2022年二级医院处方点评总结.doc

1、2022年二级医院处方点评总结2022年二级医院处方点评总结 撰写人：_ 日 期：_ 2022年二级医院处方点评总结 一、处方点评表显示 _月份抽查一日门诊处方_张，每张处方平均用药_种，注射剂使用率为_%，抗菌药物使用率_%(高于_部规定的_%的指标)，药品通用名使用率_%，平均每张处方药品金额为_元，合格处方率为_%。 二、存在的主要问题 1、门诊处方超过_日用量，未注明理由; 2、适应症不适宜; 3、无适应症用药。 局部不合理处方如下: 三、分析p 本月处方合格率较上月进步，无审核调配药师签字、药品用法用量不适宜等问题已明显改良。但适应症不适宜以及无适应症用药处方的存在仍然是需要解决的主

2、要问题。另外，抗菌药物使用率远高于_部规定的_%，抽查处方发现，本月口服用抗菌药物较多，且支气管炎等季节性疾病较多，这是抗菌药物使用率增高的主要原因。 四、改良措施: 1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室，医师未对诊断进展修改直接开具药物等，要防止这类处方的出现，医师应严格执行处方管理方法中相关规定，临床诊断要填写明晰、完好，并与病历记载相一致;完善信息系统，杜绝该类处方。 2、网络中心等相关部门继续完善信息系统，支持电子化处方点评及抗菌药物专项处方点评，防止主观误差，使数据更具普遍性及合理性。 _年_月_日 二级医院处方点评

3、总结篇二: 为标准我院处方点评工作，进步处方质量，促进合理用药，保障医疗平安，根据合理使用抗菌药物、处方管理方法、准格尔旗中蒙医院处方点评管理制度等相关制度，我院处方点评工作小组对_年全年处方随机抽取进展点评。旨在标准处方管理，标准抗菌药物临床合理使用，进步我院临床药物治疗程度。 点评方式:每月_日之前随机抽查上个月_天的处方进展点评，全年抽查处方_张，平均每月抽查_张处方。_年抽查结果:合理处方为_%，不合理的处方主要是不标准处方;平均每张处方用_个药物、用药金额_元，根本药物使用率为_%、通用名称的使用率为_%、注射剂的使用率为_%、抗菌药物的使用率为_%。 不标准处方分析p :不标准处方

4、包括费别、科别、住址、诊断等处方前记内容不完好，修改处方、超疗程用药没有医师签名或注明理由，大额处方无患者签名同意，单位、住址等遗漏，还存在个别处方中抗菌药物应用不标准的现象。 不合理用药分析p :不合理用药处方有重复用药现象，有诊断与开具药物不对症的情况，个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误，偶有超剂量、超浓度静脉给药现象。 抗菌药物应用:总体上，抗菌药物处方数占总处方数的比例在下降，且抗菌药物分级使用日渐标准，但仍有未根据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物的情况存在，需进一步改良。 针对现有问题提出改良意见: 1、希望各科医生与药房加强合作，使临床科室进步对处方正确书写的重视程度

5、，加强对处方不标准书写的监管，并按我院处方点评制度对不合格处采取相应措施; 2、建议信息科设置程序使填写不完好的处方无法通过，从系统上消除工程填写不完全的错误，如年龄、用法用量等工程; 3、望各临床医生积极配合医院制度施行，进步我院处方质量，促进合理用药，保障医疗平安，减少不合格处方的出现。 二级医院处方点评总结篇三: 我院_年按照中华人民共和国药品管理法，执业医师法，医疗机构药事管理规定，处方管理方法，_品和精神药品管理条例，医院处方点评管理标准(试行)，抗菌药物临床应用指导原那么继续开展处方点评工作，处方点评工作每月开展一次，并将结果及处理以我院处方点评分析p 简报形式每月刊印。全年工作情

6、况统计如下: 一.全年处方点评结果 (一).中药处方点评结果 (二).西成药处方点评结果 (三).不合理处方点评结果 全年不合理处方中药处方_张，西成药处方_张，总计_张。其中: (四).医嘱点评结果 全年医嘱点评_份月_月=_份。 二.对于_年全年处方点评结果作以下总结: (一).门急诊处方 _处方合格率:可以看出西成药合格率(_%)比中药合格率低(_%)，所以在开具西成药处方，容易发生药品事故。 2.不合理处方的指标: (1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额_元，最高金额_元。分析p 产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定，如门诊处方超过_日用量，急诊处方超

7、过_日用量等，一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家根本药品。 (2)处方因素:不标准处方数(_张)>用药不适宜处方数(_张)>超常处方数(_张) 可以看出不标准处方最容易产生，其次是用药不适宜处方。不标准处方细分为_种情况，综合看来，其主要是对处方的格式和书写的不标准作出的定义。其实这也是大多数医师最容易无视的环节。用药不适宜处方细分_种，在性质方面主要是杜绝或防止不合理用药的情况发生，例如适应症不适宜，用法用量不适宜，有配伍禁忌或者不良互相作用的等情况，不一一列出。在内容方面

8、，主要指导患者详细用药，直接关乎患者生命安康。出现用药不适宜的原因，多半是由药品信息更新快，医师不完全理解药品信息造成的。超常处方细分_种情况，分别从滥用药物，开具高价药品，超说明书用药，开具_种以上药理一样的药物等_个方面进一步限制和杜绝不合理处方的产生。 3.专项整治:抗菌药物专项整顿 全年处方中抗菌药物处方使用率为_% (二).住院医嘱、病历处方主要表达在以下二个方面: 1.合理用药 是指住院患者合理用药情况的监控。 2.国家抗菌药物专项整顿 主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。 三.处方点评处理情况。 根据红安县中医医院处方点评制度和施行细那么(试行)，红安县中医院处方评价及处分标准(试行)，对门诊，住院开具不合理处方的医师进展一定的金额处分及通报;对处方点评人进展奖励。 四.建议和改良。 (一)门诊处方 1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。 2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。 (二)住院医嘱、病历 1.完善，做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家抗菌药物临床应用指导原那么施行。 (三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数，标准，日常工作。 1.拟定门诊处方合格率指标数2.拟定单张处方最大金额上限数 3.拟定门诊抗菌药物使用率 4.拟定病原学送