哮喘病人麻醉学习教案

1、会计学1第一页，共41页。第1页/共40页第二页，共41页。u 气道反应性增高人群：气道反应性增高人群：u 支气管哮喘病史支气管哮喘病史u 慢性支气管炎慢性支气管炎(zh q un yn)、肺、肺气肿气肿 u 过敏性鼻炎过敏性鼻炎u 上或下呼吸道感染等上或下呼吸道感染等第2页/共40页第三页，共41页。第3页/共40页第四页，共41页。第4页/共40页第五页，共41页。第5页/共40页第六页，共41页。第6页/共40页第七页，共41页。第7页/共40页第八页，共41页。第8页/共40页第九页，共41页。第9页/共40页第十页，共41页。第10页/共40页第十一页，共41页。第11页/共40页第

2、十二页，共41页。n第12页/共40页第十三页，共41页。第13页/共40页第十四页，共41页。n物理治疗：充分排痰物理治疗：充分排痰第14页/共40页第十五页，共41页。第15页/共40页第十六页，共41页。第16页/共40页第十七页，共41页。哮喘病人的麻醉处理哮喘病人的麻醉处理(chl)应将预防哮喘发作放应将预防哮喘发作放在首位在首位 第17页/共40页第十八页，共41页。第18页/共40页第十九页，共41页。第19页/共40页第二十页，共41页。第20页/共40页第二十一页，共41页。优势，可能诱发优势，可能诱发(yuf)支气管支气管痉挛痉挛第21页/共40页第二十二页，共41页。第2

3、2页/共40页第二十三页，共41页。第23页/共40页第二十四页，共41页。第24页/共40页第二十五页，共41页。第25页/共40页第二十六页，共41页。一定浓度才能引起组胺释放一定浓度才能引起组胺释放(shfng)，如缓慢静注，达不到，如缓慢静注，达不到此临界浓度。此临界浓度。n潘库溴铵、万可松、爱可松、哌潘库溴铵、万可松、爱可松、哌库溴铵：极少组胺释放库溴铵：极少组胺释放(shfng)n顺式阿曲库铵：临床用药剂量无顺式阿曲库铵：临床用药剂量无组胺释放组胺释放(shfng)作用，无明显作用，无明显血流动力学改变血流动力学改变第26页/共40页第二十七页，共41页。第27页/共40页第二十八

4、页，共41页。拔管前应用拔管前应用第28页/共40页第二十九页，共41页。第29页/共40页第三十页，共41页。第30页/共40页第三十一页，共41页。第31页/共40页第三十二页，共41页。第32页/共40页第三十三页，共41页。(qgun)到到l达气道的剂量不足达气道的剂量不足10，所以需，所以需要要5-10揿（揿（15揿效果揿效果 最好）最好）第33页/共40页第三十四页，共41页。第34页/共40页第三十五页，共41页。第35页/共40页第三十六页，共41页。第36页/共40页第三十七页，共41页。第37页/共40页第三十八页，共41页。n及时的诊断和处理及时的诊断和处理第38页/共40页第三十九页，共41页。第39页/共40页第四十页，共41页。NoImage内容(nirng)总结会计学。35min起效，平喘作用维持(wich)812h以上。茶碱：舒张支气管平滑肌作用，低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作。近期有无上感（近期上呼吸道感染是围术期支气管痉挛的主要危险因素）。无症状或症状缓解：如2年内没有支气管痉挛症状，可不服用抗哮喘药。有报道喉罩比气管导管更有利于降