体护士来到了王伯的床前，小芳手捧着鲜花，小丽提着蛋糕，她们的床前，小芳手捧着鲜花，小丽提着蛋糕，她们齐声说到：齐声说到：“祝王伯生日快乐！祝王伯生日快乐！”王伯看到这情王伯看到这情景，一时不知说什么好。景，一时不知说什么好。 妇产科的故事妇产科的故事 启示：细节决定气节，微小的细节正是服务创启示：细节决定气节，微小的细节正是服务创新的重要材料，也是沟通中闪亮的火花新的重要材料，也是沟通中闪亮的火花! 小王端着治疗盘刚到护士站，正好看到一位带小王端着治疗盘刚到护士站，正好看到一位带气管套管的患者在用医院的精字处方（一种专用于气管套管的患者

26、在用医院的精字处方（一种专用于精神药品的处方笺）涂涂画画。出于对处方管理的精神药品的处方笺）涂涂画画。出于对处方管理的责任感，小王没来得及向患者做详细解释说明，急责任感，小王没来得及向患者做详细解释说明，急忙将患者手中的处方拿走。结果导致该患者的不理忙将患者手中的处方拿走。结果导致该患者的不理解，情绪激动大声吵闹，甚至用文字辱骂小王。解，情绪激动大声吵闹，甚至用文字辱骂小王。 护理工作经验丰富的小李见状，连忙将小王推护理工作经验丰富的小李见状，连忙将小王推开，耐心而礼貌地安抚说：开，耐心而礼貌地安抚说：“对不起，请您不要着对不起，请您不要着急，您有什么问题我们一定尽力帮助解决。急，您有什么问题

27、我们一定尽力帮助解决。”患者患者显然被激怒了：显然被激怒了：“处方不是我自己拿的，是门诊的处方不是我自己拿的，是门诊的一位医生交待事项时顺便给了几张，我用它写字又一位医生交待事项时顺便给了几张，我用它写字又有什么关系？有什么关系？” 案案 例例6 6 小李把患者带到诊察室，示意患者坐小李把患者带到诊察室，示意患者坐下：下：“我很理解您的心情。我很理解您的心情。”稍微停顿了稍微停顿了一会儿，见患者已经安静下来，继续说道：一会儿，见患者已经安静下来，继续说道：“但是，您可能还不知道，医院对处方的但是，您可能还不知道，医院对处方的使用范围有严格的管理要求，尤其是精字使用范围有严格的管理要求，尤其是精

28、字处方是不能随便作其他的用途处方是不能随便作其他的用途” 患者开始小声嘀咕：患者开始小声嘀咕：“我现在做了手术我现在做了手术后暂时不能讲话，只能写字，而原来买的后暂时不能讲话，只能写字，而原来买的写字板又太大，不方便随身携带。写字板又太大，不方便随身携带。” 小李立刻意识到护士小王在收回处方时小李立刻意识到护士小王在收回处方时解释不够，不了解患者为什么要拿处方私解释不够，不了解患者为什么要拿处方私用，连忙接过话头：用，连忙接过话头：“是我们工作做得不是我们工作做得不细致，没有考虑到您的困难，请您谅解。细致，没有考虑到您的困难，请您谅解。现在，我就去给您拿一本我们自制的小本现在，我就去给您拿一本

29、我们自制的小本子，便于您随时使用。子，便于您随时使用。”说完马上到护士说完马上到护士办公室拿了一个专供患者进行书写交流的办公室拿了一个专供患者进行书写交流的小本子交给患者。小本子交给患者。 患者（情绪好转）：患者（情绪好转）：“谢谢你帮我解决谢谢你帮我解决了实际问题，刚才我的态度不好，讲了一了实际问题，刚才我的态度不好，讲了一些不该讲的话，希望你们不要放在心上。些不该讲的话，希望你们不要放在心上。 小李会心一笑：小李会心一笑：“没关系，只要您能没关系，只要您能够满意，我们就放心了。以后您如有什么够满意，我们就放心了。以后您如有什么困难，请随时找我们，我们一定会尽力帮困难，请随时找我们，我们一定

30、会尽力帮助您的。助您的。” 患者：患者：“好！再次谢谢你。好！再次谢谢你。 启示启示:如上面情景中描叙的那样：患者因气如上面情景中描叙的那样：患者因气管切开手术，暂时存在语言交流障碍，护士小王管切开手术，暂时存在语言交流障碍，护士小王虽然从管理的角度，对患者私用医院处方进行制虽然从管理的角度，对患者私用医院处方进行制止并收回。但是，小王没有换位思考，关心尊重止并收回。但是，小王没有换位思考，关心尊重患者的感受，没有做好解释工作，使沟通陷入红患者的感受，没有做好解释工作，使沟通陷入红灯窘况。而护士小李懂得沟通中的红绿灯原理，灯窘况。而护士小李懂得沟通中的红绿灯原理，使沟通赢得了一种转机。同时，小

31、李站在理解和使沟通赢得了一种转机。同时，小李站在理解和体谅患者的立场，及时解决了护士小王未能发现体谅患者的立场，及时解决了护士小王未能发现的问题，使患者感受到理解和同情，化解了护患的问题，使患者感受到理解和同情，化解了护患之间的矛盾。之间的矛盾。案例案例7说服他人的技巧说服他人的技巧一次，护士小周走进一次，护士小周走进4床房间，说：床房间，说：“王大嫂，请王大嫂，请抽血！抽血！”患者拒绝：患者拒绝：“不抽，我太瘦了，没有血，不抽了！不抽，我太瘦了，没有血，不抽了！”小周耐心地解释：小周耐心地解释：“抽血是因为要检查骨髓的造血抽血是因为要检查骨髓的造血功能，例如，白细胞、红细胞、血小板等等，血功能，例如，白细胞、红细胞、血小板等等，血象太低了，就不能继续做放疗，人会很难受，治象太低了，就不能继续做放疗，人会很难受，治疗也会中断！疗也会中断！”患者好奇：患者好奇：“降低了，又怎样呢？降低了，又怎样呢？”小周说：小周说：“降低了医生就会用药物使它上升，仍然降低了医生就会用药物使它上升，仍然可以放疗！你看，别的病友都抽了！一点点血，可以放疗！你看，别的病友都抽了！一点点血，对你不会有什么影响的。对你不会有什么影响的。”案例案例88暗示暗示患者胡某，男，患者胡某，男，49岁