临床机械通气技术幻灯学习教案

1、会计学1临床机械临床机械(jxi)通气技术幻灯通气技术幻灯第一页，共114页。第1页/共113页第二页，共114页。控控 制制 系系 统统呼气控制开关呼气控制开关-呼吸机本质上是一种气体开关，控制系统呼吸机本质上是一种气体开关，控制系统(kn zh (kn zh x tn)x tn)通过对气体流向的控制而完成辅助通气的功能通过对气体流向的控制而完成辅助通气的功能. .第2页/共113页第三页，共114页。第3页/共113页第四页，共114页。第4页/共113页第五页，共114页。第5页/共113页第六页，共114页。第6页/共113页第七页，共114页。第7页/共113页第八页，共114页。第

2、8页/共113页第九页，共114页。第9页/共113页第十页，共114页。需强化气道管理者：保持气道通需强化气道管理者：保持气道通畅，防止窒息；使用某些有呼吸畅，防止窒息；使用某些有呼吸抑制的药物时抑制的药物时第10页/共113页第十一页，共114页。第11页/共113页第十二页，共114页。第12页/共113页第十三页，共114页。第13页/共113页第十四页，共114页。第14页/共113页第十五页，共114页。第15页/共113页第十六页，共114页。第16页/共113页第十七页，共114页。第17页/共113页第十八页，共114页。第18页/共113页第十九页，共114页。第19页/共

3、113页第二十页，共114页。第20页/共113页第二十一页，共114页。第21页/共113页第二十二页，共114页。第22页/共113页第二十三页，共114页。第23页/共113页第二十四页，共114页。第24页/共113页第二十五页，共114页。第25页/共113页第二十六页，共114页。第26页/共113页第二十七页，共114页。第27页/共113页第二十八页，共114页。第28页/共113页第二十九页，共114页。第29页/共113页第三十页，共114页。第30页/共113页第三十一页，共114页。RatioRatio）第31页/共113页第三十二页，共114页。第32页/共113页第

4、三十三页，共114页。第33页/共113页第三十四页，共114页。第34页/共113页第三十五页，共114页。第35页/共113页第三十六页，共114页。第36页/共113页第三十七页，共114页。第37页/共113页第三十八页，共114页。第38页/共113页第三十九页，共114页。第39页/共113页第四十页，共114页。第40页/共113页第四十一页，共114页。第41页/共113页第四十二页，共114页。第42页/共113页第四十三页，共114页。第43页/共113页第四十四页，共114页。第44页/共113页第四十五页，共114页。第45页/共113页第四十六页，共114页。Auto

5、Flow第46页/共113页第四十七页，共114页。V entilation mode PIP (cm H2O) Pmean (cm H2O） VE (L) R (cm H2O.L-1.S-1） C (m l/cm H2O) V CV 334 113 6.81.8 3523 3918 V CV A utoFlow 196 93 7.52.7 2818 5230 P value 0.000 0.027 0.191 0.137 0.062 Lun mechanics in different ventilation modes Lun mechanics in different ventilat

6、ion modes Lung mechanics in different ventilation modes 第47页/共113页第四十八页，共114页。第48页/共113页第四十九页，共114页。气努力决定气努力决定监测：潮气量，呼吸频率监测：潮气量，呼吸频率第49页/共113页第五十页，共114页。第50页/共113页第五十一页，共114页。PAV原理(yunl)Ptot = Pmus + Pven = VErs + VRrs .第51页/共113页第五十二页，共114页。第52页/共113页第五十三页，共114页。Table 2. The effect of different lev

7、el of assist on patients appraise and lung mechanics (xs) levelsnBorg category scaleuse of accessory musclesVT (L)RR (min-1)VE (L/min)PIP (cmH2O)WOBv(J/L)WOBp(J/L)Ti/Ttot80%80.25(2.50)1.00(2.75)0.390.13 2581041641.06(0.51)0.54(0.45)0.360.06060%80.75(2.00)*0.50(2.00)0.370.13 268931430.87(0.31)*0.84(1.01)*0.350.05240%82.00(2.75)*2.00(1.00)0.340.09 27692112*0.67(0.16)*1.15(1.03)*0.360.058*: compared with 80% , P呼气时间，称反比通气。限制性通气功能障碍疾病：神经肌肉疾病，术后病人。增加了肺气容积，改善了氧合。Plow（PEEP）：