不同部位剌法

1、不同部位刺不同部位刺 法法一、耳针一、耳针二、头针二、头针三、腕踝针三、腕踝针一、耳一、耳 针针 耳针是指用毫针或其他方法刺激耳耳针是指用毫针或其他方法刺激耳穴以防治疾病的一种方法。穴以防治疾病的一种方法。 通过大量的临床实践和实验研究，通过大量的临床实践和实验研究，耳穴诊治方法迅速发展，已初步形成了耳穴诊治方法迅速发展，已初步形成了耳穴诊疗体系。耳穴诊疗体系。一、耳一、耳 针针 耳与脏腑经络耳与脏腑经络 的关系的关系 耳与脏腑的关系耳与脏腑的关系耳与脏腑的生理、病理有着密切的联系耳与脏腑的生理、病理有着密切的联系 与生理相关的文献记载：与生理相关的文献记载： 素问素问金匮真言论金匮真言论、

2、灵枢灵枢五阅五使五阅五使、 灵枢灵枢脉度脉度、千金方千金方、证治准绳证治准绳、 杂病源流犀烛杂病源流犀烛、 厘正按摩要术厘正按摩要术 与病理相关的文献记载：与病理相关的文献记载： 素问素问玉机真脏论玉机真脏论、 灵枢灵枢本脏本脏、 证治准绳证治准绳 一、一、 耳耳 针针 耳与经络的关系耳与经络的关系 内经内经中的经脉循行分布显示，手足六阳六阴经中的经脉循行分布显示，手足六阳六阴经 均直接或间接上达于耳。均直接或间接上达于耳。 灵枢灵枢口问口问：“耳者，宗脉之所聚也。耳者，宗脉之所聚也。” 医学真经医学真经、 丹溪心法丹溪心法、 内经图翼内经图翼 、奇经奇经八脉考八脉考均阐述了耳与经络的密切联系

3、，近年来的耳穴经络均阐述了耳与经络的密切联系，近年来的耳穴经络感传实验也表明了耳与经络的相关性。感传实验也表明了耳与经络的相关性。 一、一、 耳耳 针针 耳郭与耳穴耳郭与耳穴 耳郭是外耳的组成部分，位于下颌窝和耳郭是外耳的组成部分，位于下颌窝和颞骨、耳突之间，呈垂直方向生长，耳的前颞骨、耳突之间，呈垂直方向生长，耳的前外面凹陷，后内面隆凸。外面凹陷，后内面隆凸。一、一、 耳耳 针针 耳郭表面解剖耳郭表面解剖 耳郭正面（见图耳郭正面（见图1） 耳垂耳垂 耳轮耳轮 对耳轮对耳轮 耳舟耳舟 三角窝三角窝 耳甲耳甲 耳屏耳屏 对耳屏对耳屏 外耳门外耳门图图1 耳郭解剖名称（正面）耳郭解剖名称（正面）一

4、、一、 耳耳 针针 耳郭背面（见图耳郭背面（见图2） 二个根二个根 三个面三个面 四个隆起四个隆起 五个沟五个沟图图2 耳郭解剖名称（背面）耳郭解剖名称（背面）一、一、 耳耳 针针 耳郭的组织结构耳郭的组织结构 耳郭主要由弹性纤维软骨、软骨膜、韧耳郭主要由弹性纤维软骨、软骨膜、韧带、退化了的耳肌及覆盖于外层的皮下组织带、退化了的耳肌及覆盖于外层的皮下组织和皮肤所构成。和皮肤所构成。一、一、 耳耳 针针 耳穴的分布耳穴的分布 头面头面对耳屏与耳垂对耳屏与耳垂 上肢上肢耳舟耳舟 躯干、下肢躯干、下肢对耳轮体和对耳轮上、下对耳轮体和对耳轮上、下脚脚 腹腔腹腔耳甲艇耳甲艇 胸腔胸腔耳甲腔耳甲腔 消化道

5、消化道耳轮脚周围耳轮脚周围一、一、 耳耳 针针 耳穴的定位和主治耳穴的定位和主治 为了标准定位耳穴，为了标准定位耳穴，国标国标按耳郭的解剖部位，将每个按耳郭的解剖部位，将每个部位划分成若干个区（见图部位划分成若干个区（见图3图图 11 ） 耳轮穴位的定位和主治（耳轮穴位的定位和主治（12个区）个区） 耳舟穴位的定位和主治（耳舟穴位的定位和主治（6个区）个区） 对耳轮穴位的定位和主治（对耳轮穴位的定位和主治（13个区）个区） 三角窝穴位的定位和主治（三角窝穴位的定位和主治（5个区）个区） 耳屏穴位的定位和主治耳屏穴位的定位和主治 （4个区）个区） 对耳轮穴位的定位和主治（对耳轮穴位的定位和主治（

6、4个区）个区） 耳甲穴位的定位和主治（耳甲穴位的定位和主治（18个区）个区） 耳垂穴位的定位和主治（耳垂穴位的定位和主治（9个区）个区） 耳背穴位的定位和主治（耳背穴位的定位和主治（5个区）个区） 耳根穴位的定位和主治（上耳根、耳迷根、下耳根）耳根穴位的定位和主治（上耳根、耳迷根、下耳根）一、一、 耳耳 针针图图3 耳郭基本标志线耳郭基本标志线一、一、 耳耳 针针图图4 耳郭标志点、线耳郭标志点、线一、一、 耳耳 针针 图图5 标准耳郭分区（正面）标准耳郭分区（正面）一、一、 耳耳 针针图图6 标准耳郭分区（内侧面）标准耳郭分区（内侧面）一、一、 耳耳 针针图图7 标准耳郭分区（背面）标准耳郭

7、分区（背面）一、耳一、耳 针针图图8 标准耳穴定位（正面）标准耳穴定位（正面）图图9 耳郭似胚胎形倒置耳郭似胚胎形倒置一、一、 耳耳 针针图图10 标准耳穴定位（背面）标准耳穴定位（背面）一、一、 耳耳 针针图图11 标准耳穴定位（内侧面）标准耳穴定位（内侧面）一、一、 耳耳 针针 操作方法操作方法 选穴选穴 严格消毒严格消毒 刺激方法刺激方法 毫针刺法；电针法；埋针法；压籽法；毫针刺法；电针法；埋针法；压籽法； 温灸法；刺血法；磁疗法；光针法；温灸法；刺血法；磁疗法；光针法； 按摩法按摩法一、一、 耳耳 针针 临床应用临床应用 辅助诊断辅助诊断望诊法；压痛法；电测法望诊法；压痛法；电测法 治

8、疗选穴治疗选穴 按病变的相应部位选穴按病变的相应部位选穴 根据中医基础理论选穴根据中医基础理论选穴 根据西医学理论选穴根据西医学理论选穴 根据临床经验选穴根据临床经验选穴 按经络辨证选穴按经络辨证选穴一、一、 耳耳 针针 适应范围适应范围 各种疼痛性疾病各种疼痛性疾病 各种炎症性疾病各种炎症性疾病 一些功能紊乱性疾病一些功能紊乱性疾病 过敏与变态反应性疾病过敏与变态反应性疾病 内分泌代谢性疾病内分泌代谢性疾病 部分传染性疾病部分传染性疾病 各种慢性疾病各种慢性疾病 其他其他 注意事项注意事项二、二、 头头 针针 又称头皮针，是用毫针及其他方法在头又称头皮针，是用毫针及其他方法在头部特定的头穴线

9、刺激，以治疗疾病的一种部特定的头穴线刺激，以治疗疾病的一种方法。方法。 其理论依据是中医的脏腑经络理论与西其理论依据是中医的脏腑经络理论与西医的大脑皮层功能定位在头皮的投影相结医的大脑皮层功能定位在头皮的投影相结合。合。二、头二、头 针针 头与脏腑经络的关系头与脏腑经络的关系 头为诸阳之会，脑为髓海、元神之府，头与脏腑和经络的头为诸阳之会，脑为髓海、元神之府，头与脏腑和经络的关系密切，是脏腑经络功能活动的枢纽，是调节全身气血的重关系密切，是脏腑经络功能活动的枢纽，是调节全身气血的重要部位。要部位。 头与脏腑关系的文献记载：头与脏腑关系的文献记载： 灵枢灵枢大惑论大惑论、 灵枢灵枢邪气脏腑病形邪

10、气脏腑病形、 素问素问脉要精微论脉要精微论 头与经络关系的文献记载：头与经络关系的文献记载： 灵枢灵枢卫气卫气二、头二、头 针针 头穴线的定位和主治（见图头穴线的定位和主治（见图1214） 图图12二、头二、头 针针图图13二、头二、头 针针图图14二、头二、头 针针 操作方法操作方法 针具与体位针具与体位 针具；体位针具；体位 针刺法针刺法 进针进针 行针行针 （快速捻转法、抽添法）（快速捻转法、抽添法） 留针留针 起针起针 疗程疗程二、头二、头 针针 适应范围适应范围 注意事项注意事项三、腕踝针三、腕踝针 腕踝针是根据疾病的症状、体征和腕踝针是根据疾病的症状、体征和所在部位，在腕踝部相应进

11、针点，用毫所在部位，在腕踝部相应进针点，用毫针进行皮下针刺以治疗疾病的方法。针进行皮下针刺以治疗疾病的方法。三、腕踝针三、腕踝针 人体体表分区（见图人体体表分区（见图1517） 纵行六区：包括躯体六区和四肢六区两部分。纵行六区：包括躯体六区和四肢六区两部分。 躯体六区；四肢的分区；上肢六区；躯体六区；四肢的分区；上肢六区； 下肢六区下肢六区 上下两段：以胸骨末端和两侧肋弓的交接处上下两段：以胸骨末端和两侧肋弓的交接处 为中心，划一条环绕身体的水平线称为中心，划一条环绕身体的水平线称 横膈线。横膈线将身体两侧的六个区横膈线。横膈线将身体两侧的六个区 分成上下两段。分成上下两段。三、腕踝针三、腕踝

12、针图图15 人体体表分区（正面）人体体表分区（正面）三、腕踝针三、腕踝针图图16 人体体表分区（背面）人体体表分区（背面）三、腕踝针三、腕踝针图图17 人体体表分区（侧面）人体体表分区（侧面）三、腕踝针三、腕踝针 进针点及主治进针点及主治 进针点就是针尖刺入皮肤的位置，腕进针点就是针尖刺入皮肤的位置，腕与踝部各有与踝部各有6对进针点，分别代表身体上对进针点，分别代表身体上下下6个区。个区。 三、腕踝针三、腕踝针 图图18 腕部进针点位置腕部进针点位置三、腕踝针三、腕踝针 图图19 踝部进针点位置踝部进针点位置三、腕踝针三、腕踝针 操作方法操作方法 进针进针沿皮剌一寸半以内，针下松沿皮剌一寸半以内，针下松软软 调针调针不宜出现酸麻胀重之