中医饮食护理(1)

1、中医饮食护理中医饮食护理甄艳艳内内 容容v一、中医饮食疗法特点v二、中医饮食四性五味v三、中医饮食调护的基本原则v四、常用饮食养生的方法中医饮食调护的重要性v 运用中医的基本理论指导饮食调护，是中医临床“辩证施治”的一个重要组成部分，它体现了药疗食疗的有机结合，是中医临床中的一在特色。如千金要方云：“为医者，必须洞视病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后令药。”如果临床辩证准确，能做到：药食相须，寒温相宜，五味相适，就可提高疗效，加速病人康复。反之，如果药食相杵，寒温失当，五味过偏，就可影响药物疗效，甚至可致病情恶化。一、中医饮食疗法特点v定义：是在中医理论指导下，运用食物配方来预防和治疗疾

2、病的一种方法中医饮食疗法特点v中医理论特点：整体观和辩证施治v中医饮食疗法特点：整体观念和辩证施食v药食同源：中药也是由食物发展而来， 食物对防治疾病同样重要v 中药属性：四性五味v 食物属性：四性五味v提倡先食疗后药药疗(1)整 体 观 念v人本身是一个有机整体（如食物五味对应人体五脏系统）v人和自然社会是一个整体（如食物四气对应自然四季）v饮食要与五脏及自然气候等相适应(2)辩 证 施 食v疾病：寒热虚实v食物：寒热补泻v原则：食物的性味应逆于疾病性质 二、中医饮食四性五味v食物四性：寒热温凉v食物五味：酸苦甘辛咸v“性”或“气”是指食物有寒凉温热等不同的性质或气质，中医称为“四性”或“四

3、气”二、中医饮食四性五味v凡适用于热性体质和病症的食物，就属凉性或寒性食物，寒性食物如：马齿苋，蒲公英，苦瓜，连藕，蟹，番茄，柿子，紫菜，西瓜，香蕉，黄瓜v凉性食物如：茄子，白萝卜，冬瓜，梨，薏米仁，鸭蛋v凡适于寒性体质和病症的食物，就属于温性或热性食物。v热性食物有：芥子，肉桂，辣椒，花椒v温性食物：韭菜，小茴香，葱，香菜，蒜，南瓜，木瓜，酒，醋，龙眼肉，杏仁，鸡肉，v平性食物的性质介于寒凉和温热性质食物之间，一般体质或寒凉，热性病症的人都可选用，平性食物多为一般营养保健之品。v平性食物：洋葱，南瓜子，土豆，香椿，玉米，百合，葡萄，猪肉，蜂蜜，青鱼，牛奶中医饮食四性疗法v寒者热之，热者寒之，

4、虚者补之，实者泻之中医饮食四性疗法v寒者热之：v寒症宜忌v 感受寒邪的实寒证：宜温热性食物v 阳虚阴虚的虚寒证：宜温补性食物v 无论实寒还是虚寒：忌寒凉生冷之品中医饮食四性疗法v热者寒之：热证宜忌v感受热邪的实热证：宜寒凉性食物v阳盛阴虚的虚热证：宜滋阴性食物v忌辛辣，温热之品中医饮食四性疗法v虚者补之：虚证：阴阳气血亏虚所引起的一类病证v阴阳亏虚：补益阴阳，阳虚者忌寒凉，宜温补类食物，阴虚者忌温热，宜淡薄润食物v气血亏虚：补益气血v原则：虚多少补多少，虚什么补什么中医饮食四性疗法v实者泻之，实证宜忌v外感病实证：风寒风热，宜辛散食物v内伤病实证：痰壅水停，食积瘀血等，宜疏利消导，活血化瘀食物

5、中医饮食四性疗法v 食物的性能各有不同，有相互协同作用，亦有相克制作用，性能相同者，食之无消，并可加强其调养作用，如当归，生姜，羊肉汤中的羊肉与生姜，两者可相互协同发挥作用，羊肉得生姜而加强温补，故可治疗虚证腹痛，食物性能相克情况有二种，一是利用食物之间性能相克，对人体有益如小产大都为寒性，可加葱姜同煮，取其辛温而解其寒气，另一种情况是食物之间性能各不相同，发生矛盾，影响人体健康，如鳖鱼与苋菜不同食等，所以应当注意饮食的调配。中医饮食五味疗法v1、五味对应五脏vv2、五味适度养五脏五味过度伤五脏v3、原则：谨和五味以调之，以平为期酸苦甘辛咸肝心脾肺肾中医饮食五味疗法v辛味入肺，过辛伤肺v性味：

6、辛散行气通经，香燥易耗气伤津v代表食物：姜葱蒜花椒等v宜：外感，瘀血，脾胃气滞v忌：气虚自汗，津亏，失血等证v多食：便秘，胃溃疡，痔疮中医饮食五味疗法v甘味入脾，过甘伤脾v甘味食物的性味，和中缓急，补益解素v代表食物：蜂蜜，饴糖，甘草，大枣v宜：渚虚劳损，脏腑不和，拘挛疼痛等v忌：脾胃气滞（治宜行气，不宜补益）v多食：肥胖，动脉硬化，糖尿病，心脑血管疾病中医饮食五味疗法v酸味入肝，过酸伤肝v酸性食物：食醋，山楂，乌梅，石榴v宜：泄泻，汗证，遗精，带下v忌：溃疡，龋齿v多食：易疲劳，记忆减退，脾胃失调中医饮食五味疗法v苦味入心，过苦伤心v苦味食物的性味，清热，燥湿，消炎抗菌v代表食物：苦瓜，杏仁

7、，马兰v宜：热证，心烦，湿证，咳喘v忌：脾胃虚弱，恶心呕吐v多食，伤胃，吐泻中医饮食五味疗法v咸味入肾，过咸伤肾v咸味食物性味：软坚，散结，润下v代表食物：海带，海蛰，海藻v宜：瘰疬，痰核v忌：高血压，水肿，多食：高血压，心脏血管疾病，肾病中医饮食五味疗法v肝病忌辛，心病忌咸，脾病忌酸，肾病忌甘，肺病忌苦，以及水肿病忌食盐，黄疸泄泻忌鱼，以常头晕，失眠，性情急躁忌胡椒，辣椒，韭菜，即如金匮要略中所言：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，为害则成疾，另外，应注意病人脾胃强弱，即使是相宜的食物不能强迫进食，再一种是病后胃气初复，如贪图口腹可导致食复的发生，即景岳全书中所说：“不欲食者

8、，不可强食，强食则可助邪，新愈之后，胃气初醒，尤不可纵食。”中医饮食五味疗法v还有一类“发物”是指诱发疾病的食物，一般而言，“发物”都是常用食物，对人体没有影响，但对具有过敏体质和所患疾病有关，则能诱发荨麻疹，哮喘等过敏性疾病。公鸡，猪头肉动风上扰，往往能触发肝阳头痛，头风等宿疾，由于“发物”具有宣发作用，故临床上用芫汤透发麻疹。三、中医饮食调护的基本原则v1、饮食有节v2、饮食有方v3、谨和五味v4、荤素搭配三、中医饮食调护的基本原则v饮食有节v饮食要有节制，不可过饥过饱，过饥则气血来源不足，过饱则易伤脾胃之气。进食要有规律，三餐应定进、定量、遵循“早吃好，午吃饱，晚吃少”的原则，切忌饥饱不

9、调，暴饮暴食，以免伤及脾胃。三、中医饮食调护的基本原则v饮食有方v饮食要有正确的方法，进食时宜细嚼慢咽，不可进食过快或没有嚼烂就下咽，食物应软硬恰当，冷热适宜，不要一边时食一边干其他的事情，食后不可即卧，应做散步等轻微活动，帮助脾胃的运化，晚上临睡前不要进食。饮食不洁可导致胃肠疾病或加重原有病情，食物要新鲜、干净、禁食腐烂、变质、污染的食物及病死的家禽和牲畜。三、中医饮食调护的基本原则v谨和五味v饮食应多样化，合理搭配，不可偏食。素问.藏气法时论中说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，补精益气。”这就是说人体的营养应来源于粮、肉、菜、果等各类食品，所需的营养成分应多样化。

10、只有做到饮食的多样化和合理搭配才能摄取到人体必须的各种营养，维持气血阴阳的平衡。三、中医饮食调护的基本原则v谨和五味v注意饮食气味的适中也很重要，如过食寒凉易损伤脾胃阳气，过食辛热则易助火伤阴，辛甘酸苦咸五味虽各有所宜，亦各有所偏。饮食性味不要过重，尤其应避免过度嗜咸和嗜甜。若对饮食的种类或气味过于偏嗜或偏废，易使体内阴阳失调，从而损害健康，发生疾病。三、中医饮食调护的基本原则v荤素搭配v荤素搭配是饮食的重要原则，也是长寿健康秘诀之一。饮食应以谷物、蔬菜、瓜果等素食为主，辅以适当的肉、蛋、鱼类，不可过食油腻厚味。四、常用饮食养生的方法v1、三条小原则v（1）因时施食v（2）因地施食v（3）因人

11、施食v2、六条小常识四、常用饮食养生的方法v因时施食v根据四季变化：春夏养阳，秋冬养阴v春季：阳气生发，食宜清润平淡，如百合，甘蔗、香椿、藕、萝卜、黑木耳等，忌辛辣、耗气之品。v夏季：阳气亢进，食宜甘寒，如白扁豆、绿豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等时鲜瓜果蔬菜等，忌温热、生火、助阳之品，并应防过食生冷或不洁食物。四、常用饮食养生的方法v因时施食v根据四季变化：春夏养阳，秋冬养阴v秋季：阳收阴长燥气袭人，食宜滋润收收敛。如梨、百合、莲子、藕、胡桃、银耳、芝麻等，忌辛辣温热之品。v冬季：阳气潜藏，阴气盛极，最宜温补，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圆、荔枝、栗子，适量黄酒，白酒等，忌生冷寒凉。四、常用饮食养生的方法v因地施食v根据地域不同：地势高下，寒热燥湿，水土各异。v东南：气候温暖潮湿，阳气易外泄，易感风热。v宜：凉性食物，感风热宜桑叶、菊花、薄荷等辛凉解表药食两用食物。v西北：气候寒燥，阳气内敛，易感风寒v宜：温性食物，感风寒宜生姜，紫苏叶，辛温解表药食两用食物。四、常用饮食养生的方法v因人施食v根据年龄体质不同：虚者补之，实则泻之v胖人多痰多虚：宜清淡v瘦人阴虚多炎：宜滋阴清炎，养血补血v老年人脾胃虚弱：食宜清淡，忌油腻、坚硬、粘腻食物，以免伤及脾胃。v小儿脾常不足：宜甘平运脾养胃