生物化学检验题库二版大专资料

1、41生物化学检验题库第一章绪论第二章生物化学检验的标本、名词解释1.血液抗凝、填空题1 .是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法，其成人参考范围O2 .血浆中含量最多的蛋白质是 ;分子量最大的蛋白质是 。3 .正常白蛋白/球蛋白比值为 ,如比值小于1称为，表明4 .血清白蛋白测定的方有 、 。5 . C-反应蛋白测定的免疫化学方法有 、 、6 .肝硬化时血清 、和 等蛋白质含量明显降低。7 .利用蛋白质分子中酪氨酸和色氨酸残基测定蛋白质含量的方法有 和 O选择题1 .普通血清管的头盖颜色为A.红色B.黄色C.紫色D.绿色E.黑色2 . 24小时尿蛋白测定时常用的防腐剂是A浓盐酸B.甲苯C.冰醋酸

2、D.麝香草酚E.甲醛3 .以下关于羊水分析叙述错误的是A .是产前诊断的良好材料B.从羊水成分的变化可以了解胎儿的成熟度，有否先天性缺陷及宫内感染C.应掌握好羊水分析的指征及穿刺技术, 行D.由临床医生行羊膜穿刺术取得E. 一次取量一般为100200ml4 .血糖测定常用的抗凝剂为A.肝素B.EDTAC.枸檬酸钠D.E.草酸钾/氟化钠5 .以下那个是导致分析前误差大的原因(A.初诊错误B.C.分析错误D.E.操作误差在妊娠16周羊水达到200ml以上才能进盐 草酸盐标本错误结果报告错误四、简答题1普通静脉采血时造成体外溶血的因素有哪些？五 . 论述题1在生物化学检验中如何做好标本的分离储存和转

3、运？传染性标本怎样对待？参考答案一、名词解释阻止血液凝固，1 血液抗凝应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子，称为抗凝。二、填空题1双缩脲法6080g/L2 白蛋白 陆巨球蛋白3 1.52.5/1 蛋白倒置肝功能损害严重4染料结合法盐析法 电泳法 免疫化学法5免疫扩散法放射免疫法免疫浊度法酶联免疫测定法6.前白蛋白白蛋白转铁蛋白a 1-脂蛋白7酚试剂法紫外分光光度法三、选择题1 A 2 B 3 E 4 E 5 B四、简答题1 答：注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利、组织损伤过多；抽 血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过 于剧烈等。五

4、 . 论述题1 .血液标本采集后应及时分离血清或血浆；若不能立即分离血清或血浆，应将标本置于室温或37水浴箱内，不能将血液标本直接放入4冰箱，以免发生溶血；对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血，应在检验报告上注明，供医生参考。尿液、脑脊液或胸腹水等标本常需离心，取上清液进行分析。分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时，一般应放于4 c冰箱，标本存放时应加塞。标本采集后应尽快送实验室分析，若不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检验中心进行分析时，应将标本装入试管密封，再装入乙烯朔料袋，置冰瓶或冷藏箱内运输，运输过程中应避免剧烈震荡。要视所有标本为传染品，对“高危”标本，要注明

5、标识；标本用后均要做消毒处理，盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧。第三章 生物化学检验实验室基本知识名词解释1 .医学决定水平2 .金标准3 .回收试验4 .系统误差填空题1. IFCC根据实验方法的 与 的不同，将其分为 、和 三级。2. 一级标准品用于校正 ,评价和校正 以及为 定值。3. 准确度是指测定结果与一定近的程度。一般用和一表示。4. 方法评价试验包括 、<5.系统误差可分为 和,引起系统误差的主要原因有 和。选择题1 .回收试验中加入标准液的体积一般应小于样品体积的A. 1%B. 5%C. 10%D. 20%E. 50%2 .方法比较试验最好选择下列哪种方法作为对比方法A

6、决定性方法B.参考方法C.常规方法D.推荐方法E. 以上均可3 .同位素稀释-质谱分析法应该属于A .偏差已知方法B.参考方法C.决定性方法D .偏差未知方法E.常规方法4.某生化指标在人群中呈正态分布，制定具参考值范围常用A.均值 ±1SDB.均值± 2SDC.均值 ±2.5SDDE. 均值± 4SD.均值± 3SD5.实验方法的选择原则哪项不对A微量快速B.操作复杂C.安全可靠E .准确可靠D,成本低廉6.以卜可代表检出限的是A.空白读数B.空白读数+3SC.空白读数-3SD.E.空白读数-2S空白读数+2S7.做回收试验时，分析样本是在病

7、人标本中加入A.蒸储水B.生理盐水C.正常人血清E.被测物标准液8.能反映实际工作情况的重复性试验是D.病人血清A .批内重复性试验B.天内重复性试验C.天间重复性试验DE.天内病人标本的平行双份测定批内病人标本的平行双份测定9.由于分析人员的操作习惯变化而造成的误差属于以下哪种误差A系统误差C 过失误差BD随机误差 比例系统误差E恒定系统误差10重复性试验的目的是检测候选方法的重复性试验的目的是检测候选方法的A 系统误差B随机误差C 过失误差D特异度E准确度11作批内重复性试验，一般要求.作批内重复性试验，-诚要求CV值小于A 1%B 2%C 3%D 4%E 5%12消除干扰的常用方法不包括

8、.消除干扰的常用方法不包括A. 认真严格操作B设立空白试验C分离除去干扰物D双波长检测E改进分析方法13建立一个实验方法时，常做回收率试验。其主要目的是评价实验方法的.建立一个实验方法时，常做回收率试验。其主要目的是评价实验方法的A 精密度B准确度C灵敏度D线性范围E最适条件14以下关于医学决定水平的说法，错误的是A 可用来确定某种疾病B可用来排除某种疾病C若高于或低于该值，应采取一定的治疗措施D与参考值不同E某一成分只有一个医学决定水平阈值15临床诊断敏感度的计算公式为A. TN/（FP+TN）B. FP/（FP+TN）C. FN/（TP+FN）D. TP/（TP+FN）E TP/（ TP+

9、FP）16同一批号浓度的质控品，对于血糖在A 实验室 20 天测定结果的变异系数（CV1 ）为3.2%, B实验室20天测定结果的变异系数（CV2）为2.1%.下列哪项是正确 的B.C.D.E.A. 对于血糖的精密度， 对于血糖的精密度， 对于血糖的精密度， 对于血糖的精密度， 对于血糖的精密度，需要用其他的统计量描述A 实验室大于B实验室A 实验室等于B实验室B 实验室高于A实验室A 实验室和B 实验室难以比较需要用其他的统计量描述17比较两个诊断同种疾病的ROC 曲线A. ROCffi线围成面积越大，诊断试验性能越好B . ROCffi线围成面积越小，诊断试验性能越好C.两者ROCa线围成

10、面积大小一致D. ROCffi线围成面积大小与诊断性能无关E .根据ROCffl线围成面积无法判断诊断试验性能好坏18无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有A. 随机误差B.过失误差C. 系统误差D.偶然误差E. 误差来源无法判断19用于校正决定性方法，评价及校正参考方法的标准品为A. 一级标准品B.二级标准品C. 三级标准品D.四级标准品E. 控制物20. 以下关于真值的叙述不恰当的是A. 是指标本中待测物的真实浓度B. 是客观存在的C. 严格控制试验条件所测得结果即为真值D. 在实际工作中，采用严格的试验条件和最准确精密的方法，多次重复测定所得测定值的平均值代表相对

11、意义的真值。E. 严格说来是不存在的四、简答题1简述参考方法的用途。2消除干扰物质对测定的影响可采取的方法有哪些？五、病案分析1有下列四个样品：基础样品：血清 2ml + 0.1ml 生理盐水回收样品I :血清 2ml + 0.1ml 20mmol/L 葡萄糖标准液回收样品n：血清 2ml + 0.1ml 60mmol/L 葡萄糖标准液用 GOD-POD 法测得上述四个样品的浓度分别为5.88mmol/L 、 6.80mmol/L 、 8.68mmol/L 。试计算回收样品I、n的加入浓度、回收浓度、回收率以及平均回收率。2有下列三个样品：基础样品：血清 0.9ml + 0.1ml 生理盐水干

12、扰样品I :血清 0.9ml + 0.1ml 4mmol/L尿酸干扰样品n ：血清 0.9ml + 0.1ml 8mmol/L尿酸用 GOD-POD 法测定的上述三个样品的葡萄糖浓度分别为：6.50mmol/L 、 6.20mmol/L 、5.95mmol/L。试计算干扰样品I、n的加入尿酸值和干扰值以及平均每1mmol/L的尿酸会产生多少mmol/L 葡萄糖的干扰值。参考答案、名词解释1医学决定水平：为对临床病人的诊疗具有医学判断作用的临界分析物浓度。2. 金标准：是指通过活检、尸检、外科手术、随访等所做出的决定性诊断。3回收试验：是指评价候选方法是否能准确测定加入常规分析标本的纯分析物能力

13、的试验。4系统误差：一系列测定值对真值存在同一倾向的偏差。二、填空题1. 准确性精密度决定性方法参考方法常规方法2决定性方法参考方法二级标准品3真值偏差 偏差系数4重复性试验回收试验干扰试验方法比较试验5. 恒定系统误差比例系统误差方法误差仪器和试剂误差三、选择题I C 2 B 3 C 4 B 5 B 6 B 7 E 8 C 9 B 10 BII E 12 A 13 B 14 E 15 D 16 C 17 A 18 C 19 A 20 C四、简答题1答：1）在条件优越的实验室作常规分析；2）用于鉴定常规方法，评价其误差大小，干扰因素并决定是否可以被接受；3）用于鉴定二级标准品和为质控血清定值；

14、4）用于商品试剂盒的质量评价。2答：1）设立试剂和标本空白试验；2）采用各种物理化学方法分离除去干扰物；3）双波长或多波长检测；4）改进或更换方法。五病例分析1 答：根据 回收浓度=分析标本测定浓度基础样本测定浓度，加入浓度=（标准液量X标准液浓度）/ （病人样品量+标准液量），回收率（）=回收浓度X 100/加入浓度，有：加入浓度 I = =0.95mmol/L回收浓度 I =6.80 5.88= 0.92mmol/L回收率I = = 96.8%加入浓度 n = =2.86mmol/L回收浓度 n =8.90 5.88= 2.80mmol/L回收率n = = 97.9%平均回收率=（回收率I

15、 +回收率H） /2=97.4%2答：干扰值=干扰样本测得值基础样本测得值则干扰值 I =6.20 6.50 = 0.3 mmol/L 干扰值 n =5.95 6.50 = 0.55 mmol/L ;加入尿酸值I = = 0.40mmol/L加入尿酸值n = = 0.80mmol/L平均每 1mmol/L 的尿酸会对此葡萄糖溶液产生的干扰值为 （0.3/0.4 ） +（0.55/0.8 ） /2= 0.72mmol/L第四章 生物化学检验的质量控制一、名词解释1室间质量评价2. 质量控制二、填空题1质控品宜含有与测定标本同样的物质，其分析物应具有、和 三种水平浓度。2在X-S 质控图中，为靶值

16、线，为警告线，为失控线。三、选择题1以下哪项不是分析前质量控制的内容A. 生物学变异B.C. 标本处理D.E. 申请单填写2以下哪项不属于生物学变异A年龄BC.活动DE.标本处理3下列关于质控品要求的叙述错误的是A. 人血清基质B.标本采集结果的传递和解释.性别.昼夜节律C. 反应速率应尽量与人血清不一致E. 冻干品复溶后稳定无传染性D. 瓶间变异小4以下关于质控品的使用和保存叙述错误的是A. 冻干质控品复溶时应轻轻振摇，使内容物完全溶解，切忌剧烈振摇 B. 质控品要在与患者标本不同条件下进行分析测定 C. 确保冻干质控品复溶所用溶剂的质量 D. 确保冻干质控品复溶所加溶剂的量要准确，并保持每

17、次加入量的一致性 E. 过期的质控品不能使用5以下关于常规质控图绘制的叙述错误的是A. 仅根据单一水平的质控品获取的数据绘制B.纵坐标上的X线为靶彳1线，X± 1S为警告线，X± 2s为失控线C. 横坐标为日期D. 每天将同批号的质控血清随同病人标本测定的同时测定一份E. 一般每天测定一份质控血清6以下关于X-s 质控图失控表现之一“漂移”的描述错误的是A. 是指连续5 次结果在均数线的同一侧B. 提示存在系统误差C. 说明精密度发生一次性的向上或向下的改变D. 这种改变往往是由于突然出现的新情况引起E. 仪器维修后可造成7 以下关于X-s 质控图失控表现之一“倾向性”变化

18、的描述错误的是A. 是指连续5 次结果渐增或渐降B. 提示检测的准确度发生了逐渐的变化C. 往往由于一个突然改变的因素造成D. 分光光度计的波长渐渐偏移可引起E. 质控血清逐渐变质可造成8 CLIA 88 的 PT 方案规定，每次进行PT 调查每项至少包括几个不同的质控标本A. 3 个B. 5个C. 10 个D. 15个E. 20 个9. CLIA'88的PT方案规定，每年至少进行几次PT调查A. 一次B.二次C. 三次D.四次E. 五次10. CLIA'88的PT方案规定，对每次 PT调查，S1、S2均应大于为满意A. 90B. 80C. 70D. 60E. 5011关于室间

19、质量评价，错误的是A. 室间质量评价是由本实验室以外某个机构来进行的B. 没有进行室内质控的实验室不可以参加C. 室间质量评价是为了提高实验室常规检测的精密度D. 室间质量评价不能代替室内质控E. 在我国室间质量评价是由各级临检中心组织实施的12 Levey-Jennings 质控图中失控线为A.靶值线B.靶值± 1S线C.靶值± 2s线D.靶值± 3s线E.靶值± 4s线13 在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，下列哪一做法是对的A. 寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告B. 先发出病人结果，然后

20、寻找原因C. 发出病人结果，不寻找原因D. 增加质控物个数，提高误差检出E. 增质控规则，提高差检出14假定血糖在常规实验室20 天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L ，标准差为0.5mmol/L ，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是A.5.06.0mmol/LC.4.07.0 mmol/LB.4.56.5 mmol/LD.3.57.5 mmol/LE.5.58.0 mmol/L20 天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L ，标准差为0.515假定血糖在常规实验室mmol/L ； 第一个月在控数据的平均数为5.4 mmol/L ， 标准差为0.2mmol/L ； 累积数据计算的平均

21、数为5.5mmol/L ， 标准差为0.3mmol/L. 在第一个月的室内质控数据中， 7.2 mmol/L 应判断为A. 在控B.失控C.警告D.±2S范围内E.± 3s 范围内16假定血糖在常规实验室20 天测定的质控结果的均数为5.6mmoll/L ，标准差为0.50mmol/L ；第一个月在控数据的平均数为5.4mmol/L ，标准差为0.20mmil/L ；累积数据计算的平均数为5.5 mmol/L ，标准差为0.30 mmol/L. 您认为第二个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为和0.50mmol/L和0.30mmol/L和0.20mmol/L和0.40m

22、mol/L和0.30mmol/LA. 5.6 mmol/LB. 5.5 mmol/LC. 5.4 mmol/LD. 5.5 mmol/LE. 5.6 mmol/L四、简答题1简述常规质控图正常数据的分布规律。2什么是室内质量控制？其目的是什么五、病案分析1严重肝病患者血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G 比值、血浆纤维蛋白原含量有何改变？为什么？参考答案一、名词解释1室间质量评价多家实验室分析同一标本，由外部独立机构收集、分析、反馈实验室检测结果，评定实验室常规工作的质量，观察试验的准确性。建立各实验室之间的可比性。2. 质量控制：指为达到质量要求而采取的作业技术和活动，其目的是监测检验过程中的

23、误差。二、填空题1基础，参考值，病理值，医学决定水平2 X, X ±2S, X ±3S三、选择题1 D 2 E 3 C 4 B 5 B 6 C 7 C 8 B 9 C 10 B 11 C 12 D 13 A 14 C 15 B 16 B四、简答题1 答：95峨据在X± 2s内；没有数据在 X± 3s外；不能有连续5次结果在均数同一侧，或 次结果渐升或渐降。2答：实验室内的工作人员才用一系列统计学的方法，连续评价本实验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出，以及排除质量环节中导致不满意因素的过程。目的是检测、控制本实验室测定工作的精密度，并检测其准确

24、度的改变，提高常规测定工作的批间或批内标本检测结果的一致性。第五章 常用生物化学检验技术一、名词解释1摩尔吸光系数2电泳技术二、填空题1 分光光度计的基本结构一般包括、 、 、 和 五大部分。2光谱分析技术可分为、 和 三大类。3粒子在溶液中的带电状态主要由和 决定。4支持介质对电泳的影响主要表现为作用和 作用。三、选择题1同一台分光光度计上的比色杯，在同一波长和相同溶液下，其透光度误差应小于可溶液下，其透光度误差应小于A. 0.1%B. 0.2%C. 0.5%D. 1.0%E. 1.2%2钠原子的特征发射光谱谱线为A. 589nm 黄色B. 589nm深红色C. 767 nm黄色D. 767

25、nmE. 540nm蓝色3钾原子的特征发射光谱谱线为深红色A. 589nm黄色B. 589nm深红色C. 767 nm黄色D. 767nmE. 540nm蓝色4 A = KLC 中 L 代表深红色A. 吸光度B.吸光系数C. 液层厚度D.E. 波长5下面那种测定方法属于散射光谱分析法溶液浓度A可见分光光度法B火焰光度法C.紫外分光光度法DE 原子吸收分光光度法6关于双波长法的叙述错误的是A. 是指在测定时选择主波长和副波长B. 主波长用于待测物质的测定C. 副波长用于消除可能产生的干扰D. 一般主波长大于副波长E. 后分光技术适用于双波长测定7血清蛋白电泳缓冲液的离子强度一般为比浊法A. 0.

26、01 0.05mol/LB. 0.050.1mol/LC. 0.010.05mmol/LD. 0.05E. 0.1 0.5 mmol/L8血清蛋白电泳常用的缓冲液为0.1mmol/LA. 巴比妥/巴比妥钠B.C. NaH2PO4/K2HPO4D. Tris/HCLE. NaHCO3/H2CO3柠檬酸/ 柠檬酸钠9下面关于电渗叙述错误的是A. 是指电场中液相对固相的相对移动。B. 电渗作用对混合物各组分的影响相同。C. 电渗作用只影响分辨率而不影响电泳速度。D. 电渗方向与电泳速度相同，粒子移动速度等于二者速度之和。E. 电渗也可发生在液相-液相之间10. 朗伯比尔定律只适用于A. 单色光，非均

27、匀，散射，低浓度溶液B. 白光，均匀，非散射，低浓度溶液C. 单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D. 单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E. 白光，均匀，散射，高浓度溶液四、简答题1制作和使用标准曲线时应注意哪几点？五、病案分析1 磷酸甘油氧化酶法测血清中甘油三酯。现已测出标准管的吸光度为0.195， 测定管吸光度值为0.245， 已知标准管的甘油三酯浓度为2.26mmol/L ， 求测定管的血清甘油三酯浓度。判断是否正常?参考答案一、名词解释1 摩尔吸光系数当液层厚度为1cm， 物质浓度为1mol/L 时在特定波长下的吸光度值。2电泳技术利用带电粒子在直流电场中定向移动的特性，对混合物组分进行分

28、离、纯化和测定的一项技术。二、填空题1光源单色器 比色池 检测器 显示器2吸收发射散射3表面基团pH4吸附电渗三、选择题1 C 2 A 3 D 4 C 5 D 6 D 7 B 8 A 9 C 10 C四、简答题1 答：测定条件发生变化时（如更换标准品和试剂等），应重新绘制。标准品应有高的纯度，标准品的绘制应准确。当待测液吸光度超过线性范围时，应将标本稀释后再测定。标本测定的条件应和标准曲线制作时的条件完全一致。2答：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和双缩脲在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物的反应相似故称为双缩脲反应。

29、3.答:各种慢性肝病合成减少；长期营养不良及消耗增加如：肿瘤、结核、甲亢等；蛋白质大 量丢失如：肾病综合症、严重烧伤、大出血等；各种原因引起体内水分过多等。五.病例分析1.答：CT =ATX CS/AS=0.245 X 2.26/0.195= 2.84mmol/L正常范围 01.70mmol/L2.84mmol/L>1.701 mmol/L为高甘油三酯血症第六章分子生物学技术一、名词解释1.核酸探针二、填空题1 . PCF次循环包括 、 三个过程。2 .限制性核酸内切酶切割 DAN可产生、 和 三种不同切口。三、选择题1.在重组DNA技术中，目的基因的制备方法包括A.限制性内切酶法B.C

30、. DNA合成仪法D. PCRE.以上均是2.限制性内切酶的识别位点通常由多少bp组成A 14 个BC. 816 个DE. 2024 个通过 mRN给成cDNA法 法.48 个,1620 个3. Southern印迹杂交是一种膜上检测下列哪种物质的杂交技术A . DNAB. RNAC.蛋白质D . mRNAE.质粒4.常用于制备目的基因的限制性内切酶为哪一型A. I 型B.C.出型D.E. V型n型IV型四、简答题1.简述PCWE应体系主要包括哪些组分。参考答案、名词解释DAN RNA为核酸探针1 .核酸探针 带有同位素或非同位素标记物的一段已知序列的、填空题2 .变性退火延伸3 .平头5 &

31、#39;一粘末端 3'一粘末端三、选择题1.E 2.B 3 . A 4.B四、简答题1 .答：PC版应组分：模板（特定序列的DN6子）。两个特异寡核甘酸片段-引物primer ,这一对引物位于欲扩增 DNAE的两侧，与靶 序列两端互补。耐热DNA聚合酶Taq酶以及酶的缓冲液-bufer 。4种脱氧核糖核甘酸dNTPo第七章酶学分析技术一、名词解释1 .工具酶在酶学分析中，往往利用酶作为工具， 检测另一种酶的活性或底物浓度，我们将作为试剂用于测定待测酶活性或底物浓度的酶称为工具酶。2 .酶活性国际单位1IU指在规定条件下（37 C,最适pH,最适底物浓度），每分钟催化1 Mmol底物发生

32、反应的酶量。、填空题1 .酶活性即是指 ,指在规定条件下单位时间内 的减少量或 的生成量。2 .酶促反应时间进程曲线分为三个阶段，分别为 , , 三、选择题1. V要达到Vmax的90%以上，S应为Km的A. 2 倍B. 3C. 9 倍D. 10E. 100 倍2 .酶促反应进程可分为几期.二期.四期.两点法.连续监测法A 一期BC.三期DE.五期3 .酶活力测定速率法又称A . 一点法BC.终点法DE.平衡法4 .下列酶在4 c冰箱中稳定性最差的是A. LDHB. ALTC. CKD. GGTE. ALP5 .在酶促反应进程中，能够真正代表酶活性大小的是哪一期的酶促反应速度A预温期B.延滞期

33、C.线性期D.偏离线性期E .以上均可四、简答题6 .简述Km值的应用。五.论述题1.连续监测法测 LD酶活性。取血清 50ul ,加LD-P法试剂1.0ml ,混匀，置37c中。 第120s时在波长340nm处1cm光径测得吸光度为 1.45 ,第150s时测得吸光度为1.40。已 知NADHg摩尔吸光系数为 6.3L ?cm 1 ?mmol 1, 吸光度测定过程处于线性期。求血清中 LD含量。参考答案一、名词解释1 .工具酶在酶学分析中，往往利用酶作为工具， 检测另一种酶的活性或底物浓度，我们将作为试剂用于测定待测酶活性或底物浓度的酶称为工具酶。2 .酶活性国际单位1IU指在规定条件下（3

34、7 C,最适pH,最适底物浓度），每分钟催化1 Mmol底物发生反应的酶量。二、填空题1 .酶促反应速度底物产物2 .延滞期线性期偏离线性期三、选择题1 . D 2 , C 3 . D 4 . A 5.C四、简答题Km值的作用： 鉴定酶的种类； 反映酶与底物的亲和力； 选择酶的最适底物； 计算不同底物浓度是酶促反应速度相当于最大反应速率的比率; 设计适宜的底物浓度。五.病例分析1 .答：根据酶活性 U/L= A A/min X 103 Wt/ (me x l X哈：(VT：反应液总体积，V :血清体积，1:比色皿光径，me: 6.3L cm 1 mmol 1)LD (U/L) = (1.45-

35、1.40) X103M.05/ (6.3 1X0.05) 150 -12060=333U/L第八章体液蛋白质检验、名词解释1 .急性时相反应2 . C-反应蛋白、填空题1 . 是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法，其成人参考范围2 .血浆中含量最多的蛋白质是 ;分子量最大的蛋白质是 。3 .正常白蛋白/球蛋白比值为 ,如比值小于1称为，表明4 .血清白蛋白测定的方有 、三、选择题1 .血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外A.急性时相反应B.吸收功能紊乱C.营养不良D.肾病综合征E.急性肝炎早期*2.白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误A等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能Z合Ca2+、

36、Mg+2 Cu2将正离子 D .能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等*3. AAT的遗传表型以哪型最多见A . PiMMB. PiSSC. PiMZD. PiSZE. PiZZ4.以下哪项不是急性时相反应蛋白A. ALBB. AAGC. HPD. C3E. LDL5 .在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高A HPB. CRPC. AAGD. ALBE . Cp6 .诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG7血管内溶血时血浆浓度下降的是哪项指标A. AATC. TRFE. AMGB. AAGD. HP8年青肺气肿者，

37、可能为哪项蛋白缺陷年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷A. ALBC. HPB. AAGD. AMG9测定血清总蛋白的参考方法是E. AAT测定血清总蛋白的参考方法是A双缩月尿法C.比浊法E 酚试剂法凯氏定氮法.紫外分光光度法10测定血清总蛋白的常规推荐方法是A折光测定法C.双缩月尿法E 酚试剂法凯氏定氮法.紫外分光光度法11可作为了解血清蛋白质全貌的方法是A折光测定法C 双缩脲法E 酚试剂法电泳法.紫外分光光度法12对于分离纯化的酶可用以下哪种方法测定A 折光测定法 双缩脲法E 酚试剂法.比浊法.紫外分光光度法13适用于临床急症时蛋白质测定的体检筛选的方法是适用于临床急症时蛋白质测定的体检筛选的

38、方法是A 紫外分光光度法双缩脲法E 酚试剂法.比浊法.折光测定法14蛋白质分子中的色氨酸、酪氨酸的紫外最大吸收波长为A 200 nmC 260 nmE 340 nm225 nm280 nm15诊断早期肝炎较敏感的指标是A 白蛋白C. C-反应蛋白E . 3 2微球蛋白16甲胎蛋白电泳区带位于A. A和a 1-球蛋白之间B.前白蛋白D.转铁蛋白17.E18.a 2和3球蛋白之间E. A前方第一个被认定为急性时相反应的蛋白质是A白蛋白C. C-反应蛋白.3 2微球蛋白哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品B. a 1和a 2球蛋白之间D . 3和丫球蛋白之间B.前白蛋白D.转铁蛋白A. 凯氏定氮法

39、C. 比浊法E. 染料结合法19. 维持血浆胶体渗透压的主要蛋白是B. 双缩脲法D. 紫外分光光度法A. 丫-球蛋白C. a 2-巨球蛋白B.D.转铁蛋白前白蛋白E. 白蛋白20.21蛋白质和双缩脲试剂作用后显色为C E 22在下列哪一EWilson 病患者血清下列哪种蛋白含量降低A. 结合珠蛋白B.转铁蛋白C. 铜蓝蛋白D. 甲胎蛋白E. 前白蛋白蛋白质和双缩月尿试剂作用后显色为A 蓝色B红色黄色D蓝绿色紫红色pH 条件下，BCG 与白蛋白结合成蓝绿色复合物ApH4.2BpH6.5CpH7.0DpH8.6pH10.523血清白蛋白测定，目前临床上的常规推荐方法是A 免疫比浊法B电泳法C.盐析

40、法D. BCGfeE. BCP法24正常的A/G 比值是A. 1 1.5 ： 1B.1.5 2.5 ： 1C . 1 ： 11.5D. 1 ： 1.5 2.5E. 1 ： 12.025血清白蛋白的参考范围是A. 2030g/LB. 3040g/LC . 35 55g/LD. 40 60g/LE . 6080g/L26以下关于脑脊液蛋白质叙述错误的是A 含量为血清总蛋白质的1%以下B 双缩脲法不适合脑脊液蛋白质测定C .参考范围是 150mg- 450mg/LD 多数神经系统疾病时脑脊液蛋白含量增加E 纤维蛋白原含量较高27 BCG 试剂在多长时间内对白蛋白反应特异A 10 秒内B 30 秒内C

41、 3 分钟内D 10 分钟内E 30 分钟内27.某患者血清总蛋白85g/L,但A/G正常，最可能原因为A 慢性肝病B营养不良C机体失水D多发性骨髓瘤E蛋白丢失28.某患者血清球蛋白50g/L,总蛋白100 g/L,最可能原因为CEA 机体失水B严重烧伤D 消耗性疾病营养不良 免疫球蛋白病29血清总氮量减去非蛋白氮量后，怎样换算为蛋白质含量6.25%A 乘以 16%6.25.重复性好.灵敏度高C 乘以16DE 乘以6030关于双缩脲法测蛋白质叙述错误的是A 操作简便BC显色稳定DE显色一致四、简答题1简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。2血清总蛋白浓度降低的临床意义。五、病案分析1严重肝病患者血

42、清总蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G 比值、血浆纤维蛋白原含量有何改变？为什么？参考答案、名词解释1急性时相反应: 在炎症、创伤、感染、肿瘤等病理情况下，除血浆PA、 Alb 、 TRF含量下降外，其它的急fO寸相反应蛋白如AA不AAG Hp Cp> CRP C3和C4等的血浆含量明显升高，少则50%,多则可升高1000 倍，这一现象称为急性时相反应。2. C-反应蛋白：在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。二、填空题1双缩脲法6080g/L2.白蛋白物巨球蛋白3 1.52.5/1 蛋白倒置肝功能损害严重4染料结合法盐

43、析法 电泳法 免疫化学法三、选择题I E 2 D 3 A 4 E5 D 6 C 7 D 8 E9 B 10CII B 12 D 13 D 14D 15 B16 A17 C 18 D 19 D20 C21.E 22.A 23.D24.B25.C 26.E27.B 28.D 29. D 30.D四、简答题1答：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和双缩脲在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物的反应相似故称为双缩脲反应。2答：各种慢性肝病合成减少；长期营养不良及消耗增加如：肿瘤、结核、甲亢等；蛋白质大量丢失如：肾病综合症、严重烧伤

44、、大出血等；各种原因引起体内水分过多等。五.病例分析1.答：总蛋白降低，白蛋白降低，球蛋白增高 A/G比值倒置，血浆纤维蛋白原含量降低。 因肝脏合成白蛋白减少，而单核巨嗜系统合成球蛋白增加。第九章体液葡萄糖检验一、名词解释1 .低血糖症 低血糖症是指血糖浓度低于 2.2mmol/L临床出现一系列因血糖浓度过低 引起的症候群。2 . Trindr反应过氧化物酶将过氧化氢和色素原性氧受体4-氨基安替比林和酚作用生成红色醍类化合物。二、填空题1 .血糖的测定方法按原理可分为 、。2 .血糖测定的参考方法是 ,常规方法是 三、选择题1 .有关血糖的叙述，下列哪项是错误的A.肝脏有活性很高的糖异性酶类，

45、对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D.胰岛素和胰岛血糖是调节血糖浓度的主要激素E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代替协调的结果2 .糖尿病的多尿的原因是A.高血糖引起的渗透性利尿B.饮水过多C.体内产生水过多D.水中毒E.抗利尿激素减少3 .下列哪项内容不是糖尿病人代谢异常的临床表现A.高血糖和糖尿B.高脂血症和酮症酸中1C.三多一少D.黏液性水肿E.微血管神经病变4.糖耐量受损的2小时血糖水平为A. 3.96.1mmol/LB.C. 7.08.0mmol/LD.E. 3.911.0mmol/L6.17.0mmol/L8.

46、011.0mmol/L5. 一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，下列何种试验最有用A.血液pH值B.CC.血糖D.肽 尿酮体E.GHb6已糖激酶法是测定血糖的A 决定性方法B参考方法C 常规方法D已经淘汰的方法E 目前卫生部广泛推荐的方法7关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是A 毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度B 血浆是测定葡萄糖的最好样品C.分析前血液放置一段时间会使结果偏低D 如无特殊原因应空腹抽血测定血糖E .维生素C可干扰GOD-PO法测定葡萄糖8己糖激酶法测血糖比色用波长为A 340nmB 500nmC 540nmD 600nmE 628nm9葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

47、测血糖比色用波长为A 340nmB 500nmC 540nmD 600nmE 628nm10升高血糖浓度的激素不包括A 肾素B 肾上腺素C 甲状腺素D 胰高血糖素E 糖皮质激素四、简答题1 GOD-POD 法测血糖的原理。五、病案分析1糖尿病的诊断标准。参考答案一、名词解释1低血糖症低血糖症是指血糖浓度低于2.2mmol/L 临床出现一系列因血糖浓度过低引起的症候群。2 Trindr 反应 过氧化物酶将过氧化氢和色素原性氧受体4-氨基安替比林和酚作用生成红色醌类化合物。二、填空题3 无机 有机 酶法4 己糖激酶法GOD法三、选择题1.B 2. A 3.D 4.D 5.C 6.B 7. A 8.

48、 A 9.B 10 .A四、简答题葡萄糖氧化酶将葡萄糖氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，后者在过氧化物酶存在下，将过氧化氢分解为水和氧，使色素原性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合成红色醍类化合物。其色泽深浅在一定范围内与葡萄糖浓度成正比。五.病例分析1.答:症状+随即血浆葡萄糖11.1 mmol/L ( 200mg/dl ),或空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L ( 126mg/dl ),或口服糖耐量试验 中两小 时血浆葡 萄糖11.1 mmol/L(200mg/dl )。症状不典型者，需另一天再次证实第十章血脂及血浆脂蛋白检验、名词解释1 .载脂蛋白脂蛋白中的蛋白质部分。2 .高脂血症是指血浆中胆固

49、醇或/甘油三酯水平升高、填空题1 .胆固醇主要用于合成 、和。2 .血脂测定的四个基本指标是 、和 测定。、选择题1 .对LDL描叙正确的是A.运输内源性胆固醇B. 运输内源性甘油三酯C. 运输外源性胆固醇D. 运输外源性甘油三酯E. 既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇2 .运输外源性甘油三酯的主要脂蛋白是A. CMB. VLDLC. LDLD. HDLE. IDL3.运输胆固醇的主要脂蛋白是A. CMB. VLDLC. LDLD. HDLE. IDL4.参与胆固醇的逆向转运的脂蛋白是A. CMB. VLDLC. LDLD. HDLE. IDL5. 含蛋白质最高的脂蛋白是A. CMB. VLDLC. LDLD. HDLE. IDL6 运输内源性甘油三脂的脂蛋白主要是下列哪一种A CMB VLDLC LDLD HDLE Lp（ a）7 载脂蛋白AI 是下列哪种脂蛋白的主要结构蛋白A Lp（ a）B LDLC VLDLD CME HDL8 下列哪项比值降低表示心血管疾病危险度加大A.ApoA I /ApoA nB.ApoAn /Apoc mC.ApoB/ApoC ID.ApoAI /ApoBE.ApoA n /ApoB9