医疗急救基础理论与专业知识参考模板

1、医疗急救基础理论与专业知识一、 A型选择试题（即最佳回答题，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。）47 / 471、 一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内E.46小时内2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型3、 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D.激素的应用 E.利尿药物的应用4、 银环蛇咬伤致死主要原因A.循环衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.肾功能衰竭 E.肝功能衰竭5、 毒蛇咬伤

2、最有效的早期治疗方法A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清创 C.单价抗蛇毒血清 D.多价抗蛇毒血清 E.中医中药6、 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A.胰蛋白酶局部注射或套封 B.拔除毒牙 C.伤口近心端肢体结扎 D.局部伤口烧灼 E.局部外敷中草药7、 下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒 8、 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A.沙门氏菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒 9、海（水）产品

3、或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒 10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A.立即倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压 E.皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是A.吸入高浓度氧气 B.肝素 C.成分输血 D.高压氧治疗 E.对症治疗12、 重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气

4、管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、 重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A.6小时以上 B.12小时以上C.24小时以上 D.48小时以上 E.72小时以上14、 支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正常或下降D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低15、 应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度

5、检测16、 重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入 D.注射强心剂E.静脉补充液体17、 支气管哮喘发作期禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵18、 支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A.速尿B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子甙KE.肾上腺素20、 支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A.酸中毒B.缺氧未

6、纠正C.感染未控制D.未并用糖皮质激素 E.未充分补液21、 重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、 对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A.吸氧B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素23、 以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低，有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及（或）代

7、谢性酸中毒24、 20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪些措施A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物25、 重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注26、 30岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量

8、粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是A. 风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸27、 患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律齐、无杂音，血压14.6/9.31kPa，紧急处理可用A.西地兰静脉推注B.速尿静脉推注C.吗啡皮下注射D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注28、 肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予A.控制感染，用广谱抗生素B.纠正休克C.纠正酸中毒D.辅助呼吸E.加用糖皮质激素29、 急性原发性肺脓肿特征

9、性的临床表现是A.大量脓臭痰B.反复咯血C.发热伴剧烈胸痛D.发热伴典型肺实变体征E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30、 肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是A.给可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，消除紧张情绪D.6-氨基己酸46gE.脑垂体后叶素510U31、 抢救大咯血窒息时，最关键的措施是A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液32、 肺结核大咯血，最危险的并发症A.窒息B.出血性休克C.继发感染D.结核播散 E.以上都不是33、 肺结核大咯血时，应采取的体位是A.患侧卧位B.健

10、侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位34、 患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物35、 慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液36、 女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎37、

11、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿38、 肺心病急性加重期治疗的关键是A.低流量吸氧，以纠正缺氧B.利用呼吸机，改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、 肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A.属禁忌证，因易发生中毒B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化 C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注 D.最好用强心剂的同时，并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效 40、 肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断依据是A.发绀、呼吸困难B.出

12、现神经、精神症状C.CO2结合力升高D.PaO26.65kPa(50mmHg)E.通气功能明显障碍41、 慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利A.糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背42、 下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A.阻塞性肺气肿B.肺癌C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张43、 呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A.吸氧 B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染44、 慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴

13、奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒45、 患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的A.静滴葡萄糖生理盐水 B.静滴氨茶碱C.静滴糖皮质激素D.用抗生素预防感染E.用镇静剂如苯巴比妥46、 肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(50mmHg)，氧疗应给予A.高压氧治疗 B.鼻导管低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧D.间歇

14、吸入高浓度氧E.鼻导管、低浓度、持续给氧47、 患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：PH7.62， PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(20mmHg)，下列病因哪项可能性大A.自发性气胸B.肺梗塞C.支气管哮喘发作D.过度通气E.急性喉炎48、 下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病49、 急性肺水肿时，下列药物中首选A.地高辛口服 B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注50

15、、 下列哪项最不符合左心功能不全A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿啰音E.X线胸片示肺纹理增粗51、 高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A.咳嗽、咳痰B.夜间心绞痛C.咯血D.下肢水肿及肝肿大E.劳力性呼吸困难52、 患者男性，50岁。突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林53、 诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是A.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿啰音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、 心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是A.心率增快

16、为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心输出量越多55、 诊断右心功能不全时，最可靠的体征是A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水56、 呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心功能不全57、 下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持续性疼痛D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清58、 心源性哮喘与支气管哮喘主要不

17、同点是A.病史较长，反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征59、 治疗急性左心衰时，通常禁用A.速尿B.吗啡C.心得安D.氨茶碱E.安定60、 心功能不全最早的体征是A.心脏肥大B.交替脉C.舒张期奔马律D.颈静脉搏动E.颈动脉搏动61、 左心衰最严重的表现是A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常62、 下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A.主动脉狭窄B.输液过多过快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狭窄63、 导致急性肺水肿的直接原因是A.肺动脉压力升高B.左心房压力升高C.肺静脉压力升高D.左室舒张末压力

18、升高E.以上都不是64、 男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺65、 心力衰竭的表现是A.心率加快B.心肌肥厚与心腔扩大C.心肌收缩力增加D.心排出量明显降低E.心室舒张末期容量增加66、 关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的A.最早出现的劳力性呼吸困难B.呼吸困难在坐位时减轻C.呼吸困难可在睡眠时突然发作D.

19、呼吸困难时可伴有哮鸣音E.即使严重呼吸困难者，也从不咳粉红色泡沫痰67、 右心衰竭的主要临床表现是A.心搏出量减少B.体循环静脉瘀血及水肿C.毛细血管通透性增高D.容量血管收缩使静脉压增高E.醛固酮增高使血容量增加68、 急性肺水肿最有特征性的表现是A.严重呼吸困难B.发绀C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干湿啰音69、 产生左心衰竭的临床表现，主要是A.肺瘀血、肺水肿B.左室舒张末期容量增高C.体循环静脉压力增高D.肺动脉压力增高E.外周循环阻力增加70、 呼吸困难最早出现于A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.右心衰竭伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心衰竭71、 硝普钠

20、治疗心力衰竭的作用机制是A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心脏的前负荷和后负荷D.心搏出量增加E.加强心肌收缩力72、 男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗A.西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射B.西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黄73、 鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A.早搏的QRS波群有无畸形B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C.早搏后

21、的代偿间期是否完全D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础74、 室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/分，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化D.心尖区第一心音强弱不等E.大多数无器质性心脏病75、 下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病A.房性早搏10次/分B.室性早搏10次/分C.阵发性房颤D.I度房室传导阻滞E.以上都不是76、 室上性心动过速最多发生于A.无器质性心脏病B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾E.甲状腺机能亢进77、 室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合A.症状突发突止B.心率162200次/分，心律

22、轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或无变化E.大多有器质性心脏病78、 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A.窦性心律不齐B.房颤C.房扑 D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速79、 预激综合征最常伴发A.窦性心动过速B.I度房室传导阻滞C.房颤D.II度房室传导阻滞E. 室上性心动过速80、 预激综合征最主要的特征是A.P-R间期0.11秒C.QRS波群开始部粗钝D.继发ST-T改变E.以上都不是81、 诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140200次/分B. R-RP-P（房室分离）C.QRS波群增宽0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐

23、或轻度不齐82、 表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A.阿托品B.西地兰C.麻黄素D.异丙肾上腺素E.安装按需型人工心脏起搏器83、 室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.胺碘酮84、 冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射C.压迫眼球D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射85、 二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，治疗首选A.利尿剂以减轻前负荷B.硝普钠扩张血管C.西地兰控制室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻86、 III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A.利多卡

24、因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏87、 左右束支阻滞，治疗应选用A.麻黄素B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.安置心脏起搏器88、 男，48岁。胸骨后痛2小时，来院检查：血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg)，双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞89、 男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg)，晕厥的原因可能为A.窦性心动过

25、缓，窦性停搏B.II度II型房室传导阻滞（3：2下传）C.II度I型房室传导阻滞 D.III度房室传导阻滞E.房颤90、 室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为A.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤91、 室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆A.QRS波群方向时上时下B.发作持续半小时C.伴休克D.伴心功能不全E.伴心绞痛92、 以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速D.III度房室传导阻滞E.窦性心动过速93、 扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是A.颈动

26、脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律94、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确A.合并冠心病苯福林静脉注射B.合并支气管哮喘心得安静脉注射C.合并洋地黄中毒首选电复律D.合并休克普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者西地兰静脉注射95、 伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A.安置人工心脏起搏器B.使用糖皮质激素C.加用奎尼丁D.使用利尿剂E.使用阿托品96、 心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的A.III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速心内膜心室起搏B.预激综合征伴房颤西地兰静脉注射C.频发多源室早成对

27、出现或RonT利多卡因静脉注射D.伴有严重血流动力学障碍的室速同步直流电复律E.窦性心动过缓伴室性早搏阿托品97、 女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期0.12秒，QRS初始部位模糊、粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用A.胺碘酮B.洋地黄C.苯福林D.压迫眼球E.异搏定98、 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A.室性早搏利多卡因B.室颤非同步直流电除颤C.室速洋地黄D.窦性心动过缓阿托品E.III度房室传导阻滞安装心脏起搏器99、 心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450500次/分，诊断是A.房扑B.窦性停

28、搏C.室性自搏心律D.室扑E.室颤100、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A.右心房压力增高，引起急性肺水肿B.左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C.右心室压力增高，急性肺水肿D.左心房压力增高，心排出量降低E.以上都不是101、II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A.洋地黄B.利尿剂C.洋地黄加利尿剂D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂102、室性心动过速的特点为A.多不影响心功能B.按压颈动脉窦能停止发作C.多无器质性心脏病D.心电图无室性融合波E.心尖区第一心音强弱不等103、 房颤发生后易引起哪种合并症A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊

29、、抽搐E.肺内感染104、 快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙肾上腺素D.异搏定E.乙胺碘呋酮105、 下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A.突然发作，逐渐终止B.心律绝对规则C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人E.心尖区第一心音强度一致106、 房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A.恢复窦性心律B.室上性心动过速，2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.III度房室传导阻滞E.房扑107、 男性，70岁。突然心律不齐，持续一天，心率140次/分，律不齐，心电图示房颤，治疗首

30、选A.奎尼丁B.心得安C.西地兰D.利多卡因E.速尿108、 二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A.支气管粘膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞109、 风心病晚期最常见的并发症是A.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.急性肺水肿110、 风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是A.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞C.肺部感染D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞111、下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿B.肺动脉高压C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.心包填塞征112、 二尖瓣狭窄合并房颤，心室率1

31、20次/分，首选治疗是A.利尿剂以减轻心脏前负荷B.硝普钠以扩张血管C.西地兰控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分离术解除机械梗阻113、 风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭A.心尖部收缩期抬举性搏动B.交替脉C.拍击性第一心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.短绌脉114、 心绞痛及昏厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄115、 二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A.洋地黄B.安定C.心得安D.速尿E.肼苯哒嗪116、 二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭E.右房衰

32、竭117、 风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象E.亚急性细菌性心内膜炎118、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B.心电图示右室扩大C.胸骨左缘第二肋间可听到III-IV/6级收缩期杂音D.X线示左室大，肺瘀血E.活动后心悸、气短119、女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体：心率135次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予A.利多卡因B.异搏定C.心得安 D.西地兰E.速尿120、 严重二尖瓣狭窄时，不易发生下列哪种并发症A.肺水肿B.亚急性细

33、菌性心内膜炎C.右心衰竭D.肺部感染E.房颤121、 二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.咯血B.水肿C.劳力性呼吸困难D.体循环瘀血E.头晕122、 下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A.咳嗽B.心悸C.肝肿大D.呼吸困难E.咯血123、 下列哪种情况，最适宜用洋地黄A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全124、 下列哪种情况为洋地黄的适应症A.高度房室传导阻滞，心功能IV级B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急

34、性肺水肿125、 下列哪种情况禁用洋地黄A.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心梗合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E.心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者126、 下列哪种情况，最适宜用洋地黄A.急性风湿热伴心动过速B.快速心室率的房颤伴心力衰竭C.甲亢伴心动过速D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E.肺心病伴心功能不全127、 下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A.低钾引起的室性心律失常B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤128、 下列最合适用洋地黄的是A.窦性

35、心动过速，110次/分B.房颤，心室率60次/分C.室上性心动过速，160次/分D.文氏型房室传导阻滞E.房扑，心室率150次/分129、 洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A.利多卡因B.阿托品C.氯化钾D.心得安E.异搏定130、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A.窦性心动过速B.房扑转为房颤C.Q-T间期缩短D.P-R间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞131、 洋地黄中毒所致的室上性心动过速，不宜采用A.刺激迷走神经的方法B.苯妥英钠C.钾盐D.同步直流电复律E.以上都不是132、 洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选A.心得安B.奎尼丁C.苯妥英钠D

36、.慢心律E.普鲁卡因酰胺133、 洋地黄中毒常见的心电图表现是A.Q-T间期缩短B.心电图ST-T鱼钩改变C.窦性心动过缓D.III度房室传导阻滞E.室性早搏二联律134、 下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症A.各种原因引起的心力衰竭B.室上性心动过速C.快速心室率的心房颤动D.快速心室率的心房扑动E.室性心动过速135、 心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黄E.苯妥英钠136、下列哪项符合典型心绞痛A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸痛伴心电图胸导联S

37、T段抬高而无衍变137、 下列哪一条不符合典型心绞痛A.在体力负荷、情绪激动时发生B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时15分钟E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧138、 下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛很少超过15分钟C.休息后5分钟内消失D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E.疼痛发作均有诱因139、 急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的A.无诱因心前区剧痛B.疼痛开始伴发热C.中年以上突然休克D.频繁呕吐，上腹痛E.以上都不是140、 急性心肌梗死最早期的心电图改变是A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现

38、异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降141、 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加142、 以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.间羟胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺143、 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.以上都不是144、 急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.以上都不是145、 硝酸甘油缓解心绞痛主

39、要是由于A.直接扩张冠状动脉B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收缩D.减轻后负荷E.降低心肌痛阈146、 有关急性心肌梗死下列哪项不正确A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄147、 急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行A.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤148、 下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油A.

40、冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病149、 下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤150、 哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名A.心绞痛B.原发性心脏骤停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化151、 心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急进性高血压E.病毒性心肌炎152、 血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进性高血压E.高血压脑病153、 下列哪项不属于高血压的并发症A

41、.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞154、高血压病最常见的死亡原因是A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外155、 下列哪项最能提示急进性高血压A.血压突然升高B.多见于青年和中年C.头痛、头晕剧烈D.视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭156、 治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选A.复方降压片B.心得安C.开博通D.硝普钠E.双氢克尿噻157、 以下哪项不见于心包填塞A.窦性心动过速B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.33kPa（10mmHg)以上D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动E.交替脉158、心包填塞与右心功能

42、不全，下列哪项在鉴别上最有意义A.发绀B.颈静脉怒张或搏动C.腹水D.奇脉E.脉短绌159、急性心包积液时最突出的症状是A.呼吸困难B.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮肿E.颈静脉怒张160、 猝死较多见于哪种心肌病A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病E.Fiedleys心肌炎161、 以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革兰氏阴性杆菌败血症E.室性心动过速162、 男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是A.立即静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注地塞米松C.立即静脉

43、注射肾上腺素D.静脉滴注间羟胺E.静脉滴注去甲肾上腺素163、 休克的基本原因是A.低血容量或感染使心排血量下降B.心收缩力下降，心排血量下降C.周围血管扩张，毛细血管床扩大D.有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良E.DIC164、 引起心源性休克最常见的病因是A.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死D.风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿E.急性肺动脉栓塞165、 下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A.过敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是166、对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是A.使用血管收缩药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普

44、钠D.使用快速强心制剂E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环167、 下列哪项符合早期休克表现A.血压12/9.31kPa(90/70mmHg)B.尿量显著减少C.肛温超过皮温1D.血小板减少E.脉搏细弱而快168、 消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症169、 提示胃穿孔最有意义的根据是A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C.休克征象D.腹腔试验穿刺E.气腹征象170、 消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱171、 上消化道大出血最常见的原因是A.肝硬化食道静脉

45、曲张破裂B.糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃粘膜脱垂症172、 出血坏死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.脐部及腰部皮肤呈青紫色C.血清高铁血红蛋白阴性D.黄疸E.糖尿173、 下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸C.高热D.上腹部压痛及反跳痛E.两侧腹部皮肤出现皮下出血174、 急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的A.腹痛B.腹胀C.腹膜炎D.低血糖E.休克175、 急性腹痛伴休克，最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠穿孔D.急性坏死型胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎176、 肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合

46、适A.水合氯醛B.冬眠灵C.副醛D.吗啡E.安定177、 下列哪项不适合于肝昏迷治疗A.新酶素口服B.酸性液体灌肠C.静脉滴注精氨酸D.静脉滴注速尿E.暂停蛋白质饮食178、 肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡179、 对肾病综合征最有效的治疗药物是A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非甾体消炎药D.抗凝药E.抗血小板聚集药180、 肾病综合征最常见的并发症是A.循环衰竭B.肾功能不全C.感染D.静脉血栓形成E.以上都不是181、对慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的A.低盐饮食B.血压超过21.

47、28/13.3kPa(160/100mmHg)，即应降压治疗C.联合应用降压药D.迅速降压至正常E.利尿降压182、 尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注VitD3C.口服乳酸钙片D.肌注安定E.静注葡萄糖酸钙183、关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A.可因高钾血症引起B.可因低钾血症引起C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D.可因高钙血症引起E.可有室性早搏、室性心动过速、室颤184、 尿毒症病人病情危重的表现是A.高血压B.BUN升高C.心包炎D.贫血E.骨病185、 尿毒症最常见的死亡原因A.酸中毒B.电解质紊乱C.感

48、染D.脑出血E.心功能不全186、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A.降压B.利尿C.血管扩张剂D.强心剂E.透析187、 慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾梗死E.左肾结石188、 甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是A.抑制T3转变为T4B.促甲状腺激素分泌受抑制C.拮抗应激D.抑制甲状腺激素释放E.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应189、 甲亢危象的治疗，哪项是错误的A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药B.应用利血平或心得安C.纠正水电解质失衡，物理降温D.地塞米松静滴E.防治感染190、 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的

49、临床特点A.呼吸深大，呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢，不规则C.呼吸困难，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼气有大蒜味191、 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正，输入0.45%盐水至渗透压至330mOsm/(kg H2O)C.应用小剂量胰岛素D.用胰岛素的同时，血糖降至13.9mmol(250mg/dl)左右，开始输入5%葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠192、 在我国糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.酮症酸中毒C.肾微血管病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑血管意外、冠心病193、脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪

50、，并出现A.血压下降B.神志模糊C.腱反射亢进D.肌张力低下，反射消失，尿潴留E.全身冷汗194、 高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室195、 脑出血最常见的部位是A.内囊外侧部B.内囊内侧部C.脑叶D.桥脑E.小脑196、 脑出血最常见的病因为A.高血压B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病197、高血压脑出血最常见的诱发因素为A.外伤B.感染C.情绪激动或用力过度D.睡眠E.寒冷198、 脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤199、 脑出血病人出现双侧瞳孔大

51、，对光反射消失A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤200、 急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.眼交感神经损伤D.动眼神经损伤E.意识障碍201、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是A.脑CTB.脑MRIC.腰椎穿刺D.静脉滴注甘露醇E.脑血管造影202、 脑疝形成时，不可以A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身203、 高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血204、左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B.昏迷、右侧瞳孔散